泥土公路养护工职业危害的初步调查

泥土公路养护工职业危害的初步调查郑舜琼刘益新李红张爱莲（贵州省劳动卫生职业病防治研究所，５５０００６）为了解泥土公路养护工（简称土路养路工）的职业危害情况，我们对省内部份土路养路工进行了健康体检，并对其有代表性的作业场所进行了劳动卫生学调查。１对象与...     

低铅环境作业的铅危害研究

目的调查低铅环境作业铅危害现状并采取相应对策。方法采用现场职业卫生调查、健康检查和综合分析法等进行评价。结果 职业人群血铅值由高到低分别为铅冶炼工〉放射人员〉养路工〉制造业工人（对照组）。低铅环境作业的放射工作人员、养路工血铅均值较高,与制造业工人及铅冶炼工人血铅差别有统计学意义（P〈0.01）。结论以放射工作人员、养路工为代表的低铅环境作业的铅职业病危害应予以关注。     

公路养路工噪声危害调查

石家庄地区养护公路1221公里,所辖路段以柏油路为主,占82.3%;砂石路、土路、水泥路合计占17.7%。养路工分公路养护和路基备料两类作业。公路养护包括垫土、铺砂、铺石、铲草、修整路肩及路面等。养路工白班作业、八小时工作制。     

公路养路工细胞免疫水平研究

公路养路工的职业危害因素较多 ,其中辅沥青路面作业的职业危害更受到人们的关注。关于石油沥青潜在致癌作用已有报道[1,2 ] 。众所周知 ,人体细胞免疫功能在肿瘤等免疫中起重要作用。为探讨公路养路工职业危害对细胞免疫功能的影响 ,我们进行了本次研究。1　对象与方法1 1　对象　　选择公路段在职人员 2 0 4人 ,排除患有免疫缺陷等疾病者 ,按工种分成观察组 (养路工、熬油工 ) 115人 ,对照组 (段管人员 )89人 ,两组年龄构成相似。1 2　方法1 2 1　淋巴细胞计数　以常规检查方法进行外周血白细胞分类计数 ,计算淋巴细胞绝对数及相对数。1 …     

养路工尘肺二例报告

二例均属潘家冲矿专业养路工(50年代参加潘昭公路养路工作),工龄分别为13、24年。发病年龄10、52岁。该公路是条泥沙路面,每日往返车辆百余趟,公路两旁粉尘浓度高达7.4～293mg/m~3,路面粉尘中主要成份为游离SiO_2。养路作业全靠肩挑、手挖,无机械化设备,劳动强度大。二例养路工经常有咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、     

养路工主观疲劳及其生命质量的调查分析

目的通过对养路工主观疲劳及其生命质量的调查与分析,为预防疲劳、提高养路工的生命质量提供理论依据。方法采用疲劳量表和生存质量简表(WHOQOL-BREF)对376名养路工的疲劳程度和生命质量进行测试与分析。结果养路工的疲劳度及疲劳检出率较高,其生命质量降低,与常模和其他组别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高年龄组、已婚者及沥青路面作业养路工的疲劳度和疲劳检出率高于低年龄组、未婚者和其他婚姻状况者以及水泥路面和混合路面组养路工人,而生命质量明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。疲劳度及疲劳检出率与其生命质量呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论在公路养护系统中,养路工疲劳度及疲劳检出率较高,而且疲劳度越高,其职业生命质量越低。     

养路工肺功能状况及影响因素研究

目的 探讨养路工肺功能状况及其影响因素,提出其预警指标。方法 选择湖北省公路局系统995名男性养路工为接触组（分油工组、砂工组、水泥组及混合组）,另选同单位系统249名非养路工为对照组。采用DFM－86肺功能测试仪对每一对象进行了肺功能测定,并在此基础上进行了相关体格检查和详细的问诊。所得数据由EXCEL建立数据库,以SAS分析软件进行统计分析。结果 油工组与对照组相比,VC、VC1、VC2、VC0．5、FVC、FEV1．0、FEV1．0／FVC、FVC／VCPR、MMF、PEFR／H、V25／H等指标均有明显下降,差异有极显著性（P＜0．01）;而水泥组VC0．5、VC1、FEV1．0、MMF、PEFR／H、V25／H与对照组相比差异有显著性（P＜0．05）;油工组各项指标也较其它3组有明显下降,差异有显著性（P＜0．05）。不同工龄组各项肺功能指标随着工龄的增加,均有不同程度的下降;吸烟的接触组与不吸烟接触组相比较,V50／H明显下降,差异有显著性（P＜0．05）;吸烟对照组与非吸烟对照组相比较,MMF明显下降,差异有极显著性（P＜0．01）、V50／H也有显著差异（P＜0．05）;有症状组与无症状组相比,FVC／VCPR、VC两项差异具有极显著性（P＜0．01）;FEV1．0、MMF、V50／H 3项均有显著差异（P＜0．05）。另外,接触组中肺通气功能障碍者较多,其中以混合型为主。结论 不同工种养路工肺功能明显减退,其肺通气功能障碍者高达90％以上,其中尤以油工组较为明显。吸烟、接触工龄等因素可加深肺功能的损伤程度。选取FVC／VCPR、FEV1．0／FVC、V50／H作为肺功能损害的预警指标。     

公路养路工胸部X线改变分析

公路养路工胸部Ｘ线改变分析严文远，王宏春，许定仪，李建华，舒贵云，龚雨平贵州省职业病研究所５５０００６公路养路工在采石、碎石、铺路等过程中经常接触含游离ＳｉＯ２粉尘。养路工矽肺国内外报道较少，为了解我省养路工矽肺的发病概况，１９９３年笔者对遵义地区养...     

