心脏手术术后血栓弹力图与凝血试验的关系及应用

目的  探讨心脏瓣膜手术患者术后血栓弹力图（TEG）各参数与常规凝血试验各指标的相关性,评价两种方法在心脏外科手术围手术期的应用价值。方法  选择98例择期行瓣膜手术的心脏外科手术患者,所有患者于手术结束时进行血栓弹力图（TEG）检测、常规凝血试验和血常规检测血小板（PLT）计数。分析患者TEG检测中R反应时间、K值、α角、最大振幅（MA）与凝血试验中凝血酶原时间（PT）、国际标准比值（INR）、活化部分凝血时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）及PLT之间的相关关系。结果  R时间与PT、INR、K值呈显著正相关,与α角呈显著负相关;K值与PT、INR、APTT呈显著正相关,与α、MA呈显著负相关;α角与PT、INR、APTT显著负相关,与MA显著正相关;MA与PLT显著正相关,与APTT显著负相关。心脏瓣膜手术后患者凝血功能异常主要表现为血小板数量减少,PT、INR、APTT、TT延长,FIB降低,R时间延长,MA降低。结论  心脏瓣膜手术术后TEG指标与凝血试验检测指标之间存在明显相关关系,两者对患者术后凝血功能监测都具有重要作用。心脏瓣膜手术术后患者凝血功能异常主要表现为血小板数量和功能降低,凝血因子减少,纤维蛋白原降低。

     

血栓弹力图与常规凝血检测指导临床输血的相关性分析

目的:探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验的相关性,评价两种方法在指导临床合理用血中的差异。方法:选择临床医生申请进行TEG检测的住院患者72例,同时进行TEG检测和常规凝血项检测及血小板计数(PLTs),将所得TEG参数与常规凝血项指标进行相关性分析,并对两种方法指导的临床用血情况进行比较。结果:表示凝血因子的各参数比较,R值与APTT、PT呈正相关(P0.05);表示纤维蛋白原和血小板的各参数比较,K值与FIB和PLTs呈负相关(P0.05),Angle、MA与FIB和PLTs均呈正相关(P0.05)。与常规凝血试验比较,TEG在指导临床用血中减少了输血率及各种血液制品的使用量(P0.05)。结论:血栓弹力图参数与常规凝血试验指标存在明显相关性,血栓弹力图指导临床合理输血更具有指导意义,在临床实际应用中可将两者相互结合,起到互补的功能。     

急性早幼粒细胞白血病患者血栓弹力图检测的临床意义

目的探讨血栓弹力图（TEG）在评价急性早幼粒细胞白血病（APL）患者体内凝血状态中的作用。方法对23例APL患者初治时与完全缓解时进行TEG测定,了解其凝血功能情况。并与24例健康体检者的TEG相比较。结果23例初治APL患者中有22例（95．65％）的TEG表现为低凝图像,R、K明显延长,Angle、MA、G及CI明显变小,与正常对照组相比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。与完全缓解后相比亦差异显著（P〈0．05）。TEG检测的多项参数与常规凝血指标有相关性,K时间与PT呈正相关;Angle角与PT相关,与Fbg呈负相关;MA及G与PT负相关,与PLT计数呈正相关;CI与肌负相关。结论APL患者体内存在病理性低凝状态,应用TEG动态观察其凝血状态,对病情评估及指导治疗有重要意义。TEG检测参数不仅可检测患者的凝血紊乱情况,而且与APL患者的PT和血小板计数、纤维蛋白原水平密切相关。     

胆囊结石患者围术期血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析

目的 探讨胆囊结石患者围术期血栓弹力图（TEG）各参数与常规凝血试验各指标的相关性,评价两种方法在围术期检测凝血状况的价值.方法 选择100例需手术治疗的胆囊结石患者和80例正常对照组,所有受试者均同步进行血栓弹力图（TEG）检测与常规凝血试验.结果 胆囊结石组R值和K值明显缩短,α角、MA值和CL值明显增大,表明患者存在血液高凝状态.R值与凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）、活化部分凝血酶时间（APTT）呈正相关,与纤维蛋白原（FIB）呈负相关.α角与PT、PT-INR、APTT呈负相关.MA值与FIB呈正相关,与PT、PT-INR、APTT呈负相关.结论 胆囊结石患者围术期血栓弹力图指标与常规凝血试验指标存在明显相关性,两者可起到互补作用.血栓弹力图检测对于评估凝血全貌,判断出血风险、指导输血有重要的意义.     

