慢性阻塞性肺疾病医院获得性念珠菌肺炎52例临床分析

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人医院获得性念珠菌肺炎的危险因素和对策。方法　对 5 2例医院获得性念珠菌肺炎病人进行分析。结果　发生医院获得性念珠菌肺炎COPD病人多是年老、有一种或多种基础疾病或伴有营养不良 ,长期使用多种抗生素和 (或 )糖皮质激素是诱发感染的主要因素。结论　对年老、有基础疾病伴有营养不良COPD病人 ,在需要使用抗生素及糖皮质激素时 ,要警惕念珠菌肺炎的发生 ,一旦发生 ,应及时调整治疗策略。     

2008～2011年院内感染细菌病原学分类及危险因素分析

目的探讨2008~2011年院内感染细菌病原学,分析相关危险因素。方法选择2008~2011年我院院内感染病例541例,分析感染者的病区分布、病原菌特点及危险因素。结果 4年内感染细菌统计得出的3类细菌检出率由高到低分别为非发酵菌(40.63%)、球菌(31.25%)、肠杆菌(28.13%);单因素分析,使用抗生素、介入性诊疗、免疫抑制剂的使用、住院天数、抗生素使用种类是医院细菌感染的关联因素;多因素分析,介入性诊疗、抗生素使用种类、住院天数为医院细菌感染的主要危险因素。结论全面了解院内感染的病原菌特点,分析引发感染的危险因素并合理应对,可以有效降低院内感染的发生。     

胸部手术后呼吸道感染相关因素分析

院内获得性肺炎(院内肺炎)在医院感染发病率居首位。是胸部手术后常见并发症之一。我院胸外科于2000年6月～2003年6月行胸部手术138例，术后发生呼吸道感染23例，占16.6％。了解下呼吸道医院感染的危险因素，制订切实可行的预防措施，尽可能的降低其发病率。     

胎膜早破合并早产院内感染的临床因素分析

目的探讨胎膜早破合并早产院内感染临床相关危险因素。方法选取2013年2月~2016年2月我院收治86例胎膜早破合早产患者为研究对象,根据患者是否合并有院内感染分为感染组和非感染组,采用Pearson单因素和Logistic多因素回归分析两组患者一般临床资料,探析胎膜早破合并早产发生院内感染临床危险因素。结果 86例胎膜早破合并早产患者合并院内感染12例,占13.95%。单因素分析得出,感染组患者免疫功能低下、侵入性操作、破膜时间长、剖宫产、抗生素未广泛使用、住院时间长占有比例显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析指出,免疫功能低下、侵入性操作、破膜时间长、剖宫产、未广泛使用抗生素及住院时间延长均为影响胎膜早破合并早产院内感染危险因素。结论胎膜早破合并早产院内感染危险因素较多,临床中应针对性进行预防和控制,以降低胎膜早破合并早产患者院内感染发生率。     

重症监护病房下呼吸道感染的危险因素

目的分析重症监护病房(ICU)存在的下呼吸道感染危险因素。方法选取我院2012年6月至2014年6月重症监护住院治疗的患者1056例作为研究对象,其中下呼吸道感染358例作为研究对象,进行回顾性分析下呼吸道感染的危险因素。结果大量使用抗生素与普通用量相比,比较差异具有统计学意义(P<0.05),大量使用抗生素与根据药敏试验使用抗生素差异对比显著(P<0.01);抗生素使用时间≥7 d组产生下呼吸道感染的概率大于使用抗生素<7 d的一组(P<0.05);另外,患者的住院时间、气管插管以及其留置时间长短同样会影响患者下呼吸道感染的发生,低蛋白血症患者比血红蛋白正常者更容易发生下呼吸道感染(P<0.05)。结论大量使用抗生素、ICU住院时间>20 d、使用气管插管及低蛋白血症是重症监护病房导致下呼吸道感染的危险因素。     

