防旋型股骨近端髓内钉与钢板内固定在股骨粗隆间骨折患者治疗中的应用效果比较

目的比较防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)与钢板内固定在股骨粗隆间骨折(IFF)患者治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016年7月至2017年6月天津滨海新区大港医院78例IFF患者的临床资料,根据手术方式不同分为两组,每组39例。试验组行PFNA治疗,对照组接受钢板内固定治疗。观察两组手术情况、髋关节功能恢复效果、并发症等。结果试验组术中出血量、手术时间少于对照组,Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论将PFNA用于IFF患者治疗中创伤轻微且术后并发症少,利于加快患者骨折愈合,提升髋关节功能。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响。方法选取2018年1月至2020年3月上饶市广丰区人民医院收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各35例。对照组行解剖锁定钢板内固定手术,试验组给予股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,比较两组手术指标(引流量、手术时间、失血量)与髋关节功能优良率。结果试验组引流量、失血量均少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组髋关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者,可减少失血量及引流量,缩短手术时间,提高髋关节功能优良率。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折临床观察

目的内固定手术是治疗股骨转子间骨折的首选方法,但选择固定方式不当,可能造成内固定失效,产生髋内翻或外旋、肢体缩短等,不利于预后。本研究探寻骨转子间骨折最佳治疗方法,分析防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)对股骨转子间骨折患者术后髋关节功能恢复及并发症的影响。方法选取2015-06-15-2018-02-15大连大学附属中山医院骨五科收治的92例股骨转子间骨折患者为研究对象,根据不同手术方式分组,观察组46例接受PFNA治疗,对照组46例接受股骨近端锁定钢板(locking proximal femurs plate,LPFP)治疗,对两种患者手术指标、手术后Harris评分和并发症发生率进行观察。结果观察组与对照组切开长度分别为(7.53±1.03)和(12.82±2.08)cm,术中失血量分别为(121.53±20.15)和(342.36±32.58)mL,血红蛋白(hemoglobin,Hb)丢失量分别为(22.13±2.36)和(28.96±3.41)g,术中透视时间分别为(7.58±1.02)和(16.35±2.33)s、手术时间分别为(40.12±7.12)和(58.38±8.63)min,差异有统计学意义,t值分别为15.457、39.097、11.170、23.385和11.069,均P0.001;观察组术后3个月Harris评分为(73.83±5.02)分,明显高于对照组的(62.81±6.17)分,t=9.397,P0.001;两组术后6个月Harris量表各维度评分差异无统计学意义,P0.05;观察组术后并发症发生率为4.35%,较对照组17.39%低,差异有统计学意义,χ~2=4.039,P0.05。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折,切口小,术中失血量小,手术时间短,利于患者术后髋关节功能恢复,并能减少并发症发生。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效观察

目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效。方法 回顾性分析我院2011年6月~2012年6月93例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中40例采用股骨近端膨胀髓内钉(EPFN)进行内固定,为EPFN组;53例采用PFNA进行内固定,为PFNA组,对两组手术效果、操作不当发生率、患者术后疼痛及临床疗效进行评价。结果 两组平均骨折愈合时间、术后平均下床时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组平均手术时间短于EPFN组,平均出血量少于EPFN组,操作不当及大腿疼痛发生率低于EPFN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA具有操作简单、方便快捷的优点,更符合股骨近端生物力学的要求,可最大限度地避免操作失误,减轻患者术后疼痛,值得推广。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用

目的:观察并探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法:选择我院2010年1月至2013年12月42例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,随机将患者分析治疗组(21例)和对照组(21例),治疗组采取PFNA髓内固定术,对照组实施DHS髓外固定手术进行治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间等情况,观察两组患者并发症发生情况,对术后髋关节功能评分比较。结果:治疗组患者平均手术时间、平均住院时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,且并发症发生率较低,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,术后3个月、6个月时治疗组髋关节评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、出血量较少、预后快,具有显著临床治疗效果,值得临床推广。     

PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折效果比较

目的 探讨PFNA及倒置LISS钢板治疗股骨近端骨折临床疗效.方法 PFNA组患者给予股骨近端螺旋刀片防旋髓内钉内固定治疗;LISS组患者给予倒置股骨远端锁定接骨钢板内固定治疗.结果 PFNA组与LISS组股骨近端骨折患者手术时间、术中出血量、Harris评分结果、并发症发生率对比无显著差异（P＞0.05）;PFNA组患者术后负重及骨折愈合所需时间均较LISS组显著减少,对比结果具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PFNA内固定治疗术后负重及骨折愈合所需时间较短,但在实际应用中,临床医师应根据股骨近端骨折患者实际情况进行综合判断,选择合适的内固定物进行手术治疗.     

