厄贝沙坦对维持性血液透析患者心力衰竭的疗效观察

目的观察厄贝沙坦对维持性血液透析患者慢性心力衰竭的治疗效果。方法我院2009年6月至2011年6月期间维持性血液透析伴慢性心力衰竭患者50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组常规强心、利尿、扩血管及血液透析,治疗组在常规基础上加厄贝沙坦,疗程12周,观察治疗前、后两组患者心功能及左心室舒张末内径(LvEDd)、左心室收缩末内径(LVESd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析。结果 49例患者完成研究,两组治疗后心功能均有改善,LVEDD、LVESD、LAD下降,LVEF有改善,但治疗组疗效优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论厄贝沙坦能改善维持性血液透析心力衰竭患者的心功能和心室重塑,是比较理想的治疗药物。     

缬沙坦联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨缬沙坦联合卡维地洛对慢性充血性心力衰竭心功能及心室重塑的影响。方法:66例充血性心力衰竭患者随机分为观察组(缬沙坦联合卡维地洛)和对照组(常规治疗)。对照组给强心苷及利尿药常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用缬沙坦及卡维地洛。疗程6个月。比较2组治疗前后心率、收缩压、6min步行试验、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF),并进行统计学分析。结果:对照组治疗后心率显著下降、6min步行试验、LVEF等指标均显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心率、收缩压、LVEDD、LVESD均显著下降、6min步行试验及LVEF显著改善(P<0.05),与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:缬沙坦联合卡维地洛改善慢性充血性心力衰竭心功能并逆转心室重塑。     

辛伐他汀联合缬沙坦对慢性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响

目的观察辛伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清TNF-α、IL-1、BNP水平和心功能的影响。方法68例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用辛伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清TNF-α、IL-1、BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清TNF-α、IL-1、BNP水平较对照组显著下降（P〈0．05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0．05）;左心室射血分数（LVEF）、左室收缩末内径（LVSD）、左室舒张末内径（LVDD）和左室内径缩短率（FS）均较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论辛伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清TNF-α、IL－1、BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦。     

卡托普利联合缬沙坦在慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择80例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6分钟步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦和卡托普利联合治疗能改善慢性心力衰竭患者心功能和心室重构,治疗效果显著.     

缬沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的效果观察

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能的改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6 min步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（95.1％）与对照组总有效率（75.6％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦联合卡托普利可改善慢性心力衰竭患者的心功能和心室重构,治疗效果显著.     

西拉普利联合参麦注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的 分析西拉普利联合参麦注射液治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）疗效及对患者心功能的影响.方法 将82例CHF患者随机分为两组,A组40例给予西拉普利治疗,B组42例给予西拉普利联合参麦注射液治疗,治疗6个月后观察心功能改变.结果 B组治疗总有效率高于A组（P〈0.05）;B组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）均小于A组（P〈0.05）;B组左心室射血分数（LVEF）、心搏量（CO）、心脏指数（CI）均高于A组（P〈0.05）.结论 西拉普利联合参麦注射液治疗CHF可有效改善患者心功能,促进患者康复.     

参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭25例疗效观察

目的探讨参麦联合洋地黄序贯治疗慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及细胞因子的影响。方法将50例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组及联合治疗组,每组25人,对照组应用洋地黄类药物序贯治疗心力衰竭,联合治疗组在洋地黄类药物序贯治疗心力衰竭的基础上,加用参麦注射液,输注14d。所有患者在治疗前及治疗后1个月,检测血清C反应蛋白（CPR）、血浆NT-pro BNP、超声心动图检测左室射血分数（LVEF）和左室内径（LVEDD）。结果治疗前后比较,各组治疗后CPR、NT-pro BNP水平显著下降,LVEF、LVEDD改善,6min步行试验行走距离显著延长,且联合治疗组优于对照组,（P〈0.05）。结论在洋地黄序贯治疗的基础上,加用参麦注射液,可进一步降低心力衰竭患者血液中CPR、NT-pro BNP水平,改善心功能,提高了患者的运动耐量。     

卡维地洛联合缬沙坦对心肌梗死合并心力衰竭患者左心室重塑及左心室功能的影响

目的观察卡维地洛联合缬沙坦治疗心肌梗死合并心力衰竭对患者左室功能和左室重塑的影响。方法选择心肌梗死合并心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛联合缬沙坦治疗组（A组）和单纯缬沙坦治疗组（B组）,每组30例,随访12个月,观察心功能指标和血浆脑钠肽（BNP）浓度的变化。结果2组随访期无死亡,2例分别因心力衰竭加重和心绞痛发作再次住院。治疗组于治疗后左心室射血分数（LVEF）增加（P〈0．05）,左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVSD）缩短（P〈0．05）,血浆脑钠肽浓度降低（P〈0．05）。结论长期应用卡维地洛联合缬沙坦可明显改善心肌梗死患者心功能,防止心肌重塑,其作用优于单纯使用缬沙坦治疗。     

