血友病患者慢性疼痛的自我管理与同伴教育

血友病是一种X染色体连锁的先天性出血性疾病,包括血友病A和血友病B,分别为凝血因子Ⅷ( FVIII)和凝血因子IX( FIX)缺乏所致。血友病常见的出血部位是关节和肌肉,出血产生的压力或局部组织炎症可引起急性或慢性的剧烈疼痛。而关节、肌肉的反复出血,最终导致永久性关节破坏、肌肉萎缩以致残废[1]。生活质量评估表明,71%的血友病患者伴有关节、肌肉的疼痛,其中4%的患者经历着非常严重的疼痛。多数血友病患者由于替代治疗受限,出血后不能得到及时治疗,造成慢性血友病性关节病,由此带来的慢性疼痛不仅损害了患者的生理功能,还限制了日常活动和社会交往,导致情绪低落、活动减少、自尊心下降以及痛感增强[2-4]。     

同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨同伴支持在糖尿病患者健康教育中实施的方法和效果。方法对50例2型糖尿病患者进行同伴支持教育,比较教育前后患者对糖尿病相关知识知晓情况、自我管理能力及相关监测指标。结果同伴支持教育后患者糖尿病知识掌握和自我管理能力高于教育前(P<0.001),空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白低于教育前(P<0.001)。结论同伴支持教育有助于糖尿病患者掌握疾病知识、有效进行自我管理及控制血糖。     

同伴教育在手足口病健康教育中的应用

目的:探讨同伴教育在手足口病健康教育中的作用.方法:采用自身对照法对同伴教育前后患儿家属手足口病相关知识、家庭自我管理、对手足口病态度变化进行评价.结果:同伴教育后患儿家属知识掌握明显提高.心理紧张程度明显降低,同伴教育前后比较,均P<0.01,差异有统计学意义.结论:同伴教育易提高患者参与度.有利于健康教育的开展,是有效消除患儿家属紧张、焦虑心理的教育形式,是提高手足口病家庭自我管理的有效传播方法.     

同伴健康教育在糖尿病患者中的应用现状

<正>健康教育作为糖尿病重要的基础治疗措施之一,被公认为是治疗成功的关键。世界卫生组织在2007年倡议Peer Support Programmes in Diabetes(糖尿病同伴支持计划)。糖尿病同伴支持计划是将有相似人生经历的糖友们组织在一起,相互之间无等级,彼此聆听,讨论问题,给予支持,能分享许多医务人员没有的病患知识及经验。同伴教育是健康教育的一种重要模式,是指具有相同年龄、性别、生活环境和经历、文化和社会地位或由于某些原因使其具有共同语言的人在一起     

糖尿病志愿者同伴教育在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨糖尿病志愿者同伴教育在2型糖尿病患者健康教育中的作用。方法将84例糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各42例,两组患者均采用多媒体幻灯的讲课方式,组织住院患者集体听课,出院后每月组织集体活动;实验组在以上教育基础上,由糖尿病俱乐部中招募志愿者并进行培训,考核合格后参与病房、门诊及家庭访视一体化糖尿病患者健康教育服务。比较干预前及干预后6个月两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobinA1c,HbAlc）及患者自护行为能力情况。结果干预后实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc控制方面明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.05）;干预后实验组患者各项自护行为能力明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0.001）。结论糖尿病志愿者同伴教育对帮助2型糖尿病患者提高自护行为能力有促进作用,使患者的血糖控制更理想,其是糖尿病患者健康教育的有益方式。     

同伴教育在手足口病健康教育中的护理应用研究

目的研究同伴教育在手足口病健康教育中的应用效果。方法选取本院2015年3月~2016年5月门诊收治的92例手足口病患儿为研究对象,将所有患儿随机分为研究组与对照组,各46例。对照组患儿家属给予常规健康教育,研究组在对照组的基础上再给予同伴教育;观察两组患儿家属对于手足口病相关知识的了解程度及心态情况。结果通过对所有患儿家属进行相关教育后,比较其对手足口病相关知识的了解程度,发现研究组明显高于对照组(P0.05),组间家属心态比较,研究组也明显优于对照组(P0.05)。结论在手足口病患儿的健康教育中应用同伴教育,具有良好的效果。     

同伴教育在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的:探讨同伴教育在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法:选取我院2011年12月~2012年12月住院的2型糖尿病患者92例,将其随机等分为观察组和对照组。对照组进行常规的健康教育,观察组在此基础上进行同伴教育,观察两组患者血糖、焦虑情绪、专业知识、掌握程度以及满意度差异情况。结果:观察组患者空腹及餐后2 h的血糖、焦虑情绪缓解以及对糖尿病知识的掌握情况均明显优于对照组,患者对护理工作满意度高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论:同伴教育对2型糖尿病患者降糖和抗焦虑效果明显,并且患者对护理工作的满意度较高。     

