广东省深圳地区MSM并行性多性伴的影响因素

目的了解广东省深圳地区男男性行为人群（MSM）的并行性多性伴的特征,分析其影响因素。方法采用同伴推动抽样方法进行抽样调查,收集MSM人口学、HIV知识、风险感知、安全套使用及并行性多性伴行为等资料。应用RDSAT 5.6和SAS 9.2软件进行统计分析。结果共访谈351名MSM。最近6个月内,208人（59.3%）有并行性多性伴,其中60.6%仅有男性性伴,39.4%有双性性伴。与无并行性多性伴的MSM相比,有并行性多性伴的MSM多在娱乐场所工作,艾滋病知识水平较低,最近6个月不使用安全套的比例较高;与仅有男性并行性多性伴的MSM相比,有双性并行性多性伴的MSM年龄较大。多因素Logistic回归分析结果表明,HIV知识得分越高,MSM发生并行性多性伴行为的风险越小。结论相当比例的MSM有并行性多性伴行为,应制订有针对性的干预计划,以阻断艾滋病病毒（HIV）由MSM向普通人群传播。     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。     

“家庭式同伴教育”干预模式对男男性接触者行为干预效果研究

目的探索建立针对男男同性恋（MSM）人群预防艾滋病高危行为的干预模式。方法采用“家庭式同伴教育”的方式,针对300名MSM进行预防艾滋病健康教育及高危行为干预,通过干预前后艾滋病知识知晓率、性取向及性行为的改变,评估该干预模式的效果。结果干预前后,300名MSM对艾滋病知识知晓率,同性间安全套使用率情况明显改善。结论“家庭式同伴教育”模式能够有效地提高MSM人群艾滋病知识水平并相应改变其高危行为,同时应该将坚持使用安全套作为MSM人群防控工作的重点。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

男男性行为人群预防艾滋病/性病综合干预模式初探

目的探索男男性行为人群(MSM)预防艾滋病/性病的综合干预模式。方法以艾滋病综合防治示范区为平台,依托社区MSM"草根组织"的人力资源和组织优势,开辟MSM同伴教育和自我教育渠道,拓展自愿咨询检测(VCT)和性病诊疗服务,开展社群干预、关怀救助和社会动员,实施MSM预防艾滋病/性病的综合干预。结果经过一年的干预,评估调查、基线调查,艾滋病知识知晓率分别为87.97%、80.49%;最近一次与男性发生肛交性行为时,安全套使用率分别为74.44%、65.67%;一年内接受过艾滋病预防服务率分别为92.78%、87.46%,接受过艾滋病检测率分别为24.39%、41.24%;一年内患过性病的比率分别为3.44%、15.68%。结论干预一年后MSM人群高危行为的改变有明显进展,综合干预模式具有优势互补、成本效益较高的特点,经过进一步试点和完善后,可复制推广。     

中国部分地区MSM人群安全套使用的变化情况及影响因素分析

目的 评价在中国6省(自治区、直辖市)16个城市(区)男男性行为人群(MSM)中艾滋病防治综合干预措施的落实效果,并分析促进安全套使用的影响因素.方法 应用非概率抽样方法在16个城市的MSM中开展2次横断面调查;通过问卷收集人口学、艾滋病知识、高危行为及干预服务接受情况等;用SPSS软件对数据进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 2006年及2007年,分别收集4 188份及4 173份有效问卷,2次调查的MSM平均年龄28岁,同性恋占2/3;近6个月内最后一次男男肛交性行为的安全套使用率,从2006年的57.2%提高到2007年的66.5%(P＜0.001);2007年调查的MSM中,接受干预服务的比例及艾滋病知识知晓率均比2006年有显著提高.通过多因素Logistic回归分析,发现促进MSM使用安全套的影响因素包括未婚、在婚或同居的婚姻状态(AOR＝2.7,1.7-4.0,与离婚或丧偶相比),接受过艾滋病咨询检测(AOR＝2.0,1.4-2.8)或同伴教育(AOR＝1.6,1.2-2.3),以及高艾滋知识知晓率(AOR＝1.6,1.1-2.3).结论 在16个城市开展的艾滋病防治综合干预措施促进了MSM使用安全套;建议在今后的MSM艾滋病防治工作中,进一步推广艾滋病咨询检测及同伴教育活动,注重提高艾滋病知识知晓率.     

