对北京口岸15万名出境人员活动性肺结核检出情况的分析

〔目的〕进一步加强对出入境人员活动性肺结核的监测工作,控制活动性肺结核在国际间的传播。〔方法〕对北京地区1996～2001年9月期间准备出境的150220名国际旅行者进行了胸部X射线检查。〔结果〕在150220名接受检查的出境人员中,共发现92例活动性肺结核,其中男性63例,占68.5％;女性为29例,占31.5％。人群总检出率为0.61‰,其中男性检出率为0.69‰,女性检出率为0.49‰。〔结论〕目前肺结核仍是我国常见的传染病之一,且我国为高发区。该病通过呼吸道传播,危害极大。因此,出入境检验检疫机关在体检中,应重视X射线检查,进一步加强对国际旅行者活动性肺结核的监测工作,以防止结核病在国际间的传播。     

龙口口岸出入境人员肺结核检测结果分析

〔目的〕了解和掌握出入境人员这一特殊人群中肺结核病的流行情况,有效地防止肺结核在国际间的传播,进一步有针对性的开展肺结核的防治工作。〔方法〕采用X射线检查,并结合临床症状,询问病史及做痰涂片检查,对2001￣2005年龙口口岸的5756名出入境人员进行了活动性肺结核的监测。〔结果〕共检出活动性肺结核29例,其中,男性检出28例,女性检出1例。检出率随年龄的增长呈上升的趋势,其中50￣59岁年龄组检出率最高。经过痰涂片检查,29例肺结核患者中,阳性5例。〔结论〕出入境人员的流动性很大,应加强这一人群的结核病监测工作。特别是在日常工作中应通过多种途径,加强预防肺结核病知识的宣传和教育,认真做好疾病监测工作,有效地防止传染病在国际间的传播。     

哈尔滨口岸赴加拿大人员肺结核监测结果分析

〔目的〕防止活动性肺结核在国际间的传播。〔方法〕2000～2005年,对所有赴加拿大的移民、探亲、留学人员进行胸部X线检查,并运用BACTEC MGITTM960系统对胸部X线异常者进行痰涂片和痰培养检查。〔结果〕在黑龙江国际旅行卫生保健中心进行体检的赴加拿大人员共9931人,共检出肺结核患者232例,检出率为2.34%。其中,检出陈旧性肺结核218例,检出率为2.20%,活动性肺结核14人,检出率为0.14%;60岁以上年龄组肺结核的患病数比例较高,男性比女性更容易患肺结核。〔结论〕加拿大使馆非常重视赴加拿大人员的肺结核筛查工作,筛查的标准也比我国严格;老年申请者的肺结核检出率比其他年龄组的高,应该引起卫生部门的高度重视;应用BACTEC MGITT960系统进行痰涂片和痰培养检查,可提高活动性肺结核的检出率,对疾病的早期诊断和治疗具有重要的意义。     

赴新加坡劳务人员胸部X线检查结果分析

〔目的〕对赴新加坡劳务人员的胸部X线检查做出较为正确地诊断,及时发现胸部患病者,以避免劳务人员出国后因健康原因被退回事件的发生〔。方法〕采用日本岛津RS50A诊断X线机,相对固定投照焦点距离、电压范围和mAS值范围,对715名出国劳务人员作胸部X线检查。〔结果〕检出胸部异常者77例,检出率为10.77%。其中疑似肺结核检出率为1.67%;陈旧性病灶性质检出率为9.09%;男性检出率为10.27%,女性检出率为12.17%,女性检出率略高于男性。在胸部异常者中,40~49岁年龄组所占比例最大,占异常者总数的50.65%;男性占70.13%,女性占29.87%;从职业上看,胸部异常者中97.40%为农民。〔结论〕检查结果显示,在正常人群中肺结核和胸部其它疾病的发病率是很高的,出国劳务人员中的农民工更为突出,加强对出国劳务人员胸部X线检查,及早发现胸部疾病,保护劳人员身体健康的有效方法。     

日照口岸出国劳务人员肺结核感染流行病学调查

〔目的〕了解出国劳务人员肺结核感染情况,为有效控制肺结核在国际间的传播,做好预防控制工作提供科学依据。〔方法〕对日照口岸2005年1月～2006年2月2139名出国劳务人员采用X线拍胸片、结核菌素试验的方法进行肺结核监测。〔结果〕在2139名出国劳务人员中检出6例传染性肺结核,检出率为2.81‰。6例患者全部为农民工。其中4例无明显症状,2例有咳嗽、咳痰、盗汗等体征;病程从2个月～1年;X线诊断结果以渗出性和增生性肺结核为主;结核菌素试验,局部硬结直径为15～20mm。〔结论〕出国劳务人员中肺结核患者大多数为无症状者,是重要的传染源。为了防止肺结核国际间的传播和扩散,必须加强对出国劳务人员肺结核的监测。除此之外,肺结核防治工作重点应放在农村地区,特别是涌进城内打工的人群。     

