高尿酸血症及痛风与代谢综合征

原发性高尿酸血症（Hyperuricemia）及痛风（Gout）属于代谢性疾病。近年来许多研究表明,高尿酸血症及痛风作为动脉粥样硬化及冠心病的独立危险因子,与代谢综合征的许多成分密切相关,目前,倾向将原发性高尿酸血症纳入代谢综合征范畴,现将它们之间的相关性及可能的机制作一介绍。     

高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性

目的 分析高尿酸血症与代谢综合征及其组分的相关性。方法 选择2014年新疆医科大学第一附属医院体检中心符合入选标准的2 778名体检者,根据高尿酸血症的诊断标准分为高尿酸血症组（593例)及正常尿酸组(2 185例),对收集的临床及生化指标进行统计分析。结果 高尿酸血症相关因素的单因素分析显示,性别、体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及是否并发代谢综合征（MS）在高尿酸血症组与正常尿酸组间分布差异有统计学意义（P<0.01）;经多因素Logistic回归分析,BMI（超重/肥胖）、高血压病（SBP、DBP）、高TG、低HDL-C及MS是高尿酸血症发生的相关因素（P<0.01）;Pearson相关性分析示高尿酸血症与HDL-C呈负相关（r=-0.195,P<0.001）。结论 高尿酸血症与代谢综合征组分密切相关。     

新疆维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征相关性研究

目的 了解新疆维吾尔族男性高尿酸血症与代谢综合征的相关性.方法 对791例维吾尔族男性体检者的体重、身高、腰围、臀围、舒张压（DBP）、收缩压（SBP）进行测量,并检测相关血液生化指标,包括血尿酸（SUA）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）.结果 此次研究人群中代谢综合征的检出率为18.33％,高尿酸血症检出率为39.95％.高尿酸组患者体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、DBP、SBP、FBG、TC、TG、LDL-C与代谢综合征组的相关指标均高于尿酸正常组,并与血尿酸水平密切相关：高尿酸组与尿酸正常组比较,腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的检出率比较差异有统计学意义（P＜0.05）.高尿酸组出现腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压的风险分别为尿酸正常组的2.126、3.002、2.413、2.903和2.101倍（P＜0.05）.结论 腹部脂肪堆积、肥胖、高血糖、高三酰甘油血症、高血压等代谢综合征相关危险因子是新疆维吾尔族男性发生高尿酸血症的危险因素,应加强对高尿酸血症及代谢综合症患者的健康教育.     

老年人高尿酸血症特点及与代谢综合征的相关性

<正>随着人们生活水平的提高,高尿酸血症在临床上十分常见〔1〕。代谢综合征是脂质代谢异常、糖代谢异常等各种人体代谢成分异常的综合征。流行病学研究显示,我国成年人代谢综合征的发生率约15%〔2〕;同时,高尿酸血症和代谢综合征的关系密切,且高尿酸血症是心血管事件的独立危险因素〔3〕。因此,研究老年高尿酸血症和代谢综合征的相关性对减少老年心血管事件的发生率有积极的意义。     

武汉地区人群高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征的关系。方法对1278名健康体检者进行高尿酸血症与代谢综合征各项指标患病率统计，缸尿酸（SUA）与代谢综合征各项指标的相关分析，SUA与HOMA-IR的多元回归分析。结果（1）高尿酸血症组中肥胖、高腰臀比、IFG、高TC、高TG、高血压病的发生率均比正常尿酸组显著增多（P〈0．05）；（2）SUA与HOMA—IR呈正相关；（3）代谢综合征组高尿酸血症患病率为2z．76％，显著高于正常人群组的患病率11．34％（P〈0．001）。结论高尿酸血症可能是代谢综合征发生发展的重要因素。     

高尿酸血症、代谢综合征与冠心病的研究进展

正近年来心血管疾病的发病率和病死率呈显著上升趋势。研究表明多种代谢因素与冠心病的发生发展相关,包括代谢综合征、高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)、高脂血症等。其中,HUA作为心血管疾病的危险因素已逐渐受到人们的重视,大量研究表明,HUA与高血压、高脂血症等冠心病危险因素相关。同时,是否将HUA纳入到代谢综合征之中,两者对于冠心病的发生发展是否有叠加作用也存在争议。本文旨在探讨HUA对于冠心病的临床影响,并进一步探讨代谢     

原发性高尿酸血症与代谢综合征关系的研究进展

既往认为高尿酸血症是痛风的生化特征，其主要危害是引起关节肿胀、疼痛、肾结石和间质性肾炎等；近年来研究发现，其与代谢综合征密切相关，原发性高尿酸血症已成为代谢综合征的组分之一。原发性高尿酸血症患者常同时合并肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、冠心病等代谢综合征的特点；合并高尿酸血症的代谢综合征、糖尿病、冠心病及脑血管疾病患者病情进展迅速，病死率明显增加。现结合文献，对高尿酸血症与代谢综合征关系的研究进展综述如下。     

