恙虫病误诊为外科急腹症21例报告

恙虫病又称丛林斑疹伤寒 ,是一种由恙螨传播、由恙虫病立克次体引起的人兽共患病[1] 。其发病地域局限 ,发病率低 ,临床表现多样 ,易造成误诊。我院于 1991～ 1999年共收治恙虫病 131例 ,其中 2 1例误诊为外科急腹症。为提高对本病的认识 ,减少误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 131例中 ,首诊外科 4 0例 ,首诊内科 91例。误诊为外科急腹症 2 1例 ,其中男性 13例 ,女性 8例 ,年龄小于 14岁者 11例 ,15～ 4 9岁者 3例 ,50岁以上者 7例。均为攀枝花市恙虫病高发区务本乡及阿蜀达地区农民。1 2　主要症状和体征　 2 1例均有发热及…     

恙虫病21例误诊分析

目的:探讨恙虫病的临床特点,提高临床医生对恙虫病的认识,减少误诊。方法:回顾性分析21例误诊为其他疾病的恙虫病患者的临床资料。结果:误诊为急性喘息性支气管炎6例(28.57%),上呼吸道感染5例(23.81%),肺炎4例(19.05%),出血热4例(19.05%),急性胃炎2例(9.52%)。21例误诊患者中20例(95.24%)存在隐蔽部位焦痂或溃疡等皮损,根据患者的典型皮损及实验室检查最终被确诊为恙虫病,给予四环素口服及对症治疗,预后均良好。结论:根据典型皮损及实验室检查结果确诊恙虫病并不困难,但临床误诊率却很高;通过对误诊原因的分析采取有效措施,以提高诊治水平,降低恙虫病的误诊率。     

恙虫病一例报告

<正>恙虫病是一种急性传染病,临床主要表现为急起发热,伴有皮疹、焦痂或溃疡,局部或全身淋巴结肿大。夏秋季节为高发期,以6～10月份发病率最高。城市中已非常少见,多见于农村野外丛林地带。近十年本人诊治1例恙虫病患者,现报道如下。     

以急腹症为突出表现的恙虫病2例误诊分析

1　病例简介例 1 :男 ,2 3岁。发热 7天 ,腹痛 3天 ,按腹痛待查收入外科。患者于 7天前发热 ,体温高达 39℃ ,伴头痛 ,全身酸痛 ,曾在当地用过多种抗生素治疗无好转。近 3天来有腹痛 ,为持续性脐周疼痛阵发性加剧 ,伴恶心 ,曾呕吐 1次 ,为胃内容物 ,故来本院诊治。查体 :Ｔ39 5     

恙虫病112例临床分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,鼠类为主要传染源,恙虫幼虫为传播媒介。临床上以高热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征。我院1985／1998共收治恙虫病患112例,现总结报告如下。     

30例恙虫病的诊治分析

目的 探讨恙虫病的临床诊断、并发症、治疗、愈后分析.方法 回顾性分析我院近期住院恙虫病例30例诊断治疗.结果 我市为恙虫病高发区,常年可见,雨季明显,易误诊并发症多,诊断明确后临床用药安全,治疗有效,随访无复发.结论 恙虫病是临床较易误诊的一种急性地方性传染病,系一种自然疫源性疾病,病原体为恙虫病立克次体,啮齿类为主要的传染源,恙虫的幼虫是传染此病的媒介,立克次体经恙虫幼虫的叮咬而侵入人体,将病症传染给人.临床上以高热、毒血病、皮疹、焦痂和淋巴结肿大为特征.     

恙虫病误诊1例报告

1病历报告患者,男,48岁,农民。因发热5天,于2003年9月28日入院。患者5天前冒雨着凉后觉鼻塞、流涕、畏寒,体温最高达40.5℃,伴有剧烈头痛、四肢酸痛、恶心,呕吐胃内容物2次,量不多,咳嗽,咳少许黄痰,在本镇医院诊治。查体:体温39℃,脉搏101次/min,血压130/84mmHg(0.1333kPa=1mmHg),呈急性面容,右下肺可闻及少许湿音,血常规检查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,淋巴细胞0.27,血沉28mm/h,全X线胸片未见异常,考虑急性呼吸道感染,经用青霉素、氨苄青霉素治疗3天,症状未见好转,肥达反应阴性,依次应用头孢三嗪、环丙沙星等抗生素治疗,发热仍未…     

恙虫病13例临床分析

恙虫病（亦称为丛林斑疹伤寒）是由立克次体感染引起的一种自然疫源性传染病，临床表现为发热、头痛、结膜充血、淋巴结肿大以及伴有典型焦痂，基层医院由于缺乏相应的实验室检查，往往不能确诊。我院2001年至2009年共收治13例有典型焦痂的恙虫病，现报道如下：     

84例恙虫病治疗回顾性分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病，近年来发病有增高的趋势，除特征表现为高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大外，还可以导致全身多器官损害，我们收集了1995～2003年84例恙虫病患，现将诊治情况分析如下。     