血栓弹力图联合常规凝血试验在乙型肝炎患者精确成分血液输注中的应用价值

目的探讨血栓弹力图(TEG)联合常规凝血试验在乙型肝炎患者精确成分血液输注中的应用价值。方法选取2015年2月至2017年2月濮阳市油田总医院收治的114例乙型肝炎患者,均接受TEG、常规凝血试验,分析TEG各参数(CI、R、K、α、Ly 30、MA)与常规凝血参数(PTA、APTT、TT、INR、Fig、PT、PLT、FDP)相关性及异常率。结果 APTT、PT、INR与MA呈负相关,与R、K呈正相关,PTA、PLT、Fig与MA呈正相关,PTA与R、K呈负相关,PTA、Fig与CI呈正相关,INR与CI呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);114例乙型肝炎患者中8例患者存在出血状态,R异常率低于INR异常率(32.45%比19.20%),MA异常率低于PLT异常率(14.91%比26.31%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 TEG联合常规凝血试验应用于乙型肝炎患者中,有助于精确成分血液输注方案的制定。     

血栓弹力图监测胃癌患者围手术期凝血功能的临床应用

目的 探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)监测围手术期胃癌患者凝血功能变化的临床意义.方法 回顾性分析2017-01/2019-09月武汉市第一医院胃肠外科收治的142例胃癌患者的临床资料,分析患者手术前后凝血功能变化、常规凝血检测指标与TEG参数间相关性及术后凝血功能的影响因素.结果 与术前相比,术后常规凝血功能检测纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)增高(P＜0.01),活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)均延长(P＜0.01),凝血酶时间(thrombin time,TT)缩短(P＜0.05),纤维蛋白(原)降解产物(fibrin degradation products,FDP)、D-二聚体(D-dimer,DD)增加(P＜0.01),血小板计数(platelet,PLT)减低(P＜0.01).TEG检测指标凝血反应时间(R)值减低(P＜0.01).相关性分析中,Fg与凝血形成时间(K)值呈负相关(r=-0.26,P＜0.05)、与凝固角(α)值呈正相关(r=0.24,P＜0.05)、与血栓最大振幅(maximum amplitude,MA)值呈正相关(r=0.51,P＜0.01).PLT与K值呈负相关(r=-0.36,P＜0.01)、与α值呈正相关(r=0.45,P＜0.01)、与MA值呈正相关(r=0.49,P＜0.01).K值与患者合并糖尿病呈负相关(r=-0.19,P＜0.05),α值与患者合并糖尿病呈正相关(r=0.21,P＜0.05)、与术后C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)值呈正相关(r=0.37,P＜0.05).结论 TEG能够更准确、直观地反应胃癌患者围手术期凝血功能改变,对术后预防血栓形成具有一定指导意义,有助于围手术期胃癌患者制定个性化、精准化的出凝血管理方案.     

血栓弹力图监测老年无症状性脑梗死患者凝血功能的意义

目的:探讨血栓弹力图(TEG)监测老年无症状性脑梗死患者凝血功能的临床价值。方法:对86例老年无症状性脑梗死患者及90例体检老人进行TEG检测,同时与常规凝血检测指标比较。并对脑梗死患者治疗前TEG各检测值及治疗后4周各检测值进行比较。结果:老年无症状性脑梗死患者急性期凝血反应时间(R时间)、凝血酶形成时间(K时间)较对照组明显缩短(P<0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)检测值亦缩短(P<0.05)。而且无症状性脑梗死患者治疗前R值、K值缩短,治疗后R值、K值延长,治疗前α角、血栓最大弹力度(MA)、凝血指数(CL值)延长,治疗后α角、MA值、CL值缩短(P<0.05)。TEG与常规凝血检测部分指标存在有相关性,R值与PT、PT-INR呈正相关,与APTT无相关性,与FIB呈负相关(P<0.01)。K值与血浆纤维蛋白(FIB)、PT-INR呈正相关(P<0.01)。结论:TEG作为一种全面、灵敏、快速的凝血功能检测手段,可监控凝血全过程,反映凝血、纤溶与血小板之间的相互作用,在老年脑梗死的治疗中可评估人体整体的凝血系统。同时可与常规凝血功能检查相互补充。     

