深圳市罗湖区1996-2002年孕产妇死亡评审资料分析

目的 对深圳市罗湖区1996—2002年孕产妇死亡评审资料进行分析，7年孕产妇死亡32例，平均死亡率为70．50／10万，其中常住人口死亡率最低为37．96／10万，流动人口孕产妇死亡率最高为125．58／10万。评审结果：可避免死亡7例，创造务件可避免死亡12例，不可避免死亡13例。可避免和创造条件可避免死亡占暂住人口和流动人口的2／3以上；常住和暂住人口孕产妇死亡主要与医疗保健因素相关。尤其与医疗保健人员的知识技能相关；流动人口孕产妇死亡主要与个人家庭因素中知识水平、经济状况和社会其他相关部门的管理等因素相关。     

2010-2015年湖南省剖宫产孕产妇死亡情况分析

目的分析湖南省剖宫产孕产妇死亡原因,探讨降低剖宫产孕产妇死亡的预防措施,为有效预防和控制孕产妇死亡、改善剖宫产孕产妇妊娠结局及降低孕产妇死亡率提供依据。方法通过湖南省妇幼三级信息监测网络,收集2010年10月1日-2015年9月30日湖南省剖宫产孕产妇死亡病例300例,分析湖南省剖宫产孕产妇死亡整体情况、剖宫产指征分布、死因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010-2015年剖宫产孕产妇死亡率分别为30.80/10万、16.16/10万、20.95/10万、14.86/10万、17.36/10万和12.02/10万,平均死亡率为18.60/10万。2010-2015年湖南省孕产妇死亡前3位的剖宫产指征分别为:存在严重的合并症和并发症、瘢痕子宫和胎儿宫内窘迫。死因前3位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病,经过省级评审,可避免死亡174例,占58.00%,可避免死亡中第1位为各级医疗保健人员的知识技能问题达到84.49%。结论 (1)湖南省剖宫产孕产妇死因顺位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病;(2)提高各级医疗保健人员的知识技能是避免剖宫产孕产妇死亡的主要措施。     

青海省2001～2005年孕产妇死亡监测与干预研究

[目的]研究并分析青海省孕产妇死亡的基本特点与发展趋势，探讨干预措施。[方法]采用回顾性统计调查的分析方法，对青海省2001～2005年10个监测点孕产妇的个案表、调查报告及评审结果进行系统管理与分析。[结果]2001～2005年5年间，青海省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势，从119.6/10万下降到80.7/10万；孕产妇死因前5位依次为产科出血、妊高征、妊娠合并心脏病、其他产科原因、羊水栓塞，产科出血在总死亡中占较大比例（50.8%）；分娩地点与死亡地点以家中和途中为主；评审结果中可避免死亡和创造条件可避免死亡占93.6%。[结论]2001～2005年青海省孕产妇死亡率在稳步下降，但仍高于全国平均水平，在继续加强医疗保健人员的知识技能水平的基础上，进一步提高孕产妇系统管理及高危转诊，提高住院分娩率仍是降低孕产妇死亡率的重点。     

社会因素对农村地区孕产妇死亡率的影响

[目的]了解影响农村地区孕产妇死亡率的社会因素,为政府制定降低孕产妇死亡率的策略和措施提供依据。[方法]利用全国妇幼卫生监测中心1996～2001年全国农村地区(共68个监测点)孕产妇死亡数据,及采用现况调查进行问卷调查获得相同地区的社会因素的资料,进行孕产妇死亡与社会因素之间关系的相关分析和多元回归分析。[结果]1996～2001年农村孕产妇死亡率由86.4/10万下降到61.9/10万,下降幅度为28.4%;农村孕产妇主要死亡原因以产科出血为主,产科出血死亡率由1996年的48.3/10万下降到2001年的33.0/10万;农村地区孕产妇死亡率与住院分娩率、孕产妇系统管理率、卫生技术人员数、妇幼卫生人员数、总床位数、现价国内生产总值、农村人均收入相关且有统计学意义。孕产妇死亡除受孕产妇自身因素影响外,还与卫生资源、妇幼卫生服务、经济发展水平等因素密切相关。[结论]减低农村地区孕产妇死亡率,应提高住院分娩率,加强孕产妇系统管理及医疗保健服务的利用,提高产科服务质量;加强对卫技人员的培训;加强交通通讯设施的建设。     

