胃食管结合部腺癌预后的影响因素分析

目的:探讨影响胃食管结合部腺癌术后患者预后的相关因素。方法:收集山东大学附属省立医院2006年1月—2007年8月手术切除并经病理证实同时具有完整随访资料的胃食管结合部腺癌标本147例,随访至2012年8月,采集患者5年内治疗和预后情况,运用SPSS17.0进行生存分析。结果:所纳入分析的胃食管结合部腺癌患者1、3和5年存活率分别是79.3%、54.0%和40.6%,中位生存时间36.0个月。运用单因素Kaplan-Meier分析:性别(P=0.000)、年龄(P=0.047)、TNM分期(P=0.000)、清除淋巴结数目(P=0.038)、淋巴结转移状态(P=0.000)、组织分化程度(P=0.010)、是否化疗(P=0.003)为影响预后的因素。多因素Cox分析:TNM分期(RR=1.928,P=0.000)、是否化疗(RR=0.523,P=0.017)是影响预后的独立因素。结论:在影响胃癌术后预后的相关因素中,TNM分期可作为预后的危险性因素,术后化疗作为保护性因素值得进一步深入分析。     

Claudin 3在肺鳞癌和腺癌的表达差异及预后探讨

目的:检测肺鳞癌和腺癌患者中Claudin 3的表达状况,并探讨其在肺鳞癌和腺癌的表达差异及其对预后的影响。方法:回顾性分析共160例行手术切除的肺鳞癌和腺癌患者的临床资料,免疫组化检测Claudin 3的表达情况,并将其表达与临床病理因素及预后进行分析。结果:单因素分析显示,性别、年龄、吸烟史、病理类型、术后辅助化疗及Claudin3表达等因素对患者生存率的影响无统计学意义(P0.05)。而T分期、N分期、TNM分期及是否复发转移等因素对患者生存率的影响有明显统计学意义(P0.05);Cox回归多因素分析显示:TNM分期(P=0.000)和复发转移(P=0.000)是非小细胞肺癌(NSCLC)独立的预后影响因素。鉴于不同病理亚型中Claudin3的表达差异,分层分析显示鳞癌与腺癌中Claudin3差异表达,且在鳞癌中阳性表达Claudin3的患者生存获益,而在腺癌中则是阴性表达Claudin 3的患者生存获益。结论:TNM分期(P=0.000)和复发转移(P=0.000)是NSCLC独立的预后影响因素。鳞癌与腺癌中Claudin3差异表达,且在鳞癌中阳性表达的患者生存获益,而在腺癌中则是阴性表达的患者生存获益。     

非小细胞肺癌患者围术期内皮抑素和表皮生长因子受体水平对生存的影响

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床和病理特征、围术期血清内皮抑素和表皮生长因子受体(EGFR)水平对患者生存的影响。方法收集2008年1月至12月在上海交通大学附属第六人民医院胸外科接受手术治疗的50例NSCLC患者,从术后开始随访至2014年1月,平均随访时间为36.44个月。采用多因素回归分析方法分析50例NSCLC患者生存的相关因素。结果50例NSCLC患者的5年生存率为53.7%,中位生存期为50.6个月。肿瘤最大径3.5cm的患者生存率显著优于肿瘤最大径≥3.5cm的患者(χ~2=8.086,P=0.004);肺腺癌患者的生存率显著优于肺鳞癌患者(χ~2=7.527,P=0.006);术后病理分期Ⅰ期的患者生存率显著优于Ⅱ和Ⅲ期患者(χ~2=4.681,P=0.03;χ~2=7.990,P=0.005);术前内皮抑素水平20.4ng/ml的患者生存率显著优于内皮抑素水平≥20.4ng/ml的患者(χ~2=5.213,P=0.022);术后EGFR水平≥44.7pg/ml的患者生存率显著优于EGFR水平44.7pg/ml的患者(χ~2=13.908,P=0.000),差异均有统计学意义。多因素回归分析显示术后EGFR水平是影响预后的独立因素(P=0.000)。结论术前内皮抑素水平低的患者和术后EGFR水平高的患者具有更好的生存优势。     

