7例艾滋病相关型卡波西肉瘤临床文献分析北大核心

目的总结艾滋病（AIDS）合并卡波西肉瘤病人的临床特征及治疗转归。方法选取北京佑安医院2004年1月至2015年1月收治的7例艾滋病合并卡波西肉瘤病人的病例资料,对其临床特征、治疗以及疾病转归进行回顾性调查分析。结果 7例艾滋病合并卡波西肉瘤病人均为男男性行为者（MSM）,年龄中位数为34岁（22~51岁）,6例汉族,1例回族。皮肤黏膜均受累,口腔黏膜受累5例,局部淋巴结肿大4例,肺部受累3例,肝脏受累1例,球结膜受累1例。病人CD＋4T淋巴细胞计数均〈200个/mm3,其中6例（85.7%）CD＋4T淋巴细胞〈100个/mm3。5例病人治疗后病情均好转,其中4例病人应用抗反转录病毒治疗（ART）联合全身化疗,1例病人单用ART,2例病人放弃治疗后死亡。结论 MSM中艾滋病晚期合并卡波西肉瘤的病人,如不进行治疗预后极差,部分病人单独应用ART病灶即可消退,病变广泛者联合全身化疗疗效较好。     

中国汉族人艾滋病相关型皮肤卡波西肉瘤临床分析

卡波西肉瘤(Kaposi's sarcoma,KS)是一种由异常血管内皮细胞增生形成的血管肿瘤,可分为经典型、地方型、免疫抑制相关型及AIDS相关型.     

艾滋病相关型卡波西肉瘤消化道内镜特点

目的探讨艾滋病(AIDS)合并卡波西肉瘤(KS)消化道内镜特征。方法收集新疆维吾尔自治区第六人民医院2015年5月至2018年12月行消化道内镜检查的80例AIDS合并KS患者资料,分析其内镜表现。根据CD4+T淋巴细胞数≥或200个/μL,将入组病例分为A/B两组。结果 80例AIDS合并KS病人,内镜检查发现62例(77.50%)有消化道病灶,病理确诊消化道KS者45例(56.25%);77例(96.25%)有皮肤KS,其中累及消化道42例,消化道KS占皮肤KS发生率的54.55%(42/77)。A组30例合并消化道KS 17例,B组50例合并消化道KS28例,两组对比消化道KS分布差异无统计学意义。45例消化道KS,8例有消化道不适症状,上消化道KS 32例,下消化道KS 2例,累及全消化道11例。消化道KS分布有多发性,内镜表现呈斑片状、结节状、乳凸状及不规则形隆状凸起,以隆状凸起多见。结论 KS易于累及消化道,消化道不适症状少,内镜检查有利于尽早发现消化道KS,其镜下表现具有特点,建议存在皮肤/黏膜KS病人都应进行常规消化道内镜检查。     

56例艾滋病相关型卡波西肉瘤病人临床特征及预后影响因素

目的了解艾滋病相关型卡波西肉瘤的临床特征,以及影响预后相关因素。方法收集2008年8月至2017年10月在地坛医院就诊的56例艾滋病相关型卡波西肉瘤病例的临床资料,对其临床特征、病瘤体分布、治疗后转归及预后影响因素进行分析。结果 56例艾滋病相关型卡波西肉瘤病人平均年龄为(38.30±10.04)岁(22～65岁),男55例,汉族54例,同性和双性性传播50例。CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为42.00个/μL,1年生存率为71.4%,死亡16例,死亡原因归因于卡波西肉瘤11例。在单变量分析中,病人生存不受年龄、治疗前CD4细胞水平、累及皮肤、口腔、胃肠道、肝脏及是否化疗影响。而与危险度高低、是否抗病毒治疗、是否累及内脏、是否累及肺脏及受累部位≥1个等因素对病人1年生存率有显著影响,差异有统计学意义(P均0.05)。在多变量分析中,利用COX比例风险模型的回归生存分析评估危险度高低、是否抗病毒治疗、是否累及内脏、是否累及肺脏以及受累部位≥1个等,结果发现是否抗病毒治疗,以及是否累及肺脏是独立的预后影响因素。按是否接受抗病毒治疗分组,接受抗病毒治疗病人的1年生存率为78.0%,未接受抗病毒治疗1年生存率为36.4%,两组生存率差异有统计学意义(P0.05)。按是否累及肺脏分组,未累及肺脏的病人1年生存率为96.4%,累及肺脏1年生存率为37.5%,两组生存率差异有统计学意义(P0.05)。结论艾滋病相关型卡波西肉瘤是可累及身体各个脏器的肿瘤,是否抗病毒治疗,以及是否累及肺脏可作为1年生存率预测指标。     