肝硬化患者血小板参数及凝血指标检测的临床意义

目的探讨肝硬化患者血小板参数及凝血指标检测的临床意义。方法对45例肝硬化患者的血小板数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）与40例健康对照组进行比较。结果与健康对照组比较,肝硬化患者的PLT、PCT显著降低（P〈0．05）,MPV、PDW显著升高（P〈0．05）,PT、APTT、INR明显延长（P〈O．05）,FIB明显减少（P〈0．01）。结论肝硬化患者的血液处于明显的低凝状态,血小板参数及凝血相关指标检测对了解肝硬化患者肝功能损害程度、判断有无出血倾向、指导临床治疗及判断预后都有重要意义。     

血小板相关指标和凝血功能检测对慢性肝病治疗意义的探讨

目的研究慢性肝病患者血小板计数相关指标和凝血功能试验结果在各期肝炎病情中的变化,监测患者的肝损程度。方法85例健康体检者为对照组,276例慢性肝病患者为观察组,用血液分析仪测定血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P—LCR）水平;用血凝仪测定凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶原时间国际标准比值（PT—INR）、部分活化凝血活酶时间（APIT）、纤维蛋白原（FIB）浓度。结果慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、肝癌组MPV、P—LCR、TT、PT、PT—INR、APTT测定值均高于对照组;PLT、PCT、FIB测定值低于对照组;PDW均值增大,表明患者血小板体积不均一性增大。结论血小板计数相关指标和凝血功能检测可作为监测慢性肝病患者病情进展及严重程度的重要指标。     

血栓弹力图与常规凝血功能检测在早期复发性流产患者凝血功能中的应用效果

目的 探究血栓弹力图和常规凝血功能检测在早期复发性流产患者的应用效果。方法 选取2018年2月至2019年3月金华市人民医院妇产科收治的复发性流产患者80例作为观察组,另选取同期正常生育期孕妇80例作为对照组。两组患者均进行常规凝血功能检测及血栓弹力图检测,对比两组患者检测结果。结果 观察组患者常规凝血功能检测值中活化部分凝血活酶时间(APTT)低于对照组,观察组患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)均高于对照组(t=2.403,7.050,1.024,0.308,0.168、P=0.017,0.000,0.307,0.758,0.867);两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及血小板计数(PLT)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血栓弹力图检测值中凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)均低于对照组,观察组凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血指数(CI值)均明显高于对照组患者(t=11.408,7.553,15.925,4.059,15.292、P=0.000);观察组患者中,R值与APTT呈正相关、R值与DD呈负相关、K值与FIB、PLT均呈负相关、Angle角、MA值、CI值均与FIB、PLT呈正相关(P0.05)。结论 早期复发性流产患者处于高凝状态;血栓弹力图和常规凝血功能检测与血小板计数存在相关性。监测血栓弹性成像有助于指导早期复发性流产患者接受抗血小板治疗。     

肝移植术中常规凝血检测和血栓弹性图对凝血机能调控的相关性分析

目的观察肝移植术中常规凝血检测和血栓弹性图对凝血机能调控的相关性分析。方法26例终末期肝病患者在静吸复合全身麻醉下行肝移植术。分别于麻醉后60min,无肝期30min,新肝期后30min经中心静脉采血测定常规凝血检测指标：PT,APTT,INR,PLT计数,FIB,TEG指标测定：R,K,a,MA。结果无肝期30min与麻醉后60min相比,常规凝血检测及TEG指标差异无显著性,而新肝期常规凝血检测和TEG指标均变化明显。常规凝血检测PT、APTT、INR从无肝期至新肝期逐渐延长。麻醉后60minPT、APTT、INR分别为（18.98±3.27）min、（64.02±22.48）min、2.97±3.97;新肝期PT、APTT、INR分别为（30.00±7.34）min、（94.59±24.26）min、4.94±2.60,两者延长有显著性差异[P﹤0.05（R）;P﹤0.01（PT、APTT）],而PLT及FIB变化无显著性差异。TEG中仅R值在新肝期（7.80±3.49）与麻醉后（6.15±2.61）比较差异有显著性（P﹤0.05）,其他指标变化不显著。PT和K呈正相关（r=0.476,P﹤0.05）,MA和FIB、PLT呈正相关（r=0.465,0.396,P﹤0.05）。结论肝移植术中新肝期前后凝血变化明显,TEG指标与传统的凝血指标具有一致性而且TEG监测快速、简单且能动态地反应凝血全过程,对临床治疗有指导作用。     

