七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果

目的探究七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术患者中的麻醉效果。方法从我院2016年4月至2017年4月的行腹腔镜胆囊切除术患者中选取90例,分为观察组47例和对照组43例,予对照组丙泊酚和瑞芬太尼麻醉,观察组使用七氟醚和瑞芬太尼麻醉,对两组麻醉效果进行观察。结果观察组T_1收缩压、舒张压低于T_0,对照组T_1收缩压、舒张压及心率高于T_0,观察组T_1收缩压、心率低于对照组(P <0.05);观察组恢复自主呼吸时间、拔管时间及睁眼时间均短于对照组(P <0.05)。结论使用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉效果均较佳,但七氟醚复合瑞芬太尼的应激反应较小,血流动力学影响小。     

丙泊酚静脉全麻与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用比较

目的 探讨丙泊酚静脉全麻与七氟醚吸入麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 202例ASAⅠ～Ⅱ级经腹腔镜胆囊切除术治疗的患者分为丙泊酚静脉全麻组（观察组）与七氟醚吸入麻醉组（对照组）,比较两组麻醉前（T0）、气腹前（T1）、气腹后15min（T2）和解除气腹后（T3）的MAP和HR,评价两组术后恢复情况.结果 观察组和对照组在T1、T2和T3时刻的MAP和HR比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组的自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间和指令性反应时间都要长于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 丙泊酚静脉全麻与七氟醚吸入麻醉用于腹腔镜胆囊切除术,均可以维持围手术期的血流动力学稳定,但七氟醚吸入麻醉患者术后恢复更加迅速,更适用于短小手术.     

七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法选取我院2011年1月~2015年12月收治的胆囊结石患者200例,根据麻醉方式不同均等分为观察组、对照组。其中,对照组采用常规的麻醉方法,观察组采用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法。然后对两组麻醉疗效进行比较。结果观察组个时间点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度与T0比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者T1、T2、T3、T4、T5的平均动脉压与T0比较差异有统计学意义(P0.05);对照组患者诱导后T1、T3、T4、T5的心率与T0比较差异有统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、言语应答时间、定向力恢复时间等麻醉效果明显优于对照组(P0.05)。结论对于腹腔镜胆囊切除术的患者来说使用七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法较好,安全性相对其他麻醉方法好,对患者术中能够较有效的控制,对患者手术后认知等功能影响比较小。     

七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益学比较

目的 比较七氟醚和丙泊酚不同麻醉方案用于腹腔镜手术的临床研究和经济效益。方法 2011年1月—2013年12月阳谷县中医院收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,随机分为七氟醚组（66例）、丙泊酚组（67例）和联合组（67例）。分别给予七氟醚全程吸入麻醉、丙泊酚靶控输注麻醉和静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉3种不同麻醉方案。比较3组患者麻醉和苏醒质量、麻醉费用、不良反应发生率,同时于术前、术后3 d检测免疫反应指标。结果 七氟醚组意识消失时间显著短于联合组,丙泊酚组高于联合组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;丙泊酚组意识消失时间、气管插管时间、定向力恢复时间均显著长于七氟醚组、联合组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。七氟醚组、丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于联合组,差异有统计学意义（P<0.05）;丙泊酚组麻醉诱导费用、麻醉维持费用、总费用及每分钟费用均显著高于七氟醚组,但追加麻醉费用低于七氟醚组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者术后3 d CD4、CD8、CD4/CD8与同组术前比较差异无统计学意义,且3组患者CD4、CD8、CD4/CD8水平差异亦无统计学意义。结论 在麻醉及麻醉恢复质量相近的情况下,腹腔镜手术麻醉方案中,静脉注射丙泊酚诱导-吸入七氟醚维持麻醉是最为经济的方案,值得临床推广应用。     

七氟醚与异氟醚吸入用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果比较

目的比较七氟醚和异氟醚用于腹腔镜胆囊切除术麻醉效果。方法42例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为七氟醚组（S组）和异氟醚组（Ⅰ组）,每组21例。快速诱导后麻醉维持两组分别吸入1MAC七氟醚和异氟醚,必要时追加芬太尼、罗库溴铵维持麻醉。记录诱导前（T0）、插管后5min（T1）、切皮（T2）、气腹开始（L）、缝皮（T4）、睁眼（T5）和拔管前（T6）,患者的HR、SP、DP和SpO2。计算从停止吸入麻醉药到睁眼和拔管的时间。结果1MAC七氟醚和异氟醚对病人血流动力学指标的影响均较轻,组间比较差异无统计学意义,S组患者的睁眼时间和拔管时间均比I组短,组间比较差异具有统计学意义。结论七氟醚和异氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者心血管功能的影响程度相似,但七氟醚全麻患者苏醒时间和拔管时间均明显短于异氟醚全麻患者。     