兰州市城关区男男性接触人群性病/艾滋病危险因素调查

目的调查甘肃省兰州市城关区男男性接触人群(MSM)性病/艾滋病感染情况、相关危险行为和求医行为,为制定干预措施和评估MSM人群求医行为对性病/艾滋病疫情的影响提供科学依据。方法 2017年6―9月采用问卷调查兰州市城关区各类场所300名MSM的基本信息和相关因素,并检测调查对象性病/艾滋病的感染情况。结果300名MSM艾滋病相关知识知晓率为90.67%,最近一次与同性发生肛交时使用安全套比例为16.00%,每次均使用仅占11.66%,有时使用占51.67%,从未使用占36.67%;性病检出率为9.33%,其中梅毒6.00%、淋病2.33%、生殖道沙眼衣原体1.00%。结论兰州市城关区MSM人群艾滋病相关知识知晓率较高,但普遍存在高危性行为;应将艾滋病防控与梅毒防控有机结合开展有效的健康教育,促使其信念和行为的改变,从而获得更好的干预效果。     

利用微信公众号对MSM开展艾滋病精准干预的效果评价

目的利用微信公众号对男男性行为者(MSM)开展艾滋病干预并进行效果及可行性评价。方法在上海某区自愿咨询检测门诊连续招募并完成基线调查的MSM被随机分为干预组及对照组,分别接受1年、双盲的微信公众号"精准干预"和"常规干预",并完成观察终点问卷。结果基线时,200名MSM参与问卷调查,年龄为17～60岁,汉族占95.0%,79.0%未婚,上海户籍为20.0%,大专及以上81.0%;最近6个月195人发生过非商业男男性行为,人次数中位数为7(1～44)人次,16.9%从未使用安全套,41.5%每次坚持用;干预组及对照组(各100人)在年龄、文化程度、婚姻状态差异无统计学意义;干预组及对照组各艾滋病知识核心条目知晓率分别为21.0%～62.0%和19.0%～63.0%;两组艾滋病知识知晓率、性行为特征差异均无统计学意义。观察终点时,干预组和对照组失访率分别为17.0%和21.0%,随访对象中,分别有45.8%和50.6%查阅了全部图文信息(P0.05);干预组和对照组分别发生2例和3例HIV血清抗体阳转(P 0.05);两组艾滋病核心知识知晓率分别为34.9%～90.4%和27.8%～82.3%,干预组有5个艾滋病知识条目知晓率高于对照组。最近6个月,干预组的MSM性伴数(P=0.05)及男男性行为人次数(P=0.05)均少于对照组;未发现两组MSM的安全套使用比例差异有统计学意义(P 0.05)。结论微信公众号精准干预可提高MSM艾滋病知识知晓率、减少性伴人数,但对安全套使用行为改变并不明显,需进一步观察该干预方式的长期效应。     

上海市MSM艾滋病/性病综合干预措施的效果评估

目的评价在上海市男男性行为人群(MSM)中开展预防艾滋病/性病综合干预措施的效果。方法以社区卫生服务中心为平台,依托社会MSM小组的优势,建立"三位一体"的工作模式,开展外展干预活动,拓展自愿咨询检测和性病诊疗服务,提供关怀救助,实施MSM预防艾滋病/性病综合干预。结果干预前共有673人接受基线调查,干预后有526人接受评估。干预前后,MSM的艾滋病防治知识知晓率分别为85.74%、90.30%;最近6个月发生同性肛交性行为的比例分别为99.11%、80.42%;同性、异性性行为中,每次均使用安全套的比例分别由26.54%、17.42%,提高到38.30%、30.00%;人群梅毒感染率分别为20.51%、9.51%。人群接受有关艾滋病预防服务的种类及频次均有不同程度的提高。结论综合干预模式兼备优势互补、效果显著、成本效益高等特点,可进一步推广。     

利用QQ开展MSM人群艾滋病高危行为干预效果评估

目的了解利用QQ开展男男性行为人群（MSM）艾滋病高危行为一对一网络干预服务的效果。方法建立接受规范化一对一QQ网络干预服务的MSM队列,初期网络干预后做首轮在线评估调查,进行6个月的常规干预后,做第2轮相同评估内容的在线调查。结果 400名调查对象经过6个月的干预后,做过HIV抗体检测的比例从57.3%上升到68.3%（P=0.007）,与志愿者交流后表示愿意接受HIV抗体检测服务的比例从67.0%上升到77.5%（P=0.001）;最近6个月有肛交性行为者,最近1次肛交安全套使用率从66.4%上升到81.5%（P=0.000）,安全套坚持使用率从31.1%上升到59.6%（P=0.000）,打算下次发生肛交性行为时使用安全套的比例从83.0%上升到89.5%（P=0.018）。结论艾滋病规范化一对一QQ网络干预对改变MSM人群风险性行为和寻求HIV抗体检测行为改变效果明确,值得在MSM人群艾滋病高危行为干预工作中推广使用。     