根治性切除胰头癌患者临床病理资料与预后的关系

目的探讨根治性切除胰头癌患者的临床病理因素与预后的关系。方法回顾性分析兰州军区乌鲁木齐总医院2000年1月1日至2007年12月1日期间38例行根治性手术的原发性胰头癌患者的临床病理资料,采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,分析临床病理特征间的相关性及其与预后的关系。结果 1本组38例胰头癌患者中有31例获得随访,随访率为81.6%,1年累积生存率为38.7%,2年累积生存率为12.9%。2 Spearman相关性分析各临床病理因素的关系发现,远处转移与肿瘤大小（rs=0.421,P=0.008）及TNM分期（rs=0.746,P=0.000）有关,淋巴结转移与TNM分期有关（rs=0.543,P=0.001）,肿瘤大小也与TNM分期有关（rs=0.475,P=0.003）。3单因素分析影响胰头癌患者预后的临床病理因素结果表明,性别（P=0.045）、肿瘤大小（P=0.004）、分化程度（P=0.003）、TNM分期（P=0.000）、远处转移（P=0.002）及淋巴结转移（P=0.001）与胰头癌根治性手术后的预后有关,进一步多因素分析结果表明,TNM分期（P=0.001）、分化程度（P=0.003）及淋巴结转移（P=0.007）为胰头癌根治性手术后患者的预后影响因素。4 Kaplan-Meier法分析生存率的结果显示,中、高分化患者预后明显优于低分化患者（χ2=11.356,P=0.003）;TNMⅠ＋Ⅱ期患者的预后明显好于Ⅲ＋Ⅳ期患者（χ2=15.970,P=0.000）;无远处转移患者的预后明显好于有远处转移患者（χ2=9.248,P=0.002）;无淋巴结转移患者的的预后明显好于有淋巴结转移患者（χ2=10.144,P=0.001）。结论淋巴结转移与TNM分期关系密切,而与分化程度无明显相关性;淋巴结转移、分化程度及TNM分期为胰头癌根治性手术后患者的预后影响因素。     

38例胸腺癌的外科治疗及预后分析

目的分析并探讨与胸腺癌预后相关的临床、病理及治疗等因素。方法回顾性纳入我院胸外科2008年1月至2017年12月收治的胸腺癌患者38例,男25例、女13例,年龄55(32～84)岁。评估年龄、性别、根治性切除、WHO病理类型、TNM分期、Masaoka-Koga分期以及肿瘤大小与患者预后的关系。结果全组患者的5年总体生存率为51.9%。Kaplan-Meier单因素生存分析显示,根治性切除(P=0.003)、TNM分期(P=0.038)、Masaoka-Koga分期(P=0.033)以及肿瘤大小(P=0.030)与胸腺癌患者预后相关。Cox多因素生存分析显示,根治性切除是影响胸腺癌患者总体生存的独立预后因素(P=0.009,HR:2.31,95%CI 1.23～4.33)。结论对于术前评估可切除的胸腺癌患者,积极实行根治性手术是改善患者预后的最佳手段。     

术前血清癌胚抗原联合外周血小板检测对结直肠癌患者预后评估的价值

目的探讨术前外周血小板计数(PLT)与血清癌胚抗原水平(CEA)联合检测对结直肠癌患者预后评估的价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年5月中山大学附属第三医院收治的297例结直肠癌患者临床病理资料,随访5年。卡方检验分析CEA阳性(CEA≥5μg/L)与PLT计数阳性(PLT≥350×109/L)的影响因素。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较生存率;COX回归分析预后的独立危险因素。结果 (1)术前血清CEA阳性与结直肠癌患者脉管癌栓、神经侵犯、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期较晚相关(χ~2=5.743、5.699、10.308、15.543、43.537、21.199,P=0.017、0.017、0.028、0.01、0.01、0.01);PLT阳性与性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、浸润深度、远处转移显著相关(χ~2=13.409、7.749、8.496、7.324、9.295、9.196,P0.01、0.005、0.014、0.007、0.038、0.002)。(2)生存分析提示术前血清CEA阳性、外周PLT阳性均提示不良预后(χ~2=36.926、6.892,均P0.01)。CEA及PLT双阴性、单阳性以及双阳性患者的5年生存率分别为80.2%、51.1%、45.5%,中位生存时间分别为69、61、28个月,差异有统计学意义(χ~2=36.506,P0.01)。(3)COX多因素回归分析提示肿瘤位置、神经侵犯、远处转移、TNM分期是影响患者预后的独立危险因素(均P0.05)。结论术前血清CEA与外周血小板联合检测可为判断结直肠癌患者预后提供重要信息。     