25例艾滋病合并卡波西肉瘤患者临床特征分析

目的 对艾滋病合并卡波西肉瘤患者的临床特征、治疗及预后情况等进行探讨.方法 收集2012年7月-2020年9月广州医科大学附属市八医院首次诊治的25例艾滋病合并卡波西肉瘤患者的临床资料,对临床特征、不同化疗方案患者的生存及不良反应进行回顾性分析.结果 25例艾滋病合并卡波西肉瘤患者中,15例＞35岁,16例CD4+T淋...     

1例艾滋病合并卡波西肉瘤的护理

1病例介绍患者,男性,47岁,汉族,长期居住在湖北武汉。因"双足多发结节伴水肿6个月"就诊。无发热、咳嗽、恶心等症状。既往史:同性恋史10年。2009年1月确诊为艾滋病病毒(Human immunodeficiency vi-     

18例艾滋病相关卡波西肉瘤患者的临床特征及VPS18表达

<正>艾滋病相关卡波西肉瘤(Acquired ImmuneDeficiency Syndrome associated Kaposi sarcoma,AIDS-KS)是艾滋病患者最常见的机会性肿瘤之一,进展至晚期的KS患者治疗效果及预后均欠佳^[1]。VPS18是组成C类VPS蛋白复合物的四个亚基之一,与VPS11、VPS16、VPS33组成VPS-C复合物,主要参与细胞内体-溶酶体之间的膜运输。VPS18不仅参与HIV-1的复制,还与多种信号通路的调控相关,     

AIDS相关型卡波西肉瘤的内镜表现

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）相关型卡波西肉瘤（KS）的内镜下表现及内镜诊断价值。方法回顾分析16例确诊为HIV／AIDS且行胃镜检查患者的临床资料,总结其中胃镜检查发现的3例KS患者的内镜下表现。结果KS阳性发现率为18．75％（3／16）,其中单发者1例（占33．3％）、多发者2例（占66．6％）。3例以胃部KS为主,内镜下主要表现为斑丘疹样、息肉样及结节样改变;其中1例多发者伴十二指肠降部KS,表现为小的红褐色扁平病变。结论AIDS相关型KS在胃内的表现形式多样,平坦或隆起性病变表面丰富的毛细血管是较突出的特征,内镜检查对HIV／AIDS患者的诊断具有一定临床意义。     

11例汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床特点

目的回顾性分析广州八院收治的汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床、病理特点及诊治情况,总结其临床特点和诊治经验。方法回顾性分析2007年1月至2013年1月住院诊治的11例汉族艾滋病相关性卡波西肉瘤病人的临床资料。结果 111例卡波西肉瘤病人中男性10例（90.9%）,中位年龄31岁（25～38岁）,治疗前CD＋4T淋巴细胞计数中位数47个/μL（9~497个/μL）;2所有病人均合并有感染,其中72.7%为肺部感染,6例病人存在2种及以上机会性感染;3所有病人均有皮肤损害,其中4例起始于下肢,其他还包括颌下、躯干、腹股沟、足底、鼻梁、手指（各1例）;1例女性病人以阴唇为首发皮损部位;4病理分型以斑点型（4例）和结节性（5例）为主;511例病人中有3例在发现卡波西肉瘤前已启动抗病毒治疗（ART）,经过ART后病人病情均好转;余8例在发现卡波西肉瘤后启动ART,其中6例病人因合并多种机会性感染或播散至内脏（3例）死亡,另外2例经治疗后好转。结论汉族人艾滋病相关性卡波西肉瘤好发于中青年男性,病人基础免疫功能低下,均有不同程度的皮损表现,多数并发机会性感染,病理分型以斑点型和结节性多见,尽早ART有助于改善预后。     