西山区农村1997年～2006年孕产妇死亡情况分析

[目的]为了解和掌握西山区农村孕产妇死亡的主要原因和相关因素，制定相应措施，降低孕产妇死亡率。[方法]按照昆明市统一的调查表格和死亡监测要求，对西山区1997年～2006年10年间的孕产妇死亡情况进行分析评审。[结果]10年间孕产妇死亡率呈逐年下降趋势，死因前三位为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病，其中，产科出血是造成孕产妇死亡的首要原因。[结论]孕产科死亡与社会医疗保健等因素密切相关，提高医疗保健质量加强健康教育和贫困救助，只有多方面采取综合有效措施才能切实降低孕产妇死亡率。     

十堰市2006—2011年孕产妇死亡原因和预防措施

目的探讨孕产妇死亡的原因及影响死亡的主要原因,提出针对性的干预措施。方法对十堰市2006—2011年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果6年全市活产数220975例,孕产妇死亡53例,孕产妇死亡率24．0／10万。孕产妇死亡前3位原因依次是产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。影响死亡原因,以个人家庭及居民团体知识技能,资源不足,以及乡村两级医疗保健知识技能、管理系统问题为主。结论降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合。建立健全三级保健网络,加大健康教育宣传力度,加强高危孕产妇管理,加强对产科人员全科知识培训,提高各级医务人员产科技术和急救水平,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键。     

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。     

北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡状况分析

目的了解孕产妇死亡率、死亡原因,制定相应干预措施,进一步降低孕产妇死亡率。方法采用回顾性研究方法,对北京市西城区2006-2010年户籍孕产妇死亡资料进行分析。结果 5年内西城区户籍孕产妇死亡率平均为16.15/10万,死亡原因以间接产科原因为主,西城区户籍孕产妇死亡主要与医疗保健因素尤其医疗保健人员的知识技能、管理有关。结论加强人户分离孕产妇的保健管理,提高产科技术人员的水平,提高妊娠合并症的综合救治能力是降低孕产妇死亡率的关键环节。     

嵩明县10年孕产妇死亡情况分析

[目的]通过对云南省嵩明县10年的孕产妇死亡情况进行分析，以探讨孕产妇死亡原因及其影响因素。[方法]收集1996年～2005年全县孕产妇死亡监测相关资料，进行汇总分析。[结果]10年间，孕产妇死亡21例，平均孕产妇死亡率为44．91／10万，2005年较1996年下降了72．70％。孕产妇死亡主要原因为：产科出血居首位；第二位为妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病。死亡病例中孕期有高危因素者占76．19％，产前检查在5次及以上者占42．86％，在家分娩者占52．94％，死于家中及途中者占33．33％。[结论]经济文化水平、健康意识、医疗条件、保健服务质量是影响孕产妇死亡的重要因素。重视住院分娩率的提高，加强适宜技术培训，提高基层妇幼保健人员业务素质及群众健康意识是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

222例产科出血孕产妇死亡分析

[目的]探讨产科出血孕产妇死亡原因及影响因素,制定针对性的干预措施。[方法]2000--2005年各县（市、区）妇幼保健机构上报的孕产妇死亡报告卡及个案调查。经省级孕产妇死亡评审小组评审后整理分析。[结果]222例产科出血孕产妇死亡中,产后出血占76．6％;农村85．6％,经产妇66．3％,非住院分娩36．2％。主要死亡原因：宫缩乏力、子宫破裂、胎盘滞留、软产道损伤和异位妊娠。死亡评审：可避免死亡97．3％,其中由于个人家庭知识技能存在问题占28．2％,医疗保健系统存在问题占64．4％。[结论]居住农村、非住院分娩、多产、文化程度低、经济困难、个人家庭保健意识缺乏及医疗保健系统的处理能力的不足是产科出血死亡的重要因素。加强健康教育,提高住院分娩率和接产人民对产后出血的防范意识,加强助产人员产科出血的急救知识技能的学习和培训是降低产科出血死亡干预的重点。