乳腺癌术后胸壁局部复发相关因素回顾性分析

目的探讨乳腺癌术后胸壁局部复发的相关因素。方法回顾性分析705例手术治疗的乳腺癌患者的临床资料,采集患者的肿瘤TNM分期,手术方式,肿瘤生物学特性,放化疗情况,雌孕激素受体等,单因素和多因素分析,比较术后复发病例和无复发病例的因素差异。结果单因素分析显示:局部复发率随着TNM分期增高而增高;术后放疗者复发率较低(χ2=4.875,P=0.027),雌孕激素受体阴性者复发率低于阳性者(χ2=5.064,P=0.024)。多因素分析显示:原发肿瘤大小(T分期)、腋窝淋巴结状态(N分期)、远处转移情况(M分期)是局部复发的显著危险因素,术后放疗可降低局部复发率。结论肿瘤TNM分期和术后放疗是乳腺癌术后胸壁局部复发的独立相关因素,对有高危险复发因素的患者,应常规术后放疗,并定期追踪随访。     

肺腺鳞癌外科疗效分析

目的探讨分析原发性肺腺鳞癌(ASC)临床病理特征及预后因素。方法回顾性分析上海市胸科医院胸外科2008年10月至2014年12月术后病理证实为原发性肺ASC患者的临床资料。分别分析ASC患者3年和5年的总生存率以及5年无病生存率,采用单因素和多因素分析影响总生存期和无病生存期的预后因素。结果该研究共有205例ASC患者纳入分析,其中男性145例(70.7%),女性60例(29.3%);年龄21~70岁,平均年龄(60.7±9.7)岁。N0、N1和N2期(N0 vs N1,P=0.031;N1 vs N2,P=0.037)之间以及Ⅰ、Ⅱ和ⅢA期(ⅠvsⅡ,P=0.021;ⅡvsⅢA,P=0.007)患者之间预后均有统计学差异。Cox多因素回归分析表明:肿瘤T分期(P=0.011)、TNM分期(P0.001)以及辅助化疗(P=0.008)是总生存期的独立预后因素;而TNM分期(P0.001)和辅助化疗(P=0.005)是预测相应无病生存期的独立因素。结论 ASC患者的预后与肿瘤的T分期和TNM分期有关;术后辅助化疗能提高ASC患者的生存。     

影响非小细胞肺癌全肺切除术预后的因素

目的　探讨影响非小细胞肺癌患者全肺切除术预后的因素 ,为手术适应证的修正提供依据。　方法　回顾性分析行全肺切除术的 81例非小细胞肺癌患者的临床及随访资料。随访时间 5年以上。运用 χ2 检验、Kaplan Meier生存分析和COX模型多因素分析 ,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。　结果　本组患者肿瘤的组织学类型主要为鳞癌 (5 4 3% )、腺癌 (2 4 7% )和腺鳞癌(17 3% )。非小细胞肺癌全肺切除术后N0 、N1和N2 期患者的 5年生存率分别为 (2 0 8± 9 9) %、(15 4± 10 0 ) %和 (4 0± 2 8) % ,无围手术期死亡病例。术后合并症发生率为 2 2 2 %。单因素分析结果显示 :影响非小细胞肺癌患者全肺切除术预后的因素为年龄 ,术后合并症 ,肿瘤的组织学类型、部位和大小 ,胸壁侵犯和纵隔淋巴结转移。COX模型多因素分析结果显示 :影响患者预后的因素为术后合并症、肿瘤大小、胸壁侵犯和淋巴结转移状况。　结论　全肺切除术具有较高的术后合并症发生率。高龄、腺癌、心肺合并症和N2 期淋巴结转移是影响预后的不利因素。术前准确的肿瘤分期和心肺功能评估是病例选择的重要依据     