同伴教育在艾滋病抗病毒治疗病人中的应用现状

总结了同伴教育在艾滋病抗病毒治疗病人中的应用现状,主要包括同伴教育的定义、应用领域,艾滋病抗病毒治疗病人中同伴教育的模式以及干预效果评价。认为在艾滋病抗病毒治疗病人中开展同伴教育可有效提高病人的服药依从性,改善其心理状况以及促进其行为改变。     

血友病患者健康教育管理模式初探

目的帮助血友病患者养成健康的生活习惯,去除或减少影响健康及威胁生命的危险因素。方法根据血友病患者的特征,制定个性化健康教育计划,用图、文、多媒体等形式长期反复强化教育内容,帮助患者和家属确定健康信念,建立健康行为。患者根据年龄阶段分为儿童组(n=13)、青少年组(n=19)和成人组(n=27),统计健康教育前后各组患者健康意识(问卷调查)、出血次数以及预防治疗情况。结果教育后健康意识增强(P<0.01),接受预防治疗患者增加(P<0.01),教育后出血次数降低,生活质量提高(P<0.01)。但随着教育间歇期的延长,儿童组及青少年组患者及家属掌握健康知识减少或淡忘,治疗的依从性下降(教育前后比较分别P<0.05和P<0.01)。结论健康教育管理能够促使血友病患者及家属建立正确的疾病预防意识、减少各种出血的发生,提高生活质量,值得临床推广应用。     

同伴支持模式在健康教育中的应用现状与展望

阐述同伴支持的概念及主要作用,从实施步骤、传媒形式方面综述同伴支持模式在健康教育中的应用现状,分析当前形式的利弊,探讨构建更加完备同伴支持网络架构。     

同伴教育在精神分裂症患者自理行为训练中的应用

目的观察同伴教育在精神分裂症患者自理行为训练中的应用效果。方法对36例精神分裂症患者应用同伴教育的理念进行自理行为训练,为期12周,用自行设计的精神病患者自理行为评分表对患者进行评估。结果训练后1周、4周、8周、12周的患者自理行为评分提高,与训练前比较有统计学意义。结论同伴教育可提高精神分裂症患者的自理行为。     

同伴教育在基础护理学操作技能教学中的应用

目的探讨同伴教育在基础护理学操作技能教学中的应用方法及效果。方法采用整群抽样的方法,从某高校2009级护理专业本科学生中随机抽取2个班为研究对象,试验组28名学生采用同伴教育教学法,对照组30名学生采用传统教学法。通过问卷调查和技能操作考试成绩对教学效果进行评价。结果试验组护理操作技能考核总成绩及仪表、实施、终末质量、人文关怀与沟通、相关知识问答部分成绩均优于对照组（P〈0.05）;试验组92.8%学生对此教学方式予以肯定。结论同伴教育可激发学生的学习兴趣,提高护理操作技能教学效果,更有利于学生自身综合素质培养。     

规范化疼痛评估及同伴教育在癌痛患者中的应用

目的探讨规范化疼痛评估及同伴教育对癌痛患者自我效能感、生活质量和疼痛控制效果的影响。方法采用便利抽样法,选取河南省肿瘤医院于2019年1月—2020年1月收治的癌症住院患者162例作为研究对象,以患者病房尾号单双数为依据分为观察组(n=82)和对照组(n=80)。对照组患者接受常规健康教育及传统疼痛评估,观察组接受规范化疼痛评估及同伴教育,比较两组患者干预前后的自我效能感、生活质量、疼痛控制效果。结果干预前,两组患者的自我效能感、生活质量各维度得分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组癌痛患者自我效能感、生活质量各维度得分及总分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);观察组癌痛患者自我效能感、生活质量各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组癌痛患者总体疼痛控制效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=-3.721,P<0.01)。结论规范化疼痛评估及同伴教育应用于癌痛患者疼痛管理中可有效提高疼痛控制效果和自我效能感,改善生活质量。     

同伴支持教育对自我注射胰岛素老年糖尿病患者的影响

目的探讨同伴支持教育对自我注射胰岛素的老年糖尿病患者的影响。方法选择2013年6—10月上海市奉贤区中心医院内分泌门诊及住院的糖尿病患者101例。从上海市奉贤区中心医院糖尿病俱乐部会员中招募10例自愿参加同伴支持教育的糖尿病患者,由糖尿病专科护士对同伴支持教育者进行培训,考核合格后,采用示教与反示教的方法对自我注射胰岛素的老年糖尿病患者进行胰岛素规范注射教育。教育前后采用自行设计的胰岛素注射技术考核标准和胰岛素注射相关知识问卷进行调查,观察患者被教育后胰岛素注射相关知识、注射技术和糖代谢的变化情况。结果 101例患者中,最终完成同伴教育95例;教育后糖尿病患者的胰岛素注射技术、胰岛素注射相关知识的掌握情况和糖代谢水平明显优于教育前,差异有统计学意义(P均0.01)。结论同伴支持教育可明显改善自我注射胰岛素的老年糖尿病患者的认知水平,提高胰岛素注射技术,对有效控制糖代谢起到积极的作用。     

