培哚普利对充血性心力衰竭疗效的临床观察

目的 :观察培哚普利 (商品名 :雅施达 )对充血性心力衰竭的临床疗效。方法 :充血性心力衰竭 4 7例 ,随机分为A、B两组 ,两组均给予休息、限盐、吸氧、去除诱因、强心或 (和 )利尿或 (和 )扩血管治疗。A组 2 4例加用培哚普利 2～ 4mg ,1次 /d ;B组为对照组。疗程 2～ 4周 ,治疗期间记录心力衰竭的一般症状 ,治疗前后进行心功能分级(NYHA)。结果 :培哚普利可使充血性心力衰竭患者的心功能明显改善。结论 :充血性心力衰竭患者使用培哚普利可使心功能改善     

培哚普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭35例临床分析

65例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组。对照组30例常规行洋地黄及利尿剂、血管扩张剂治疗。治疗组35例在常规治疗的基础上加用培哚普利及倍他乐克治疗,疗程均为6-8周。结果治疗组经治疗后心率减慢、血压降低、左室内径变小、左室射血分数增加,与治疗前比较有显著差异(P<0.05)。在常规治疗的基础上加用培哚普利及倍他乐克治疗CHF有效。     

培哚普利联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨培哚普利与厄贝沙坦联合应用治疗慢性充血性心力衰竭的安全性和有效性。方法慢性心力衰竭者随机分为治疗组（48例）和对照组（48例）,在心力衰竭常规治疗基础上,治疗组给予培哚普利2-8mg／d＋厄贝沙坦37．5～150mg／d,对照组给予培哚普利2-8mg／d。治疗观察24周后,比较两组患者心功能改善情况,6分钟步行距离,超声心动图指标改变,血钾、尿素氮、肌酐变化及心率、血压变化情况。结果治疗24周后,组内治疗前后6分钟步行距离、左房内径（LA）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室收缩末期容量（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、短轴缩短率（FS）、心排血量（CO）、心排血指数（CI）比较差异有统计学意义（t对照组分别=2．55、2．04、2．98、3．39、2．58、3．24、3．07、3．28,t治疗组分别=2．35、2．14、3．08、3．29、2．56、3．22、3．05、3．18,P均〈0．05）。治疗后两组间6分钟步行距离、LVEDV、LVESV、EF、FS比较差异有统计学意义（t分别=2．88、2．20、3：04、2．75、3．19,P均〈0．05）;两组间心功能改善显效率的差异有统计学意义（X^2=4．85,P〈0．05）;组内治疗前后血钾、尿素氮、肌酐比较差异无统计学意义（t对照组分别=3．41、4．22、3．86,t治疗组分别：3．46、4．38、3．89,P均〉0．05）。结论培哚普利与厄贝沙坦联合治疗慢性充血性心力衰竭优于单用培哚普利,能提高临床疗效而未增加副反应。     

曲美他嗪联合培哚普利治疗充血性心力衰竭效果观察

目的 观察曲美他嗪联合培哚普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 118例CHF患者随机分为研究组和对照组各59例,均给予内科常规抗心力衰竭治疗.对照组加服培哚普利,初始剂量2 mg,每日1次,逐渐加至靶剂量4 mg,每日1次;研究组在对照组的基础上接受曲美他嗪20 mg/次,3次/d.疗程12周.观察2组左心室射血分数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、每搏量、心排血量以及心功能变化.结果 研究组治疗后左心室射血分数(46.89±8.00)%较治疗前(29.60±11.00)%,左心室舒张末期容积(129.20±25.00)ml较治疗前(164.40±31.00)ml,左心室收缩末期容积(70.90±32.00)ml较治疗前(95.60±33.00)ml,心排血量(4.32±0.65)L/min较治疗前(2.91±0.56)L/min,每搏量(55.06±13.27)ml较治疗前(37.69±13.62)ml均有明显改善(P<0.01或P<0.05);2组治疗后研究组左心室射血分数(46.89±8.00)%较对照组(34.70±9.00)%,左心室舒张末期容积研究组(129.20±25.00)ml较对照组(148.20±29.00)ml.左心室收缩末期容积研究组(70.90±32.00)ml较对照组(81.10±31.00)ml,心排血量研究组(4.32±0.65)L/min较对照组(3.14±0.60)L/min,每搏量研究组(55.06 4±13.27)ml较对照组(49.56±14.29)ml均有明显改善(P<0.01或P<0.05);研究组总有效率为93.2%(55/59),与对照组的66.1%(39/59)比较差异有统计学意义(P<0.01).2组均未发现有明显的不良反应.结论 曲美他嗪联合培哚普利治疗CHF疗效好,副作用少,是一种安全有效的方法.     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