第6、7版UICC/AJCC食管癌TNM分期系统在食管胃交界腺癌(Siewert Ⅱ型)中的应用比较

目的 比较第6、7版UICC/AJCC (Union for International Cancer Control/American Joint Committee on Cancer)食管癌TNM分期系统在中国食管胃交界腺癌判断预后的价值.方法 分析199例手术治疗并有随访资料的食管胃交界腺癌(SiewertⅡ型)病例,应用UICC/AJCC第6、7版食管癌TNM分期标准重新分期,用赤池信息标准(Akaike's Information Criterion,AIC)判断其价值大小.结果 199例中男162例、女37例,经胸手术176例、经腹手术23例.单因素分析结果显示年龄(p=0.009)、手术方式(P=0.002)、细胞分化程度(P =0.030)、术前并发症(P =0.026)、肿瘤浸润深度(P ＜0.000)和淋巴结阳性转移枚数(P ＜0.000)与术后总生存率有关.多因素分析结果显示按第6版食管癌TNM分期系统分期有年龄、术前并发症、T分期、N分期4个独立的预后因素.按第7版食管癌TNM分期系统有T分期、N分期和术前并发症3个独立的预后因素.比较UICC/AJCC第6、7版食管癌TNM分期系统各分期整体的生存曲线差异均有统计学意义(P＜0.05).第7版食管癌分期系统模型AIC值为961.4小于第6版食管癌分期系统模型AIC值为972.4.结论 第7版食管癌TNM分期系统在判断SiewertⅡ型食管胃交界腺癌手术后预后价值方面要优于第6版食管癌TNM分期系统.     

甲状腺髓样癌患者术后生存及预后因素分析

目的:探讨影响甲状腺髓样癌(MTC)患者的术后生存情况与预后的影响因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2001年1月—2017年12月收治的78例MTC患者资料,根据随访结果计算患者的术后生存率,采用单因素及多因素回归分析确定预后的影响因素。结果:78例患者中,74例患者获得随访3～189个月,10例死于疾病,其余患者均存活,其1、3、5、10、15年生存率分别为98.6%、93.5%、88.4%、73.2%、73.2%;单因素分析显示性别(χ~2=6.873,P=0.009)、颈部淋巴结转移(χ~2=4.047,P=0.048)、远处转移(χ~2=23.530,P0.001)、肿瘤临床分期(cTNM分期)(χ~2=16.067,P0.001)影响患者预后;而多因素分析表明仅远处转移(HR=54.956,95%CI=6.341～476.257,P0.001)及肿瘤cTNM分期(HR=2.214,95%CI=1.061～4.619,P=0.034)是影响MTC患者生存的独立影响因素。结论:远处转移与高cTNM分期是MTC不良预后的重要因素,早期诊断及治疗有助于患者长期生存。     

FGL2在肾透明细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测103例ccRCC患者肿瘤组织及40例癌旁组织中FGL2的表达,分析FGL2的表达与患者临床病理参数及预后的关系。结果FGL2在肾癌组织中呈阳性表达,高表达率明显高于癌旁组织,差异具有统计学意义(62.1%vs.0.0%,χ~2=44.990,P0.01);FGL2的表达与肿瘤大小(P=0.039)、T分期(P=0.049)、TNM临床分期(P=0.043)显著相关;高表达FGL2患者的总体生存期(OS)及无病生存期(DFS)短于低表达患者(P0.05);在早期患者(Ⅰ~Ⅱ期)中同样观察到高表达FGL2者的OS及DFS短于低表达患者(P0.05)。单因素及多因素COX回归分析显示FGL2是患者预后的独立危险因素。结论 FGL2与肾癌的发生发展密切相关,癌组织中FGL2高水平表达提示不良预后,有可能作为肾癌患者判断预后的一种生物标记物,对肾癌提供新的治疗靶点。     