在MSM人群中开展预防艾滋病性病健康教育探索

目的 探索在贵阳市男男同性恋（MSM）人群中，开展普及预防艾滋病性病知识，提高其自我防护能力的健康教育的切实可行的实施方法，促进MSM人群艾滋病性病防治工作的开展。方法 采取“看谁的雪球滚得大”的方式，在MSM人群中招募志愿者，开展同伴教育、同伴咨询、同伴宣传工作。结果 共对170名MSM进行了艾滋病知识、态度、行为和习惯的基线调查；采取多种形式开展健康教育工作后，对178名MSM进行了评估调查。结果 该人群有关预防艾滋病性病知识回答正确率和安全套使用率比干预前有了不同程度的提高。结论 在MSM人群中招募志愿者,开展“同伴教育”,采取多种不同的形式开展健康教育、扩大该人群宦传教育面能取得一定成效。     

重庆市使用新型毒品的男男性行为者感染HIV的影响因素

目的了解与分析重庆市使用新型毒品的男男性行为者(MSM)亚人群的艾滋病相关行为以及艾滋病感染状况。方法依托男同社区小组,通过固定检测点咨询、朋友介绍、网络招募、同伴推荐等方式,招募使用新型毒品的MSM,进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)检测。结果共调查200名使用新型毒品的MSM。首次使用毒品的平均年龄为(22.5±3.6)岁。冰毒是调查对象首次和最近半年使用的主要毒品,分别占86.0%和91.0%,最近6个月使用过助性剂的占62.0%。使用新型毒品后发生肛交或口交的比例高达99.5%,而最近半年坚持使用安全套的仅占15.0%。使用新型毒品后,与固定性伴发生性行为时,最近一次使用安全套的比例为24.6%%。此外,使用新型毒品后,56.5%的发生了群交性行为,群交过程中能始终使用安全套的比例仅为6.2%。第一次快检HIV抗体阳性率为37.1%(52/140),确认阳性率为14.3%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,首次吸毒年龄越低[比值比(OR)=2.958,95%可信区间(CI):1.185~7.384],使用新型毒品越频繁(OR=3.664,95%CI:1.847~7.269),近半年安全套使用率越低(OR=3.838,95%CI:1.413~10.985),HIV感染的风险更高。结论使用新型毒品的MSM亚人群不安全性行为非常普遍,亟须采取进一步的综合性防治措施。     

2011年辽宁省艾滋病哨点高危人群监测结果分析

目的了解辽宁省高危人群中艾滋病流行状况及相关行为信息,为制定艾滋病防治规划和开展有效干预提供科学依据。方法采用连续抽样调查的方法,对吸毒者、男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)、暗娼、性病门诊男性就诊者进行问卷调查和血清学检测。结果 2011年共监测4类人群16 879人。吸毒者、MSM、暗娼、性病门诊男性就诊者的HIV阳性检出率分别是0.4%、4.3%、0和0.3%。吸毒者最近一年不安全商业性行为的比例为66.7%;MSM人群最近6个月肛交安全套坚持使用率为54.7%;暗娼最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例为62.9%。从2007-2011年辽宁省高危人群的HIV阳性检出率变化趋势来看,MSM人群HIV阳性检出率处于相对较高水平。结论 MSM人群HIV阳性率最高,提示该人群是艾滋病防控工作的重点。全省艾滋病疫情呈低流行态势,但诸多传播因素仍然存在,必须进行有效的行为干预。     

南昌市不同年龄MSM的特征及与社区内同伴交往状况分析

目的了解不同年龄男男性行为人群（MSM）的特征及其与社区内同伴的交往状况。方法以MSM交友场所（同性恋酒吧、浴室和互联网）为依托招募MSM,并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息,用SPSS13．0软件进行统计分析。结果共调查266名MSM,年龄以≤25岁为主,占52．3％;其他依次为≥36岁和26-35岁,分别占24．0％和23．7%。不同年龄组MSM的文化程度、职业、婚姻、同／异性性行为发生比例、同／异性性行为安全套坚持使用率等差异有统计学意义。266名MSM共提名461位同伴。不同年龄组MSM倾向于结交与自身年龄相仿的MSM。随年龄增长,MSM与同伴认识时间愈长,与对方发生性关系的比例升高,两者间经常谈论敏感话题的频率增加,但性行为时每次都使用安全套的比例呈下降趋势,且同龄朋友在交际圈中所占比例亦有所降低。结论不同年龄MSM在人口、行为特征以及与社区内同伴交往状况上均存在明显差异,影响HIV在人群中的传播,应综合考虑个体与社会因素实行有针对性的艾滋病干预。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。     