沥青养路工癌症死亡调查

沥青养路工癌症死亡调查湖南省湘潭市劳动卫生职业病防治所（４１１１０１）陈雪林，廖东明有报道，工厂接触沥青的作业工人肿瘤死亡增高，但养路工使用沥青所引起癌症死亡调查国内尚未见报道。为此，我们对本市市政公司沥青养路工进行了癌症死亡回顾性队列调查，为今后防...     

氯气对作业工人上呼吸道及肺功能的影响

氯气是一种强烈的刺激性气体。氯气被吸入呼吸道与粘膜接触除元素氯外，还形成次氯酸、氯化氢等。通过对氯气作业环境及１７５名作业工人的上呼吸道及肺功能检查，发现工人在低浓度（０．０９～０．９９ｍｇ／ｍ３）氯气环境下作业，鼻粘膜充血、咽炎等明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。且接触组内，又以咽部充血最为突出，慢性咽炎的发病率也较高、吸烟者的患病率比不吸烟者高（前者为５０％，后者为１２．３０％），而对照组内则无此差异。接触组的肺功能以阻塞性通气功能相关的指标均有不同程度的改变。氯气对作业工人上呼吸道及肺功能的…     

养路工行为类型及述情障碍的调查研究

目的　探讨养路工行为类型及述情障碍的发生及分布。方法　采用《职业人群生命质量综合评定量表》 ,对 474例养路工 ,5 2 0例其他不同职业人群和对照组进行问卷调查。结果　养路工行为类型偏向于B-型 ,述情障碍发生概率显著高于其他职业人群 ,述情障碍的发生与B-行为类型、年龄及职业环境有关。结论　养路工人的行为类型以B-为主 ,B型行为类型者易患述情障碍。     

惠州市某区宝石加工作业工人肺功能测定分析

目的了解惠州市某区宝石加工作业工人的肺功能损害情况。方法 2009年7月惠阳区疾病预防控制中心对该区宝石加工厂接尘工龄1a以上的214名男工进行肺功能测定,其中切石工人127例,打磨工人87例;另选择该厂的61名非接尘男工作为对照组;并对宝石加工厂空气中粉尘浓度进行测定。结果该宝石加工厂空气中矽尘浓度超标率超过77%,最高超标为9倍。矽尘中游离SiO2含量平均为47.29%。接尘组肺通气功能的异常率显著高于对照组(P0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1.0)、第1秒用力肺活量与用力肺活量之比(FEV1.0/FVC)、肺活量(VC)、最大呼气中期流速(FEF25-75)、最大呼气25%、50%、75%肺活量时流量(FEF25、FEF50、FEF75)均明显低于对照组(P0.01)。结论该宝石加工作业粉尘可致工人肺功能一定程度的损伤,应做好预防工作。     

循证护理对小儿支原体肺炎的疗效影响

目的探讨循证护理对小儿支原体肺炎临床疗效的影响。方法选择2010年5月—2011年5月80例支原体肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用儿科常规护理,观察组应用循证护理,观察两组护理后临床症状消失时间和临床疗效变化。结果观察组患儿的体温恢复时间、气促消失时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P0.01);观察组疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论循证护理明显缩短小儿支原体肺炎的临床症状时间,提高临床疗效。     

合并变应性鼻炎的支气管哮喘病情控制分析

[目的]分析合并变应性鼻炎的支气管哮喘患者病情控制情况和肺通气功能。[方法]对入选的无其他心肺疾病、糖尿病和职业病的住院支气管哮喘患者,分单纯支气管哮喘组(单纯哮喘组)和合并变应性鼻炎组(鼻炎组)两组,进行病例对照研究,以问卷形式调查哮喘控制情况,以肺功能仪测定肺活量(VC)、一秒呼气/用力肺活量(FEV1%)和最大分钟通气量(MVV),建立个人数据库,对数据进行统计分析。[结果]275例支气管哮喘患者中鼻炎组126例,占45.8%,其发作频率、近1年住院次数和每次住院天数均高于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P﹤0.05);哮喘控制测试分值差于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P﹤0.05);鼻炎组VC、FEV1%和MVV均低于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]变应性鼻炎的控制情况影响支气管哮喘的发作和肺通气功能,临床工作中要高度重视支气管哮喘患者有无合并变应性鼻炎并规范化治疗。     

