肺炎病原菌与抗生素治疗

引起肺炎的细菌１．１社区获得性肺炎［１～５］以肺炎链球菌和嗜血流感杆菌最常见,其次为卡他莫拉菌,该菌国内以往报道较少,但近年引起的支气管肺感染发病率有上升趋势［４］。近２０年来,这三种病原菌由于抗生素使用,产生了日益严重的耐药性。引起社区获得性肺炎的...     

小儿肺炎的抗生素治疗

积极控制感染是治疗小儿肺炎极其重要的措施之一,正确合理地应用抗生素,对于缩短疗程、提高疗效、促进病情恢复是至关重要的.现将小儿肺炎抗生素的应用问题作一简要介绍.     

厌氧菌所致肺炎的抗生素治疗

肺炎是发生于肺实质的炎症,为临床最常见的感染性疾病。肺炎的病原体中以细菌常见,其中院外感染的病例中厌氧菌占一定比例。常见的厌氧菌中,革兰氏阴性杆菌有:梭形杆菌、产黑色素类杆菌、脆弱类杆菌等。肺炎球菌、葡萄球菌为革兰氏阳性菌,属兼性厌氧菌。厌氧菌是人们所熟悉的细菌,过去认为粪便中主要有大肠杆菌,其实它占的比例不大,而厌氧菌占绝大部分。厌氧菌常在外伤、放疗及使用免疫抑制剂等情况下,待人体免疫功能低下时侵犯邻近器官或组织引起感染,甚至与需氧菌一起引起混合性感染,使病情复杂和恶化。吸入性肺炎、肺脓肿、慢性支气管炎等人体的许多感染都与厌氧菌有关。     

婴幼儿肺炎抗生素治疗方案的评价—药物经济学试分析

肺炎是小儿的一种主要常见病 ,尤其多见于婴幼儿 ,是威胁我国儿童健康的严重疾病。笔者从药物经济学的角度对婴幼儿肺炎抗生素的治疗方案进行评价 ,旨在为临床选用疗效好、成本低的治疗方案 ,减少并发症 ,提高治愈率 ,缩短平均住院日 ,减少院内交叉感染 ,提高医疗质量。资料与方法1 病例选择 :所选择病例皆为住院患儿 ;年龄 2 9天～3岁 ;符合肺炎的诊断标准 ;无并发症 ;治疗效果为痊愈者。2 方法 :采用回顾性调查的方法 ,随机抽样查阅本院1998年 1～ 5月符合上述条件的婴幼儿肺炎病历共 144份 ,其中男性 91例 ,女性 5 3例 ,男∶女为 1 7∶1…     

抗生素治疗小儿支气管肺炎费用—效果分析

为了降低治疗费用和减少药物的不良反应,应寻找达到某一治疗效果时费用最低的治疗方案.我     

菌血症重症肺炎的抗生素治疗

报告菌血症重症肺炎6例,文中对该病诊断、治疗、血象变化、预后及预防进行讨论。     

我院2008年门诊抗生素药物用药分析

目的:评价抗生素用药趋势,为临床合理用药提供参考.方法:利用自行编辑的处方评价及药物利用研究系统,对我院2008全年门诊开具抗生素药物的处方进行分析.结果:我院抗生素种类繁多,且用量较大.2008年我院全年抗生素类处方已占据门诊处方的21.84%,排在各类药物门诊使用情况的首位.其中β内酰胺类使用最多.结论:随着抗生素的大量应用,细菌的耐药性不断增加,用药的趋势向高效、广谱、安全方向发展,合理使用抗生素是当今医务工作者面临的最大挑战.     

抗生素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床分析

20 0 2年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,我院共收治支原体肺炎患儿 91例 ,其中确诊为中度的 4 5例 ,应用红霉素序贯疗法治疗取得了较好的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1临床资料　患儿 4 5例 ,其中男 2 8例 ,女 17例 ,年龄 1～ 14岁 ,其中幼儿 2例 ,学龄前儿童 7例 ,学龄儿童 36例。1.2诊断标准　诊断 :由肺炎支原体感染所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部有湿罗音为共同临床表现。病原体检测方法 ,采用日本富士明胶颗粒凝集法测定MP IgM抗体。结果判定 :1∶4 0为临界值 ,滴度≥ 1∶80为阳性 ,其滴度可为1∶16 0、1∶32 0…     

重症肺炎76例抗生素治疗临床分析

社区获得性肺炎（ＣＡＰ）病死率４％，医院获得性肺炎（ＨＡＰ）病死率高达３６～８０％，而无论ＣＡＰ或ＨＡＰ其病死率几乎均发生在重症病人，因而对重症肺炎病原体的准确判断，合理使用抗生素治疗是减低肺炎病死率的关键。我科１９９４年１月至１９９８年１０月共收治...     

治疗药物监测与合理用药

1何为治疗药物监测?治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring，简称TDM)是最近20年来在治疗医学领域内崛起的一门新的边缘学科，其目的是通过测定血液中或其它体液中药物的浓度并利用药代动力学的原理和公式使给药方案个体化，以提高药物的疗效，避免或减少毒副反应；同时也为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。     

妊娠期抗生素的选择

合理选用抗生素是为了安全有效使用抗生素，即在安全的前提下确保有效。如果在妊娠这一特殊时期应用药物不当会影响胎儿生长和发育，甚至导致胎儿畸形。因此，妊娠期抗生素的合理选择尤为重要。     

手性药物的药理学立体选择性

人体是一种高度复杂的手性环境，根据立体化学原理，手性药物用于机体后，两对映体与体内的大分子物质结合，形成不同性质的非对映体复合物，呈现作用机制和结合力的差别，从而导致手性药物的体内立体选择性处置特征，产生药理学上的差别。     

转运体介导的药物相互作用与临床安全用药

药物转运体是存在于机体几乎所有器官的跨膜转运蛋白,其功能是主动转运药物。药物转运体的功能变化直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄。在临床上,很多药物联合用药时发生药物相互作用的靶点就是药物转运体。药物转运体介导的药物相互作用与药物疗效、药代动力学及临床安全用药休戚相关。     

抗生素在妊娠期的应用

1 抗生素在孕妇体内的代谢动力学特点吸收;包括药物吸收程度和吸收速率.妊娠期胃排空速率减慢,使口服抗生素的吸收减少,血药峰浓度延迟且出现峰值偏低.孕妇选用口服抗生素时,应该注意到这一点.