高尿酸血症与代谢综合征

纵然早在1951年就有报道尿酸与冠心病之间可能存在复杂的互相作用，但直到近年，高尿酸血症与心脑血管事件之间的关系才受到相应关注。然而，无论是WHO、ATPIII、IDF还是我国的代谢综合征诊断标准中，均未包括高尿酸血症在内。本就此二对心脑血管疾病的相互促进作用及临床干预措施对彼此的影响作一综述。[第一段]     

老年代谢综合征并发高尿酸血症178例临床分析

据统计,60岁以上老年人患代谢综合征(MS)比率为25%,且患病率呈逐年升高趋势〔1〕。现代医学研究认为高尿酸血症存在胰岛素抵抗(IR)、高甘油三酯(TG)与高低密度脂蛋白(LDL)血症,可能是MS密切相关的组成部分。本文拟回顾分析老年MS患者临床指标,探讨其与高尿酸血症的相关性。     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的：探讨高尿酸血症（HUA）与代谢综合征（MS）的关系。方法随机选取住院的经临床确诊 HUA的75例患者为 HUA组,随机选取同期健康体检的81例非 HUA患者为非 HUA 组,测量人体学指标,检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸,彩色多普勒肝脏检查,采用SPSS 13．0软件分析 HUA 与 MS组分的相关性。结果 HUA 组体质量指数、腰臀比、血清甘油三酯、总胆固醇显著高于非 HUA 组（P＜0．05）。超重（一级肥胖、二级肥胖）、中心型肥胖、高TG血症、高TC血症、脂肪肝是 HUA的相关危险因素（P＜0．05）。两组间二级肥胖和脂肪肝优势比值最高,说明二级肥胖和脂肪肝患者患 HUA的危险性最高。结论 HUA与 MS组分密切相关。     

代谢综合征与高尿酸血症的关系探讨

目的探讨高尿酸血症与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法374名按初次血液生化检测结果分成高尿酸(HUA)组和正常尿酸(NUA)组,随访调查两组高尿酸血症、高血压、高血糖、肥胖、血脂代谢异常和MS发病率,评估尿酸增高与MS的关系。结果基线HUA者MS的发病率明显高于基线NUA者,(60.0%VS3.9%,P0.001);与基线NUA者比较,基线HUA者发生MS的风险显著增高(OR=6.75,95%CI:1.65-15.52,P=0.002)。结论高尿酸血症增加了MS的患病率,HUA是MS的一个危险因素。     

高尿酸血症患病率与代谢综合征组分数的关系

浙江宁波某石油化工企业的11016名年龄20-80岁职工的高尿酸血症患病率为12.5％，男性为16．1％，女性为1．9％。与正常血尿酸组比较，高血尿酸组的BMI、BP、FPG和血脂谱均升高（P均〈0．05）。随着代谢综合征组分数的增加，高尿酸血症患病率增加。高尿酸血症独立相关于超重、高血压和血脂异常。     

高尿酸血症与代谢综合征

过去一直认为高尿酸血症对人体的影响主要是尿酸盐结晶沉积在关节及肾脏而引起相应的病变。近期许多研究表明，高尿酸血症与代谢综合征的许多成分如肥胖、高血压、血脂异常、高血糖症、冠心病及胰岛素抵抗等密切相关。并已成为代谢综合征的一部分，二者关系正引起人们的重视。本文将高尿酸血症与代谢综合征的关系作一综述，以评价高尿酸血症在代谢综合征中的作用。     

高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性研究

通过整群抽样,对中国北方獐子岛地区进行调查与体检,分析高尿酸血症与MS各组分的相关性及患病情况。结果高尿酸血症患者肥胖发生率为63.83%（OR=2.31,95%CI：1.46-3.68）;高血压的发生率为31.52%（OR=3.07,95%CI：1.84-5.09）;高甘油三脂血症发生率为31.52%（OR=2.74,95%CI：1.72-4.36）。对MS的患病风险的OR值分析显示了随年龄的增长而上升的增龄性。以CDS标准分析,40-59岁组MS的患病风险是〈40岁组的13.27倍,而≥60岁组的患病风险是〈40岁组的21.07倍。结论高尿酸血症与MS各组分关系密切,獐子岛地区属沿海岛屿,常年食用大量富含嘌呤的海产品,本研究结果提示该地区高尿酸血症及MS含征的患病率均较高。     