普伐他汀治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 探讨普伐他汀对充血性心力衰竭患者心室重塑的影响.方法 随机选择心功能（NY-HA）Ⅱ～Ⅳ级心力衰竭患者40例,分两组（治疗组、对照组各20例）,在常规治疗基础上治疗组加用普伐他汀20 mg,每日1次,口服,治疗12个月,观察普伐他汀对心室重塑的影响.结果 治疗组较对照组显著增加LVEF,降低LVESD、LVEDD.结论 应用普伐他汀显著改善充血性心力衰竭患者的心功能,改善心室重塑.     

卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心功能衰竭临床观察

目的：探讨缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法将2011年5月~2013年8月间76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加用缬沙坦与卡维地洛,治疗周期均为6个月,比较两组患者左心功能变化、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后两组患者LVEDD、LVSDD均较治疗前下降, LVEF较前增加,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组LVEDD、LVSDD、LVEF改善明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组显效9例,总有效率76.3%,观察组显效15例,总有效率94.7%;组间比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卡维地洛联合缬沙坦辅助治疗慢性心力衰竭疗效明显优于常规治疗,可有效改善患者左心功能,逆转左心室重塑,改善预后,且无明显不良反应,临床应用安全、有效。     

螺内酯联合普伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端B型脑钠肽前体、C反应蛋白及心功能的影响

目的 探讨螺内酯联合普伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、C反应蛋白（CRP）水平及心功能的影响.方法 68例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组30例给予扩血管、强心、利尿等常规治疗,治疗组38例在常规治疗基础上加服螺内酯联合普伐他汀,疗程12周.治疗前后彩超测定左心室射血分数（LVEF）和左心室舒张末内径（LVEDD）,酶联免疫法（ELISA）测定NT-proBNP、散射比浊法测定CRP水平.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高,LVEDD明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组治疗前后血浆NT-proBNP、CRP水平明显下降,治疗组较对照组下降明显（均P＜0.05）.结论 螺内酯联合普伐他汀治疗慢性心力衰竭效果明显,可通过降低血浆NT-proBNP、CRP水平,改善心功能.     

卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的:探讨卡维地洛联合依那普利治疗风湿性心脏病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年6月在某院就诊的82例风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者给予服用依那普利进行治疗,观察组患者在此基础上增加服用卡维地洛,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者与对照组比较,左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及血浆脑钠肽(BNP)水平显著下降,左心室射血分数(LVEF)及6min步行距离(6MWD)显著上升,且治疗总有效率也显著高于对照组(P<0.05)。结论:卡维地洛联合依那普利可以显著改善风湿性心脏病合并慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重构,临床效果良好,值得临床推广使用。     

撷沙坦治疗慢性心力衰竭40例疗效观察

目的观察撷沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法40例心力衰竭患者,随机分为两组,对照组对服用地戈辛、消心痛及利尿剂等;治疗组加用撷沙坦,疗程1年。观察治疗前后心功能、血压、心率、左室射血分数、左室舒张末内径的变化。结果治疗组心功能明显改善,心率、血压下降,射血分数增加,左室舒张末内径明显缩小,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论加用撷沙坦治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,能显著提高心功能,改善心室重塑,降低病死率。     

生脉注射液辅助治疗慢性心力衰竭43例

目的观察生脉注射液辅助治疗慢性心力衰竭的临床疗效,以及对患者心功能与血浆脑钠肽的影响。方法将84例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组43例和对照组41例,两组均按《慢性心力衰竭诊断治疗指南》予常规治疗,治疗组加用生脉注射液50 mL+5%葡萄糖注射液（糖尿病患者改为0.9%氯化钠注射液）250 mL静脉滴注,qd;疗程14 d。治疗前后检测心功能及血浆脑钠肽水平。 结果治疗组临床总有效率（95.35%）显著高于对照组（80.49%）（Z＝－2.142,P＜0.05）。两组治疗后心功能指标、血浆脑钠肽水平均较治疗前有显著改善,治疗组左心室舒张末期内径、左室射血分数改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论生脉注射液可改善心功能,显著降低血浆脑钠肽水平,提高心力衰竭的临床疗效。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响

目的观察氟伐他汀对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响。方法将100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀,疗程均为1年。比较两组治疗前后血清BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标。结果治疗组1年后血清BNP水平较对照组显著下降（P〈0.05）;心功能改善总有效率显著优于对照组（P〈0.05）;左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDd）均较对照组有明显改善（P〈0.05）。结论氟伐他汀联合治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清BNP水平,明显改善心功能。     