临床因素及超声影像预测甲状腺髓样癌肿瘤术后复发的价值分析

目的探讨甲状腺髓样癌肿瘤复发的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2018年1月天津医科大学肿瘤医院初诊的172例甲状腺髓样癌患者的临床资料, 根据随访结果分为肿瘤复发组和无肿瘤复发组, 对比两组病例的超声特征、RET基因型及临床病理学特征, 通过受试者工作特征曲线分析计算出连续变量术前及术后血清降钙素的截点值, 单因素、多因素回归及Kaplan-Meier生存曲线分析确定甲状腺髓样癌肿瘤复发的独立危险因素。结果单因素分析显示, 术前血清降钙素≥1 367 pg/ml(χ2=18.909, P=0.000)、术后血清降钙素≥61 pg/ml(χ2=72.278, P=0.000)、多灶性(χ2=11.787, P=0.001)、双侧腺叶发病(χ2=10.452, P=0.003)、原发灶甲状腺外侵犯(χ2=14.511, P=0.000)、T3+T4期(χ2=11.920, P=0.001)、TNM Ⅲ+Ⅳ期(χ2=18.915, P=0.000)、美国放射学会甲状腺影像报告与数据系统5类(χ2=7.162, P=0.006)及RET原癌基因突变(χ2=10.937, P=0.00...     

不同病理类型进展期胃癌的预后因素分析

目的探讨不同病理类型进展期胃癌患者的临床病理特征及预后因素。方法回顾性分析2011年间在南京大学医学院附属鼓楼医院集团宿迁市人民医院行胃癌根治术的98例进展期胃癌患者的临床病理资料,其中胃腺癌53例,胃黏液腺癌30例,胃印戒细胞癌15例,比较不同病理类型进展期胃癌患者的临床病理特征及预后的差异。结果 (1)3种不同病理类型进展期胃癌患者的性别、年龄、神经侵犯及分化程度比较差异无统计学意义(P0.05),而其肿瘤直径、肿瘤位置、手术根治类型、区域淋巴结转移、淋巴管癌栓、侵犯深度及p TNM分期比较差异有统计学意义(P0.05)。(2)单因素分析结果显示,胃腺癌患者的预后与肿瘤直径、肿瘤位置、手术根治类型、区域淋巴结转移、侵犯深度及p TNM分期有关(P0.05),胃黏液腺癌患者的预后与手术根治类型、区域淋巴结转移及p TNM分期有关(P0.05),胃印戒细胞癌患者的预后与区域淋巴结转移、侵犯深度及p TNM分期有关(P0.05)。(3)将与3种不同病理类型进展期胃癌患者预后有关的因素进一步行Cox多因素分析,结果显示,肿瘤位置(P=0.016)、区域淋巴结转移(P=0.042)、侵犯深度(P=0.021)及p TNM分期(P=0.009)是影响胃腺癌患者预后的独立危险因素,区域淋巴结转移是影响胃黏液腺癌患者预后的独立危险因素(P=0.000),肿瘤侵犯深度(P=0.032)及区域淋巴结转移(P=0.002)是影响胃印戒细胞癌患者预后的独立危险因素。(4)随访时间60个月,胃腺癌患者的中位随访时间为32个月,胃黏液腺癌患者为43个月,胃印戒细胞癌患者为23个月,5年累积生存率胃腺癌患者为30.2%,胃黏液腺癌患者为23.3%,胃印戒细胞癌患者为26.7%。三者生存曲线比较差异无统计学(P=0.131)。结论不同病理类型进展期胃癌患者的临床病理特征有一定的差异,从而影响其预后的因素也不同,但是区域淋巴结转移是影响3种不同病理类型进展期胃癌患者的共同预后因素。     

胰腺癌预后的影响因素分析(附71例报道)

