双上臂同时完全离断再植成功一例报告

20 0 0年 6月 16日 ,我院对 1例双上臂同时完全离断的患者进行了再植 ,术后双上臂顺利成活 ,功能尚在恢复之中。患者　女 ,2 0岁。 2 0 0 0年 6月 16日上午 ,在工作时不慎将左上肢卷入传送带进口中 ,右手去抢救左手 ,也被一同卷入 ,致双上臂绞轧性撕脱性完全离断。伤后 2ｈ来我院急诊。检查 :面色苍白 ,血压 90 / 45ｍｍＨｇ(7.5ｍｍＨｇ =1ｋＰａ) ,脉搏 :110次 /ｍｉｎ。 (1)右上臂中段完全离断 ,断端软组织长短不齐 ,污染较重 ;正中、尺、桡神经均被撕脱 ,肱骨外露。 (2 )左上臂于肘上1/ 3平面离断 ,软组织广泛挫伤 ,肱骨粉碎性骨折 ;损…     

先建立动脉供血的断腕再植一例

报道1例2019年2月20日因刀砍伤致右腕部离断、头部外伤患者。采用首先重建离断肢体动脉供血的再植方式,原位无短缩再植。术后22个月随访,再植肢体成活,功能恢复良好。     

双前臂同时离断再植成功1例

我院于1998年10月30同对1例火车轮碾压致双前臂同时离断伤患者做了再植手术，术后再植双前臂顺利成活，功能止在恢复之中，报道如下。     

双腕完全离断再植成功1例

我院于2001年1月收治1例双腕完全离断病人,经积极抢救和治疗,双腕再植成活,现报道如下。     

同时八例断指再植体会

多指多平面离断病例并非鲜见,同时8例手指伤断者极为少见。我院于1995年12月14日同时收治8例自伤断指病人,经再植全部手指均成活。现报告如下。     

特殊断肢远位寄生及二期再植一例报告

碾压伤断肢,由于组织损伤严重,过去大多放弃再植。1996年11月,我科对1例前臂严重碾压伤的断肢采用寄生再植手术,现已获得成活,远期功能恢复尚在进一步观察中。 患者 男,16岁。因左颈部、前臂及右足被卷扬机碾压伤3小时,于1996年11月22日急诊入院。检查:心率110次/分,血压9.0/7.0kPa(1kPa=7.5mmHg),呈休克状态,急性重度贫血貌。左前臂中下1/3处完全离断(图1,2),近断端软组织缺损达前臂中段。离断肢体皮肤缺损至掌中纹,皮肤缺损长度约为25cm。肌腱断端呈碎裂状,正中神经断端挫伤严重,尺神经缺损,     

儿童单手五指完全离断再植成功

儿童单手五指完全离断再植成功夏英慧，林益清，李平统１９９４年７月３０日，我院收治１例右手５指完全离断，＄）Ｌ，经再植后５指均获成活。患儿男，１１岁。１９９４年７月３０日右手５指被切木片机切断，伤后３小时入院。右５指离断平面为：拇指指间关节，示指在近节...     

全足寄养后移植再造全手

1996年 11月我院为 1例四肢爆炸伤患者 ,成功地施行了全足寄养后移植再造手术 ,将离断全足先寄养于右前腕 ,3周后游离移植再造右全手的手术 ,再植手获得成活。患者　男 ,2 7岁。因四肢爆炸伤急诊入院。体格检查 :患者右手自前臂远端缺损 ,左手自腕部以远缺损。右下肢自大腿下段断离 ,右小腿中、上段损伤严重 ,右足尚完整。左下肢多处皮肤、软组织裂伤 ,左小腿胫、腓骨开放性骨折。头面、胸部多处皮肤裂伤。出血多 ,入院时休克严重 ,血压在 70 / 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。1.一期急诊手术 :经抗体克治疗、纠正休克后 ,在全麻下施…     

双大腿完全离断再植成功一例

双大腿完全离断再植成功一例何东升，李征良，潘水龙，张光祥１９９１年３月１５日我们收治一例双大腿被火车辗压完全离断，经再植成活，术后２年可以扶拐杖进行户外活动，报告如下：患者男，２２岁，因从停站的火车底下钻过，火车启动，双大腿被压断，于１９９１年３月１...     