七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效研究

目的探讨分析七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效。方法选取我院2012年6月至2013年6月间收治的60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为试验组(30例)和对照组(30例),试验组患者给予七氟醚麻醉,对照组患者给予异丙酚麻醉,观察比较两组患者在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率。结果在插管即刻、气腹建立前、气腹建立后7 min、拔管时的心率、收缩压、舒张压的变化,及诱导、苏醒、拔管时间,以及不良反应发生率方面比较,试验组明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论七氟醚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉成效显著,麻醉效果好,安全性高,值得推广应用。     

七氟醚麻醉对肝癌术后恶心呕吐发生率的作用分析

目的：分析七氟醚麻醉对肝癌术后恶心呕吐发生率的影响。方法将本院选取的76例肝癌患者随机分成治疗组和对照组,各38例。给予治疗组患者七氟醚麻醉,给予对照组患者异氟醚麻醉,观察两组患者术后恶心呕吐发生率。结果治疗组术后0.5 h疼痛发生率为2.6%,无恶心呕吐症状;对照组术后0.5 h疼痛发生率为占5.3%,术后恶心呕吐发生率为13.2%。两组患者术后疼痛对比（P〉0.05）,治疗组术后恶心呕吐发生率高于对照组（P〈0.05）。治疗组苏醒时间少于对照组（P〈0.05）。结论在肝癌术中采用七氟醚麻醉,可明显降低患者术后恶心呕吐发生率,加快术后苏醒速度,疗效显著。     

低剂量七氟醚在腹腔镜手术中的麻醉效果及其安全性

目的探讨低剂量七氟醚在腹腔镜手术中的麻醉效果及其安全性。方法选取2012年2月—2019年2月于湖南省中医药研究院附属医院行腹腔镜手术治疗的患者80例,采用信封法分为对照组和试验组,各40例。对照组给予常规麻醉,试验组给予低剂量七氟醚。比较两组气腹前、气腹后10 min和苏醒时心率、收缩压和舒张压,拔管时间、苏醒时间和不良反应发生率。结果气腹前、气腹后10 min和苏醒时试验组心率、收缩压和舒张压高于对照组(P<0.05)。试验组拔管时间、苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论低剂量七氟醚在腹腔镜手术中的麻醉效果良好,有利于血稳定流动力学,术后恢复时间短,且安全性高。     

七氟醚麻醉用于小儿腹腔镜疝气修补术

目的观察七氟醚麻醉用于小儿腹腔镜疝气修补术的有效性和安全性。方法选择行腹腔镜疝气修补术的患儿42例,ASA:Ⅰ级,随机分为两组,七氟醚(简称S组)和丙泊酚复合氯胺酮组(简称PK组),每组21例,两组术前均肌注氯胺酮6mg/kg,后,S组持续吸入2%～4%的七氟醚维持麻醉,PK组用微量注射泵以丙泊酚2～4mg/kg复合氯胺酮(丙泊酚200mg加氯胺酮100mg)持续静注维持麻醉,至手术结束前5min停药,观察两组用药后BP、HR、RR、ECG、SpO2,术中肢体活动情况,苏醒时间,苏醒期躁动情况及其他不良反应。结果两组患儿术中麻醉平稳、无肢体活动,BP、HR、RR、ECG变化无差异性,但PK组有3例SpO2下降95%以下,S组无,说明S组低氧血症的发生率比PK组低,苏醒时间S组显著快于PK组(8.2±2.2min比13.0±5.2min),苏醒期躁动S组3例,PK组2例,术后呕心、呕吐及其他不良反应的发生率无明显差异。结论七氟醚麻醉用于小儿腹腔镜疝气修补术效果好,术中呼吸、循环稳定,苏醒时间短,安全性高。     

七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能及早期恢复质量的影响

目的:探究七氟醚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者术后认知功能及早期恢复质量的影响.方法:选取2016年9月至2020年1月我院收治的60例腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例.对照组给予异丙酚进行麻醉,研究组给予七氟醚进行麻醉.比较两组术前、术后早期认知功能及早期恢复质量.结果:术...     

