脑出血合并上消化道出血16例临床观察

目的 :分析脑出血合并上消化道出血的临床症状 ,探索手术治疗的可行性。方法 :对 16例脑出血合并上消化道出血患者与 38例脑出血无上消化道出血患者进行对比。结果 :胃肠出血组死亡率 87.5 % ,无胃肠出血组死亡率 2 6 .32 % ;结论 :脑出血合并上消化道出血患者预后较差 ,及时手术有望挽救病人生命。     

急性脑出血并发应激消化道溃疡出血的临床分析

目的探讨脑出血并发应激上消化道出血的相关因素及并发上消化道出血对治疗效果的影响;方法回顾性分析脑出血病98例患者中,脑出血合并应激上消化道出血24例患者的临床资料;结果脑出血发生消化道出血24例,死亡13例(54.2%),无应激上消化道出血74例,死亡7例(9.5%),两组在病死率方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑出血并发应激上消化道出血,应早期防治,减少死亡率。     

西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血的临床观察

西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血的临床观察闫鹏姜玲（河南省永城县人民医院永城县４７６６００）消化道出血是脑出血的常见并发症，常预示病情笃重。若采取有效措施，防治消化道出血的发生，可改善病人预后。本文采用西咪替丁防治重症脑出血并发消化道出血３０例，...     

脑出血并发上消化道出血的治疗体会

脑出血患者常并发上消化道出血,尤其是大量脑出血者,其发生率可达90％以上。现将治疗体会介绍如下。1一般资料我院自1995～1998年收住脑出血并发上消化道出血者130例,女40例,男90例。脑出血患者均经CT检查证实。2治疗结果脑大量出血（颅CT证实30ml以上者,死亡率为30％,其余均为好转出院。中等量脑出血患者并发上消化道出血者预后好转为95％,均用西米替了注射液预防,同时鼻饲硫糖铝,凝血酶,云南白药治疗,经济条件好者用格赛克。使用以上药物预后无很大差别,但洛赛克注射液治疗上消化道出血可以缩短出血时间。3体会脑出血并发上…     

脑出血合并上消化道出血16例临床观察

目的：分析脑出血合并上消化道出血的临床症状,探索手术治疗的可行性。方法：对１６例脑出血合并上消化道出血患者与３８例脑出血无上消化道出血患者进行对比。结果：胃肠出血组死亡率８７．５％,无胃肠出血组死亡率２６．３２％;结论：脑出血合并上消化道出血患者预后较差,有时手术有望挽救病人生命。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血的诱发因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血的诱发因素,分析总结其临床特征。方法选择2008年2月至2011年10月收治的43例COP]）合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血患者作为观察组,另同期随机选择40例未并发上消化道出血的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为对照组。观察比较两组患者血气分析结果及诱发因素,分析其并发上消化道出血的原因。结果观察组pH值和动脉血氧分压明显低于对照组,动脉血二氧化碳分压明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组因肝肾功能损害、重症感染、全身激素使用而发生上消化道出血的发生率均高于对照组．差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭并发上消化道出血与低氧血症、高碳酸血症、重症感染及应用损害胃肠黏膜药物等因素有密切关系,且以低氧血症、高碳酸血症为主要因素,需尽早干预。     

探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗

目的探讨性分析70例高血压脑出血并发消化道出血的临床治疗。方法患者发病后出现呕血或便血列入脑出血并上消化道出血组,不伴呕血或便血者列入对照组。结果上消化道出血组70例,对照组90例,结果表明两组在既往史、治疗均无显著差异(P>0.05),但在发病后的血压、意识状态、病死率均有显著差异(P<0.01)。结论脑出血病情危重者并发上消化道出血的发生率高。上消化道出血对脑出血患者病死率有很大影响。     

高血压脑出血术后二次出血的原因及防治

目的 探讨高血压脑出血术后二次出血的原因及防治.方法 整理我院2011年1月至2011年10月期间就诊的40例高血压脑出血术后二次出血患者的临床资料,对形成原因、治疗方法及效果进行汇总分析,寻找致病原因及有效的防治措施.结果 本组40例患者当中,预后恢复良好28例,重残5例,植物性昏迷3例,2例脑疝救治无效死亡,2例多脏器功能衰竭救治无效死亡.结论 高血压脑出血患者在手术完成之后需要密切关注,同时在治疗的过程中做好降低颅内压及血压的治疗,防止血压增高导致患者二次出血.一旦发生二次出血,需及时尽早进行开颅降压及血肿清除治疗.     

