乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗三者联合治疗重症肺炎的应用研究

目的 探讨乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年9月湛江中心人民医院收治的104例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用纤维支气管镜下肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗。观察组采用乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合三者联合治疗。比较两组的血气分析指标、炎症指标、主要症状体征缓解时间和住院时间。结果 观察组治疗后的氧分压、血氧饱和度和氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压、超敏C-反应蛋白、白细胞、肿瘤坏死因子-α和白介素-6则明显低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组的咳嗽咳痰缓解时间、体温恢复正常时间、湿啰音缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎可改善血气分析指标,降低炎症指标水平,缩短主要症状缓解时间和住院时间。     

支气管镜肺泡灌洗配合乙酰半胱氨酸溶液局部注入对重症肺炎患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响

目的 观察支气管镜肺泡灌洗配合乙酰半胱氨酸溶液局部注入对重症肺炎患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响。方法 选取2021年1月1日—2022年10月30日上海大学附属南通医院/南通市第六人民医院收治的重症肺炎患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组应用支气管镜肺泡灌洗配合乙酰半胱氨酸溶液局部注入治疗,对照组应用支气管镜肺泡灌洗治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗效果,治疗前后炎性因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平、免疫功能指标、血气指标[血氧分压(PaO₂)、血二氧化碳分压(PaCO₂)、pH、吸入氧浓度(FiO₂)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]及不良反应。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%(χ²=7.162,P=0.007)。治疗1周后,2组IL-6、PCT、CRP水平均低于治疗前,IgG、IgA、Ig...     

肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果

目的：观察支气管镜肺泡灌洗术联合吸入用乙酰半胱氨溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张的临床效果。方法：选取我院2018年1月至2019年11月收治的60例肺不张的患儿，随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组给予支气管镜肺泡灌洗术治疗，观察组给予支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗，比较两组患儿临床疗效、术后肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要进行肺泡灌洗的次数及影像学恢复时间、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）]以及不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组肺部啰音消失时间、体温恢复时间、住院时间、需要再次进行肺泡灌洗的次数及病变部位局部的影像学恢复时间等均少于对照组（P<0.05）；两组患儿PaCO2降低（P<0.05），PaO2、SaO2升高（P<0.05），观察组优于对照组（P<0.05）；治疗期间，两组患儿不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：支气管镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸溶液肺泡灌洗治疗小儿肺不张疗效确切，可有效改善患儿临床症状，缩短疾病疗程，不增加不良反应     

支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的效果及对免疫功能的影响分析

目的 探究支气管肺泡灌洗治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床效果及对免疫功能的影响.方法 80例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规治疗,观察组采用支气管肺泡灌洗治疗.观察比较两组患者的临床疗效及肺泡巨噬细胞免疫功能指标.结果 观察组患者治疗总有效率97.50％高于对照组...     

电子支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的应用效果

目的 探讨小儿重症肺炎采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗的临床应用效果.方法 150例小儿重症肺炎患儿,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组75例.对照组采用常规抗感染和对症治疗,观察组在常规基础上接受电子支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组患儿临床疗效、临床症状(发热、咳嗽、啰音)消失时间及住院时间.结果 观察组治疗总有效率...     

盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎患者的效果

目的 研究在治疗重症肺炎患者中,联合使用盐酸氨溴索、纤维支气管镜肺泡灌洗的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月南京市溧水区人民医院收治的70例重症肺炎患者,采用随机抽样法划分为两组,对照组(n=35)给予盐酸氨溴索治疗,试验组(n=35)在上述治疗基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗疗法,比较分析两组间临床症状消失时间、临床疗效、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、动脉血气分析指标[p H值、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组炎症因子指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组炎症因子指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗...     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者血清学指标的影响

目的 研究分析纤维支气管镜肺泡灌洗在急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者治疗中的临床作用,观察患者血清学指标的变化.方法 选取2014年2月至2015年6月收住本院的急性重症肺炎合并不同程度呼吸衰竭的患者81例,依据随机数字表将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41).对照组接受积极抗感染、祛痰以及营养支持等治疗;研究组在此基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.治疗前及治疗3d后,分别通过血气分析检测2组患者动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2),并记录氧合指数(PaO2/FiO2)以及动态顺应性等呼吸功能指标.结果 治疗前,2组患者上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3d后,研究组患者PaO2、PaO2/FiO2以及动态顺应性均高于对照组(P＜0.05),而PaCO2低于对照组(P＜0.05).结论 对急诊重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者呼吸功能,有效控制和消除呼吸衰竭症状.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的疗效分析