PFNA与股骨近端锁定板治疗粗隆间骨折临床比较

目的:比较分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择股骨粗隆间骨折47例患者按照治疗方式的不同分为对照组(24例)和实验组(23例),两组患者分别采用股骨近端锁定板和股骨近端防旋髓内钉治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:在手术时间、切口长度、术中出血量、术后负重时间方面,实验组均显著优于对照组(P<0.05);实验组患者的术后并发症发生率显著低于对照组患者(P<0.05);在Harris评分优良率以及骨折愈合时间方面,对照组和实验组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉治疗的效果更加理想,具有微创、手术时间短、并发症发生率低、固定理想、术后恢复时间短等特点,可以将其作为首选治疗方式.     

PFNA与InterTan内固定系统治疗股骨转子间骨折效果对比

目的观察股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)与新型股骨近端髓内钉(InterTan)内固定系统治疗股骨转子间骨折的效果。方法选取2015年1月—2016年2月股骨转子间骨折患者83例,依据固定方式不同,随机分为PFNA组(41例)及InterTan组(42例)。观察两组患者临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能评分及术后并发症发生率。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 InterTan组优良率90.48%高于PFNA组的82.93%,比较差异无统计学意义(P0.05)。PFNA组手术时间(49.03±19.34)min、术中出血量(188.93±22.15)ml低于InterTan组[(61.65±26.33)min、(244.68±51.33)ml)],比较差异有统计学意义(均P0.05)。PFNA组骨折临床愈合时间(13.36±1.09)周及Harris评分(91.99±5.33)分低于InterTan组[(13.71±1.41)周、(93.11±4.79)分],比较差异无统计学意义(均P0.05)。PFNA组术后并发症发生率2.44%高于InterTan组2.38%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 PFNA与InterTan内固定系统均能够显著改善患者的髋关节功能;PFNA操作简单,对组织的损伤较小;InterTan的稳定性更佳。     

锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的:对比观察应用股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效,为此类患者的治疗提供临床依据。方法:回顾性分析122例股骨粗隆间骨折患者临床资料,根据治疗方式不同将其分为观察组72例和对照组50例;观察组采用PFNA治疗,对照组采用ALP治疗,比较两组患者手术切口、术中出血、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能恢复及术后并发症等情况。结果:观察组手术切口长度、术中平均出血量、平均手术时间、术后负重活动时间、骨折愈合时间及术后3个月Harris评分情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(t=12.837,t=41.483,t=18.512,t=9.724,t=8.351,t=14.078;P<0.05)。观察组并发症显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=37.152,P<0.05)。结论:PFNA及ALP长期疗效无差别,但PFNA创口更小、术中出血少、骨折愈合时间及负重活动时间更早,早期效果更好,值得推广应用。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的比较股骨近端髓内钉髓内固定和动力髋螺钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法将71例在我院接受手术的股骨粗隆间骨折患者随机分为PFN组(37例)和DHS组(34例),PEN组行股骨近端髓内钉髓内固定治疗,DHS组行动力髋螺钉髓内固定治疗。观察记录两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间(骨折愈合和伤口愈合)、髋关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果 PFN组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显小于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的伤口愈合时间差异不显著(P>0.05)。术后髋关节功能Harris评分中,PFN组优良率显著高于DHS组(89.2%vs 67.7%);PFN组并发症发生率明显低于DHS组(5.4%vs 23.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFN内固定比DHS内固定治疗股骨粗隆骨折患者的髋关节恢复功能效果更好,术后并发症少,值得临床推广。     

42例股骨近端髓内针治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果研究

目的探讨股骨近端髓内针治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法治疗组给予股骨近端髓内针治疗,对照组给予动力髋螺钉内固定治疗。结果治疗组手术时间、切口长度均短于对照组,术中出血量、术后引流量均少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01);治疗组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,髋关节恢复优良率高于对照组,并发症发生率少于对照组,两组差异存在统计学意义(P<0.01)。结论股骨近端髓内针治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,可取得理想的临床效果,加快康复,值得推广。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用

目的：观察并探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法：选择我院2010年1月至2013年12月42例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,随机将患者分析治疗组（21例）和对照组（21例）,治疗组采取PFNA髓内固定术,对照组实施DHS髓外固定手术进行治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间等情况,观察两组患者并发症发生情况,对术后髋关节功能评分比较。结果：治疗组患者平均手术时间、平均住院时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,且并发症发生率较低,两组数据存在明显差异,具有统计学意义（P<0.05）;随访6个月,术后3个月、6个月时治疗组髋关节评分优于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。结论：股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、出血量较少、预后快,具有显著临床治疗效果,值得临床推广。     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对股骨粗隆间骨折（FIF）患者术后疼痛及关节功能的影响。方法 选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各48例。对照组行动力髋螺钉系统（DHS）内固定术，试验组行闭合复位PFNA内固定术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、关节功能及并发症发生情况。结果 试验组手术耗时、总住院时间、骨愈合时间均短于对照组，术中总出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后3 d视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后1 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，试验组Harris髋关节功能量表评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症总发生率（6.25%）低于对照组（27.08%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 闭合复位PFNA内固定术治疗FIF患者可缩短手术耗时，减少术中...     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探究股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2022年1月高安市人民医院收治的62例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,将接受动力髋螺钉内固定术治疗的31例患者纳入对照组;将接受股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的31例患者纳入试验组。比较两组临床围手术期指标、术前术后手术创伤应激指标、并发症发生率及术前术后髋关节功能(Harris)评分。结果 治疗后,试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、愈合时间、下地负重时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CRP、Cor、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组切口感染、下肢深静脉血栓、愈合不良、大腿疼痛等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Harris评分(功能、疼痛、畸形、活动度4个维度)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者,可减轻手术创伤应激反应,加快术后康复,且并发症较少。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的比较股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月医院确诊的60例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组和试验组,各30例。对照组行动力髋螺钉内固定治疗,试验组行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组的手术指标、疗效及不良事件发生情况。结果试验组手术时间、下床时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,髋关节功能优良率高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的效果确切,可促进患者髋关节恢复,且手术安全性较高。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别用PFNA及动力髋螺钉（DHS）行内固定术治疗,观察两组术中、术后情况及髋关节功能恢复情况。结果与DHS组比较,PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能改善明显优于DHS对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA内固定技术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折安全可靠,简便实用,疗效满意。     