肝硬化患者凝血指标检测的临床意义研究

目的:探讨肝硬化患者凝血指标-凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)检测的临床价值。方法:选取接受治疗的肝硬化患者90例作为研究对象,检测90例肝硬化患者的4项凝血指标及血小板(PLT)参数;选择同期体检健康的人群82例作为对照组,对两组的凝血指标功能和血小板参数进行比较与分析。结果:与健康组比较,肝硬化患者的凝血指标APTT、PT、TT显著延长,而FIB与则明显下降;血小板(PLT)参数中PLT、PCT明显下降,而PDW、MPV明显上升,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。如果肝硬化患者的肝功能变越差,对应的凝血功能也会变得越来越差,血小板减少,出现自动性出血现象。结论:肝硬化患者与健康的人相比,凝血功能和血小板参数显著异常,所以要及时对肝硬化患者进行肝脏检测,了解病情的严重程度,并及时采取治疗。     

血栓弹力图在评价急性白血病患者凝血功能中的作用

目的探讨血栓弹力图(TEG)检测急性白血病(AL)患者体内凝血功能的临床意义。方法对35例AL患者初诊和缓解时分别进行TEG检测,评价其凝血功能,并与20例健康体检者的TEG检测结果进行比较。将AL初诊患者TEG结果和常规凝血指标进行相关性分析。结果 35例初诊AL患者中有30例(85.7%)的TEG提示低凝,K值延长,α角、MA、G和CI降低,与正常对照组和治疗后缓解组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TEG与常规凝血指标相关性分析结果表明,K值与PT呈正相关,α角、CI与PT呈负相关,MA、G与PT呈负相关,与PLT计数呈正相关(均P<0.05)。结论 AL患者存在病理性低凝状态,TEG可全面评估体内凝血状态,对病情评估和指导治疗具有临床意义。     

凝血功能及血小板相关参数检测对肝病诊治的临床价值

目的研究肝病病情发展各期患者的凝血功能及血小板相关参数的变化情况,进而监测患者的肝损伤程度。方法收集312例肝病患者作为观察组,102例健康体检者为对照组。用血凝仪测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)。用血液分析仪测定血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)。采用t检验分析各组指标的差异。结果慢性肝炎、肝硬化、急性肝炎及肝癌患者PT、APTT、TT、INR、MPV及PDW测定值均高于健康对照组;PLT、PCT及FIB测定值均低于健康对照组。其中,肝硬化组和肝癌组凝血功能与健康对照组比较差异均有统计学意义(均P0.01),慢性肝炎组凝血功能与健康对照组比较差异有统计学意义(P_(PT)0.05,P_(APTT)0.01,P_(TT)0.01,P_(FIB)0.05,P_(INR)0.05)。肝硬化组的血小板计数及相关参数与健康组比较差异有统计学意义(P_(PLT)0.01,P_(MPV)0.05,P_(PCT)0.01,P_(PDW)0.01),慢性肝炎组的血小板计数与健康组比较差异有统计学意义(P_(PLT)0.05,P_(PCT)0.05),肝癌组的血小板计数及相关参数与健康组比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论凝血功能及血小板相关参数检测对诊治肝病、病程发展、肝脏受损程度及预后评估均有重要的临床价值。     

