纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

３５例经纤维支气管镜和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中１８例，病人胸部Ｘ线显示肺不张，１１例病人诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气和主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检，刷检及瘘检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

支气管内膜结核纤维支气管镜下表现的临床分析

目的分析支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现,提高临床诊断率。方法选择我院近年来8例临床确诊的支气管内膜结核,对其在纤维支气管镜下表现进行归纳总结。结果8例支气管内膜结核患者纤维支气管镜下表现分为5种类型：充血水肿型2例,干酪坏死型1例,溃疡型2例,粟粒型2例,瘢痕狭窄型1例。结论支气管内膜结核在纤维支气管镜下表现类型多样,通过粘膜活检和刷检,支气管肺泡灌洗以及镜检后痰菌检查等,可提高支气管内膜结核确诊率。     

纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值

35例经纤维支气管镜检查和支气管活检或细菌学证实为支气管内膜结核病人。女性多于男性。其中18例（51．4％）病人胸部X线显示肺不张，11例病人（31．4％）胸片诊断肺结核。咳嗽、咳痰及胸痛为支气管内膜结核的主要症状。纤维支气管镜检查显示支气管内膜结核的主要特征是肉芽组织增生、支气管狭窄、炎症粘膜充血。联合应用纤维支气管镜活检、刷检及痰检使阳性率明显增加。进行上述检查，对支气管内膜结核有重要诊断价值。     

支气管内膜结核34例抗结核治疗疗效观察

目的 探讨支气管内膜结核病程长短、病变程度与其抗结核治疗疗效的关系。方法 对支气管内膜结核３４例病人进行６个月短程化疗加雷米封、链霉素雾化吸入，观察治疗前后临床表现、胸片、纤维支气管镜的变化。结果 疗程结束时有１２例支气管镜检查恢复正常，２２例有不同程度的支气管狭窄。结论 纤维支气管镜对支气管内膜结核的早期诊断有重要价值，支气管内膜结核抗结核治疗效果与其病程长短、病变程度关系密切，早期诊断、合理及     

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值：附22例分析

纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值（附２２例分析）李国（第一附属医院呼吸内科）结核杆菌可侵犯气管及各级支气管，而致气管内膜结核，但Ｘ线无特征性改变，临床上诊断较难。我院自１９８７年１月至１９９３年１２月共做纤维支气管镜（纤支镜）３４３５例，其...     

经气管镜凝胶灌注初治干酪坏死型支气管内膜结核疗效评价

目的:评价在全身化疗基础上经纤维支气管镜局部注药治疗初治干酪坏死型支气管内膜结核的疗效。方法:选取确诊为初治干酪坏死型支气管内膜结核45例,分为治疗组及对照组,两组均应用全身化疗,治疗组同时行经纤维支气管镜局部灌注抗痨药物凝胶。结果:治疗组患者临床症状缓解、痰菌阴转及胸部影像学好转均优于对照组。结论:经纤维支气管局部注药治疗初治支气管内膜结核,使患者临床症状缓解加快,减轻支气管狭窄,促进肺不张的复张,改善预后。     

支气管内膜结核的CT诊断价值分析

目的研究支气管内膜结核（EBET）的cT征象，评价cT检验对支气管内膜结核诊断价值，以提升对支气管内膜结核的认知和诊断水平。方法分析34例经病理细菌学确诊为EBET病例的CT表现和纤维支气管镜（FB）表现并对比研究。结果34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄，2～5支狭窄11例，主叶断枝同时受累6例。CT发现支气管异常和纤维支气管镜的差异无显著意义，纤维支气管镜确诊率较高于CT对EBET确诊率（P〈0．05），差异有显著性。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势，于支气管内膜结核的诊断中起着重要作用。     

纤维支气管镜检查在支气管内膜结核的应用

目的：探讨纤维支气管镜对支气管内膜结核的诊断价值。方法：分析28例支气管结核患者的临床表现、胸部影像学、病原学及病理学结果。结果：病检阳性率为60．7％,细菌学检查阳性率为28．6％。结论：纤维支气管镜检查对于支气管内膜结核具有特异性诊断价值,对临床疑似病人应早期进行纤维支气管镜检查,以免误诊、误治。     