早期肠内营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用的研究

目的:研究早期肠内营养和肠外营养对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血预防作用.方法:142例高血压脑出血病人随机分为二组,一组为抑酸剂 肠外营养组,一组为抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组.观察患者住院期间应激性溃疡上消化道出血的发生例数.结果:二组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为,抑酸剂 肠外营养组29.2%,抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组9.09%.抑酸剂 早期肠内营养 肠外营养组明显低于抑酸剂 肠外营养组(P＜0.05).结论:早期肠内营养能有效的防止高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的发生.     

重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的高危因素分析

目的 探讨重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的发病率及相关因素,可为临床预防提供借鉴。方法 选择2017年5月至2022年5月收治的487例重症脑卒中患者作为研究对象,采用单因素和多因素logistic回归分析影响重症脑卒中合并消化道应激性溃疡出血发生的独立危险因素。结果 487例重症脑卒中共发生消化道应激性溃疡出血35例(观察组),其余患者452例(对照组),发生率为7.2%。经单因素分析结果表明,2组性别、文化程度、吸烟史、饮酒史比较差异无统计学意义(P>0.05);2组年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析具有统计学差异的纳入多因素logistic回归分析,年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为影响重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 重症脑卒中并发消化道应激性溃疡出血发病率较高,其中年龄、BMI、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、高血压、白蛋白水平和hs-CRP为独立危险因素,临床上应加强重点预防。     

法莫替丁对脑出血并发上消化道出血52例的预防作用

目的：观察52例脑出血病人应用法莫替丁后对其并发上消化道出血的预防作用,方法：在常规治疗脑出血的基础上加用法莫替丁20mg静滴,每日两次,共2周,在治疗过程中观察上消化道出血的常用指标及对急性期死亡率的影响。结果：在治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性死亡率分别为1．9％和34％,15．3％和30％,P＜0．01,结论：法莫替丁不有极大地降低脑出血患者上的消化道出血的发生率,也可以显著降低其死亡率。     

奥美拉唑注射液预防脑出血患者合并上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑注射液预防脑出血合并上消化道出血的临床疗效.方法 脑出血患者37例,随机分为治疗组(17例)和对照组(18例),对照组患者给予常规药物降低颅压,控制脑水肿和血压,维持电解质平衡;应用止血剂、抗生素等对症治疗;治疗组在对照组基础上应用奥美拉唑40 mg静推,2次/d,共14d,治疗结束后评价两组并发上消化道出血的发生率以及患者的急性期病死率.结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率分别为5.88％、33.33％,两组比较有统计学差异(P＜0.01),急性期病死率分别为11.76％、44.44％,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 奥美拉唑注射液不仅可以大大降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以明显降低患者急性期的死亡率.     

法莫替丁预防脑出血并发上消化道出血疗效观察

目的观察法莫替丁预防脑出血患者并发上消化道出血的作用。方法2007年1月-2009年9月共收治脑出血患者190例,随机分为两组,治疗组96例和对照组94例,其中治疗组在常规治疗的基础上加用法莫替丁20mg静滴,每日2次,共2周,期间观察有关上消化道出血的指标以及对病死率等的影响。结果治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率和急性期死亡率分别为4．17％、18．09％和17．71％、28．72％。结论法莫替丁不仅可明显降低脑出血并发上消化道出血的发生率．而且可以改善急性期的预后。     

奥美拉唑治疗急性重型脑出血并发应激性溃疡及胃酸变化

目的：探讨奥美拉唑和雷尼替丁对重型脑出血并发上消化道出血患者胃酸分泌的影响。方法：60例患者随机分组：奥美拉唑组、雷尼替丁组；所有病例均于应用抑酸药前、用药后3，12，24，72h监测胃液pH及消化道出血情况。结果：重型脑出血并发上消化道出血时胃液pH值低，奥美拉唑组较雷尼替丁组能显著升高胃内pHP〈0．05。结论：重型脑出血并发上消化道出血胃酸呈高分泌状态。奥美拉唑对应激性溃疡的胃酸抑制和止血效果均优于雷尼替丁。     