血栓弹力图检测低相对分子质量肝素治疗颅内静脉系统血栓形成患者的凝血状态

目的应用血栓弹力图(TEG)检测低相对分子质量肝素(LMWH)治疗颅内静脉系统血栓形成(CVST)患者的凝血状态。方法从2014年7月至2016年6月收治25例CVST患者,LMWH使用后4～6 h应用TEG检测抗凝后患者的凝血因子、纤维蛋白原和血小板功能状态。结果 1例凝血因子活性低; 20例凝血因子活性在正常范围,4例凝血因子活性高; 7例纤维蛋白原水平降低,14例患者纤维蛋白原水平在正常范围,4例纤维蛋白原水平增高; 6例血小板功能减低,19例血小板功能在正常范围;本组无一例发生出血症状。结论通过对CVST患者进行常规剂量抗凝达峰浓度时,TEG检测发现,大部分CVST患者凝血、纤维蛋白原和血小板功能仍处于正常或高凝状态。     

蜂蜇伤患者血栓弹力图与常规凝血检测的相关性分析

目的:评价蜂蜇伤患者凝血功能并分析蜂蜇伤患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血检测结果的相关性.方法:回顾性分析41例蜂蜇伤患者的临床资料,统计常规凝血参数(PT、APTT、FIB、P-FDP、D-D)及TEG参数(R、K、α、MA、CI)的异常率,分析常规凝血参数值与TEG参数值的相关性,分析存在显著相关性参数的一致性,并作受试者工作特征(ROC)曲线描述.结果:常规凝血检验参数异常率为12.1％ ～61％,其中APTT异常率最高;TEG参数异常率为24.4％ ～46.3％,CI值异常率最高.相关性分析显示,R值与PT、APTT值呈正相关,与P-FDP、D-D值呈负相关;K值与APTT值呈正相关,与P-FDP、D-D值呈负相关;α值与P-FDP、D-D值呈正相关,与APTT值呈负相关;MA值与D-D呈正相关,与APTT值呈负相关;CI值与D-D值呈正相关,与PT、APTT值呈负相关;CI值与APTT值相关(r=0.713,P<0.001).一致性分析显示,CI与APTT的Kappa值为0.713,具有较高的检验一致性.ROC曲线显示,APTT值预测CI<-3的敏感性为100％,特异性为79.17％.结论:蜂蜇伤患者凝血功能异常发生率较高,出血风险较大;TEG与常规凝血参数具有一定相关性;APTT值与CI值具有检测一致性,检验结果可相互参考.     

复元醒脑法对急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血功能相关性的影响

目的 :观察复元醒脑法对急性脑梗死患者的临床疗效及血栓弹力图与凝血功能的相关性。方法 :将符合纳入标准的急性脑梗死患者随机分为试验组与对照组各96例。两组均根据指南接受常规西医治疗,试验组同时给予复元醒脑汤治疗,疗程为14 d。分别于治疗前、治疗后14 d对患者进行神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(BI指数)、血栓弹力图(凝血反应时间R值、血细胞凝集块形成时间K值、最大血块强度MA、血细胞凝集块形成速率α角)、凝血功能(包括凝血酶原时间PT、部分凝血酶原时间APTT、D-二聚体、血浆纤维蛋白原FIB)检测。结果 :(1)TEG各参数:试验组、对照组组内治疗前后比较有明显差异(P0.01),治疗后组间比较具有统计学意义(P0.05);(2)凝血功能:试验组、对照组组内治疗前后比较,PT、APTT、DD、FIB均有统计学意义(P0.01),治疗后组间比较,均有统计学意义(P0.05);(3)R值、K值与PT、APTT呈正相关,与DD、FIB呈负相关;α角、MA值与PT、APTT呈负相关,与DD、FIB呈正相关;(4)治疗后NIHSS评分、BI指数与治疗前相比,P0.01,试验组比对照组下降明显(P0.01)。结论 :(1)复元醒脑法能够明显改善急性脑梗死患者的TEG各参数、凝血功能,改善患者神经功能缺损程度;(2)TEG各参数与凝血功能指标紧密相关,TEG检测可以作为临床评价脑梗死凝血功能重要手段之一;(3)复元醒脑法对急性脑梗死的治疗途径与其具有平衡患者凝血纤溶系统和抗血小板功能相关。     