丙泊酚复合不同浓度七氟醚麻醉对老年术后认知障碍的影响

目的探讨丙泊酚复合七氟醚不同配伍麻醉对老年术后认知障碍的影响。方法选取平顶山市第一人民医院 2020年 1月至 2021年 6月收治的股骨颈骨折需行手术治疗的老年病人 135例,根据麻醉方法不同分为低浓度七氟醚组( n=67)和高浓度七氟醚组( n=68)。低浓度七氟醚组采用靶控输注丙泊酚血浆靶浓度 0.6 mg/L和吸入浓度为 1.2%的七氟醚进行麻醉维持;高浓度七氟醚组采用靶控输注丙泊酚血浆靶浓度 0.6 mg/L和吸入浓度为 1.7%的七氟醚进行麻醉维持。比较两组病人简易智力状态检查量表( MMSE)评分、载脂蛋白 J(ApoJ)、神经元特异性烯醇化酶( NSE)、神经生长因子( NGF)水平,氧化应激反应指标超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛和总抗氧化能力( T-AOC)水平和生命体征指标心率、平均动脉压( MAP)、血氧饱和度(SpO₂)以及不良反应发生率。结果术后 6、24、72 h高浓度七氟醚组 MMSE评分［( 25.61±2.16)分、(27.41±2.38)分、(28.02± 1.22)分］高于低浓度七氟醚组［( 23.47±2.23)分、(25.46±2.08)分、(27.13±2.15)分］(P<0.05);术后 1、3、7d时 ApoJ水平［( 145.36±14.27)mg/L、(139.57±12.78)mg/L、(130.39±12.62)mg/L］、 NSE水平［( 9.66±2.54)μg/L、(7.38±2.12)μg/L、(5.88±1.58) μg/L］高于低浓度七氟醚组［( 130.64±10.58)mg/L、(125.37±11.21)mg/L、(123.11±11.34)mg/L、(7.22±1.48)μg/L、(6.11±1.71)μg/ L、(4.22±1.24)μg/L］, NGF水平［( 290.46±37.38)μg/L、(315.11±39.16)μg/L、(358.39±43.44)μg/L］低于低浓度七氟醚组［( 327.23±40.25)μg/L、(345.44±40.66)μg/L、(395.23±38.48)μg/L］(P<0.05);高浓度七氟醚组术后 MAP(78.28±6.43)mmHg、心率( 85.36±6.42)次 /min、SpO₂(96.52±4.22)%水平均高于低浓度七氟醚组( 74.28±6.21)mmHg、(78.16±6.32)次 /min、(94.25±4.18)%(P<0.05);术后 1、6h高浓度七氟醚组丙二醛水平［( 5.87±0.54)mmol/mL、(2.65±0.32)mmol/mL］低于低浓度七氟醚组［( 7.14±0.46)mmol/mL、(4.09±0.47)mmol/mL］,而 SOD水平［( 87.22±13.59)U/mL、(66.69±10.58)U/mL］和 T-AOC水平［( 20.53±4.20)U/mL、(22.24±3.38)U/mL］高于低浓度七氟醚组［( 73.44±14.31)U/mL、(57.41±9.78)U/mL、(18.49±3.48)U/mL、(20.14±3.01)U/mL］(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注 0.6 mg/L丙泊酚和吸入浓度为1.7%的七氟醚可有效促进老年病人认知功能的恢复,且不会增加不良反应。     

丙泊酚及七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应及血流动力学的影响

目的对比研究丙泊酚与七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应和血流动力学的影响。方法选取80例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者,分为PR组（丙泊酚＋瑞芬太尼）和SR组（七氟醚＋瑞芬太尼）,每组各40例。两组采取相同的麻醉诱导方法,麻醉维持：PR组采用丙泊酚4~8mg/（kg·h）静脉输注,SR组采用七氟醚2%~3%复合吸入,两组均予瑞芬太尼2~4μg/（kg·h）。观察两组患者麻醉诱导前（T0）及插管后5min（T1）的应激反应及血流动力学指标的变化情况。结果 T1时,PR组与SR组的血糖水平与T0相比无明显差异,而两组的皮质醇水平均低于T0;SR组皮质醇水平在T1时较PR组低。PR组在T1时的HR、DBP、SBP均较T0时有所下降,而SR组却无明显变化;SR组的上述指标在T1时高于PR组。两组SpO2水平在麻醉前后均无明显变化。结论七氟醚复合瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时,对血流动力学影响较小,并且可以更好地抑制麻醉过程引起的应激反应,为手术过程提供一个更加平稳的麻醉维持。     

丙泊酚与七氟醚全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察

目的本研究旨在探讨2种药物对于苏醒期躁动发生率的影响。方法随机选择60例鼓室成型术患者分别给予丙泊酚和七氟醚全身麻醉,比较两组苏醒期躁动的发生率。结果两组患者睁眼时间和拔管时间差异无统计学意义,躁动评分七氟醚组显著高于丙泊酚组,躁动发生率七氟醚组明显高于丙泊酚组。结论丙泊酚与七氟醚比较可明显降低麻醉苏醒期躁动的发生率。     