缬沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察缬沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的疗效。方法:选择CHF患者113例,随机分为2组,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上加用缬沙坦。观察2组患者治疗前后心功能分级、左室舒张末内径(LVIDD),每博量(SV),每分心排量(CO),左心室射血分数(LVEF)及6min步行试验距离。结果:观察组心功能分级好转情况优于对照组(P<0.05);LVEF、SV、CO均有所增加,LVIDD缩小,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);6min步行试验距离明显长于对照组(P<0.05)。结论:联合缬沙坦治疗CHF患者明显优于常规治疗,且可显著改善其预后。     

左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的：评价左旋卡尼汀（L—CN）对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及B受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用国产左旋卡尼汀3g静脉滴注,1次,d,连续用药14d。观察治疗前及治疗后患者的心功能及BNP变化。结果：与治疗前相比,治疗组的左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEn、BNP值明显改善,左心室舒张末内径（LVEDD）下降,但无统计学意义;与对照组比较,治疗组的显效率和总有效率均高于对照组,LVFS、LVEF、BNP值差异显著。结论：左旋卡尼汀能改善慢性心力衰竭患者的心功能。可以作为心力衰竭的辅助治疗。     

老年左心室舒张性心力衰竭临床特点及治疗探讨

目的探讨老年左心室舒张性心力衰竭的临床特点和治疗方法。方法选取2011年9月至2013年9月该院收治的30例左心室舒张性心力衰竭老年患者作为观察组,选取同期收治的30例左心室收缩性心力衰竭老年患者作为对照组,选取30例体检健康人群作为健康组。观察比较三组的心功能指标。结果观察组室间间隔厚度（IVST）和左心室后壁厚度（PWT）较对照组明显增厚,左心室内径（LVD）、左心房内径（LAD）则明显缩小,与健康组比较,两组LAD、LVD、IVST、PWT值均升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、二尖瓣舒张早期流速最高值（EPFV）、舒张末期流速的最高值（APFV）及EPFV与APFV比值（E/A）均高于对照组;与健康组比较,两组LVEF、EPFB、E/A、APFV、CI值均升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论老年左心室舒张性心力衰竭的临床特点为：心力衰竭程度轻且时间短,超声检查显示左房内径增大、心室壁增厚但左心室内径正常,左心室舒张功能不全但收缩功能处于正常机制。必须结合众多诊断依据,为早期准确治疗奠定坚实基础。     

参麦注射液联合早期肠内营养对慢性充血性心力衰竭急性加重患者体能状况及生存质量的影响*

目的：探讨参麦注射液结合早期肠内营养支持（EEN）对慢性充血性心力衰竭（CCHF）急性加重期患者心功能、体能状况及生存质量的影响。方法：选取因CCHF急性加重住院患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组均作基础治疗,对照组予以EEN治疗;观察组予以参麦注射液联合EEN治疗。比较两组临床疗效,治疗前后评价6 min步行试验（6MWT）、计时起立-行走试验（TUGT）、10米最大步行速度（MWS）、维持自理整合劳务研究项目问卷——7项问卷（PRISMA-7）、简易虚弱问卷（FRAIL）、Fried衰弱量表、简易体能状况量表（SPPB）、心力衰竭生存质量问卷（MLHF-Q）,心脏彩超检测左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）和左心室收缩末期内径（LVESD）,测定血清脑利钠肽（BNP）水平。结果：观察组总有效率96.67%,显著高于对照组的76.67%（P<0.05）。治疗后,观察组的LVEF及6MWT显著高于对照组,血清BNP水平均显著低于对照组（P<0.05）,但组间治疗前后LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,观察组的TUGT及PRISMA-7、FRAIL、Fried、MLHF-Q评分均显著低于对照组,MWS及SPPB评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应率为10.00%,对照组为20.00%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：参麦注射液结合EEN能够改善CCHF急性加重患者的心功能,提高体能水平并改善生存质量。     

美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭临床分析

目的 观察美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将76例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组38例.对照组给予洋地黄类药物、利尿剂、扩血管药物进行常规治疗,观察组在此基础上加用美托洛尔缓释片;两组治疗周期均为6个月,6个月后评价治疗效果.结果 治疗结束后,观察组左心室舒张末期内径（LVD）、左心室后壁厚度（LVWP）及左心室射血分数（LVEF）等心功能指标均明显改善,与治疗前及同期对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组临床总有效率为92.11%,显著高于对照组的68.42%（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上,加用美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效显著.