目的观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响。方法选择 6 2例老年高血压左室肥厚患者 ,随机分成两组 ,分别给予氯沙坦 5 0～ 10 0mg/d或氯沙坦 2 5～ 5 0mg/d加培哚普利 2～ 4mg/d降压治疗 6个月 ,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原 (Fg)水平。结果与治疗前比较 ,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低 ,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大 ,且差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚 ,降低血浆纤维蛋白原 ,且二者联合应用效果更佳。     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的　观察美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法　选择 98例NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级患者分为治疗组 5 0例与对照组 4 8例。治疗组加服美托洛尔 ,首剂 6 2 5mg/d ,以后根据耐受情况逐渐加大用量 ,总量控制在 5 0mg/d。服药前后每 2个月进行一次胸片及超声心动图检查 ,每半月查一次心电图。观察两组患者心率、心律失常发生率、心胸比值及左室射血分数 (LVEF)。结果　治疗组在第 6个月后左室射血分数增加 ,心胸比值缩小 ,两者都高于对照组 (P <0 0 5 ) ,心率、心律失常发生率明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论　美托洛尔治疗充血性心力衰竭患者能增加左室射血分数 ,改善心功能 ,同时也能降低心律失常发生率 ,是治疗充血性心力衰竭的理想药物     

替米沙坦对急诊冠状动脉介入治疗后心室重塑及神经激素的影响

目的探讨急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）后，应用替米沙坦对左心室重塑和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化的影响。方法行急诊PCI的急性心肌梗死患者80例，随机分为2组，各40例。替米沙坦组术后当天开始应用替米沙坦80mg，1次／d，口服；培哚普利组给予培哚普利4mg，1次／d，口服。连续服药12周。检测心脏超声指标和血AngⅡ、醛固酮、TNF-α的水平。结果替米沙坦组与培哚普利组相比，醛固酮、TNF—α水平明显降低，左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室射血分数显著改善，室壁瘤的发生率降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；未发生醛固酮逃逸现象。结论替米沙坦能明显改善急诊PCI后的左心室重塑。     

充血性心力衰竭患者血清细胞凋亡抑制因子和可溶性细胞间黏附分子1的变化及培哚普利的干预作用

目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者血清细胞凋亡抑制因子(Fas/Apo-1)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)的变化以及培哚普利对其影响,探讨Fas/Apo-1和sICAM-I在CHF中的作用及培哚普利对心脏保护作用的机制.方法 84例CHF患者随机分为两组:常规治疗组(42例),给予常规抗心力衰竭治疗;培哚普利组(42例),在常规治疗的基础上加培哚普利4 mg,每日1次,连服2用.采用双抗体夹心ABC-酶联免疫测定(ABC-ELISA)法检测CHF患者治疗前后及健康对照组(30例)血清中Fas/Apo-1及siCAM-1水平.采用彩色多普勒超声心动图测定CHF患者左室射血分数(LVEF).结果 CHF患者血清中Fas/Apo-1和siCAM-1水平显著高于对照组(P＜0.01),且随着心功能的损害加重而升高,Fas/Apo-1水平在不同心功能状态备组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),siCAM-1水平在心功能Ⅳ级较心功能Ⅲ级、Ⅱ级者明显增高(P＜0.05).血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平与LVEF呈显著负相关(R=-0.61,-0.55;P＜0.01).培哚普利组与常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平均明显下降(P＜0.01),但培哚普利组较常规治疗组治疗后血清Fas/Apo-1,siCAM-1水平降低更明显(P＜0.01).结论 CHF患者血清Fas/Apo-1和siCAM-1水平可反映CHF的程度,又可作为心功能改善的重要指标,Fas/Apo-1和siCAM-1可能在CHF发病机制中起重要的作用}培哚普利可明显降低CHF患者Fas/Apo-1和sICAM-1的水平,从而保护和改善心功能.     