沥青烟对作业人员肝功能及血常规的影响

目的探讨石油沥青烟对作业人员的危害情况。方法选择某市电器厂石油沥青工122人为观察组,同厂行政后勤人员149人为对照组,进行肝功能及血常规检查。结果肝功能方面,观察组ALT异常率为19.8%,明显高于对照组(9.4%),2组间的差异有统计学意义(P0.05);而AST、TP,ALB、CLO、A/G的异常率,2组间的差异均无统计学意义(P0.05)。血常规指标方面,观察组WBC、RBC、PLT水平与对照组间差异有统计学意义(P0.01),其中观察组WBC、PLT的异常率明显高于对照组,观察组RBC的异常率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05);Hb在2组间的差异无统计学意义(P0.05)。不同专业工龄间的各异常指标差异无统计学意义(P0.05)。结论沥青烟可能对作业人员肝功能及血常规指标的改变有一定影响。     

肺功能测定对不同肺功能状况的吸烟者戒烟行为的影响

目的探讨肺功能测定对不同肺功能状况的吸烟者戒烟行为的影响。方法将进行体检的546例吸烟者随机分成两组，常规体检组250例接受常规体检，肺功能测定组除常规体检外还接受肺功能测定，然后根据体检结果有针对性地对两组体检者进行健康教育劝其戒烟，分别计算两组的戒烟率和成功戒烟率，并进行比较。结果肺功能测定组总的戒烟率和成功戒烟率分别为22．3％和7．4％，与常规体检组（分别为20．8％和4．8％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但肺功能测定组中肺功能结果异常者戒烟率和成功戒烟率分别达到44．4％和27．8％，与同组中肺功能正常者（19．2％和4．6％）和常规体检组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；而肺功能测定组肺功能结果正常者与常规体检组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肺功能测定能促使肺功能异常的吸烟者成功戒烟，从而在某种程度上延缓由吸烟所致的慢性阻塞忡陆疾病（COPD）患者的病程。肺功能测定应纳入常规体检项目在全国推广。     

舒适护理对初产妇妊娠结局和泌乳功能的影响

目的探讨舒适护理对初产妇妊娠结局和泌乳功能的影响。方法选择80例初产妇随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组应用舒适护理,观察2组初产妇的自然分娩率、新生儿Apgar评分和产后泌乳始动时间、产后24、48 h泌乳量评分。结果观察组的自然分娩率和新生儿Apgar评分分别明显高于对照组(P<0.05)。观察组产后泌乳始动时间明显短于对照组,而产后24、48 h泌乳量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论舒适护理明显改善妊娠结局和促进产后泌乳功能。     

温室种植环境对作业人员神经行为功能的影响

探索温室种植环境对作业人员神经行为的影响。方法应用神经行为检测评价技术,对浦东某现代农业园区温室作业人员83名(观察组)及附近一花卉市场花卉销售养护人员54名(对照组)进行神经行为功能测试。结果观察组在视觉保留、记忆扫描和听简单反应时3个项目上劣于对照组,并差异具有统计学意义;各项目的异常率显示,观察组的异常率明显高于对照组;各项目检测结果的分布特征与对照组并没有明显的差异。结论尽管不同的职业病危害因素毒作用靶器官不尽相同,但神经行为检测评价可作为长期、低剂量职业病危害暴露早期健康损害评价的重要参考依据。     

养路工主观疲劳与心电图异常的关系

[目的]了解养路工的主观疲劳状况，并探讨其与心电图异常的关系。[方法]以150名养路工人为养路工组，107名该系统其他人员为对照组，采用“疲劳自评问卷表”对主观疲劳状况进行问卷调查，并同时进行心电图的检测。[结果]养路工组的人均主观疲劳总得分（19．95±12．20）高于对照组（13．54±8．58），差异有统计学意义（P〈0．05）；躯体因子在各疲劳因子中得分最高，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；40—50岁年龄段主观疲劳检出率为29.3％，女性及男性主观疲劳症状检出率分别为39．2％和14．1％，差别有统计学意义（P〈0．05）；不同工龄、文化程度的主观疲劳检出率差异无统计学意义。经多因素分析显示，疲劳可能是心电图异常的危险因素（OR=2．368，95％CI：1．054～5．319，P=0．039）。[结论]养路工的主观疲劳状况比普通人群严重，主观疲劳可能是心电图异常的危险因素。     

某化工企业接触二氯乙烷作业人员健康状况调查

目的探讨长期接触二氯乙烷对工人健康的影响。方法对某市化工企业接触二氯乙烷240名工人（观察组）的健康状况进行分析,同时选择同单位无二氯乙烷接触史220名工人进行对照分析。结果观察组神经衰弱症状检出率明显高于对照组（P〈0.01）,并随着工龄增加而增高;肝功能异常检出率观察组为17.50%,对照组为7.73%,2组差异有统计学意义（χ2=9.80,P〈0.01）,且观察组肝功能异常率与工龄长短有关。结论长期接触二氯乙烷可对工人神经系统和肝功能造成一定程度的损害。