浅析病毒性肝炎的凝血功能和血小板参数变化的意义

目的:了解肝炎及肝硬化和重型肝炎凝血功能和血小板参数变化,评估肝病的严重程度及预后。方法:收集各型病毒性肝炎患者161例(慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组),并选择42例健康人群作对照组,检测血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小压积(PCT)、和血小板分布宽度(PDW)检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB),比较各组上述指标的变化。结果:PT、APTT、FIB3项参数,慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组3组与对照组比较,以及组间比较均P<0.05,有统计学意义,其中重型肝炎组FIB下降水平最突出;PTA显示慢性肝炎组、重型肝炎组、肝硬化组3组组间比较差异有统计学意义(P<0.01);各型病毒性肝炎患者血小板参数均有不同程度的下降(P<0.05),肝硬化和重型肝炎在未出血之前,PLT、PCT与PTA同步下降,呈正相关(r分别为0.46、0.37)。结论:各型病毒性肝炎患者血小板参数、凝血功能发生不同的变化,并且肝硬化和重型肝炎有严重出血者出血前就存在血小板数量和质量上的异常。     

不同疾病中血栓弹力图与凝血4项对凝血功能的一致性分析

目的 探讨不同疾病中血栓弹力图与凝血4项对凝血功能的一致性研究。方法 选取2016年1月— 2017年6月泰州市人民医院进行治疗的糖尿病、脑出血、肝硬化、骨折、宫颈癌患者283例，所有患者均进行凝血4项和血栓弹力图检测，并采用全血细胞分析血小板计数（PLT）判定患者的凝血功能，对两种诊断方法之间的一致性和相关性进行分析。结果 糖尿病患者：凝血酶原时间（PT）与凝血反应时间（R值）呈正相关，与凝固角（α-Angle）呈负相关；活化部分凝血活酶时间（APTT）与R值呈正相关，与α-Angle和最大振幅（MA）呈负相关；纤维蛋白原（FIB）与R值、凝血形成时间（K值）呈负相关，与MA、α-Angle呈正相关；PLT与K值呈负相关、与α-Angle、MA呈正相关（P?<0.05）。脑出血患者：PT与R值呈正相关，与α-Angle、MA呈 负相关；APTT与R值呈正相关，与α-Angle呈负相关；FIB与R值、K值呈负相关，与MA、α-Angle呈正相关；PLT与K值呈负相关、与α-Angle、MA呈正相关。肝硬化患者：PT与R值、K值呈正相关，与α-Angle、MA 呈负相关；APTT与K值、R值呈正相关，与α-Angle、MA呈负相关；FIB与K值呈负相关，与MA、α-Angle 呈正相关；PLT与K值呈负相关、与α-Angle、MA呈正相关。骨折患者：PT与MA呈负相关；APTT与R值呈 正相关，与α-Angle存在负相关；FIB与R值呈负相关，与MA、α-Angle呈正相关；PLT与R值、K值呈负 相关（P?<0.05）。宫颈癌患者：PT与R值、K值呈正相关，与MA、α-Angle呈负相关；APTT与R值、K 值呈正相关，与MA、α-Angle呈负相关；FIB与R值呈负相关，与MA呈正相关；PLT与R值、K值呈负相关 （P?<0.05）。结论 在糖尿病、脑出血、肝硬化、宫颈癌患者中应用血栓弹力图与凝血4项检测，两者之间具有相关性，两种方法均能够良好地反应患者的出血风险，值得临床进一步应用与推广。     

凝血三项与血小板的联合检测对肝硬化患者的应用价值分析

目的:为了解肝硬化患者血浆凝血因子和血小板参数的变化,并探讨其临床应用价值.方法:应用日本sysmex CA-1500血凝仪和sysmexs SE-9000血细胞分析仪,对52例肝硬化患者和45例健康者凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)及平均血小板体积(MPV)进行检测.结果:肝硬化患者PLT、MPV明显降低,与对照组的差异有显著性统计学意义(P＜0.01＝;PT、APTT时间延长,FIB减低,与健康组对比,差异有显著性统计学意义(P＜0.01＝.结论:凝血二项与血小板的联合检测可从多方面客观准确地评价肝硬化患者凝血功能状况及其病情预后.