山东省艾滋病综合防治示范区暗娼艾滋病相关知识行为调查

目的了解山东省艾滋病综合防治示范区暗娼艾滋病的相关知识、危险行为以及接受艾滋病预防服务的有关情况,为及时调整健康教育的内容和重点,有针对性地开展科学有效的干预措施提供依据。方法在6个国家级示范区的娱乐场所内,对经确认的暗娼进行问卷调查。结果暗娼艾滋病相关知识总体知晓率为85.64%,最近一年,有93.36%接受过医疗卫生人员提供的有关防治艾滋病知识的宣传材料和安全套,从同伴那里获得艾滋病防治知识的占80.48%;最近一次与"客人"发生性行为时使用安全套的暗娼占91.51%,最近一个月,与"客人"发生性行为时每次均使用安全套的占62.95%;有21名暗娼吸毒,其中12名为静脉吸毒且均共用注射器。结论应针对干预对象加强艾滋病非传播途径知识的宣传,继续开展100%安全套推广使用工作,加强同伴教育。     

大理州男男性行为人群艾滋病病毒抗体阴性队列调查

目的了解大理州男男性行为人群(MSM)艾滋病防治知识、行为及艾滋病病毒(HIV)抗体和梅毒血清学年阳转情况,为制定干预措施提供依据。方法采用前瞻性队列研究,招募符合标准的MSM 200人,每6个月随访调查一次,项目期共完成两次随访调查。结果 6个月随访调查180人,保持率90.00%;12个月随访调查179人,保持率89.50%。艾滋病防治知识知晓率从招募时的80.00%提高到100.00%;最近六个月与同性的商业性行为比例,从招募时的9.00%下降到1.12%;最近六个月与同性肛交时每次都使用安全套的比例,从招募时的47.42%上升到83.24%;最近一次与同性肛交时使用安全套的比例,从招募时的89.69%上升到96.09%;异性性行为在50.00%左右,与异性性行为时每次都使用安全套的比例在10.00%～20.00%之间,最近一次与异性性行为使用安全套的比例在40.00%左右。研究期间有1人出现HIV抗体阳转,无梅毒阳转。结论艾滋病知识知晓率提高,危险性行为降低,安全套使用率提高,异性性行为普遍存在,干预措施有效。     

绵阳市县级MSM艾滋病防治网络行为干预效果

目的评价县级男男性行为者(MSM)艾滋病防治网络行为干预效果。方法采用滚雪球抽样法,招募四川省绵阳市县级MSM进行行为学和血清学基线调查后,开展行为干预,间隔1年分别进行期中、终期评估调查,比较相关结果以评价效果。结果 3次调查人口学特征一致(均为P0.05),近6月男性商业性行为、异性性行为呈下降趋势,男性肛交呈上升趋势,近1周肛交频率呈下降趋势(均为P0.05)。近1次肛交安全套使用率、近6个月肛交安全套坚持使用率,分别从基线调查的77.3%、45.4%上升到终期评估的89.5%、62.4%,艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染率,分别从基线调查的5.9%、6.7%下降到终期的3.4%、2.2%(均为P0.05)。结论县级MSM艾滋病高危行为明显改变,HIV、梅毒流行趋势初步遏制,干预措施切实有效。     

广州市1315名男男性行为人群的行为特征及艾滋病流行状况

目的了解广州地区男男性行为人群(MSM)艾滋病及其相关高危行为流行情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法对2009年参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群的行为进行调查,并对艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测相关资料进行分析。结果共调查1 315名MSM,平均年龄27岁,其中20~30岁的占60.61%;首次与男性发生性行为平均年龄23岁,25岁以下的占65.20%;最近3个月有多个性伴的占41.22%,最近一次与男性发生性行为时使用安全套的只有66.68%;56.20%最近一个月与男性发生性行为时每次都使用安全套。HIV感染率为5.40%,梅毒检出率为6.77%。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,文化程度低者HIV感染率和梅毒感染率更高。结论广州地区MSM中艾滋病流行比较严重,不安全性行为较高,艾滋病有通过MSM向普通人群扩散的危险。