活络舒筋汤在踝关节周围骨折术后康复中的应用效果

目的 观察活络舒筋汤在踝关节周围骨折术后康复中的应用效果。方法 选取2020年5月—2021年5月于漳州正兴医院行踝关节周围骨折术患者80例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组40例。对照组应用常规治疗及中医康复治疗,试验组在对照组基础上应用活络舒筋汤治疗,2组均连续治疗6周。比较2组患者临床疗效、踝关节骨折恢复时间,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、踝—后足评分系统(AOFAS)评分、Baird踝关节评分、中医证候评分及踝关节主动活动度。结果 试验组患者总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ²=4.507,P=0.034);试验组患者踝关节骨折恢复时间为(3.09±0.37)d,短于对照组的(3.58±0.45)d(t=5.319,P<0.001)。治疗6周后,2组患者VAS评分低于治疗前,AOFAS评分及Baird踝关节评分高于治疗前,且试验组患者VAS评分低于对照组,AOFAS评分及Baird踝关节评分高于对照组(P均<0.01);2组患者活动障碍、关节疼痛、关节压痛及关节红热评分均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<...     

针刺联合中药熏蒸对踝关节骨折术后患者踝关节功能及骨代谢指标的影响

目的探讨针刺联合中药熏蒸对踝关节骨折术后患者踝关节功能及骨代谢指标的影响。方法以沈阳市第一人民医院收治的110例接受手术治疗的踝关节骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各55例。对照组给予常规康复训练,试验组在此基础上应用针刺联合中药熏蒸治疗,治疗3个月。比较两组总体疗效,观察两组踝关节量表(Olerud-Molander、Baird)评分变化情况、踝关节功能包括踝关节肌力和关节主动活动度以及骨代谢指标改善情况。结果试验组优良率高于对照组(70.91%vs.43.63%,P<0.05)。治疗后,两组患者Baird踝关节评分、Olerud-Molander功能评分均明显升高(P<0.05);踝关节肌力和关节主动活动度均提升(P<0.05);骨代谢指标血清骨钙素(BGP)、前胶原氨基端肽(PINP)、前胶原羧基端肽(PICP)、血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平降低(P<0.05);试验组各指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论针刺联合中药熏蒸具有活血止痛、化瘀消肿、补肾壮骨之效,作用于踝关节骨折术后患者,可有效恢复其踝关节功能,缓解关节疼痛、肿胀症状,调节骨代谢指标,对于踝关节骨折术后有较好的治疗效果。     

AOFAS量化康复训练对踝关节骨折患者术后康复效果的影响

目的研究美国骨科足踝协会踝-后足评分(AOFAS)量化康复训练对踝关节骨折患者术后康复效果的影响。方法本研究为前瞻性随机对照试验, 选取2020年6月至2022年6月在烟台市烟台山医院接受治疗的86例踝关节骨折患者作为研究对象, 根据随机数字表法将其分为对照组和研究组, 各43例。对照组男21例, 女22例, 年龄(48.69±13.21)岁, 行常规康复训练。研究组男19例, 女24例, 年龄(48.71±13.19)岁, 行AOFAS量化康复训练。对照组和研究组均有1例患者因失访剔除, 共84例患者完成研究。观察两组患者入院次日、术后12周时踝关节功能及日常生活活动能力。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果术后12周, 两组患者踝关节功能评价量表(AJFAT)、躯体生活自理量表(PSMS)总评分均较术后次日有所提升, 且研究组均高于对照组[(38.25±6.85)分比(34.26±7.12)分、(17.63±2.19)分比(16.52±2.26)分], 差异均有统计学意义(t=2.617、2.286, 均P<0.05)。结论 AOFAS量化康复训练可有效提升踝关节骨折患者踝关...     