目的观察临床应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗医院获得性重症肺炎的效果。方法选取本院2009年6月-2012年3月收治的60例医院获得性重症肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规抗生素综合治疗,观察组在此基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、细菌培养阳性率及肺部感染评分情况。结果治疗后观察组总有效率高于对照组（P〈0．01）;细菌培养阳性率及肺部感染评分两组均较治疗前降低,观察组降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗医院获得性重症肺炎安全、有效的方法,值得推广与应用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗结合振动排痰在重症肺炎机械通气中的应用效果

目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗结合振动排痰在重症肺炎机械通气中的应用效果.方法 将我院收治的92例行机械通气治疗的重症肺炎患者随机分为人工组(纤维支气管镜肺泡灌洗结合人工叩背排痰)与振动组(纤维支气管镜肺泡灌洗结合振动排痰),每组46例,观察两组的炎症反应指标变化及临床疗效.结果 振动组的炎症指标改善幅度显著优于人工组...     

经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效观察

目的：探讨经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床效果。方法：选择2010年1月至2013年12月我院呼吸科和ICU病房收治重症肺炎患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗。评价经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗在治疗重症肺炎中的应用价值和临床效果。结果：观察组治疗总有效率92.31%,痰培养阳性率63.7%,对照组总有效率69.2%、痰培养阳性率41.8%,观察组明显好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察平均住院天数（15.3±6.2）d明显少于对照组（23.9±8.1）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发热缓解时间、咳嗽咳痰症状消失时间、肺部湿罗音消失时间和对照组相比明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果显著,不良反应少,安全可靠,是一种有效的治疗手段。     

清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎患者的效果

目的 探讨清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺炎（SP）患者的临床效果。方法 选取2020年8月至2021年10月新余市中医院收治的50例SP患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各25例。对照组患者采用气管镜肺泡灌洗术治疗,治疗组患者采用气管镜肺泡灌洗术联合清金化痰汤治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前及治疗后2周炎症因子水平、中医证候评分、肺部感染量表（CPIS）评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的变化情况。结果 治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的中医证候评分、CPIS评分、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 清金化痰汤联合支气管镜肺泡灌洗术治疗SP疗效显著,值得临床推荐。     

经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗重症肺炎患儿的效果及对细胞间黏附分子1和肾上腺髓质素水平的影响

目的 探讨经纤维支气管镜灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗重症肺炎患儿的效果及对细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肾上腺髓质素(ADM)水平的影响.方法 选取2018年4月至2020年1月河北省秦皇岛市第一医院收治的100例重症肺炎患儿.根据便利抽样法将100例患儿分为对照组和观察组,各50例.对照组采用抗感染及经纤维支气管镜灌...     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎患者应激状态及炎症因子水平的影响

目的：探讨重症肺炎患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗后,患者的应激状态及炎症因子水平。方法：选取2018年5月至2020年8月来郑州大学附属郑州中心医院就诊治疗的90例重症肺炎患者,依据数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸氨溴索治疗,观察组在盐酸氨溴索治疗基础上应用BAL治疗,共治疗7d。比较两组患者治疗前及治疗7d时的应激指标及炎症因子水平。结果：两组治疗7d的血管紧张素Ⅰ(Ang-Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平均低于治疗前,且观察组的各项应激指标更低,两组比较有差异性(P<0.05);两组治疗7d的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均低于治疗前,且观察组的炎症因子数值更低,两组比较有差异性(P<0.05)。结论：BAL治疗重症肺炎效果较好,可减轻患者的应激状态,降低炎症因子水平,促进患者康复。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎中的效果观察

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎中的效果。方法选取2008年2月至2012年6月于本院进行常规治疗的23例老年吸入性肺炎患者为对照组,同期采用常规治疗加纤维支气管镜肺泡灌洗进行治疗的23例患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率及症状体征消失时间进行统计及比较。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组,而同时观察组的发热、咳嗽及胸片异常等消失时间均短于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在老年吸入性肺炎中的效果较佳,且具有显效快的优势。     

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效及安全性观察

目的 研究纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗运用于重症肺炎并发呼吸衰竭中的价值。方法 选取我院收治的重症肺炎并发呼吸衰竭90例,随机分为研究组和对照组,各45例。研究组接受纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗,对照组使用常规吸痰,对比两组的总有效率、炎症指标、血气指标、不良反应。结果 研究组总有效率高出对照组(P<0.05)。治疗前各组炎症指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均少于对照组(P<0.05)。治疗前各组血气指标并无差别(P>0.05),治疗后研究组血氧饱和度(SaO₂)、血氧分压(PaO₂)高出对照组,但二氧化碳分压(PaCO₂)低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论 纤维支气管镜吸痰+肺泡灌洗的效果更为理想,可有效改善患者血气指标,同时减轻炎性反应,不良反应少,值得推广。