目的探索胰腺癌预后的影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间兰州大学第一医院普外二科收治的71例胰腺癌患者的临床资料,探索胰腺癌预后的影响因素。结果 71例患者中有60例患者获访,随访率达84.5%;随访时间5~36个月,中位数为16个月;其1、2及3年累积生存率分别为60.6%、23.9%及1.4%。单因素分析结果显示,性别(P=0.043)、淋巴结转移(P=0.002)、远处转移(P=0.000)、TNM分期(P=0.000)及胰周侵犯(P=0.000)均与胰腺癌的预后有关,女性患者、存在淋巴结转移、存在远处转移、TNM分期越晚及存在胰周侵犯者的预后较差;Cox比例风险回归模型结果显示:远处转移(P=0.047)、TNM分期(P=0.002)及胰周侵犯(P=0.016)均是胰腺癌预后的影响因素,存在远处转移、TNM分期越晚及存在胰周侵犯者的预后较差。结论远处转移、TNM分期及胰周侵犯为胰腺癌患者预后的独立影响因素。     

基于SEER数据库的甲状腺髓样癌预后因素分析

目的:探讨甲状腺髓样癌(MTC)患者预后的影响因素。方法:通过SEER*Stat软件收集SEER数据库中2010—2014年病理明确诊断为MTC的602例患者资料。采用aplan-Meier法与Log-rank检验分析患者的生存率,用单变量与多变量Cox回归模型分析影响患者生存的危险因素。结果:602例患者的平均生存时间为(54.914±1.209)个月,1、3年生存率分别为96.9%、90.8%。单变量分析显示,诊断年龄(χ~2=33.232,P0.001)、性别(χ~2=4.030,P0.045)、原发灶大小(χ~2=37.06,P0.001)、病灶数目(χ~2=6.786,P=0.009)、临床分期(χ~2=116.467,P0.001)、原发肿瘤分期(χ~2=72.482,P0.001)、区域淋巴结受累(χ~2=14.803,P0.001)、远处转移(χ~2=94.976,P0.001)、手术情况(χ~2=80.536,P0.001)以及检出淋巴结阳性数(χ~2=18.700,P0.001)与患者生存时间有关。多变量Cox分析表明,诊断年龄(HR=2.777,95%CI=1.800~4.285,P0.001)、原发肿瘤分期(HR=1.675,95%CI=1.289~2.176,P0.001)及远处转移(HR=5.401,95%CI=2.720~10.725,P0.001)是影响MTC患者预后的独立危险因素。结论:诊断年龄、原发肿瘤分期及远处转移等临床病理参数是预测甲状腺髓样癌患者生存情况的独立指标。     

直肠癌根治性切除术后局部复发的再手术治疗

目的 探讨对直肠癌根治性切除术后局部复发(LRRC)患者采用再手术治疗的效果和影响患者预后的因素.方法 回顾性分析1998年11月至2005年4月北京大学临床肿瘤学院收治的43例LRRC患者采用再手术治疗的临床资料,统计患者术后5年生存率、手术并发症发生率、围手术期死亡率,并用Kaplan-Meier法计算术后生存率,采用单因素分析和Cox回归模型对预后因素进行分析.结果 43例患者中35例行根治性切除,8例行姑息性切除或单纯造口术.手术并发症发生率为26%(11/43),围手术期死亡率为2%(1/43),术后5年生存率为9%(4/43).单因素分析显示,再手术方式选用根治性切除、原发肿瘤为TNM Ⅱ期、复发时间<24个月、CEA水平在正常范围的患者能获得较好的预后(χ~2=21.30,14.17,5.93,5.53,P<0.05).多因素分析中仅显示再次手术方式和原发肿瘤TNM分期是影响LRRC患者预后的独立因素(χ~2=8.89,6.96,P<0.05).结论 对于TNM分期较早的LRRC患者行根治性切除,其预后较好.     