恙虫病21例临床特点分析及治疗体会

目的分析恙虫病的临床特点并探讨强力霉素对恙虫病的临床疗效。方法收集2008年1月至2013年7月住院治疗的恙虫病21例患者的临床资料,总结其临床特点,观察强力霉素对恙虫病的临床疗效。结果所有患者都因高热入院,入院后查血常规白细胞正常5例（23．8％）,降低14例（66．7％）,升高2例（9．5％）;肝肾功能均出现轻重不等的损害;X线胸片提示肺部感染15例（71．4％）,无肺部感染6例（28．6％）;查体发现焦痂或（和）溃疡17例（81．0％）,无焦痂、溃疡及局部淋巴结肿大4例（19．O％）。其中白细胞升高合并肺部感染2例（9．5％）;使用强力霉素2—3d后患者体温恢复正常,10～14d后基本康复。结论恙虫病患者多数有皮肤焦痂,对于症状体征不典型者需谨防误诊、漏诊;强力霉素治疗可获得较好的疗效。     

恙虫病56例临床分析

目的对恙虫病感染进行临床分析以加强认识,提高诊治水平。方法通过对56例恙虫病进行回顾性分析,揭示其症状,体征的临床特点。结果所有病例确诊后给予氯霉素、强力霉素治疗,治愈55例,死亡1例。结论临床医生应全面了解恙虫病的临床特点,及时诊治,尽可能减少漏诊、误诊。     

恙虫病长期误诊误治1例报告

1　病例资料1 .1　一般资料　患者 ,男性 ,32岁 ,因反复发热 3个月于 1 997年 9月 5日入院。患者 3个月前因反复发热 ,体温 38～ 40℃ ,伴寒颤 ,在当地几家卫生院诊断为“呼吸道感染” ,“疟疾”等疾病 ,曾用青霉素、红霉素、环丙沙星、青蒿素及地塞米松等治疗无效。入院前 1 0天呈持续高热、寒颤 ,四肢肌肉酸痛、疲乏 ,食欲差 ,胸痛 ,少许咳嗽 ,咳黄色粘痰 ,面部浮肿 ,尿少。起病前体健 ,经常到草坡种荔枝、胡椒。查体 :Ｔ39.2℃ ,Ｐ1 1 5次 /分 ,ＢＰ1 4.7/9.33ＫＰａ,神清 ,颜面及四肢浮肿 ,双侧腹股沟可扪及蚕豆大小淋巴结多个 ,轻压痛 …     

宿迁地区132例恙虫病临床特点分析

目的 分析宿迁地区恙虫病的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析宿迁市第一人民医院2016年1月-2019年12月收治的132例恙虫病患者的临床资料,总结其临床特点.结果 132例患者中男女性别比为1:1.69;发病年龄28～84岁,平均(57.63±15.29)岁;职业分布以农民为主,共98例(74.2...     

小儿恙虫病的皮损与临床-附26例报告

皮肤焦痂及皮疹是恙虫病的重要临床特征之一，对本病的早期诊断与鉴别诊断有一定意义。本文对２６例小儿恙虫病进行了临床分析，结果：入院时有焦痂者１１例（４２．３％），出现过皮疹者１０例（３８．５％），双下肢有出血点３例（１１．５％），误诊１４例。同时提示焦痂与皮疹的发生率较低可能与部份患者求诊时间较晚及焦痂多位于身体隐蔽部位而易漏诊、误诊有关。氯霉素对本病有特效。     

恙虫病2例诊治报告

<正>2013年10月~2013年11月,我院确诊为7例恙虫病患者,其中4例发生误诊。恙虫病在临床少见,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,医疗、防疫人员缺少诊治经验,容易发生误诊。为加深对恙虫病认识,以减少误诊、误治,并归纳出恙虫病诊治体会,供临床参考。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,啮齿类为主要传染源,恙螨幼虫为传播媒介。临床特征有发热、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等[1-3]。查阅病例资料,我院自1994年以来,未发现有恙虫病病例,2013年10月份发现7例恙虫病,其中有4例发生误诊,现将2例患者诊治体会报告如下。     

恙虫病23例临床分析

目的　探讨非疫区恙虫病的诊断与治疗。方法　根据流行病学和临床资料对 2 3例恙虫病患者进行分析。结果　对 2 3例存在野外活动史、症状典型的患者诊断为恙虫病 ,用多西霉素、四环素、氯霉素治疗 ,全部治愈 ,无并发症。 2例用氯霉素治疗复发 ,经再次住院治愈。总病程 1 2～ 2 2b ,平均 1 7.2b。结论　对存在野外活动史 ,症状典型的病例 ,即使在非疫区也可做出诊断。多西霉素、四环素治疗有特效     

恙虫病多脏器损害76例临床分析

恙虫病（tsutsugamushi disease）又名丛林斑疹伤寒（scrub typhus）,是由恙虫病东方体（Orienti tsut-sugamushi）引起的急性自然疫源性传染病,多在秋冬季流行,临床表现为发热、皮疹、叮咬部位出现溃疡、焦痂、局部淋巴结肿大等,     

恙虫病58例误诊教训

1 临床资料 我院于1990年～1995年住院恙虫病108例(分别为7例、14例、18例、22例、24例、23例)其中58例曾在外院,本院门诊或入院时诊断错误误诊率超过一半。