热压机挤压伤断臂再植成活1例

我院于2004年3月收治1例右前臂被热压机挤压完全离断伴软组织灼伤,伤后2h入院,断面创缘不整,背侧皮肤软组织部分灼伤,且断面被油污严重污染,经过清创、再植后断臂完全成活,报道如下。1病例资料患者,男,32岁。2004年3月工作中不慎被热力机器挤压右前臂致右前臂远1/3段完全离断及     

双前臂完全离断再植成功1例报告

单侧前臂断肢再植成功报告已很多,但双前臂同时断肢再植成功的报告不多见。自1968年我院首例断肢再植成功以来在断肢再植这方面虽积累了一定经验,但双前臂同时完全离断还是首例,并获得再植成功,报告如下。 病历摘要:患者,男性,17岁,造纸厂工人。1992年5月17日不慎被切纸机切断双前臂3小时后送入我院。体检:急性失血面容,血压10.     

一例断臂移位再植五年随访

目的 总结1例离断的左侧前臂移位再植于右前臂患者随访5年的临床效果.方法 2003年2月20日,收治1例外伤致左前臂上中段毁损性离断及右前臂下段毁损性离断的38岁男性患者,X线片示右腕骨及尺桡骨下段粉碎性骨折并分离,左肘关节脱位尺桡骨近端粉碎性骨折.应用显微外科技术将较完整的左前臂移位再植于右前臂.结果 术后移位再植的断臂成活,伤口Ⅰ期愈合.术后3个月取出克氏针内固定行钢板内固定加植骨术.术后5年随访,手指伸、屈活动功能恢复良好,两点辨别觉为10 mm,移位再植的"右手"在日常生活中发挥重要作用,生活自理.根据中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准评分为90.5分,功能达优.结论 当双侧肢体同时发生长段毁损性离断伤,废弃的肢体移位再植于另一侧肢体残端,能恢复肢体的大部分功能.     

全身严重创伤伴断肢再植成功一例报告

全身严重创伤合并断肢者,以往由于病情危重,大多因全力挽救病员生命而放弃断肢再植。1998年1月17日,我院对1例全身严重外伤合并右腕部离断伤者,在抢救生命及处理其他部位创伤时,同时进行断肢再植,获得成功。患者　男,26岁。因躯干、四肢被马刀砍伤28处(共34刀),11处开放性骨折,局部大量出血。伤后被扔进粪便、垃圾堆中2小时40分钟,才被送入本院急诊室。全身检查:体温35.8℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压60/30mmHg(1kPa=7.5mmHg),呈急性休克状态。右腕部离断,远断端背侧有不规则皮瓣约5cm×5cm。X线片示:右尺、桡骨远端、腕舟骨、月骨、…     

多肢体离断伤再植11例分析

目的探讨多肢体离断伤再植的手术方法和功能康复。方法1996年10月～2001年3月,收治11例肢体离断伤患者,分组同时进行断肢再植手术。断肢彻底清创,骨骼缩短不超过3cm,双踝离断采用等长短缩。骨断端采用钢板螺丝钉或克氏针固定,屈肌腱采用Kessler法修复,伸肌腱行双“8”字法缝合,各断肢吻合动、静脉比例为2:6～8,离断神经均采用外膜缝合法吻合修复。再植双腕完全离断8例,双踝完全离断1例,左腕完全离断、右踝和左小腿不完全离断1例,左腕及双踝不完全离断1例。结果11例24个肢体离断,全部再植成活。术后随访1.5～5年,功能恢复良好。结论迅速建立有效静脉通道、合理的人员组合、多数量的血管吻合和早期功能锻炼,是提高断肢再植成活率及功能康复的重要因素。     