家属参与同伴教育配合康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响

目的探讨家属参与同伴教育配合康复治疗对老年脑卒中患者生活能力的影响。方法将70例老年脑卒中患者随机分为试验组和对照组各35例。试验组除采用常规的治疗、护理措施外,同时配合为期3个月的家属参与同伴教育;对照组仅给予神经内科的常规药物治疗、护理和康复训练治疗。在治疗前及治疗后3个月,采用Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能积分法,分别对两组的日常生活能力(ADL)和肢体运动功能进行评定。结果治疗后,试验组ADL和肢体运动功能指标均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与同伴教育配合康复治疗,有利于老年脑卒中患者运动功能的恢复、日常生活能力的提高及健康行为的管理,是一种可行、有效的健康教育形式。     

合同学习在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨合同学习在2型糖尿病患者健康教育中应用的方法及效果。方法自设2型糖尿病患者学习计划,应用该计划对308例2型糖尿病患者进行糖尿病教育,比较教育前后患者对糖尿病相关知识及技能的掌握情况。结果健康教育后患者糖尿病相关知识掌握情况优于教育前(P<0.01),教育后患者测量血糖的技能掌握情况优于教育前(P<0.01),注射胰岛素技能掌握情况教育前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论合同学习计划由患者参与制订健康教育计划,增加了患者的学习主动性,帮助2型糖尿病患者掌握糖尿病相关知识和技能。     

中国病人教育模式研究

系统论述了中国病人教育研究的背景、特点及主要研究成果 ,为进一步深化病人教育研究提供理论与实践依据     

社区护士主导的同伴教育对高血压患者自我管理行为的影响

目的旨在探讨由社区护士主导的同伴教育对我国社区高血压患者自我管理行为的影响。方法由社区护士组织开展为期8周的同伴教育活动,每2周活动一次,每次活动时间1～1.5 h,共活动4次。采用自身对照法对同伴教育前后的社区高血压患者自我管理行为进行评价。结果活动结束2周后,定期运动的患者比例及自测血压行为得分有显著提高,血压有不同程度下降;服药依从性和BMI在同伴教育前后无显著性改变。结论社区护士主导的同伴教育对于提高社区高血压患者的自我管理行为和健康状况有一定效果。     

家庭结合同伴教育对维持性血液透析心血管事件的影响

目的探讨家庭结合同伴教育在维持性血液透析(MHD)中的应用效果及对心血管事件的影响。方法选取2018年1月至2019年6月我院血液净化中心MHD患者102例,随机将其等分成对照组与研究组,对照组给予常规健康教育,研究组在对照组基础上给予家庭结合同伴教育。干预后,比较两组患者自我管理能力及心血管事件发生率。结果研究组自我管理行为量表各项得分均高于对照组(P<0.05),研究组心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭结合同伴教育干预能提高维持性血液透析患者的自我管理行为,降低心血管事件发生率,改善其生命质量。     

Effects of brief pain education on hospitalized cancer patients with moderate to severe pain

The purpose of this randomized controlled study was to assess the effects of a structured pain education program on the pain experience of hospitalized cancer patients. Eligible cancer pain patients were randomly assigned to either an experimental group (receiving pain education 10–15 min per day for 5 days, n=15) or a standard care control group (n=15). The effects of the intervention on six pain-related variables were evaluated using three instruments. Pain intensity, pain interference with daily life, negative beliefs about opioids, beliefs about endurance of pain, pain catastrophizing (an individuals tendency to focus on and exaggerate the threat value of painful stimuli and negatively evaluate his or her own ability to deal with pain), and sense of control over pain were evaluated by the Brief Pain Inventory—Short Form Taiwanese version (BPI-T), Pain and Opioid Analgesic Beliefs Scale—Cancer (POABS-CA), and the Catastrophizing subscale and the sense of control over pain measure from the Coping Strategies Questionnaire (CSQ). The results indicated that, after completing treatment, patients who had received structured pain education had significantly less pain intensity on average, negative pain beliefs regarding opioids, pain endurance beliefs, and pain catastrophizing than patients in the control group. In addition, patients in the pain education group showed a significant increase in their sense of control over pain. These preliminary results strongly suggest that structured pain education can effectively improve the pain experience of hospitalized cancer patients and should be further implemented clinically.This study was supported by a grant from the National Science Council in Taiwan (NSC89-B-038-042T).