老年外科急腹症的诊治体会(附106例分析)

目的分析老年(≥60岁)外科急腹症的诊治过程,以提高对老年外科急腹症的诊治水平.方法回顾性总结分析过去10年间106例老年人急腹症的诊断方法和治疗结果.结果106例患者中9例死亡,死亡率占8.49%.死亡原因主要是术后并发症的发生及合并症的加重.结论手术时机、手术方法选择及围手术期处理,是提高老年外科急腹症治愈率的关键.     

老年急腹症50例临床特点与诊治要点分析

目的分析老年急腹症病患临床特点及其诊治要点。方法对该院2011年9月—2012年5月收治的老年急腹症患者50例进行回顾性分析。结果分析组多出现腹穿阳性、腹腔积液、腹胀、肛门功能失常而停止排气及排便等症状(P<0.01),对照组多出现反跳痛、腹痛、压痛、腹肌紧张、白细胞计数与体温上升等症状(P<0.01);分析组50例中,非手术治疗12例,治愈或病情好转11例,死亡1例,住院时间平均为26.5d;对照组40例中,非手术治疗5例,手术治疗35例,均康复出院,住院时间平均为17.5d,两组平均住院时间对比存在差异,具有统计学意义(P<0.01)。结论急腹症在老年病患中存在伴随疾病多、病情多变、临床症状不典型等问题,需对老年急腹症病患提高重视程度,加强各类辅助检查,以做到及时的诊断及治疗。     

校医院外科急腹症531例诊治分析

急腹症是常见病、多发病 ,在外科临床工作中占相当比重。由于急腹症起病急 ,进展快 ,且涉及范围广泛 ,需及时、正确、有效地处理 ,否则易延误诊断 ,造成严重后果。因此 ,不断提高对急腹症的诊治能力 ,在校医院显得尤为重要。本文收集近年我科收治的急腹症 5 3 1例 ,就校医院外科急腹症的特点、诊断及治疗总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例为近 5年校医院外科收治的急腹症共 5 3 1例。其中男 3 85例 ,女 14 6例 ;年龄 7～ 82岁 ,平均 3 1.4岁。1.2　诊断情况　门诊诊断与出院诊断符合率 87.8% ,入院诊断与出院诊断符合率 92 .7% …     

老年急腹症患者的护理

文章对305例住院老年急腹症患者进行全面护理干预,观察患者的治疗有效率、并发症发生率及焦虑情况.对老年急腹症患者采取包括心理护理、体位安置、基础疾病护理、术后并发症预防、饮食护理等全面护理干预措施,有助于提高临床疗效、降低并发症发生率、减少焦虑情绪.     

老年急腹症的临床特征及治疗分析

目的分析与讨论老年急腹症的临床特征以及治疗方法.方法本文选择了80例老年急腹症患者进行研究,对这些患者的临床资料进行分析研究.结果老年急腹症的发病率相对比较高,进行的初期诊断相对比较困难,容易导致误诊情况发生,同时并发症也较多.本文研究中治愈77例(96.3%),死亡3例(3.8%).结论对于手术来说老年急腹症并不是绝对的禁忌症,初期的诊断,手术之前的积极准备以及适当及时的临床决策,并发症的预防都可以成为治疗老年急腹症的关键.     

老年急腹症患者的外科处理

目的 提高老年患者的外科急腹症的临床诊治效率,提高患者的预后情况.方法 收集2009年2月～2011年2月在我院进行急腹症治疗的60例老年患者的临床情况,总结临床外科的处理方法.结果 经过外科的诊断与治疗,此60例急腹症患者均康复出院.结论 急腹症对老年患者的影响较大,临床应加强诊断,及早采取治疗,有助于提高老年患者的预后.     

36例急腹症患者的外科诊治体会

目的?深入研究36例外科急腹症患者的诊治.方法?36例患者均经过腹腔镜检查,以排除疑似症状.并根据检查结果,决定患者手术方式,其中14例急性阑尾炎采取腹腔镜阑尾切除治疗,8例急性肠梗阻采取腹腔镜肠粘连松解治疗,7例急性胆囊炎采取腹腔镜胆囊切除治疗,5例溃疡病急性穿孔采取腹腔镜穿孔修补治疗,2例小肠肿瘤采取腹腔镜小肠肿瘤切除治疗.结果?14例急性阑尾炎患者中有1例腹腔镜阑尾切除后病发急性腹膜炎,在为其补液2周后治愈,其他手术都有不同程度的改善或痊愈.结论?在诊治上使用腹腔镜检查合并腹腔镜手术能缩短了患者住院时间,减轻了患者医疗费用,避免了术后并发症发生,值得临床推广应用.     