支气管内膜结核的CT表现及临床意义

目的探讨支气管内膜结核的CT影像表现,评价CT检查对支气管内膜结核诊断价值,及提高对支气管内膜结核的认识。方法回顾性分析76例经纤维支气管镜、病理证实的支气管内膜结核的胸部CT影像表现。结果本组CT管腔狭窄142处,其中完全阻塞33处,均匀狭窄15处,不均匀狭窄94处;管壁多为不规则增厚。51例管壁有增厚,但其管壁外径未见增大,伴管壁密度增高或钙化;肺部多见结核并发灶。63例肺部并发结核病灶,有69处狭窄同时伴有远端支气管扩张,同时部分并发胸膜病变。CT发现支气管异常与纤维支气管镜的差异无显著性（P〈0.05）。结论CT对显示支气管内膜结核的累及范围有一定的优势,对临床确诊支气管内膜结核及治疗方法的选择有重要作用,是临床上一种无创性评价气管支气管病变的有效方法。     

支气管内膜结核的早期诊断

目的　探讨支气管内膜结核 (EBTB)的早期诊断方法。方法　回顾性分析 2 1例经纤维支气管镜确诊的支气管内膜结核患者的胸部X线、CT和纤维支气管镜的检查结果。结果　X线和CT检查未发现支气管内膜的结核病灶 2 1例 ,纤维镜检查显示炎症浸润型 9例、增殖型 2例、狭窄闭塞型 5例、溃疡型 4例、大致正常型 1例。抗酸杆菌检查结果为 :纤维镜刷片检查阳性率 85 .7% ,组织活检 4 7.6 %、单纯痰涂片 13.3%。结论　纤维支气管镜检查是确诊EBTB的有效手段 ,镜下常规刷检查找抗酸杆菌和 (或 )组织活检是诊断本病较可靠方法     

老年人支气管内膜结核的螺旋CT表现

目的 探讨老年人支气管内膜结核(EBTB)的CT表现特点,评价CT扫描对老年人支气管内膜结核的诊断价值,以提高对其认识.方法 回顾性分析32例经纤维支气管镜刷检、活检及诊断性治疗证实的老年人支气管内膜结核胸部CT表现特点.结果 32例病人CT片上共显示38处主支气管增厚或狭窄、闭塞,管壁点状钙化者11例,伴肺叶或肺段不张19例,伴肺内结核13例,胸腔积液8例,肺门淋巴结肿大5例.3d～2个月复查,显示狭窄支气管扩张22例.结论 狭窄支气管管壁点状钙化、短期复查管腔狭窄后扩张,及病灶短期内变化较大等征象对老年人支气管内膜结核诊断具有重要价值.     

纤维支气管镜检查对胸片正常的支气管内膜结核的诊断价值

目的：探讨纤维支气管镜检查对支气管内膜结核的诊断价值。方法：回顾分析21例胸片正常的支气管内膜结核患者的临床表现、诊断。结果：咳嗽21例，咳痰9例，咯血4例，胸闷5例，发热3例，纤维支气管镜检查均发现异常，经黏膜活检病理确诊6例，刷检细菌学证实15例。结论：纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断中具有重要地位。     

单纯性支气管内膜结核的临床分析

目的探讨单纯性支气管内膜结核的临床特点、X线征象、纤维支气管镜下表现及肺功能改变,提高对单纯性支气管内膜结核的认识。方法回顾分析了85例单纯性支气管内膜结核的临床表现、胸部X线(或CT)、纤支镜的检查结果及肺功能的改变。结果临床表现主要有咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛等,纤维支气管镜下表现有充血、水肿、粘膜增厚、粗糙、管腔狭窄、阻塞、肉芽肿形成等,18.8%患者表现为限制性通气功能障碍,28.2%患者表现为阻塞性通气功能障碍。结论支气管内膜结核误诊率较高,对疑似病人及时行纤支镜检查,并行常规刷检或组织活检是主要的诊断手段,大多数支气管内膜结核的患者存在肺功能的损害。     

