假单胞菌感染对各种抗生素的耐药性分析

[目的]分析铜绿假单胞菌感染对不同性质抗生素的耐药情况,指导临床合理选用抗生素,有效控制感染.[方法]对临床分离的778株铜绿假单胞菌(pseudomnas aeruginosa,PA)进行药敏分析.[结果]PA对多种不同性质的抗生素高度耐药,对PA耐药率较低的抗生素主要有头孢他啶,头孢吡肟,亚胺培南.[结论]PA感染的药敏监测,对临床医生选用有效的抗生素具有十分重要的意义.     

ICU病区铜绿假单胞菌的耐药性分析及临床意义

目的:分析ICU病区铜绿假单胞菌(PA)感染的耐药情况,为临床预防感染及合理选择抗菌药物提供依据。方法:对166例患者痰标本分离出242株铜绿假单胞菌,选用18种抗生素进行药敏实验,按NCCLS标准判读。结果:本ICU病区铜绿假单胞菌感染率66.3%。药敏实验中以特美汀9.8%、亚胺培南12.4%、特治星15.3%等抗生素的抗菌作用较强,而头孢唑啉99.6%、头孢替坦99.6%、氨苄西林97.1%和复方新诺明90.9%、头孢曲松87.2%等抗生素的抗菌作用较差,尤以头孢唑啉、头孢替坦为甚,其耐药率几乎达100%,显示其单一耐药及多重耐药情况均十分严重。结论:ICU病区铜绿假单胞菌感染严重,该菌对环丙沙星、哌拉西林等耐药率呈上升局势,应开展对该菌的耐药性检测,以指导临床选择抗菌药物。     

下呼吸道感染非发酵菌的分离及耐药性分析

目的 :观察下呼吸道感染非发酵菌的分离状况及抗生素耐药变迁情况 ,为临床治疗感染提供合理选用抗生素依据。方法 :对下呼吸道非发酵菌感染的 35 0株细菌进行分离鉴定及药物敏感检测并统计分析。结果 :下呼吸道非发酵菌的感染主要以铜绿假单胞菌和醋酸钙不动杆菌为主 ,经抗生素药敏试验表明 ,其对多种抗生素呈现多重耐药性且耐药率出现逐年上升趋势。结论 :广谱抗生素及免疫抑制剂的广泛使用是导致下呼吸道感染非发酵菌分离率和耐药性增高的直接原因。坚持进行细菌耐药性监测 ,合理使用抗生素是有效控制非发酵菌感染和院内感染的重要措施。     

重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性的研究及其临床意义

目的了解重症监护病房（ICU）病人铜绿假单胞菌（Pseudomonasaeruginosa,PA）的耐药谱及其变化,为临床预防控制ICU感染及合理选择使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性方法对ICU三年送检的痰标本中分离的298株铜绿假单胞菌耐药性进行调查分析。结果ICU病房铜绿假单胞菌感染率为67．9％。药敏实验中以头孢吡肟和头孢他啶等抗生素的抗菌作用较强,而氨苄西林／舒巴坦钠、氧氟沙星、氨曲南、阿莫西林／克拉维酸、复方磺胺等抗生素的抗菌作用较差,耐药率均达到50％以上,显示PA单一耐药和多重耐药现象非常严重。结论ICU病房病人PA感染情况十分严重,对抗生素的耐药率有上升趋势,应及时进行PA耐药监测,指导临床合理选择抗菌药物。     

铜绿假单胞菌的耐药性

近年来,铜绿假单胞菌(PA)感染有逐年增多的趋势,已成为医院感染的常见致病菌,为了解PA医院感染及耐药现状,我们采用回顾性研究的方法,收集了2003年1月～2004年12月在我院临床分离检出的106株PA,并对药敏结果进行分析,总结其耐药特点及其耐药机制,为临床合理使用抗生素提供依据.     

488株铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌（PA）是常见的引起医院感染的病原菌。近年来，该菌的检出率不断提高。且具有多重耐药性，能天然抵抗多种抗生素，在抗生素治疗过程中极易产生变异而形成多重耐药。给临床治疗带来很大困难，为指导临床医师合理使用抗生素，有效地治疗PA的感染，本文总结了我院2004年1月至2005年12月2年间分离的488株PA的耐药特点，供临床医师参考。     

2007～2010年的铜绿假单胞菌的分布特点及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌的感染情况以及应用16种抗生素的耐药情况。方法对2007年1月～2010年12月的623株PA进行药敏实验的回顾性分析,并回顾所有菌株的情况。结果痰液、尿液及血液中的PA最多,共占62.3％;PA比较容易出现的科室为呼吸内科、烧伤科和ICU;对PA耐药性较好的药物有亚胺培南、美罗培南等。结论合理使用各类抗生素是有效防止该菌耐药率增加和多重耐药菌产生的关键,临床上改经验治疗为针对性治疗,并注意规避PA感染的风险。     