老年急腹症患者腹腔镜手术治疗29例临床分析

目的 探讨老年患者急腹症应用腹腔镜治疗的临床疗效.方法 选择58例老年急腹症患者,随机分为两组,对照组采用常规手术方法进行治疗,腹腔镜治疗组采用腹腔镜手术进行治疗,比较两组手术中的出血量、手术时间和患者满意度.结果 两组患者手术中的出血量和手术时间比较,腹腔镜治疗组明显低于对照组,两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜治疗老年急腹症患者具有手术中出血量少、手术时间短等特点,腹腔镜治疗组满意度优于常规手术治疗组,利于患者的身心健康,故而值得临床推广.     

老年外科急腹症手术治疗52例体会

随着社会的老年化 ,老年外科急腹症也随之增多。老年人除免疫力下降、重要器官功能代偿能力减弱外 ,相当一部分病人还并存有心血管、脑、肾及内分泌系统疾病 ,在诊断和治疗上有其特殊性。现将我科 1990年 5月至 2 0 0 0年 5月收治的老年外科急腹症 5 2例 ,之诊治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例 ,其中男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,年龄6 0～ 87岁。发病因素以胃肠空腔脏器疾病引起为主 ,占 49例 ,其中急性阑尾炎 30例 ,十二指肠溃疡穿孔 6例 ,结肠癌伴梗阻例 ,外伤性横结肠及空肠穿孔各 1例 ,嵌顿疝 2例 ,胆囊炎 4例 ,肝破…     

急腹症合并感染性休克患者的麻醉处理

目的 回顾性调查1 5例急腹症合并感染性休克患者的麻醉处理方法,并总结分析.方法 术前建立静脉通道,检测生理指标,全麻诱导,气管插管;术中维持麻醉,调节体内酸碱平衡及纠正电解质紊乱并同步进行抗感染抗休克治疗.结果 15例患者中有12例好转,2例因高龄术后死亡,1例患者因多器官功能衰竭死亡.结论 急腹症合并感染性休克的麻醉处理方法主要药物及麻醉方法的选择,关键是术中管理和维持内环境稳定和脏器功能,从而避免脏器损伤.     

妊娠中晚期合并急腹症58例临床分析

目的:探讨妊娠中晚期合并外科急腹症的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1996年1月～2007年10月年妊娠中晚期合并急腹症58例患者的相关资料。结果:急性阑尾炎35例、急性胆囊炎2例、急性胰腺炎3例、急性胃炎出血1例、肠梗阻3例、卵巢囊肿扭转5例、子宫肌瘤红色变性5例、泌尿系结石4例。手术治疗38例、保守治疗20例、早产4例、胎儿死亡1例、无孕妇死亡。结论:对中晚期妊娠合并急腹症的正确诊断有赖于对其解剖、生理变化及临床特点有足够的认识,及时诊断和早期手术可提高疗效。     

急腹症病例麻醉临床表现及处理

急腹症是我国常见急性并发症之一,如不及时手术治疗严重的危害患者的生命安全。目的本文针对该院采用的急腹症麻醉手段对100例病例进行分析得到麻醉效果以及麻醉过程中遇到的问题。并经过分析得到相应的处理方法。方法根据时间与麻醉效果的比值获得麻醉效果评价,通过评价得到麻醉效果的案例分析。并通过临床观察等方法确定对麻醉的处理对策。结果急腹症麻醉有效性较高,具有推广价值。此外,麻醉深度与麻醉临床表现具有明显的相关关系。结论传统的麻醉流程对急腹症病例具有良好的有效性。但是需要通过大量的临床观察对麻醉体系进行改进与提高。     

