抗菌药物在骨科围术期的使用分析

目的:了解骨科围术期抗菌药物的应用情况,评价其使用的合理性。方法:随机抽取我院2011年1—3月骨科手术病例160例,采用回顾性分析,对围术期抗菌药物使用的品种、频度、方式进行统计学分析。结果:160例骨科手术患者,均使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为100%,共涉及7大类14种,使用频率最高的依次为头孢米诺、克林霉素、帕珠沙星。抗菌药物平均使用(6.07±2.64)d,抗菌药物二联使用率为75.0%,三联使用率为20.0%。结论:骨科围术期抗菌药物应用存在很多不合理现象,必须加强管理,以确保合理用药。     

骨科围手术期抗菌药物预防感染的药物经济学分析

目的：探讨应用4种常用抗菌药物预防围手术期感染的经济效果，以寻求一种费用较低、效果显著的治疗方案。方法：回顾性调查2008年10～11月份骨科手术预防感染400份病历，进行了合理性评价，并对其使用频率高、常用的头孢硫脒、头孢替唑钠、头孢呋辛钠、头孢他啶4种抗菌药物共268份病历，运用药物经济学的成本一效果分析方法进行评价。结果：4种用药方案，头孢呋辛钠是最佳用药选择。结论：头孢呋辛钠预防围手术期感染具有成本效果优势，可作为选择治疗方案时参考。     

骨科围术期抗菌药物临床应用干预对照分析

目的分析干预措施对围术期抗菌药物应用的管理成效,完善抗菌药物临床应用管理制度,制定可持续发展的干预措施。方法选取2010年1月至3月及2011年1月至3月骨科手术患者的出院病例为干预前及干预后组,进行于预前后抗菌药物临床应用的对照分析。结果患者抗菌药物使用合格率由干预前12．1％（68／561）升到干预后43．6％（254／582）（P〈0．05）;切皮前0．5—2h给药I类、Ⅱ类切口干预前分别为45．55（169／371）％、25．69％（37／144）,干预后分别为71．94％（241／335）、71．72％（104／145）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论干预措施对抗菌药物临床应用管理有效、可行。     

骨科围术期预防性应用抗菌药物综合干预效果分析

目的:评估百色市中医医院骨科围术期预防性应用抗菌药物综合干预效果。方法:采用回顾性调查方法,以随机抽样法抽取干预措施实施前后我院骨科手术病例各120例,对围术期预防性应用抗菌药物的合理性进行比较。结果:干预实施后,在适应证、预防给药时间、抗菌药物品种、联合用药情况等方面均有明显改善,住院时间、抗菌药物费用及比例均有所下降。结论:实施综合干预措施可显著提高围术期预防性应用抗菌药物的合理性,具有可行性和有效性。     

滨湖医院骨科Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物的干预效果

目的:探讨合肥市滨湖医院(以下简称"我院")骨科Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物的合理性及干预措施的实施效果。方法:选取干预前(2011年9月—2012年2月)的317例及干预后(2012年9月—2013年2月)的325例骨科Ⅰ类切口患者,比较其抗菌药物使用情况。结果:通过综合干预,预防使用抗菌药物的患者比例显著下降,由干预前的83.28%下降到干预后的54.15%(P<0.05);术前0.5~2.0 h给药率显著升高,由干预前的17.05%提高到干预后的90.91%(P<0.05);预防使用抗菌药物时间≤24 h的比例由干预前的33.33%提高到干预后的55.11%(P<0.05);用药指征合理率显著提高,手足骨科、创伤骨科、关节骨科用药指征合理率均达到100.00%;抗菌药物品种选择合理率显著上升。结论:我院对骨科Ⅰ类切口围术期预防使用抗菌药物的干预措施有效、可行,明显提高了我院骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物预防使用的合理性。     

某院骨科围术期抗菌药物预防性使用调查分析

目的探讨围术期抗菌药物预防性应用现状,为抗菌药物合理性应用管理提供客观依据。方法调查2014年1~5月出院的711份手术病例,对围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性调查及统计分析。结果围术期预防用药率为75.9%,其中Ⅰ类切口抗菌药物使用率为73.7%。预防性应用抗菌药物以单一药物为主,占67.8%,孢呋辛应用频数最高。术前2h用药占63.0%,55.4%的Ⅰ、Ⅱ类切口手术预防用药时间2d。结论围术期抗菌药物预防性应用存在不合理问题,需进一步加大管理力度,提高抗菌药物的合理应用。     

预防围手术期感染应用抗菌药物分析

目的 探讨预防围手术期感染抗菌药物的合理应用。方法 查阅本院手术病历300份，分析预防围手术期感染抗菌药物应用情况。结果 预防围手术期感染抱菌药物的应用存在若干问题。结论 合理应用抗菌药物，预防围手术期感染是提高手术治疗效果的重要环节。     