前内侧入路与后外侧入路治疗踝关节后踝骨折的临床效果观察

目的 探究前内侧入路与后外侧入路治疗踝关节后踝骨折的临床效果。方法 选取踝关节后踝骨折患者96例，根据手术不同入路方式将其分为对照组和观察组，各48例。对照组接受后外侧入路治疗，观察组接受前内侧入路治疗。比较两组临床疗效、围术期指标、踝关节功能评分(AOFAS)、踝关节功能、手术并发症。结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组，切口长度、骨折愈合时间、完全负重时间短于对照组(P<0.05);术后，观察组AOFAS评分高于对照组(P<0.05);观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对踝关节后踝骨折患者实施前内侧入路治疗可以提高治疗效果，减少手术出血量，手术切口小，术后恢复快，踝关节功能恢复良好，并发症少。     

节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤的价值

目的 探讨节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤的价值.方法 将我院诊断为踝关节急性扭伤的患者分为研究组和对照组,两组基础治疗相同,研究组加用节伤汤内服.对比两组踝关节急性扭伤治疗前后中医症状评分及踝足功能评分;两组治疗疗效;两组踝关节症状好转时间.结果 两组踝关节急性扭伤治疗前中医症状评分及踝足功能评分比较无差异(P>0.05);两组踝关节急性扭伤治疗后中医症状评分及踝足功能评分比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节急性扭伤治疗疗效比较有差异(P<0.05);研究组和对照组踝关节疼痛消失时间及肿胀消失时间比较有差异(P<0.05).结论 节伤汤内服治疗踝关节急性扭伤可以改善疼痛、肿胀症状疗效肯定.     

术后被动持续运动在踝关节骨折术后康复中的应用效果观察

目的 探究在踝关节术后康复中进行被动持续运动的临床效果。方法 52例行踝关节骨折术患者,通过抽签法将其分为对照组和研究组,每组26例。研究组术后给予被动持续运动,对照组术后进行主动活动。比较两组患者出院时的踝关节周径、矢状面活动度、冠状面活动度以及视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会量表(AOFAS)评分、术后并发症发生情况。结果 出院时,研究组踝关节周径(22.18±1.67)cm小于对照组的(23.45±1.03)cm,矢状面活动度(50.24±2.06)°、冠状面活动度(47.87±2.69)°均高于对照组的(32.56±3.58)、(38.32±2.71)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者初次下地时VAS评分(2.17±0.93)分低于对照组的(3.24±1.07)分,术后半年的AOFAS评分(91.79±5.26)分高于对照组的(85.15±4.88)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为7.69%(2/26),与对照组的3.85%(1/26)比较,差异无统计学意义(χ²=0.354...     

骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床研究

目的 探讨骨痛灵酊联合玻璃酸钠治疗踝关节炎的临床疗效。方法 选取2020年6月—2023年5月华北医疗健康集团峰峰总医院收治的82例踝关节炎患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,2 mL/次,1次/周。治疗组在对照组治疗基础上外用骨痛灵酊,10 mL浸于敷带上,贴敷于患处,30 min/次,1次/d。两组疗程12周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组踝关节肿胀评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、晨僵时间、Kofoed踝关节功能评分、AOFAS踝与后足功能评分、36项健康调查简表（SF-36）评分及血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率是95.12%,较对照组的80.49%显著提高（P<0.05）。治疗后,两组肿胀评分、疼痛VAS评分均显著降低,晨僵时间均显著缩短（P<0.05）;治疗后,治疗组肿胀评分、疼痛VAS评分和晨僵时间改善均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组Kofoed踝关节功能评分中疼痛、功能、活动度评分及其总分均显著增加（P<0.05）;以治疗组增...     