艾滋病合并卡波西肉瘤患者护理体会

目的总结AIDS合并卡波西肉瘤的临床护理经验,提高护理质量。方法回顾分析2012年6月至2013年11月医院收治的4例艾滋病合并卡波西肉瘤患者的整个护理过程。结果 4例艾滋病合并卡波西肉瘤患者,经过化疗和肿瘤创面护理、口腔护理、疼痛和瘙痒护理、营养支持、心理护理,均好转出院。结论目前尚无能彻底根治艾滋病的药物,对出现卡波西肉瘤的艾滋病患者积极进行放化疗等治疗,同时进行精心护理,将有助于卡波西肉瘤的治愈和好转。     

HIV相关卡波西肉瘤的研究进展

卡波西肉瘤(KS)是艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人最常见的机会性肿瘤之一。国外研究报道,在未经治疗的HIV/AIDS病人中,KS发生率高达30%。目前认为其发生与病毒感染、细胞因子、免疫状态、种族遗传及地理环境等因素有关。KS的治疗以高效抗反转录病毒治疗(HAART)为主,也可结合放、化疗等综合治疗。在未经治疗的严重免疫缺陷的艾滋病病人中,KS进展迅速,其在诊断后平均存活期小于1年。     

新疆艾滋病患者合并卡波西肉瘤临床、病理及预后分析

目前,AIDS死因仍以机会性感染及肿瘤为主.在AIDS相关性肿瘤中,卡波西肉瘤(Kaposi′s sarcoma,KS)是特有的、致死性的恶性肿瘤.经典型KS在新疆地区多见,随着HIV/AIDS在新疆的流行,AIDS相关性KS患者逐渐增多.现将新疆医科大学第一附属医院感染性疾病科自2004年至2010年诊治随访的19例AIDS相关性KS患者的临床表现、病理特点及预后等资料总结分析如下.     

全身播散性艾滋病相关型卡波西肉瘤一例

1病史张某,男,40岁,因“发现艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）抗体阳性10年余,大、小便失禁7小时”,门诊以“艾滋病”收入院。患者10年前体检时发现HIV抗体阳性,     

艾滋病合并卡波西肉瘤多脏器组织侵犯的影像学分析

目的分析艾滋病合并卡波西肉瘤多脏器组织侵犯的临床及影像学表现,提高对艾滋病合并卡波西肉瘤的认识,为临床诊断及治疗提供依据。方法收集国内多家传染病专科医院确诊的艾滋病合并卡波西肉瘤的相关资料,根据纳入标准及排除标准,对48例患者的临床表现、影像学及病理资料进行回顾性分析。结果48例艾滋病合并卡波西肉瘤患者,CD4^+T细胞计数低于100个/UL者37例(77.1%)。48例患者中肺部受侵38例,影像表现为结节影者30例(30/38,78.9%),CT横断位肺窗、纵隔窗及冠状位伪彩重建示两肺大小不等以血管分布为主的结节,表现为两肺广泛与肺血管相连的结节影,或呈火焰状/星星状、挂果征等改变;肝脏卡波西肉瘤7例,影像表现为结节、肝内胆管扩张;艾滋病合并卡波西肉瘤中食管、胃和肠管受侵3例,镜下见散在紫红色结节样隆起;合并甲状腺受侵者1例,表现为低密度结节;合并肋骨及上颌骨受侵者各1例,均表现为溶骨性骨质破坏并周围软组织结节。48例患者中侵犯两个以上脏器或组织者44例。结论艾滋病合并卡波西肉瘤侵犯多脏器组织的影像表现主要是多形性与血管相连的结节病灶。艾滋病相关卡波西肉瘤同时合并有肺、肝脏、消化道、甲状腺、肋骨及上颌骨等卡波西肉瘤浸润,其影像学表现亦是与血管密切相关的不规则结节病灶为主。     