在高原地区治疗初到高原患急腹症患者的临床研究

目的探索在高原地区治疗初到高原患急腹症患者的方法。方法选择在2008年6月～2011年6月初到高原不足6个月的急腹症患者为研究对象,针对高原地区高寒缺氧及初到高原患者病理生理改变的特点,有针对性地采取综合治疗方法。结果三年来,所有患者均治愈出院,无死亡患者,无脑水肿、肺水肿和右心衰竭的并发症发生,无术后再出血患者。切口感染2例,其中急性阑尾炎1例,急性肠梗阻1例。结论在高原地区治疗初到高原患急腹症患者,必须考虑到高原地区高寒缺氧及初到高原患者病理生理改变的特点,然后有针对性地采取综合治疗方法,这样才能减少患者的死亡率和并发症的发生率。     

血液系统恶性疾病并发急腹症手术治疗临床分析

目的探讨血液系统恶性疾病并发急腹症时的手术治疗问题。方法对13例患者的临床资料进行回顾性分析。原发病：急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多。并发症：消化道出血、阑尾炎、胆囊炎胆石症、自发性脾破裂、小肠穿孔、低位小肠急性梗阻、黄体破裂、卵巢畸胎瘤伴蒂扭转。均采取手术治疗，术后予监护、抗感染、支持治疗。结果病理检查7例标本见肿瘤细胞浸润，死亡4例，9例患者术后急腹症疾病获治愈。结论急腹症的类型与原发病及化疗有关，术前患者一般情况、脏器浸润及血象变化是影响手术时机选择和效果的主要因素。合理的手术治疗是挽救患者生命的有效手段。     

腹腔镜诊治妇科急腹症156例分析

目的:探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症156例的临床资料。结果:腹腔镜诊断并对109例异位妊娠、23例黄体破裂、3例巧克力囊肿破裂、21例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术92例、附件切除术20例、卵巢囊肿剥除术4例、卵巢楔形切除术2例、保守性手术如输卵管线形切开取胚术和卵巢电凝止血术38例。术后3～5d均痊愈出院。结论:运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。对于休克型的内出血者有可行性。     

血液系统恶性疾病并发急腹症手术治疗临床分析

目的探讨血液系统恶性疾病并发急腹症时的手术治疗问题。方法对13例患者的临床资料进行回顾性分析。原发病:急性白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多。并发症:消化道出血、阑尾炎、胆囊炎胆石症、自发性脾破裂、小肠穿孔、低位小肠急性梗阻、黄体破裂、卵巢畸胎瘤伴蒂扭转。均采取手术治疗,术后予监护、抗感染、支持治疗。结果病理检查7例标本见肿瘤细胞浸润,死亡4例,9例患者术后急腹症疾病获治愈。结论急腹症的类型与原发病及化疗有关,术前患者一般情况、脏器浸润及血象变化是影响手术时机选择和效果的主要因素。合理的手术治疗是挽救患者生命的有效手段。     

腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用

目的:探讨腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用。方法:回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症112例的临床资料,分析腹腔镜手术应用于妇科急腹症的适用范围及应用价值。结果:利用腹腔镜对86例异位妊娠、9例黄体破裂及7例卵巢肿瘤扭转成功进行手术治疗,其中输卵管切除术23例,附件切除术4例,输卵管开窗清除胚胎术64例以及卵巢电凝止血术9例,术后3~5 d痊愈出院。结论:应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症是一种有效、实用、微创的方法。     

超声检查在急腹症的应用价值

目的探讨超声检查对急腹症的临床应用价值。方法回顾性分析947例急腹症的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果947例急腹症中以异位妊娠、泌尿系结石,急性胆囊炎常见,共674例,占71.2％,经手术和病理证实607例,225例临床随访证实。超声符合率92.2％。结论超声对各类急腹症能快捷检查,动态观察,具有很高的诊断价值,值得临床应用。     

妇科急腹症手术途径的探讨

目的 :探讨妇科急腹症手术途径。方法 :回顾分析该院于 2 0 0 3年 1～ 10月间腹腔镜或剖腹手术治疗 138例妇科急腹症病人的临床资料 ,其中 70例行腹腔镜手术 (研究组 ) ,6 8例剖腹手术 (对照组 )。结果 :两组年龄 ,体重、剖腹术史、急腹症病因、手术时间等方面无差异 ,而术后病人对镇静剂需求、术后住院天数及肠道功能恢复有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :妇科急腹症选择腹腔镜手术优于传统剖腹术 ,是妇科急腹症诊断和治疗安全、可行的方法。