脑出血并发多系统器官功能衰竭50例报告

目的 研究脑出血并发多系统器官功能衰竭的诊治。方法 选择50例由于脑出血而并发多系统器官功能衰竭病人，统计其各器官功能衰竭的发生比例及临床表现。结果 在50例病人中，并发脑疝40例(80％)，并发呼吸功能衰竭35例(70％)，并发心功能衰竭24例(48％)，上消化道出血20例(40％)，肝功能衰竭9例(18％)，肾功能衰竭8例(16％)，各器官功能衰竭均有相应的临床表现。结论 脑出血并发多系统器官功能衰竭，免疫机制紊乱为主导作用的发病机制；死亡率与合并脏器功能衰竭的多少成正比；应加强各器官功能的监测，及早防治。     

ICU患者早期肠内营养临床效果观察

目的 观察早期肠内营养（EN）用于ICU危重症患者的临床效果.方法 将106例ICU危重症患者随机分为治疗组和对照组各53例.治疗组采用早期EN,对照组采用传统胃肠营养.治疗2周后比较2组血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、体质量指数和胃肠道并发症发生情况.结果 营养支持前2组ALB、Hb及体质量指数差异无统计学意义（P＞0.05）;营养支持2周后,2组ALB、Hb及体质量指数均高于营养支持前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.治疗组胃肠道呕吐、腹胀、腹泻、便秘和上消化道出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 危重症患者早期给予EN可更好地改善全身营养状况,降低胃肠道并发症及出血等发生率,从而明显改善预后,且经济安全,值得临床推广应用.     

H_2受体阻断药预防脑室出血并发上消化道出血

脑出血继发脑室出血多为高血压动脉硬化所致,常并发上消化道出血.有学者报告继发性脑室出血发病后并发消化道出血高达72.5％,1990—1996年我们用组织胺 H_2受体阻断药预防继发性脑室出血并发上消化道出血.取得了比较好的效果.现报告如下:1 资料与方法65例继发性脑室出血患者均系住院病人.其中     

洛赛克加凝血酶治疗脑出血并发上消化道出血疗效观察

目的观察洛赛克加凝血酶治疗脑出血并发上消化道出血的疗效。方法将44例脑出血并发上消化道出血患者随机分为洛赛克加凝血酶治疗组21例和雷尼替丁加凝血酶对照组23例,比较两组的治疗效果。结果洛赛克加凝血酶治疗组总有效率达85.7%,疗效优于雷尼替丁加凝血酶对照组(P<0.05),未见明显不良反应。结论洛赛克加凝血酶治疗脑出血并发消化道出血疗效显著,用药方便安全,有应用价值。     

奥美拉唑用于预防脑出血并发上消化道出血的临床观察

目的观察奥美拉唑用于预防脑出血并发上消化道出血的临床效果。方法随机选择2012年2月至2014年8月的380例脑出血患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组190例,对照组给予常规脱水、降颅压和支持对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用奥美拉唑40 mg静脉滴注,2次/天,疗程7 d。观察并比较两组患者上消化道出血发生率的差异。结果观察组患者上消化道出血发生率为4.7%(9/190),对照组患者上消化道出血发生率为32.1%(61/190),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑用于预防脑出血并发上消化道出血效果确切。     

甲氰咪胍预防脑出血并发上消化道出血的临床观察

脑出血并发上消化道出血者病死率高 ,为预防上消化道出血的发生 ,我们对脑出血患者采用甲氰咪胍辅助治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例来源于我院 1996年 4月～ 1998年8月住院的病程在 48h以内的脑出血患者 ,脑出血的诊断符合 198 6年全国第二届脑血管病学术会议制定的诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT检查证实 ,同时除外既往有消化道溃疡病史及入院时已出现消化道出血症状者 ,共 184例 ,随机分为两组。甲氰咪胍预防治疗组 (治疗组 ) 10 6例 ,其中男性 6 7例 ,女性39例 ,年龄 46～ 78岁 ,平均 6 2 .7岁。出血部位…