支气管内膜结核68例临床分析

目的分析68例支气管内膜结核临床特征及诊断、治疗方法和疗效。方法对68例支气管内膜肺结核患者病例资料、临床特点、诊断方法和治疗经过进行回顾性分析。结果68例支气管结核患者经过抗结核治疗和纤维支气管镜镜下局部注入药物治疗,以及进行气道内支架植入术等治疗后,58例支气管结核患者获得痊愈,治愈率85．29％。结论支气管内膜结核的临床表现多不典型,容易漏诊和误诊,纤维支气管镜对支气管内膜结核的确诊和治疗有十分重要的意义。     

纤维支气管镜治疗支气管内膜结核的临床应用价值

目的 探讨纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的临床应用价值。方法 在全身抗结核治疗基础上,经纤维支气管镜将抗结核药物注入支气管内膜结核病灶处。结果 在痰菌阴转时间及肺不张疗效方面治疗组均优于对照组。结论 经纤维支气管镜引导灌注抗结核药物是治疗支气管内膜结核的有效方法。     

电子支气管镜下局部治疗气管结核疗效观察

目的 探讨电子支气管镜下局部给药治疗不同类型支气管结核的临床疗效.方法 将168例支气管内膜结核患者分为对照组,治疗A组,治疗B组.对照组应用全身抗结核化疗,治疗A组、治疗B组采用全身化疗加镜下局部不同用药治疗.比较3组患者3个月后临床症状、胸部X线/CT及气管镜下表现.结果 治疗组与对照组比较,3个月后临床症状、胸部X线/CT及支气管镜下表现差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电子支气管镜下局部给药治疗支气管内膜结核疗效显著,值得推广.     

支气管内膜结核诊断方法的评价

目的：比较临床上几种常用的诊断支气管内膜结核方法的诊断准确性。方法：选择150例诊断为支气管内膜结核患者，行结核菌素（PPD）试验，谈液抗酸杆菌染色，胸部X光检查，CT检查，纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查。结果：临床表现和PPD试验，临床表现加炎液抗酸杆菌染色，胸部X光检查，CT检查，纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查阳性检出率分别为38％，42％，40％，48％，63％和88％。纤维支气管内窥镜检查和支气管内膜活检病理检查与痰液抗酸杆菌染色，POD试验，胸部X光，CT检查比较，差异显著（P＜0．05）。结论：纤维支气管内窥镜加支气管内膜活检可提高支气管内膜结核的诊断准确性。     

胸部和呼吸系

CT三维重建对先天性（支）气管狭窄的诊断价值,支气管狭窄性病变的CT、纤维支气管镜及病理对照分析,支气管内膜结核的临床影像学诊断（附30例报告）,支气管囊肿的影像诊断,显微镜下多血管炎的胸部CT表现.     

雾化吸入治疗支气管内膜结核46例的临床分析

近年来,随着纤维支气管镜在肺部疾病诊断中的广泛应用,支气管内膜结核的确诊率也大大提高,由于支气管内膜结核症状相对较轻而不特异,非纤维支气管镜检查确诊确有一定困难,以致造成部分病人延误诊治时机。我院在1998～2006年期间共收治经纤维支气管镜刷检（27例）活检（19例）确诊的病人46例,在采取全身给抗结核药的同时,局部应用抗结核药超声雾化吸入治疗,取得了较好的疗效。现就支气管内膜结核的局部治疗做一回顾性分析。     

不同方法治疗支气管内膜结核疗效对比研究

目的 寻找更有效治疗支气管内膜结核(EBTB)的方法。方法 将确诊的支气管内膜结核患者随机分为3组，分别采用单纯抗结核、抗结核治疗加纤维支气管镜局部注药、抗结核加雾化吸入治疗，根据临床症状改善情况、纤维支气管镜下的改变情况判定疗效。结果 雾化吸入组和局部注药组在临床疗效、纤维支气管镜检查有效率及防止支气管狭窄方面与单纯全身抗结核治疗组比较均有显著性差异。结论 雾化吸入及纤维支气管镜局部注药治疗可有效改善临床症状和防止支气管内膜结核导致的支气管狭窄。