培哚普利与卡托普利治疗老年人高血压60例的比较

目的 :观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对老年高血压的疗效。方法 :将 60例60岁以上的高血压住院病人随机分为两组 ,分别用培哚普利 2～ 4 mg/ d和卡托普利 12 .5～ 2 5 mg/ d进行治疗。结果 :培哚普利组血压从 (2 1.5± 2 .2 / 11.4± 1.2 ) k Pa降至 (18.4± 1.9/ 10 .6± 1.5 ) k Pa,P<0 .0 1;卡托普利组从 (2 2 .3± 2 .5 / 11.3± 1.1) k Pa降至 (18.2± 2 .0 / 10 .5± 1.1) k Pa,P<0 .0 1,两者疗效相近。 2 4小时血压监测结果表明 ,培哚普利的降压效果更为缓慢而持久。     

培哚普利加美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭20例

目的观察培哚普利加美托洛尔联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法40例扩张型心肌病患者随机分别两组,治疗组20例给予培哚普利（2～8mg／d）和美托洛尔（12．5～75．0mg／d）,对照组22例给予常规治疗。结果总有效率治疗组为90．0％,对照组为50．0％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组均未见明显不良反应。结论培哚普利联用美托洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭简单易行,且可以预防洋地黄中毒,对依赖洋地黄的扩张型心肌病心力衰竭病人有益。     

培哚普利与卡托普利治疗充血性心衰的疗效观察

目的:观察比较培哚普利与卡托普利治疗治疗充血性心衰的疗效。方法:78例充血性心衰病人随机分为两组:培哚普利组40例,男22例,女18例;年龄(63土4)岁。卡托普利组38例,男21例,女17例;年龄(62土6)岁。在常规抗心衰治疗的基础上,培哚普利组用培哚普利2mgqd渐增至4mgqd,卡托普利组用卡托普利6.25mgTid渐增至25mgTid治疗观察3个月。结果:培哚普利组心功能改善情况明显优于卡托普利组(P<0.01)。结论:培哚普利治疗充血性心衰的疗效和耐受性优于卡托普利。     

倍他乐克治疗顽固性心力衰竭70例疗效观察

目的　观察β受体阻滞剂倍他乐克对顽固性心力衰竭的疗效。方法　将顽固性心力衰竭患者70例 随机分为治疗组和对照组,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级相似,具有可比性,均给予常规抗心衰治疗, 治疗组加用倍他乐克片剂,从小剂量6.25mg/d开始,缓慢加量至有效量或达25～50mg/d。观察4周后两组患者 的NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血压、心率、24h室性早搏大于2000次的发生率、病死率及副作用 等。结果　治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数明显改善;血压、心率明显降低;室性早搏大于2000 次/24h的发生率、病死率下降;P<0.05。结论　在常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭的基础上加用倍他乐克可明 显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,并能减少室性早搏的发生率,副作用小,可作为顽固性心力衰竭的 首选辅助用药。     

苯那普利联合美托洛尔治疗心力衰竭的疗效观察

目的观察苯那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法200例CHF均经临床表现、超声心动图及心脏二位片确诊,按就诊顺序随机分为A、B两组,A组100例给予苯那普利5~10 mg/d,美托洛尔6.25~100 mg/d,B组100例服同等剂量安慰剂,两组基础治疗类同。定期来院随访,坚持服药0.5~2.0年,平均服药时间为327 d,随访满半年后复查心脏B超,判定疗效的终点事件为临床心功能状况。结果苯那普利联合美托洛尔使CHF患者心率减慢,心功能改善,超声心动图复查显示左室舒张末期内径及左房内径缩小,左室射血分数增高,半年随访心功能改善者明显多于对照组。结论CHF患者长期服用苯那普利加美托洛尔可使其心功能改善,提高生活质量。     

培哚普利治疗心力衰竭的疗效评价

目的 研究培哚普利(商品名：雅施达)治疗心力衰竭的疗效。方法 42例心力衰竭患者服用培哚普利2～4mg，每日1次，连用1个月。用药前及用药后1个月分别做超声心动图评价心功能。结果 培哚普利治疗心力衰竭的有效率为80．9％。服药后心率、血压下降，心肌耗氧减少，心肌收缩、舒张功能改善。结论 培哚普利是治疗充血性心力衰竭的一种安全而有效的药物。     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

目的观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响.方法选择62例老年高血压左室肥厚患者,随机分成两组,分别给予氯沙坦50～100 mg/d或氯沙坦25～50 mg/d加培哚普利2～4 mg/d降压治疗6个月,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平.结果与治疗前比较,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大,且差异有显著性(P<0.01).结论氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚,降低血浆纤维蛋白原,且二者联合应用效果更佳.     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