因患肺结核被遣返回国劳务人员的情况调查

〔目的〕防止出国劳务人员肺结核病例的漏检。〔方法〕采用回顾性调查方法,对2名被遣返劳务人员的情况进行流行病学分析。〔结果〕2名劳务人员于2001年8月上旬进行健康体检,结果正常。2001年12月下旬出境,在新加坡入境时被检疫机关检出浸润性肺结核。患者胸部透视、拍片可见斑片阴影,生化检查未见异常。〔结论〕不能及时出境的出国劳务人员,在出境前应当视情况重新作胸部X射线检查,及时发现肺结核患者,避免出境后被外方遣返回国。     

11579名赴美移民的肺结核检出情况及防治对策

采用常规胸部X线摄片和痰涂片检查的方法,并按照<赴美签证申请人体检指导>中有关肺结核的分级标准对11579名赴美移民进行肺部结核病的检查.发现肺结核表现共1269例,总检出率10.96%,其中检出活动性肺结核52例(A级--渗出性肺结核9例,B1级一渗出性肺结核并部分增殖43例),检出率0.45%;非活动性肺结核B2级(纤维化表现)和B3级(钙化)的检出率分别为2.22%和8.29%.痰涂片检查52例,阳性9例,涂阳率17.31%.对9例涂阳者进行短程化疗,6个月后复查,痰涂阴转率88.89%.本文就如何防止结核病通过移民传播,提出了具体防治对策.     

2001年度赴美移民活动性肺结核检出结果分析

[目的]了解活动性肺结核在赴美移民中的流行情况,防止结核病传人国外.[方法]采用X射线检查结合询问病史及痰涂片检查,对2001年9376名赴美移民进行了活动性肺结核的检查.[结果]共检出活动性肺结核患者49例,总检出率为522／10万;男性检出率为815／10万;女性检出率为300／10万;男女性别比为2.721.检出率随年龄的增长而上升,70岁以上年龄组检出率最高,达1263／10万,男性高达2192／10万.活动性肺结核患者以广东省人员为主,占总病例数的75.51％,其中广州市人占30.61％,境外人员未检出.经痰涂片检查,49例患者中,阳性8例,涂阳率16.67％.[结论]老年人肺结核患病率高,而且排痰和耐药情况严重,应引起高度重视;提高活动性肺结核的检出率,应将X射线检查与痰涂片检查以及询问病史、体征结合起来.     

丹东国境口岸朝鲜劳务人群肺结核监测分析

目的 防止活动性肺结核在国际间的传播,为丹东地方经济发展提供安全卫生口岸环境.方法 对2012-2014年朝鲜来丹东劳务人员进行临床体检、流行病学调查等方法确定的肺结核患者,并对调查结果进行统计学分析.进行胸部X线检查,并运用BACTEC MGITTM 960系统对胸部X线异常者进行痰涂片和痰培养检查.结果 丹东国际旅行卫生保健中心进行体检的朝鲜劳务人员共9 500人,共检出肺结核患者33例,其中男性11例,女性22例,检出率为0.35％.结论 朝鲜劳务人员肺结核流行情况严重,应加大丹东地区肺结核病防治工作力度,并采取相应措施加强朝鲜劳务人员肺结核的监测和口岸肺结核监管.     

2010—2014年上海口岸赴美移民活动性肺结核检出情况分析

目的了解上海口岸赴美移民活动性肺结核的流行情况,防止结核病通过口岸跨境传播。方法按照美国2009年《移民结核病筛查与治疗技术指南》要求,对2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民人群进行活动性肺结核筛查和治疗。结果 2010年1月—2014年12月上海口岸赴美移民17 869名,共检出活动性肺结核患者23例,总检出率为128.71/10万;男性检出率为147.33/10万;女性检出率为115.35/10万;男女性别比为1.28∶1。检出率随年龄的增长而上升,20~30岁年龄组有一个小高峰,为200.8/10万;70岁年龄组达到最高峰,为297.62/10万,60~70岁年龄组与70岁年龄组检出率相当,为291.97/10万。经细菌学检测,23例患者中,检出涂阳培阳3例、涂阴培阳15例、涂阳培阴3例和涂阴培阴2例;18例菌株均属结核分枝杆菌;药敏试验结果为敏感株14例,耐药株4例(1例为耐多药肺结核(MDR-TB)[1],2例为单耐异烟肼,1例为单耐链霉素)。结论应加强对口岸重点人群(20~30岁和60岁)的结核病监测,将胸部X射线检查与痰结核杆菌检测结合起来,可提高活动性肺结核的检出率。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。