高校老年知识分子高尿酸血症与伴发代谢综合征的相关性

目的 了解高校老年知识分子(≥60岁)高尿酸血症(Hum)的患病情况及其临床特点,并分析与伴发代谢综合征的相关因素.方法 以我市8所大学老年知识分子为研究对象,通过收集和整理686名常规健康体检资料,进行不同年龄段、性别患Hum及伴发代谢综合征的相关性分析.结果 该人群Hum总体患病率为15.45%,男性明显高于女性(P＜0.05),男性各年龄段的发病均高于女性.血尿酸增高患者的高胆固醇、高甘油三酯、高血糖和高血压、脂肪肝、肥胖(超重)、冠心病、痛风、肾功能不全的检出率均明显高于尿酸正常组.结论 Hum是老年人的高发病,且老年Hum与多种心血管或代谢性疾病关系密切,应引起高度重视,因此对该人群积极开展健康保健工作十分重要.     

老年人高尿酸血症与代谢综合征

引起原发性高尿酸血症的发病机制主要包括：肾脏排泄的减少和尿酸生成过多。尿酸是嘌呤代谢的最终产物，大多数哺乳动物经肝尿酸盐氧化酶（尿酸酶）分解形成尿囊素由尿中自由排出。人类尿酸为内源性嘌呤，经黄嘌呤氧化酶在肝、肠作用形成最终降解产物。外源性嘌呤亦为尿酸重要来源，人类尿酸库约有1．2g并迅速转化，其中2／3经尿排出。肾排出尿酸的机制包括肾小球滤过一肾小管重吸收、再分泌一远曲小管再吸收。     

无症状性高尿酸血症与代谢综合征及其组分相关性的研究

目的 调查无症状性高尿酸血症(HUA)的患病特点,探讨血尿酸(SUA)水平与MS及其组分的相关性.方法 通过随机整群抽样,对301名山东铝业公司职工进行调查与体检,并进行血液检查,根据SUA水平分为高尿酸血症(HUA)组与正常尿酸(NUA)组.结果 HUA总检出率为22.3％,男性高于女性(P＜0.01);MS检出率为25.2％,其组分超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂异常的检出率分别为59.8％、18.9％、36.2％、34.9％,而HUA组MS及超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂异常的检出率均高于NUA组(P＜0.05);HUA组中具有2个及以上MS组分数目的患者多于NUA组(P＜0.01);SUA水平与BMI、WC、SBP、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关;WC(OR:1.111,95％CI:1.053～1.172)、TG(OR:1.288,95％CI:1.015～1.634)、LDL-C (OR:1.739,95％ CI.1.200～2.519)是发生HUA的相关因素.结论 SUA水平与MS及其组分密切相关,其中WC、TG与LDL-C是发生HUA的相关因素.     

青岛地区人群高尿酸血症与代谢综合征各组分间的关系

目的探讨青岛地区人群高尿酸血症（HUA）与代谢综合征（MS）各组分间的关系。方法选择青岛某大学2 249例MS患者,详细询问其病史、个人史,测量身高、体质量、血压、空腹血糖（FPG）、血脂、血尿酸（UA）。分析HUA与MS各主要组分间的关系。结果 HUA患者MS各主要组分发病率为肥胖68.1%、高血压54.9%、糖尿病19.9%、高甘油三酯血症52.2%;体质量指数、血压及TG与血UA水平显著相关（P〈0.01或〈0.05）。结论 HUA与MS各组分间关系密切,积极控制HUA,有利于MS其他组分的控制及心脑血管疾病的早期预防。     

北京某医院体检人群代谢综合征与高尿酸血症的相关性调查

目的探讨体检人群代谢综合征(MS)各组分与高尿酸血症的相关性。方法收集2015年在北京电力医院行健康体检的年龄大于18岁的人群资料,并采用多因素Logistic回归分析MS各组分与高尿酸血症的相关性。结果本研究共入选12 335例调查对象,其中男性7 681例,女性4 654例,平均年龄(45.5±14.2)岁。高尿酸血症的患病率为18.30%(2 257/12 335),MS人群高尿酸血症的患病率高于非MS人群(P<0.001)。MS各组分中,超重(OR=2.310,95%CI:2.054~2.598)、肥胖(OR=3.920,95%CI:3.413~4.502)、血压升高(OR=1.660,95%CI:1.505~1.831)、空腹血糖升高(OR=1.445,95%CI:1.292~1.617)、三酰甘油升高(OR=2.935,95%CI:2.660~3.237)和高密度脂蛋白胆固醇降低(OR=2.009,95%CI:1.815~2.224)与高尿酸血症的患病有显著相关性(均为P<0.05)。结论体检人群中MS各组分与高尿酸血症的发生具有一定关联。