医院供应室消毒与灭菌质量管理

消毒供应室是面向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室,是医院感染管理中的一个重要部门,搞好供应室的消毒是预防和控制医院感染的关键环节之一,其工作质量直接影响到临床医疗护理质量,所以医院供应室应加强消毒与灭菌的管理,确保每一件无菌物品安全使用,有效防止院内交叉感染。1消毒供应室工作流程管理1.1污染区管理增强自我保护意识,尽量减少污染区人员流动,坚持分类存放,分类清洗,并按先消毒后清洗的原则。对有严重感染或传染性强的物品,用专门污染袋封闭包装,在进入供应室前应先消毒或灭菌。1.2清洁区管理清洁区的职能是将污染的物品清洗后做进一步处理,分类包装,然后送交灭菌。1.3无菌区管理人员应相对固定,较少流动,每天坚持空气消毒制度,如紫外线照射。工作人员进无菌区要更换衣帽、鞋及戴口罩,做好手的清洁消毒。灭菌物品均标明灭菌有效期。超过有效期的物品必须重新灭菌后再发放。发出的无菌物品不可再放回无菌间。2医疗物品的清洁消毒2.1认真了解清洗前消毒的重要性污染的医疗器械在清洗前的消毒直接影响灭菌质量。病人用过的医疗器械可携带许多危险的病菌,这些病菌可通过污染的器械,经人体损伤的皮肤黏膜而获得感染,也可在清洗过程污染医...     

医疗器械清洗中存在的问题

在医院消毒和医院感染管理的相关规范或标准中明确规定,使用后的医疗器械必须彻底清洗干净后再进行灭菌。任何残留在医疗器械上的有机物都会阻碍消毒灭菌因子的穿透,从而影响灭菌质量。因此,清洗为医疗器械灭菌起到了清除障碍的作用,是医疗器械灭菌前处理的必要过程,更是确保医疗器械灭菌质量的重要环节。但在实际的器械清洗工作中,仍存在一些误区和问题,给器械灭菌工作带来不安全隐患。1供应室人员专业素质影响清洗质量供应室人员文化和专业素质不高是当前普遍的现象,本医院供应室人员中,只有初中文化的人员占61%,平均年龄在45岁以上,大多…     

消毒供应室集中消毒供应的效果评价

目的 评价消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应的效果.方法 对2008年1月1日至2008年12月30日(对照组,医疗器械包2 000个)分散式处理(即各临床科室的护士对本科室使用后的器械自行在本科室清洗、打包后送到消毒供应室灭菌)与2009年1月1日至2009年12月30日(试验组,医疗器械包2 000个)集中式处理(消毒供应室工作人员将可重复使用医疗器械回收后集中在消毒供应室清洗、包装、灭菌)进行器械清洁率、器械临床满意率及院内感染发生率的比较.结果 器械清洁率:试验组[99.9%(1 998/2 000)]明显高于对照组[93.8%(1 876/2 000)](P<0.05);器械临床满意率:试验组[99.5%(1 990/2 000)]明显高于对照组[91.0%(1 820/2 000)](P<0.05);院内感染发生率:试验组[1.4%(424/30 225)]明显低于对照组[1.8%(483/26 817)](P<0.05).结论 消毒供应室对全院可重复使用的医疗器械进行集中式供应,减轻了临床工作人员尤其是中心手术室的护士工作量及工作压力,使各种可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌质量更加符合标准,提高了临床科室满意率,减少院内感染发生率.     

口腔器械集中化消毒与管理模式探讨

目的规范口腔器械消毒工作,有效预防与控制医院感染。方法实施消毒供应室集中化管理。结果通过实施集中化管理,由供应室定时将使用后的口腔器械回收,根据器械的危险程度及性质选择合适的消毒、清洗、包装、灭菌方法,极大地提高了口腔器械的消毒灭菌合格率。结论实施集中化管理是确保消毒灭菌质量的有效方法和必然趋势。     

自制"U"形架在消毒供应室的应用

自医院实行消毒供应工作集中管理后,消毒供应室每天要清洗大量再生医疗器械,其中大部分手术器械为有轴节的器械.根据<医院消毒供应中心管理规范>3项标准有关要求[1],在清洗和灭菌过程中均应将轴节打开.为了提高器械清洗质量和工作效率,保障灭菌的有效性,2009年我院自行制作了"U"形手术器械清洗架,并在清点、分类、清洗、消毒、包装、灭菌各环节中使用,收到较好的效果.现报道如下.     