断指移位再植及游离足趾移植治疗小儿多指离断伤

20 0 0年 4月 5日 ,我院收治 1例右手示、中、环指完全离断的患儿 ,将断示指一期移位再植于中指 ,取双足第二足趾再造示、环指 ,术后 3指全部成活。患者　男 ,5岁。 2 0 0 0年 4月 5日 1 6时被电动绞肉机绞碎右手示、中、环指 ,伤后 3ｈ来院急诊。局部检查 :(1 )右示指近节近 1 /3处离断 ,近断端创面位于指蹼 (虎口 )处 ,远断端分成相连的三部分。 (2 )右中、环指于近节远 1 /3处离断 ,远断端毁损成碎块。立即在全麻下手术。彻底清创后 ,先处理示指远断端 ,将三节指骨固定后测量其长度 ,应与双足第二足趾的长度相对称。将示指远断端移位再植…     

双下肢离断毁损伤前足移位再植一例五年随访报告

目的报告1例采用离断的右足移位再植修复毁损左足的临床效果。方法 2007年5月收治1例火车碾压致右踝及左前足离断的患者,伤后8 h入院。急诊手术将右小腿截肢,右足移位再植于左足。采用封闭式负压引流技术治疗未闭合创面,二期行游离植皮术。术后6个月右下肢安装义肢。结果患者移位再植的左前足成活,植皮区成活。术后5年随访,生活已同常人,可完全自理;左足第4、5趾感觉良好,两点辨别觉约10 mm,第1、2、3趾感觉较差;踝关节活动度正常;按Sanders等提出的Maryland足功能评分标准评分为94分,达优。结论双下肢离断毁损伤移位再植术可保全患者一侧肢体,并能获得良好功能。     

吸烟致成活三周的再植指坏死一例报告

吸烟可导致断指再植后出现血循环危象，已为广大医师们所重视。我们曾收治１例断拇指，在急诊再植成活２１天后，因吸烟导致再植指坏死。此类病例尚未见报道，故介绍于下。患者男，２６岁，农民。１９９５年１１月２０日，因电锯伤致右拇指近节完全离断，急诊入我院治疗。...     

断肢异位寄养二期回植一例报告

肢体离断后近端毁损 ,而远端肢体相对完整 ,则无法行缩短再植或移位再植[1] ,多行截肢术。 2 0 0 0年 8月 ,我院收治 1例右上肢高位离断合并上臂内侧大面积软组织毁损者 ,将右前臂及手寄养于右小腿后行二期回植取得成功。患者　女 ,40岁。右上臂被机器绞伤离断后 8ｈ于 2 0 0 0年8月 16日急诊入院。入院检查 :血压 75 / 5 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志淡漠 ,面色苍白。右前臂自肘关节处完全撕脱离断 ,正中神经从近端抽出约 12ｃｍ ,肱动、静脉从肘关节上3ｃｍ处离断 ,尺、桡骨闭合性骨折。右上臂内侧自腋窝处以远大面积皮肤、…     

幼儿腕掌指同时离断再植成功一例

１９９７年１月，我院收治１例腕、掌、指同时离断的２岁幼儿，行再植后全部成活。患者女，２岁。因玩耍时不慎跌倒，右手腕、掌及多个手指被电锯致伤，全部离断而急诊入院。伤口呈“Ｓ”形，从中指中节斜向腕横韧带尺侧缘，环绕至虎口向近端延续，经腕背面横纹直达尺骨茎...     

刀砍伤断腕再植术后2—4指远端坏死1例

刀砍伤所致手腕离断一般再植成活率高，术后功能理想，很少出现手指远端坏死情况。2008年11月，我院收治1例刀砍伤致右手腕完全离断患者，再植术后患手成活，但2～4指远端坏死，报道如下。