距骨骨软骨损伤采用踝关节镜下微骨折手术及自体骨软骨移植术的疗效对比

目的:对比分析踝关节镜下微骨折手术和自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效及影响。方法:将某院收治的112例距骨骨软骨损伤患者,随机分为微骨折手术组和自体骨软骨移植术组,各56例,比较两组患者的前后踝关节VAS、AOFAS踝-后足评分、临床疗效和复发情况。结果:两组治疗前VAS评分、AOFAS踝关节评分、并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的踝关节VAS均有所下降,AOFAS踝关节评分均升高,且微骨折术组踝关节VAS高于移植术组,但AOFAS踝关节评分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。微骨折术组治疗总有效率明显高于移植术组。结论:踝关节镜下微骨折术相对自体骨软骨移植术治疗距骨骨软骨损伤,疗效显著,值得在临床借鉴。     

中药熏洗联合康复护理干预对三踝骨折术后踝关节功能的影响

目的探究三槐骨折术后中药熏洗联合康复护理的实施对患者踝关节功能的影响情况。方法共计抽取120例三踝骨折患者作为研究对象,患者均于2018年3月至2019年3月入我院进行手术治疗,将其随机分两组,对照组手术后实施常规护理,研究组手术后实施中药熏洗联合康复护理,分组对比患者护理前后踝关节背曲度以跖曲度,踝关节VAS疼痛评分情况。结果研究组患者护理后踝关节背曲度以跖曲度均高于对照组,踝关节VAS疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论三踝骨折患者手术治疗后中药熏洗联合康复护理干预的实施对于患者踝关节功能的提升效果显著,且能够能有效缓解患者踝关节疼痛情况,促进术后康复质量的提升,具有推广应用价值。     

腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的作用

目的探析腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床效果。方法102例创伤性踝关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规疗法治疗,观察组患者采用腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术治疗。比较两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后美国足与踝关节协会踝与后足功能(AOFAS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗前,两组患者的AOFAS评分、VAS评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的AOFAS评分(73.00±6.28)分高于对照组的(65.56±5.13)分,VAS评分(1.04±0.23)分低于对照组的(3.77±0.67)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗有效率90.20%明显高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率11.76%(6/51)低于对照组的27.45%(14/51),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性踝关节炎治疗时选择腓骨支撑辅助外固定支架行踝关节融合术,临床治疗效果良好,均有广泛推广价值。     

关节镜下行踝关节融合术治疗骨折畸形愈合的临床疗效分析

目的探讨关节镜下行踝关节融合术对踝关节骨折畸形愈合的临床疗效。方法选择2012年10月至2013年11月该科收治的踝关节骨折畸形愈合患者28例,均采用关节镜下踝关节融合术,术后根据美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足功能评分进行功能评定,进行踝关节正侧位X线片检查并与术前进行比较。结果 28例患者术后切口均Ⅰ期愈合,且均得到回访(3~12个月)。X线片显示踝关节均骨性融合,时间为3~5个月。手术后1年AOFAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下行踝关节融合术治疗踝关节骨折畸形创伤小、并发症少、术后融合率较高,是骨折后畸形愈合的一种有效的治疗方式。     

踝关节骨折术后早期功能练习与支具保护对术后功能恢复的比较研究

目的 探究踝关节骨折术后早期功能练习与支具保护对术后功能恢复的比较。方法 回顾性分析北京市大兴区中西医结合医院2016年3月至2021年3月收治的踝关节骨折的患者98例,按照不同的康复治疗方式分组,其中对照组48例,术后由康复医师指导踝关节背伸、跖屈等功能练习。观察组50例,术后前4周采用支具保护,4周后采用同对照组一样的功能练习,两组6周后均进行部分负重活动。比较两组患者的早期活动时间和骨折愈合时间,观察两组患者治疗前,治疗3、6、9、12个月美国足与踝关节协会评分（AOFAS）和健康状况简易调查表（SF-36）评分以及患者踝关节评分。结果 观察组患者的早期活动时间晚于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。术后治疗3个月时观察组患者的AOFAS评分和SF-36评分以及患者踝关节评分均显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。在治疗前和术后治疗6、9、12个月,两组患者的AOFAS评分、SF-36评分以及患者踝关节评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 踝关节骨折术后采用支具保护,其早期功能恢复比早期直接采用功能练习...     