慢性乙型肝炎患者卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染状态及特点分析

目的 研究慢性乙型肝炎(乙肝)患者卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)感染状态与HBV复制及治疗因素的关系.方法 ELISA法检测浙江省境内慢性乙肝患者KSHV感染,荧光定量PCR法检测慢性乙肝患者HBV DNA和KSHV DNA,对慢性乙肝患者不矧年龄段、HBV复制状态、甘草类制剂应用等因素进行分析.率的比较行X~2检验.结果 161例男性慢性乙肝患者的KSHV ORF65抗体检出率为27.3%,50例女性慢性乙肝患者为30.0%(X2=0.135,P＞0.05);KSHV感染卒呈现随年龄增加而增高的趋势,40岁后这种趋势不明显,以31～40岁年龄段的KSHV感染率最高,为37.1%.慢性乙肝感染KSHV的患者HBV DNA阳性率为73.5%,高于未感染者的56.3%(X~2=3.969,P＜0.05),其平均HBV DNA比未感染KSHV的慢性乙肝患者高18.6倍.甘草类制剂治疗的慢性乙肝患者血浆KSHV DNA平均水平为204.7拷贝/mL,未用甘草类制剂治疗半均水平为533.9拷贝/mL,如以KSHV DNA＞100拷贝/mL为KSHV DNA阳性,甘草类制剂治疗组16例中有8例阳性,未用甘草类制剂治疗组33例中有23例阳性.结论 KSHV感染率在不同年龄段的慢性乙盯患者呈现随年龄增加而增高的趋势,KSHV感染可能影响HBV的复制,甘草类制剂在体内可能有抑制KSHV复制的作用.     

艾滋病相关型Kaposi肉瘤1例报告

1病例介绍 患者女,59岁,壮族,农民,因“全身多发紫红色、褐色结常3个月余”于2012年7月4日就诊。自诉3个月前无明垃原冈下发现面部出现数个紫红色皮疹,伴有纳减,自感体力下降,体重减轻。当时局部无疼痛或瘙痒、溃烂、出血等,也无发热、淋巴结肿大等症状,未垂视。     

紫杉醇治疗AIDS相关型卡波西肉瘤1例

卡波西肉瘤（Kaposi’s sarcoma,KS）是艾滋病（Acquired immune deficiency syndrome,AIDS）最常见的恶性肿瘤。近年来随着AIDS发病率的增高,AIDS相关型KS（AIDS-KS）患病率也呈增长趋势。杭州市西溪医院感染二科近来诊治1例AIDS-KS,     

艾滋病相关Kaposi肉瘤5例临床观察

1872年Moritz kaposi首次报道了Kaposi肉瘤，至今已有130年历史。非洲有地方性Kaposi肉瘤及艾滋病相关性Kaposi肉瘤两种。后者表现为爆发性、弥漫性的过程，它的临床表现更趋有恶性而不是无痛性结节，其局部侵润性不如非洲地方性Kaposi肉瘤，且常常浸入淋巴结和内脏器官。坦桑尼亚艾滋病的发病率为10％，大约有300万艾滋病病人。     

AIDS合并卡波西肉瘤7例报告

卡波西肉瘤是艾滋病(Acquired immunodeficiencysyndrome,AIDS)病人最常见的机会性肿瘤之一。新疆是艾滋病合并卡波西肉瘤高发区,现将近年自治区传染病院收治的7例病人的诊治情况报告如下。     

17例新疆经典型卡波西肉瘤患者血清细胞因子水平和病毒感染相关性分析

目的 分析细胞因子水平、免疫状态以及人疱疹病毒8型(HHV-8)和非洲淋巴细胞瘤病毒(EBV)感染与新疆卡波西肉瘤(KS)发病的关系.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞因子水平,HHV-8检测采用套式聚合酶链反应.结果 KS患者白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、新喋呤(neopterin)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平均高于对照组.HHV-8感染率在KS组和对照组分别为82.40%(14/17)和20.59%(14/68),两者的差异有显著的统计学意义(x2=72.15,P＜0.001).结论 IL-6、TNF-α、VEGF等细胞因子的血清水平异常可能与KS的发生或维持KS的症状相关;新喋呤和β2-MG水平的增高反映KS患者存在免疫激活状态;证实了HHV-8与KS发病的关系.