〖目的〗观察氯沙坦单用或与培哚普利合用对老年高血压患者左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响.〖方法〗选择62例老年高血压左室肥厚患者,随机分成两组,分别给予氯沙坦50～100 mg/d或氯沙坦25～50 mg/d加培哚普利2～4 mg/d降压治疗6个月,治疗前后分别测定左心室质量指数(LVMI)及血浆纤维蛋白原(Fg)水平.〖结果〗与治疗前比较,氯沙坦或氯沙坦加培哚普利均能使LVMI及Fg降低,氯沙坦加培哚普利降低的程度更大,且差异有显著性(P＜0.01).〖结论〗氯沙坦与培哚普利功能逆转左心室肥厚,降低血浆纤维蛋白原,且二者联合应用效果更佳.     

厄贝沙坦和贝那普利治疗慢性心力衰竭的疗效及耐受性比较

目的 比较厄贝沙坦和贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性.方法 2005年～2009年住院诊断为慢性充血性心力衰竭的74例患者随机分为厄贝沙坦组38例,厄贝沙坦150～300mg/d,贝那普利组（对照组）36例,贝那普利5～10mg/d,两组患者均予治疗基本病因去除诱发因素、休息、限盐,并适当予以利尿剂、洋地黄、硝酸酯、β受体阻滞剂类等常规治疗,两组均用约8周,观察两组治疗前与治疗后血压、心率、心功能、左室射血分数、左心室舒张末内径及左心室收缩未内径的变化.结果 两组相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善,但组间比较差异无统计学意义.治疗中,厄贝沙坦组1例因不能耐受退出试验,贝那普利组则有7例退出试验（P〈0.05）.结论 厄贝沙坦及贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.但贝那普利咳嗽、低血压副作用较多,耐受性较差,临床运用受到一定的限制.     

培哚普利治疗老年慢性充血性心衰疗效观察

目的 观察培哚普利治疗老年慢性充血心力衰竭的疗效和安全性。方法 选佯老年慢性充血性心力衰竭病人７２例。随机分为两组：对照组３６例,给予洋地黄制剂．利尿剂、血管扩张剂应用．治疗组 ３６例,在上述药物的基础上加服培哚普利 ２ｍｇ ｑｄ．连用 ４周,之后改为 ４ ｍｇ ｑｄ,再用 ４周．总疗程时间 ８周。每４周复查１次三大常规、肝肾功能、血糖、血脂及常规１２导联心电图、２４ ｈ动态心电图和２４ｈ动态血压测定。结果 两组心功能经治疗后疗效进行 ｘ２检验,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）．两组治疗前后左室射血分数（ＬＶＥＦ）比较平用配对ｔ检验,Ｐ＜０．０５,有显著意义．且两绍均无明显不良反应。结论 培哚普利作为新一代ＡＣＥＩ,对治疗老年性慢性充血性心力衰竭具有疗效显著．服用方便、安全,副作用少等优点,值得推广应用。     

培哚普利/吲哒帕胺复合制剂治疗高血压病的临床研究

目的：比较低剂量培哚普利／吲哒帕胺复合制剂（百普乐）与培哚普利对高血压患者血压变化的影响和治疗反应率及安全性。方法：共入选高血压患者100例，分为试验组52例，对照组48例，分别应用百普乐（培哚普利2mg＋吲哒帕胺0．625mg）1次／d和培哚普利4mg1次／d，连续治疗观察12周。结果：治疗结束时，试验组和对照组降压总有效率分别为94．2％（49／52）与83.3％（40／48），试验组主要副作用为咳嗽[9．6％（5／52）]，而无首剂低血压反应和高钾血症。结论：培哚普利／吲哒帕胺复合制剂有良好临床降压效果。安全性好,不良反应少     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法选择136例病因不同慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组。在常规治疗的基础上,治疗组加用美托洛尔,初始剂量为6.25mg／d,如耐受,逐渐加量到50mg／d。观察6个月。结果两组心功能均明显的改善,治疗组心功能改善更为明显。治疗前后超声心动图检查显示,治疗后左室内径、射血分数变化治疗组与对照组相比,差异具有显著性（P〈0.05）。两组的不良反应均不明显。结论β受体组滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效,可改善心室重塑,显著改善心功能,提高患者生活质量,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。