髋关节置换和股骨近端髓内钉治疗粗隆间骨折的临床研究

目的：探讨人工全髋关节置换术（totalhip arthroplasty,THA）与股骨近端钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）在老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：选取本院2009年2月-2012年2月收治住院的股骨转子间骨折老年患者200例,随机分为THA组100例与PFNA组100例。THA组采用人工全髋关节置换术治疗;PFNA组采用股骨近端钉内固定术治疗。观察并对比两组患者的临床指标如手术时间、术中出血量、术中X线透视次数、下床活动时间、并发症、住院天数等,采用MedliD’Aubigne评分方法评价髋关节功能。结果：两组患者的手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;THA组术中出血量较PFN组多,差异具有统计学意义（P〈0.05）;THA组患者术中X线透视次数、平均术后下床活动时间、平均住院时间、并发症发生率均较PFNA组低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;THA组髋关节功能优良率比PFNA组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：人工全髋关节置换是治疗高龄患者股骨转子间骨折的重要方法,具有良好的临床疗效。     

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的124例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为InterTAN组（InterTAN髓内钉治疗）和PFNA组（PFNA内固定治疗）,各62例,比较两组手术相关指标、末次随访时髋关节功能Harris量表评分及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的透视时间、手术时长均短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后早期负重时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组末次随访时髋关节功能Harris量表各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;InterTAN组术后髋内翻畸形与螺钉切出发生率均低于PFNA组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤口感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 InterTAN髓内钉与PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者各具优势;...     

股骨近端防旋髓内钉内固定对股骨粗隆间骨折患者应激指标及关节功能的影响

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效及对患者关节功能和应激指标的影响。方法选取2013年3月～2016年6月在东方市人民医院和海南省中医院住院治疗的400例股骨粗隆间骨折患者,根据手术方法分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组(n=237,行PFNA内固定治疗)和动力髋螺钉(DHS)组(n=163,行动力髋螺钉内固定治疗),观察两组手术前后患者去甲肾上腺素(NE)、超氧化物歧化酶(SOD)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平变化,分析两组手术情况、术后关节恢复以及并发症情况。结果 PFNA组手术时间、出血量、负重时间以及愈合时间均明显小于DHS组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者术后1、3和7 d时血清NE、SOD以及AngⅡ水平均明显升高,而PFNA组NE、Ang均显著低于DHS组,PFNA组SOD水平高于DHS组,差异有统计学意义(P 0.05)。术后3及6个月时,PFNA组患者疼痛评分、功能评分、行走能力评分、活动度评分以及畸形评分均显著高于DHS组,差异有统计学意义(P 0.05)。PFNA组术后并发症发生率为11.39%,显著低于DHS组24.54%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折有助于减小手术创伤、缓解机体应激反应、促进关节功能恢复和降低并发症发生。     

股骨近端防旋髓内钉内固定与股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者的对比研究

目的 研究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定与股骨近端锁定加压钢板（PF-LCP）内固定对老年股骨粗隆间骨折（IFF）患者血清超肌红蛋白（Myo）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、肌酸磷酸激酶（CK）水平的影响。方法 回顾性分析2019年9月至2021年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的67例老年IFF患者的临床资料,根据患者手术方式分为PF-LCP组（32例,接受PF-LCP治疗）、PFNA组（35例,接受PFNA内固定治疗）,两组均于术后随访6个月。比较两组患者术后6个月髋关节功能,围手术期指标,术前与术后24 h血清Myo、hs-CRP、CK水平变化,术前与术后6个月世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分,以及术后并发症发生率。结果 PFNA组患者术后髋关节功能总优良率高于PF-LCP组,手术时间、总住院时间、骨折愈合时间均短于PF-LCP组,术中出血量少于PF-LCP组;与术前比,术后24 h两组患者血清Myo、hs-CRP、CK水平均升高,但PFNA组低于PF-LCP组;与术前比,术后6个月两组患者心理、社会、躯体、环境评分均升高,且PFNA组高于PF-...