七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果

目的：探讨七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院妇科2011年2月—2013年1月收治的64例接受腹腔镜手术的患者,随机分为研究组和对照组,每组32例。研究组采用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者术前、插管后5min、气腹时及术后平均血压（MAP）、心率（HR）值,术后患者的自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间及不良反应。结果两组患者术前 MAP、HR 比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;研究组插管后、气腹时及术后的 MAP、HR 均高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者术后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间比较,差异无统计学意义（P 〈0.05）。研究组低血压发生率为12.5％（4/32）,高于对照组的6.3％（2/32）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;对照组术后恶心呕吐发生率为18.8％（6/32）,高于对照组的9.4％（3/32）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论两种麻醉方法在手术过程中均会使患者产生一定的不良反应,但麻醉效果均较佳,且患者苏醒较快,因此均可应用于腹腔镜手术麻醉中。     

七氟醚与丙泊酚麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流呼吸动力学及应激反应的效果

目的 探究七氟醚与丙泊酚麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学、呼吸动力学及应激反应的效果。方法 选择2016年6月至2018年4月在陆军军医大学（第三军医大学）第一附属医院麻醉科行腹腔镜胆囊切除术的老年患者130例为研究对象,依患者麻醉方式不同分为七氟醚组及丙泊酚组,每组65例。七氟醚组在麻醉诱导后采用七氟醚吸入+瑞芬太尼泵注+维库溴铵间断应用;丙泊酚组患者在麻醉诱导后采用丙泊酚泵注+瑞芬太尼泵注+维库溴铵间断应用。比较两组麻醉前、气腹后5 min及手术结束时患者血流动力学、呼吸动力学及应激反应的变化情况。结果 血流动力学指标：气腹后5 min、手术结束时,两组患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO₂）均低于麻醉前,平均动脉压（MAP）均高于麻醉前,差异均有统计学意义（P < 0.05）;且气腹后5 min、手术结束时,七氟醚组患者HR、MAP均低于丙泊酚组,SpO₂均高于丙泊酚组,差异有统计学意义（P < 0.05）。呼吸动力学指标：两组患者气腹后5 min、手术结束时的气道压（Paw）及呼吸膜二氧化碳分压（P_ETCO₂）均高于麻醉前,胸肺顺应性（Compl）及肺泡动态顺应性（Cdyn）均低于麻醉前,差异均有统计学意义（P < 0.05）;且气腹后5 min时,两组患者间P_ETCO₂、Compl、Paw、Cdyn差异均有统计学意义（P < 0.05）;手术结束时,两组患者间P_ETCO₂、Compl差异有统计学意义（P < 0.05）。应激反应指标：与麻醉前相比,两组患者气腹后5 min、手术结束时的血糖、皮质醇均高于麻醉前,差异有统计学意义（P < 0.05）;且气腹后5 min,七氟醚组患者血糖明显低于丙泊酚组,皮质醇明显高于丙泊酚组,差异均有统计学意义（P < 0.05）;手术结束时,七氟醚组血糖、皮质醇均低于丙泊酚组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 七氟醚吸入性麻醉相对于丙泊酚麻醉更有利于稳定老年腹腔镜胆囊切除术患者术中血流动力学、呼吸动力学,降低应激反应,是一种安全、可靠的麻醉方式。     

七氟醚、异氟醚或丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞对肝脏部分切除术后肝肾功能的影响

目的 探究与分析七氟醚、异氟醚或丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞对肝脏部分切除术后肝肾功能的影响。方法 接受肝脏部分切除术的患者60例,采取随机数字表法分为A组、B组、C组,各20例。三组患者均给予复合硬膜外麻醉,A组、B组、C组患者分别吸入七氟醚、异氟醚及丙泊酚做麻醉维持。观察术前及术后肝肾功能相关指标的变化情况。结果 三组患者术前、术后第1、3、5天肝肾功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于行肝脏部分切除术的患者在给予全身麻醉复合硬膜外麻醉阻滞中,七氟醚、异氟醚及丙泊酚对其肝肾功能无明显影响。     

七氟烷联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除麻醉苏醒期躁动及术后疼痛的影响

目的探讨七氟烷联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术的应用价值。方法选择沛县人民医院于2014年12月~2015年11月收治的胆囊切除术患者共92例为对象。按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟烷麻醉。比较两组麻醉前(T0)、切皮前(T1)、进腹后(T2)、关腹前(T3)、手术结束时(T4)、拔管后(T5)的HR和MAP、术毕清醒时间、术毕拔管时间、丙泊酚用量、阿曲库铵用量、躁动发生率、疼痛发生率和术中知晓率。结果两组各时段的HR和MAP无统计学差异(P>0.05)。观察组丙泊酚用量、阿曲库铵用量、术后清醒时间和拔管时间分别为(218±18.6)mg、(21±5.4)mg、(32±14.6)min、(35±17.8)min,均显著少(或短于)对照组(t=5.643、4.753、4.496、4.961,P<0.05)。观察组躁动发生率、疼痛发生率和术中知晓率分别为4.35%(2/46)、6.52%(3/46)、0,均显著低于对照组(χ2=4.039、5.392、4.182,P<0.05)。结论七氟烷联合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中具有更好的运用价值。