药师对围术期预防用抗菌药物监测及干预

目的：通过对妇产科围术期预防用抗菌药物的动态监测及干预,逐步纠正临床不规范预防用抗菌药物的行为,有效提高本院围术期合理使用预防用抗菌药物的水平。方法：药师不仅负责对全院抗菌药物的用量实施动态监测工作,而且应定期下临床实践,指导妇产科围术期预防用抗菌药物的合理使用,以《实施细则》、《处方管理办法》为依据,针对不合理用药行为开展积极有效的干预工作。结果：数据显示和干预前的数据比较,药师对妇产科围术期预防用抗菌药物的动态监测及干预有效。结论：药师在本院的合理用药过程中的作用逐步显现,有效规范了本院妇产科围术期预防用抗菌药物的使用,用量保持在较为合理且可控的范围内。     

我院591例骨科患者围术期抗菌药物应用分析

目的:了解我院骨科围术期抗菌药物的应用情况。方法:对我院2006年6月～2008年6月591例骨科患者围术期抗菌药物应用情况进行回顾性分析。结果:591例患者围术期全部应用抗菌药物,其中术前24h用药85例(14%),联合用药286例(48%)。在联合用药中,二联用药者263例(92%),三联用药者23例(8%),平均用药(9±2.3)d。结论:我院骨科围术期抗菌药物应用存在滥用、应用不当和药物联用不当等现象,亟待干预。     

围手术期预防感染抗菌药物使用调查分析

目的了解我院围手术期预防感染抗菌药物使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,抽取我院2007年Ⅱ季度围手术期预防感染病历450份,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书及文献资料,对有关数据进行评估分析。结果与结论我院围手术期预防感染抗菌药物应用存在较多问题,需加强规范管理。     

骨科围术期预防性应用抗菌药物的管理成效探讨

目的:探讨骨科围术期抗菌药物合理应用方案实施的可行性。方法:通过综合干预,制定可行的规章制度及合理的用药方案,对运行病历及时监控与反馈相关信息等手段,比较干预前、后骨科手术患者围术期预防性应用抗菌药物的情况。结果:干预组住院时间、费用、抗菌药物费用及其所占比例下降;各类切口预防性用药时间和选药方案逐步规范,平均用药时间缩短,术前0.5～2h用药的比例增大,选择第1、2代头孢菌素作为手术预防用药品种的比例增大;联合用药的比例下降,应用抗菌药物的合理率有显著提高。结论:实施合理用药综合管理措施有助于规范围术期抗菌药物的应用和提高抗菌药物临床合理应用水平。     

临床药师干预对骨科围术期抗菌药物使用的影响

目的探讨临床药师干预对骨科围术期抗菌药物使用的影响。方法采用回顾性调查的方法,随机抽取我院临床药师干预前(2010年6-7月)和干预后(2010年11-12月)的各60例骨科Ⅰ类切口手术病例,对其围术期使用的抗菌药物的种类、DDDs、联合用药、用药时间、费用等进行统计分析。结果干预前后抗菌药物的使用率均为100%,涉及5类10种药物,其中单一用药分别为10例(16.67%)、58例(96.67%),二联用药分别为47例(78.33%)、2例(3.33%),三联用药为3例(5%)、0例(0%);术前用药时间>2h的分别为43例(71.67%)、16例(26.67%);术后用药时间超过48 h的分别为48例(60%)、6例(10%);人均住院总费用分别为20 100.97元、13 038.52元;人均抗菌药物费用分别为2660.25元、566.09元;抗菌药物合理应用率分别为16.67%、85%。经统计两组骨科手术病例围术期用药,在合理性、住院及药品费用方面差异有统计学意义。结论临床药师干预可促进骨科围术期抗菌药物合理使用,为临床安全、有效、经济使用抗菌药物提供参考。     

药学干预对围术期患者合理使用抗菌药物预防感染的方式及其效果评价

目的:评价药学干预对围术期患者合理使用抗菌药物预防感染的方式及其效果。方法:选取2015年6月—2016年9月期间收治的围术期患者200例,将其随机分为常规组和药学干预组(每组100例);常规组患者给予常规抗菌药物预防感染治疗,药学干预组患者在常规组治疗的基础上给予药学干预,比较两组患者围术期抗菌药物的合理使用率和感染的发生率,以及患者术后第5天的平均体温和住院时间以及住院费用、药品费用。结果:药学干预组患者抗菌药物合理使用率明显高于常规组(P<0.05),围术期感染的发生率低于常规组(P<0.05);药学干预组患者术后第5天平均体温和住院时间以及住院费用、药品费用明显小于常规组(P<0.05)。结论:采用药学干预方式提高了围术期患者抗菌药物预防感染的合理使用率,降低了感染的发生率。     