4R危机管理对消毒供应室消毒、灭菌效果及工作质量的影响

[目的]探讨4R危机管理对消毒供应室消毒、灭菌效果及工作质量的影响。[方法]2018年7月—2018年12月对消毒供应室实施4 R危机管理模式(包括问题评估阶段、风险预警阶段、处理风险事件阶段、持续质量改进阶段)。比较实施前(2018年1月—2018年6月)及实施后(2018年7月—2018年12月)消毒供应室消毒灭菌情况、灭菌效果及工作质量。[结果]实施后消毒供应室护理人员手卫生合格率、医疗器械清洗合格率、器械包装合格率、医疗器械消毒合格率、器械发放合格率及科室对器械消毒效果满意率均高于实施前(P0.05),医院感染发生率低于实施前(P0.05)。实施后消毒供应室护理人员在环境管理、包装质量、设备管理、器械清洗质量等方面评分均高于实施前(P0.05)。[结论]4R危机管理能有效提高消毒供应室医疗器械消毒、灭菌效果及消毒供应室工作质量,改善各科室对消毒供应室的满意度,从而提升医疗护理服务水平。     

供应室器械摆放及清洗的规范化管理

消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门。它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作，以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利进行。供应室的工作人员虽然不直接与病人接触，但是它的工作内容不仅延伸到临床，而且还贯穿于整个医疗、护理工作中。临床上反复使用的各种检查和治疗器械都由供应室的工作人员进行清洗、消毒、灭菌后使用。那么，器械清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键。必须规范器械摆放和清洗的程序，来降低医院的综合成本和院内感染的发生率，延长器械的使用寿命。则将其摆放及清洗的规范化管理介绍如下。     

消毒供应室实施集中式管理的人员素质探讨

消毒供应室承担着医院诊疗器械的消毒灭菌工作,为临床科室提供一次性无菌医疗用品及无菌物品,并负责可再利用物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作。按照国家医院感染控制管理和卫生部《消毒供应中心管理规范》的要求,我院消毒供应室向消毒供应中心转型,从2005年起,我科对所有重复使用并需要清洗消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中处理和供应。全面负责手术器械和租赁公司的器械的再生处理,逐步实施了全院再生医疗器械的集中式管理模式。随着消毒供应中心专业化、集中化、信息化的发展趋势,对护士的素质要求也在改变,要想做一名合格的供应室护士,就必须具备优良的职业素质,需通过学习和不断自我完善提升学识能力、品德和作风。     

消毒供应中心流程再造与管理实践

目的 探讨传统供应室向消毒供应中心转化过程中再生医疗器械和包布类流程再造的管理过程和效果。方法 对下收下送、清洗消毒和包布类流程进行分析和再造,并实施集中和质控管理。结果 实施流程再造后,再生器械的清洗质量,供应中心各环节质量及临床科室对供应中心的满意度都明显提高。结论 流程再造与管理实践使传统供应室向消毒供应中心转化,提高了医院对再生器械和包布类的管理效率,保障医院感染的控制,为临床提供支持性服务,保障临床优质护理的深入开展。     

医院供应室器械消毒灭菌质量监测

器械消毒灭菌效果检测足灭菌物品质最的安全保证,能有效地预防医源性感染.为了解本院医疗器械的消毒灭菌质量,对本院供应室2006年5月～2007年4月的器械消毒灭菌质量进行了连续性抽样检测.     

777型全自动多腔清洗消毒器的应用观察

为了预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能保证供应室工作人员免受交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障.我院消毒供应室引进了2台美国Steris Corporation公司777型全自动多腔清洗消毒器.经过半年的使用,现将观察到的清洗消毒效果作如下报道.     

供应室器械摆放及清洗的规范化管理

消毒供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门.它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作,以保证医疗、护理、教学和科研工作的顺利进行[1].供应室的工作人员虽然不直接与病人接触,但是它的工作内容不仅延伸到临床,而且还贯穿于整个医疗、护理工作中.临床上反复使用的各种检查和治疗器械都由供应室的工作人员进行清洗、消毒、灭菌后使用.那么,器械清洗彻底是保证消毒、灭菌成功的关键.必须规范器械摆放和清洗的程序,来降低医院的综合成本和院内感染的发生率,延长器械的使用寿命.现将其摆放及清洗的规范化管理介绍如下.     