116株铜绿假单胞菌感染的科室分布与耐药分析

铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa,PA）是医院感染常见的条件致病菌,随着临床抗生素的广泛应用和不合理应用,耐药率呈逐年增高趋势[1-3]。而该菌对多种抗菌药物表现出天然或获得性耐药,给临床治疗带来极大的困难。因此,了解PA的耐药性变化及其趋势,加强对该菌的耐药性监测,对临床治疗PA感染意义重大。故笔者对本院临床分离的116株PA耐药性进行了分析,现报道如下。     

我院2004-2007年铜绿假单胞菌在临床感染中的分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌（PA）在临床感染中分布及耐药变迁，为临床合理使用抗生素提供依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月分离来自住院患者的所有PA分离株，药敏试验采用KB纸片扩散法。结果铜绿假单胞菌呼吸道感染最常见，占50％。其次是伤口感染占26．9％。对氨苄西林、头孢唑林、头孢呋辛的耐药率已超过80％。最敏感的药物是亚胺培南（敏感率为79．2％）。结论PA是医院感染常见条件致病菌之一，耐药现象严重。临床医师应依据药敏结果和本地区耐药情况监测，合理选择抗菌药物，可降低抗生素的耐药性。     

铜绿假单胞菌耐药性及β-内酰胺酶检测与分析

目的分析安徽医科大学第一附属医院铜绿假单胞菌(PA)的感染分布、耐药性及β-内酰胺酶检测情况,为临床治疗提供依据。方法用琼脂稀释法检测120株PA的最小抑菌浓度(MIC),用2-巯基丙酸抑制试验和改良三维试验检测120株PA中的金属酶β-内酰胺酶(MBL)、超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和AmpC酶。结果PA在临床上的感染主要以上呼吸道为主(痰液及咽拭子),14种临床常用抗生素表现为多重耐药,耐药率达80%以上的抗生素有7种,依次为头孢曲松95.8%、头孢噻肟89.2%、加替沙星86.7%、氨曲南、庆大霉素和环丙沙星耐药率均为85%、左氧氟沙星的耐药率为83.3%。120株PA中65株产β-内酰胺酶,改良三维试验检出其中产ESBLs酶、AmpC酶、MBL酶分别为9株、4株和37株;10株同时产MBL酶和ESBLs;5株未检出β-内酰胺酶型别。结论PA对多种抗菌药物的耐药率高,多重耐药性明显。产β-内酰胺酶复杂,以产MBL为主,临床应根据药敏试验结果及产酶情况,综合考虑合理选用抗生素,以减少耐药菌株产生和控制医院感染。     

儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析

目的 分析本院儿科病房下呼吸道感染患儿的致病菌及其耐药情况,为临床合理用药提供依据.方法 标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果 在1 015份痰标本中,共分离病原菌355株,阳性率34.98%.其中革兰阴性菌247株,主要为肺炎克雷伯菌(106株)和大肠埃希菌(72株),28.30%的肺炎克雷伯菌和47.22%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶;革兰阳性菌92株,主要为金黄色葡萄球菌(62株),金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率为25.80%.致病菌对大部分抗生素有耐药性.结论 本院儿科下呼吸道感染病原菌主要为革兰阴性菌,且呈多重耐药性,临床应根据药敏结果 合理选用抗生素,以减少耐药菌株的出现.     

454株非发酵菌对18种抗生素的药物敏感性分析

目的　了解非发酵菌对 18种抗生素的药物敏感状况 ,为指导临床用药提供科学根据。方法　回顾性分析我院所分离的 4 5 4株非发酵菌的抗生素药物敏感情况。结果　非发酵菌对亚胺培南、头孢他啶、头孢哌酮 /舒巴坦的敏感性较高 ,非发酵菌耐药较为严重且呈多重耐药性。结论　根据药敏结果合理选用抗生素 ,对减少耐药菌株的产生 ,提高治疗效果具有重要意义。     

168株铜绿假单胞菌感染的耐药分析

目的:了解临床各种标本分离的铜绿假单胞菌(PA)对抗菌药物的耐药情况,为临床正常选用抗菌药物和有效控制铜绿假单胞菌感染提供实验室依据。方法:采用微生物系统进行细菌鉴定。结果:铜绿假单胞菌对多种抗菌药物具有高度耐药性,复方新诺明的耐药率已高达96.8%、头孢呋辛钠96%、头胞曲松95%、头孢噻肟72%。结论:必须根据药敏结果合理选用抗菌物。     

铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性分析

目的了解2013年2月至2014年11月本院分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,指导临床合理用药。方法收集临床送检的标本分离的铜绿假单胞菌,采用全自动细菌和药敏分析仪对临床常用13种抗生素的耐药性进行分析。结果铜绿假单胞菌对头孢噻肟、头孢唑啉、头孢西丁3种药物的耐药率均大于50%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶耐药率低于20%。结论铜绿假单胞菌易产生多重耐药,加强耐药性药物的监测,控制院内感染,对临床医生选用有效的抗生素具有重要的意义。     

2010-2011年深圳市光明新区沙门氏菌流行特征及药敏分析

目的 分析辖区内沙门氏菌的流行特征及药敏结果,为防治沙门氏菌感染提供流行病学及病原学依据.方法 对2010-2011年从腹泻病人中分离的47株沙门菌进行菌型分布、流行特征及药敏分析.结果 沙门菌感染的主要人群为10岁以下年龄组,其中以鼠伤寒、肠炎沙门菌为流行优势株,除碳青霉烯类未见耐药,其它类抗生素均有耐药,菌株出现多重耐药,耐药与分离病例年龄存在相关性.结论 鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌是感染性腹泻的流行株,感染趋向低龄化,低龄病例分离菌株耐药趋势严峻,对萘啶酸、四环素、甲氧苄啶及氨苄西林耐药较严重,提示规范合理使用抗生素,尤其是婴幼儿抗生素的选用,对降低耐药株的产生具有积极意义.     

铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分析

目的:探讨临床分离的铜绿假单胞菌(PA)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PA感染提供参考依据。方法:收集我院2006-2011年临床分离的2 521株PA用碳青霉烯类抗生素对其进行药敏实验。结果:PA感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病房(48.79%)。耐药性、多重耐药性和泛耐药PA的分离率逐年上升,其耐药率也逐年上升。PA对亚胺培南6年总平均耐药率分别为21.07%;PA 2006年对亚胺培南的耐药率为2.34%,2011年上升到41.98%。结论:PA对碳青霉烯类抗生素的耐药性呈明显上升趋势,临床应适当控制碳青霉烯类药物的使用,以有效控制及延缓耐药株的产生。     

临床常见分离细菌对头孢哌酮/舒巴克坦的耐药性分析

目的　了解临床分离菌对头孢哌酮 /舒巴克坦的耐药情况 ,指导临床合理用药。方法　对 674例革兰阴性菌、2 50例葡萄球菌和肠球菌、1 1 0例产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBLs)菌进行体外抗生素敏感性试验。 结果　在革兰阴性菌药敏试验选定的 1 6种抗生素中 ,头孢哌酮 /舒巴克坦的耐药率为 1 6 % ,低于其他药物。葡萄球菌和肠球菌耐药率低于50 %。而对于 1 1 0例产ESBLs菌头孢哌酮 /舒巴克坦无一例出现耐药。结论　头孢哌酮 /舒巴克坦对临床分离菌的敏感性高 ,可以作为治疗耐药程度高的医院内感染的首选药物     

53株志贺菌感染分布及耐药性分析

目的　了解志贺菌在百色及周边地区的感染情况及耐药情况。方法　回顾性分析 53例志贺菌感染的临床和药敏资料。结果　 92 .45 %为福氏志贺菌。药敏结果显示 ,志贺菌对氨苄青霉素、复方新诺明高度耐药 ,对诺氟沙星耐药性呈逐年上升趋势 ,而对头孢噻肟、头孢他定仍保持较高敏感性。结论　临床医生治疗志贺菌感染应严格掌握抗生素应用指征 ,治疗前应进行致病菌的分离培养和药敏试验 ,以指导临床合理用药     

198株鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的了解临床分离鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法对临床分离的198株鲍曼不动杆菌的感染分布及药敏试验进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌临床分布以ICU病房最多(63株,31.82%),其次是呼吸内科(56株,28.28%)。分离标本痰最多(86株,43.43%),其次是伤口分泌物(41株,20.71%)。该菌对大多数抗菌药物耐药,除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率较低,分别为7.07%、9.09%、11.62%;其余抗生素耐药率均超过60%。结论鲍曼不动杆菌感染以危重病房多见,该菌多重耐药严重且逐年增加。因此,加强药敏监测,合理使用抗生素,以提高疗效,防止或延缓各种耐药菌株的产生与蔓延。     

铜绿假单胞菌医院感染因素及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌（PA）引起医院感染的因素及对抗生素的耐药性变化趋势。方法对2002～2004年分离出的346株铜绿假单胞菌选用12种抗生素进行药敏实验，按NCCLS标准判读。结果该菌对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林等耐药率呈明显上升趋势，对碳青酶烯类药物亚胺培南耐药率达25．8％，对第三代头孢菌素的敏感率最低。结论了解铜绿似单胞菌的耐药现状，有利于为临床合理用药提供依据。