神经外科围术期预防用抗菌药物干预效果分析

目的:评价干预措施对我院神经外科围术期预防用抗菌药物的有效性和可行性。方法:随机抽取我院神经外科干预前手术病历200份作为对照组和干预后手术病历200份作为干预组,对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:选取的病历基本资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组与干预组抗菌药物预防性应用率均为100%。与对照组比较,干预组预防用抗菌药物选择合理例数显著增加(P<0.01),预防用药时间合理例数显著增加(P<0.05);无指征联用例数显著减少(P<0.05),无依据换药的例数也显著减少(P<0.01)。平均预防用药时间对照组为8.5d,干预组为5.4d,干预组平均预防用药时间显著缩短(P<0.05);2组手术部位感染发生率差异无统计学意义(P≥0.05)。结论:我院实施的合理用药干预措施有效、可行,对规范神经外科围术期预防用抗菌药物起到了一定的促进作用。     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预

目的探讨药学干预对骨科围术期应用抗菌药物预防术后感染的效果。方法采用回顾性调查和前瞻性结合的方法,比较围术期药学干预组与常规传统用药组的切口感染、平均住院日、平均药品费用、平均药品费用/住院费用等指标进行比较。结果药学干预组术后感染率较低,且平均住院日短、住院费用低。结论药学干预围术期预防应用抗菌药物对预防骨科术后感染具有明显作用,且经济社会效益好。     

骨科围术期预防性使用抗菌药物情况分析

目的：了解2008年我院骨科围术期预防性应用抗菌药物的情况,并评价其用药合理性。方法：利用我院＂军卫一号系统＂查阅2008年1～12月骨科围手术期的3 229份病历,对其中预防性应用抗菌药物的品种、联合用药、用药疗程、用药时机和手术类型等进行统计分析。结果：我院骨科围手术期患者的抗菌药物总使用率为96.72%（3 123例）;手术类型Ⅰ类切口2 468例（76.43%）、Ⅱ类切口404例（12.51%）、Ⅲ类切口357例（11.06%）;预防性应用抗菌药物开始时机：术前2 h内给药的444例,占14.28%,术后1～3 h给药2 426例,占78.03%,术后预防性持续用药时间3天内有964例（31.00%）,3～7天1 719例（57.61%）。抗菌药物用药方式：单用、二联和三联分别为2 861例（91.61%）、260例（8.33%）和2例（0.06%）;以单用为主,主要品种为头孢菌素（77.91%）、氟喹诺酮类（14.61%）及其他（7.48%）。结论：骨外科围术期抗菌药物的预防性应用基本合理,但用药种类较多,用药时间较长,需加强对抗菌药物的应用管理,按规范要求使用,提高合理用药水平。     

我院临床药师干预骨科围术期患者预防用抗菌药物效果分析

目的:评价我院临床药师干预骨科围术期患者抗菌药物预防性应用的效果。方法:采用回顾性方法,对我院2008年1-6月(干预前)和2010年1～6月(干预后)骨科住院患者归档病历资料进行统计、分析。结果:对围术期预防用抗菌药物进行干预后,抗菌药物的不合理应用率从86.00%降至31.00%,抗菌药物人均费用从296.32元降至89.56元。结论:临床药师干预骨科围术期预防用抗菌药物后,可显著提高围术期抗菌药物合理用药水平。     

骨科Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用调查及药物经济学评价

目的:了解我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院骨科2010年9月-2011年2月出院的Ⅰ类切口手术患者病历,对抗菌药物的应用情况进行分析,并采用药物成本-效果分析方法进行评价。结果:在329例骨科Ⅰ类切口手术患者中,围术期均应用了抗菌药物,术前0.5～2h给药者有298例(90.58%),平均用药时间为(4.21±2.5)d,使用频次最高的是头孢孟多(23.94%)。其中,术前用药时机不合理者有31例(9.42%),疗程不合理者有285例(86.63%),品种选择不当者有36例(10.94%),给药次数不合理者有9例(2.74%)。由于不合理用药而多支出的费用人均达661.17元。结论:我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用存在术前用药时机选择不当、预防用药时间过长和药物品种选择不当等情况,由此导致医疗费用增加;应继续加强对围术期抗菌药物应用监管,以达到安全、有效、经济用药的目的。     

我院围手术期预防感染使用抗菌药物的调查分析

目的:了解我院围手术期预防感染抗菌药物使用的情况.方法:抽取我院2003年围手术期预防感染病例1080例,对各项数据进行统计分析.结果:所有手术病例均使用了抗菌药物预防感染,预防用药起点高,用药时机不当,用药持续时间过长,联合用药存在盲目性.结论:我院围手术期预防感染存在许多问题,需加强规范管理,促进抗菌药物的合理使用.     

普外科围术期预防应用抗菌药物干预效果分析

目的:评价我院普外科围术期预防应用抗菌药物干预措施的效果,探索适合我国国情的手术预防用抗菌药物干预模式。方法:随机抽取我院2010年普外科干预前手术病历100份(对照组)及2011年干预后手术病历100份(干预组),对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:与对照组相比,干预组围术期预防用抗菌药物合理性显著改善,主要表现在抗菌药物选择、用法用量、用药时机和预防用药时间等方面;干预组平均预防用药时间为5.4d,与对照组(8.5d)比较差异有统计学意义(P<0.05);而2组间手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:合理、有效地实施干预措施,对规范普外科围术期预防应用抗菌药物可起到促进作用。