医院消毒灭菌系统的建设及实施

本文医院消毒灭菌系统是指医院消毒供应室、手术室、洗衣房以及病房护理终端所组成的体系,是医院感染控制系统中非常重要的组成部分。该系统建设与实施对于降低医院感染发生,保证医疗安全及职业防护具有关键性作用。贵阳市第一人民医院各部门和各科室积极配合,互相协调,建立并实施了消毒与灭菌系统,对医院感染预防、控制起到至关重要的作用。1消毒灭菌系统组成及功能1.1消毒供应室消毒供应室承担全院医疗器械及物品的收集、清洁、消毒、灭菌、储存、发放等功能。包括各类可用湿热、干热灭菌的器械、物品全部在供应室进行分类、消毒、清洗和…     

医院消毒供应室工作管理

医院供应室每天都要回收到临床科室用过的医疗器械，经过清洗，消毒，灭菌后供各疗区使用．供应室的工作是保证医院医疗，护理工作能够正常顺利进行的重要单位。因此，加强供应室管理，严格的执行规章制度是非常有必要的，供应室工作质量也直接影响到控制医院内感染的工作质量。下面就供应室工作管理谈几点经验如下：     

硬式内镜器械清洗消毒集中式与分散式管理效果比较

目的探讨硬式内镜清洗消毒最佳管理方式,以期提高硬式内镜的清洗消毒质量。方法抽取硬式内镜手术器械200件,随机分为试验组和观察组,试验组由供应室集中清洗、灭菌,对照组由手术室、泌尿外科等使用科室清洗、灭菌,比较两组器械的清洗与灭菌质量。结果试验组清洗质量目测合格率为100%,试纸法测试合格率为98%;对照组目测合格率为68%,试纸法测试合格率为56%。器械灭菌后抽样检测,两组器械灭菌合格率均为100%。结论集中式管理能保证硬式内镜器械清洗、灭菌质量,有利于医院感染的预防与控制。     

器械集中管理前后清洗效果比较

目的探讨提高再生医疗器械清洗质量。方法选取实施供应室集中管理模式前后的清洗消毒器械各5000件,分别取样监测清洗消毒合格率。结果集中管理前再生医疗器械清洗质量合格率为90%,集中管理后合格率为99.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论再生医疗器械集中管理模式能有效提高再生医疗器械清洗质量,消毒灭菌效果。     

消毒供应室器械清洗与保养

消毒供应室的工作质量直接关系到整个医院的医疗、护理和科研质量及病人的安危。消毒供应室对各种医疗器械进行正确的清洗与保养,将会延长器械的使用寿命、提高器械的使用质量和确保其灭菌效果。1金属类器械处理回收后的器械,浸泡于500mg/L含氯消毒液中10min、常水冲洗、金属管     

医院消毒供应室管理的探讨

消毒供应室在医院中承担着医疗器械回收、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作,消毒供应室的管理水平直接关系到医院内感染及患者的安危.全面提高供应室工作质量的关键是管理,现将我们的体会介绍如下.     

医疗器械消毒灭菌存在的问题与对策

医院消毒供应室承担着全院医疗器械回收、清洗、包装、消毒灭菌和发放工作,其消毒灭菌的质量对降低医院感染尤其是控制外源性感染的发生起到了非常重要的作用,没有优良的消毒灭菌质量,就不能保证各种侵扰性诊疗技术得以实施,只有加强和改进消毒灭菌工作,才能有效地控制医院感染[1,2].笔者对医疗器械消毒灭菌存在的问题与对策总结如下.     

地震伤并发气性坏疽患者用后再生医疗器械的全程质量管理

目的 探讨地震伤并发气性坏疽患者用后再生医疗器械的全程质量管理.方法 加强器械处理环节管理,严格对地震伤并发气性坏疽患者用后再生器械的回收、清洗、包装、灭菌、发放、灭菌监测的质量控制.结果 厌氧菌培养结果阴性,无医院感染病例发生.结论 实施全程质量管理,是保证再生医疗器械的安全有效使用,防止医院感染发生的重要保障.