周围型非小细胞肺癌CT影像学因素预后分析

目的探讨周围型非小细胞肺癌(NSCLCs)术前胸部CT影像学因素与预后的关系。方法回顾性收集周围型NSCLCs患者187例,对5例行平扫CT,182例行平扫+增强CT。由2名医师盲法独立阅片,记录肿瘤大小、肿瘤密度、空洞、毛刺、胸膜凹陷、与邻近结构接触面长度及临床N分期。采用Kaplan-Meier曲线及COX回归模型进行生存分析。结果 57例患者死亡,中位随访时间53个月(4~103个月)。Kaplan-Meier单因素分析结果显示:肿瘤大小(P0.001)、肿瘤密度(P=0.027)、空洞(P=0.013)、毛刺(P=0.004)、与邻近结构接触面长度(P=0.029)、临床N分期(P0.001)、血清CEA水平(P0.001)差异有统计学意义。COX多因素分析显示:临床N分期(P0.001,HR=3.617)、肿瘤大小(P=0.001,HR=2.885)、毛刺(P=0.003,HR=2.505)是周围型NSCLCs独立的预后因素。结论术前胸部CT显示临床N分期、肿瘤大小、毛刺是周围型NSCLCs的独立预后因素。     

胆囊腺鳞癌与胆囊腺癌的临床病理特征对比以及预后影响因素分析

目的对比胆囊腺鳞癌患者与胆囊腺癌患者的临床病理特征及分析预后影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科接受手术治疗的135例胆囊癌患者临床资料。最终入组122例患者, 其中男性55例, 女性67例, 年龄(68.0±9.8)岁。122例患者依据肿瘤病理类型不同, 分为胆囊腺鳞癌组(n=14)和胆囊腺癌组(n=108)。比较两组患者肿瘤最大径、肿瘤分化程度、肿瘤TNM分期等临床病理特征及预后。采用Kaplan-Meier法计算生存率, 生存率比较采用log-rank检验。进一步采用多因素Cox回归分析术后预后影响因素。结果胆囊腺鳞癌组肿瘤最大径、肝脏侵犯比例、肿瘤低分化比例以及TNM分期Ⅲ～Ⅳ期比例高于胆囊腺癌组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组肝切除范围比较, 差异有统计学意义(χ2=9.22, P=0.016)。胆囊腺鳞癌组术后1、2年累积生存率分别为28.6%、9.5%, 低于胆囊腺癌组的78.7%、60.5%, 差异有统计学意义(χ2=27.88, P<0.001)。胆囊腺鳞癌组中接受术后辅助治疗的患者(n=...     

CD55蛋白表达水平与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人预后相关性分析

目的 探讨影响结肠癌CD55蛋白表达的临床病理因素及其与预后的关系。方法 利用TCGA数据库（https://portal.gdc.cancer.gov/）进行生物信息学分析,比较CD55 mRNA表达在结肠癌组织和正常组织中的差异;回顾性分析2014年10月至2015年10月北京大学人民医院收治的109例结肠癌病人的临床病理资料,免疫组织化学方法检测结肠癌组织和癌旁组织CD55蛋白表达,探索影响CD55蛋白表达的临床病理因素,单因素和多因素分析其表达与预后的关系。 结果 CD55蛋白在正常结肠黏膜组织不表达,而在结肠癌组织的细胞膜表面和细胞质中高表达。109例结肠癌组织中,CD55蛋白高表达者占25.7%（28/109）,低表达者占74.3%（81/109）。CD55表达与结肠癌病人性别、年龄、分化程度、肿瘤部位、T分期、N分期、错配修复状态（MMR）无关（P＞0.05）,而与有无转移（χ2=8.535,P=0.003）和TNM分期（χ2=8.626,P=0.035）相关。分层分析显示,肿瘤部位、CD55蛋白表达、有无远处转移与Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人OS相关;多因素Cox回归分析发现,CD55蛋白表达水平、有无远处转移是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素。结论 CD55蛋白表达升高与结肠癌病人不良预后有关,是影响Ⅲ~Ⅳ期结肠癌病人术后总生存的独立危险因素,其可能成为结肠癌病人新的治疗方向。