我院2012-2014年NICU院内感染131例回顾性分析

目的:探讨新生儿重症监护室(NICU)院内感染的途径及影响因素,为防控NICU 患儿院内感染提供参考。方法:对2012-2014年我院NICU发生院内感染的131例患儿的资料进行回顾性分析,内容包括一般资料(如妊娠周数、入院体质量、住院时间)、侵入性管理、感染部位及菌种等。应用SPSS 软件,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析NICU院内感染的影响因素和危险因素。结果:我院NICU院内感染发生率为8郾7%(131/1 503)。131例NICU院内感染患儿中,呼吸系统感染比例最大(35.9%),其次为原发性血流感染、泌尿系统感染等;呼吸系统感染患儿均使用了呼吸器,44.4%(8/18) 的泌尿系统感染患儿使用了导尿管;感染菌中,耐苯唑西林金黄色葡萄球菌比例最大(32.1%),其次是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等。妊娠周数、住院时间、入院体质量、使用呼吸机、静脉全营养、导尿管留置、喂养耐受情况是NICU院内感染的影响因素(P<0.05),其中,住院时间>5 d、入院体质量≤2.5 kg、使用呼吸机、喂养不耐受是NICU感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:NICU院内感染的影响因素很多,减少侵入性操作、缩短住院时间、提高喂养耐受性、合理使用抗菌药物以及采取有效的护理措施,能降低NICU院内感染的发生率。     

慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染的危险因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病患者院内肺部真菌感染的危险因素。方法采用对照研究的方法,选取2007年1月至2009年6月发生院内肺部真菌感染的COPD患者43例,对照组采用随机选择的方式并从同期无肺部真菌感染COPD患者中选取43例,采用t检验和χ2检验(单因素)及Logistic回归(多因素)分析。结果单因素分析了发现与院内肺部真菌感染相关的6项因素;多因素分析确定了4项独立危险因素。结论长期使用广谱抗生素,蛋白质营养不良,机械通气,合并糖尿病是COPD患者院内肺部真菌感染的危险因素。     

呼吸内科院内感染患者耐药菌的感染原因及治疗分析

目的对呼吸内科院内感染患者耐药菌感染原因进行分析,探讨有效治疗和干预措施。方法选取我院呼吸内科近2年来57例多重耐药菌感染患者作为观察组,同期收治的57例未出现多重耐药菌感染患者为参考组,分析观察组耐药菌感染原因,给予针对性治疗措施。结果两组年龄、住院时间、侵入性治疗、抗生素调换次数、抗生素连续使用时间、激素的不合理使用、合并慢疾病等因素观察结果比较差异均极显著或显著(P0.01或P0.05)。结论年龄、住院时间、侵入性治疗、合并慢性疾病以及抗生素和激素的不合理使用等是导致呼吸内科患者院内耐药菌感染的危险因素,因此在患者住院期间要针对危险因素给予相应治疗和干预,合理使用抗生素,预防耐药菌感染的发生。     

我院老年心脑血管病患者院内感染分析及预防

目的 研究心内科老年患者医院感染危险因素、及其预防措施.方法 对临床2008年至2010年>65岁的老年医院感染病列进行回顾性分析.结果 共调查1560例住院患者,期中>65岁的有989例,发生院内感染45例,感染率占2.8%.中呼吸道感染32例(肺部感染28例),泌尿系感染9例.引发院内感染的危险因素:基础性疾病,长期住院,侵入性操作,大量抗生素的使用.肌体免疫力下降,引发院内感染.结论 老年患者是心血管科院内感染的高危人群,开展有效的预防措施,防患于未然,降低院内感染的发生.     

老年康复病房院内感染因素及用药分析

回顾所收集老年康复病房患者353例,其中发生院内感染61例,发生率为17.28%;院内感染的病原性因素中以肺炎克雷伯菌为首,抗生素使用比率中依次为头孢菌素、万古霉素、氨基糖苷类。结果显示老年康复病房院内感染发生比率高,与原发疾病特点、年龄和致病病原因素相关,合理选择抗生素有利于防治院内感染。