中西医结合治疗踝关节骨折疗效分析

目的探讨中西医结合治疗踝关节骨折的临床疗效。方法对59例患者同期进行手术治疗,其中对照组29例术后根据病情进行西医治疗,观察组30例在对照组治疗基础上加用中药熏洗患踝。结果观察组优25例,良3例,优良率为93.3%;对照组优16例,良4例,优良率为69.0%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗踝关节骨折能够有效缓解症状和促进踝关节功能的恢复,疗效满意,值得临床推广应用。     

活血止痛汤联合脱水剂治疗胫骨平台骨折术后患肢肿胀的临床疗效分析

目的 研究活血止痛汤联合脱水剂治疗胫骨平台骨折术后患肢肿胀的临床疗效。方法 选取本院收治的60例胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者(2020年8月至2022年7月),对照组(30例,常规脱水治疗)和观察组(30例,活血止痛汤联合脱水剂治疗)。结果 活血止痛汤联合脱水剂治疗下胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者中医证候疗效高于常规脱水治疗,对比结果差异显著(χ²=4.952,P<0.05)。活血止痛汤联合脱水剂治疗下胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者疼痛缓解时间、肿胀缓解时间住院时间低于常规脱水治疗,对比结果差异显著(t=28.491、19.245、24.016,P<0.05)。活血止痛汤联合脱水剂治疗下胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者VAS疼痛评分为(0.52±0.10)分,低于常规脱水治疗,对比结果差异显著(t=7.396,P<0.05)。活血止痛汤联合脱水剂治疗下胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者患肢肿胀严重程度评分为(0.68±0.15)分,低于常规脱水治疗,对比结果差异显著(t=6.823,P<0.05)。活血止痛汤联合脱水剂治疗下胫骨平台骨折术后患肢肿胀患者白...     

舒筋活血汤对踝关节骨折术后患者骨折愈合时间及Baird评分的影响

目的研究舒筋活血汤对踝关节骨折术后患者骨折愈合时间及Baird评分的影响。方法将2016年5月至2017年4月本院收治的110例踝关节骨折术后患者采用随机数表法均分为对照组和观察组,55例/组。对照组采用常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上加用舒筋活血汤治疗。对比分析两组患者的骨折愈合时间及Baird评分。结果两组患者治疗后Baird评分均提高,且观察组提高程度较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的骨折愈合时间(3.16±0.43)个月短于对照组(3.81±0.49)个月,差异具有统计学意义(t=7.394,P=0.000)。结论对于踝关节骨折术后患者采用舒筋活血汤不仅可以有效提高踝关节功能,且可缩短了患者的骨折愈合时间,加快术后康复进程。     

手术内固定配合中药熏洗治疗成人陈旧性踝关节骨折脱位

目的分析手术治疗配合中药熏洗治疗成人陈旧性踝关节骨折脱位的疗效。方法自2004年1月～2009年10月,对58例成人陈旧性踝关节骨折脱位病例行手术切开复位内固定配合术后中药熏洗治疗,按AOFAS评分标准进行疗效评定。结果 58例患者均获随访,平均3年。按AOFAS评分标准,踝关节评分优37例,良16例,可5例,优良率91.4。结论对成人陈旧性踝关节骨折脱位,无明显软骨变性,关节软骨面无明显碎裂、塌陷,无明显创伤性关节炎及严重骨质疏松者选择切开复位内固定,术后配合中药熏洗,临床疗效确切,可最大程度减少患者痛苦,促进肢体功能恢复。     

踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的探讨与分析

目的：探讨和分析采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法自2008年6月~2010年6月采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎38例（踝）,根据患者症状及功能改善情况,参照AOFAS踝关节评分、改良McGuire踝关节评分。结果 AOFAS评分优良率为71.1%,改良McGuire疗效评分优良率为84.2%,手术前后疗效比较有显著差异,且疗效与患者病变程度存在显著相关性。结论采用踝关节镜微创术联合中药熏洗治疗创伤性踝关节炎,二者可发挥协同作用,安全有效,创伤小,术后恢复快,疗效确切,值得临床应用和推广。     

早期与延期切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果比较

目的比较早期与延期切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选择浙江省荣军医院骨科2018年5月至2021年5月收治的创伤性胫骨Pilon骨折患者60例为研究对象, 按掷硬币法分为对照组(30例)和研究组(30例)。对照组患者于创伤后3 d内行早期切开复位内固定术, 研究组患者于创伤后7～14 d行延期切开复位内固定术。记录患者骨折断面骨性愈合时间和可独立负重行走时间, 比较患者术后3个月、6个月踝-后足评分系统评分(AOFAS评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分及临床疗效, 观察患者术后并发症发生情况。结果研究组患者骨折断面骨性愈合时间[(8.23±0.63)周]和可独立负重行走时间[(11.77±0.82)周]均显著短于对照组[(9.57±0.86)周和(13.40±0.93)周](t=6.87、7.21, 均P < 0.001)。研究组患者术后3个月AOFAS评分显著高于对照组, 而VAS评分显著低于对照组(t=6.69、5.16, 均P < 0.001);研究组临床疗效总体优良率(86.6%)显著高于对照组(63.3%)(χ2=4.35, P=0.037...     

空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折对踝关节功能评分以及VAS评分的影响

目的：探讨空心加压螺钉与可吸收材料治疗足部骨折对踝关节功能评分以及VAS评分的影响。方法：选2018年1月-2020年1月某院收治的足部骨折患者50例,随机分为对照组和研究组各25例,对照组采用空心加压螺钉,研究组采用可吸收材料。结果：治疗后研究组VAS评分(3.01±1.13分)比对照组(6.41±1.01分)低,踝关节功能评分(92.50±6.16分)比对照组(86.01±6.78分)高(P<0.05);研究组治疗有效率(92.0%)比对照组(64.0%)高,复发率(4.0%)比对照组(28.0%)低(P<0.05);治疗后研究组物质生活(73.71±9.68分),躯体功能(76.28±9.47分),社会功能(75.08±9.33分),心理功能评分(76.88±6.39分)均比对照组(65.06±9.41分)、(64.17±8.76分)、(63.59±6.42分)、(63.77±6.22分)高(P<0.05);研究组感染(4.0%)、疼痛(4.0%)、肿胀(4.0%)、延期愈合(0%)发生率比对照组(20.0%)、(16.0%)、(8.0%)、(4.0%)低(P&...     

Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳的疗效

目的 观察Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法 选取汉中市人民医院2015年1月至2016年12月收治的140例慢性踝关节不稳患者,按随机数字分配法分为观察组和对照组,各70例,观察组患者采用Brostorm法联合踝关节镜治疗,对照组患者仅采用Chrisman-Snook术式非解剖学重建法治疗。对比两组患者术后距骨倾斜角变化、AOFAS踝-后足评分系统（以下简称AOFAS）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、临床疗效及手术情况,在治疗后1、6、12个月进行随访,观察患者关节功能恢复程度及稳定度。结果 观察组患者治疗有效率为92.8%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者住院时间、术后下地时间短于对照组,术中出血量及手术时间长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术前距骨倾斜角（7.61±1.42）°,小于对照组（8.89±2.35）°,差异有统计学意义（P<0.05）;距骨前移距离（3.09±1.21）cm,短于对照组的（5.22±1.98）cm,差异有统计学意义（P<0.05）。术后第2天,观察组患者VAS评分（2.14±0.92）分,较对照组（3.21±0.95）分低,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、6个月,观察组患者AOFAS评分高于对照组（P<0.05）;术后12个月,两组患者AOFAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳疗效明显,预后良好。