山东省吸毒人群监测哨点HIV和梅毒感染状况及高危行为分析

目的了解吸毒人群艾滋病和梅毒的感染状况,分析相关高危行为,为制定吸毒人群干预措施提供科学依据。方法收集山东省2012-2015年吸毒人群哨点监测资料,分析其人口学特征、毒品种类、行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况。结果共调查吸毒者3 199人,97.9%吸食冰毒。最近一次发生性行为时使用安全套的占30.5%(640/2099),56.0%(1 793/3 199)最近一年与商业性伴发生过性行为,商业性行为时每次都使用安全套的比例为11.9%(214/1793)。2012-2015年HIV抗体阳性者3例,阳性率0.09%;梅毒阳性者369例,阳性率11.5%。各年的阳性率分别为7.1%、12.0%、13.1%、13.9%,呈上升趋势(χ2趋势=11.9,P0.05)。结论山东省吸毒人群普遍存在高危性行为,安全套使用率低,梅毒感染率高,需要探索制定针对吸食冰毒等新型毒品者的干预措施。     

富阳市滥用新型毒品羁押人群的相关行为特征分析

目的了解富阳市滥用新型毒品的羁押人群的相关危险行为情况。方法于2012年1月至2013年11月,对富阳市公安机关查获的273名新型毒品滥用者进行问卷调查,并抽血检测梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)抗体等。结果 273名新型毒品滥用者使用新型毒品以"烫吸"方式为主,存在注射毒品和共用针头现象。39.19%的被调查者承认在使用新型毒品后1小时内发生性行为,5.16%承认有同性性行为,男性发生性行为的比例高于女性,达41.53%。被调查人群性交方式以阴道性交为主,性伴以临时性伴和男/女朋友为主,安全套使用率较低,24.30%的被调查对象近三个月中每次都不使用安全套。273名调查对象的梅毒感染率为9.16%(25/273),HCV感染率为9.89%(27/273),未发现HIV感染者(检验数据来源于中心实验室)。结论吸食新型毒品者的高危性行为比例较高,性别是使用新型毒品后即发生性行为的影响因素,为防控艾滋病等传染病在吸毒人群中的感染和可能的流行,应重点加强男性新型毒品吸食者的健康教育及高危行为干预和提高新型毒品吸食者的安全套使用率。     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

沈阳市男男性行为人群HIV感染率及其影响因素分析

目的了解沈阳市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法（RDS）招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。     

镇江市新型毒品滥用及艾滋病 梅毒相关危险行为的现况

目的了解镇江市新型毒品使用人群的特征和艾滋病、梅毒感染状况,为在新型毒品滥用人群中开展性病艾滋病防治工作提供参考资料和依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取镇江市7个县区450人,采用自设问卷对社区戒毒人员进行社会人口学、新型毒品使用情况、行为学等方面的调查,并采集静脉血,检测艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况。结果 450名调查对象中,HIV感染率为0.2%(1例),梅毒感染率为4.0%(18例)。新型毒品中冰毒使用率最高,占91.1%(410/450),冰毒使用率在工作状况(χ2=7.632,P=0.006)和月均收入(χ2=8.804,P=0.032)上的差异有统计学意义。最近3个月,调查对象未使用新型毒品时与配偶性行为中安全套的使用率(χ2=18.837,P0.001)和最近一次临时性行为安全套使用率(χ2=4.016,P=0.045)均显著高于吸食新型毒品后的使用率。结论镇江市新型毒品使用人群中,艾滋病和梅毒疫情处于低流行水平,但危险因素广泛存在,应及早采取干预措施,控制其在该人群中的传播。     

青岛市社区吸食新型毒品者的吸毒行为特征及安全套使用情况

目的了解青岛市社区吸食新型毒品者的人口学特征、吸毒行为、安全套使用,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,为开展行为干预提供依据。方法采取同伴推动抽样(RDS)方法进行横断面调查,问卷包括人口学特征、吸毒行为、安全套使用情况,采集血液标本检测HIV、HCV和梅毒抗体。结果共招募吸食新型毒品者324人,男性为主,文化程度较低。61.1%的吸食新型毒品者是3~5人聚集到一起吸毒,吸毒的场所以朋友或自己家里为主(占70.2%)。40.3%的吸毒者曾同时与多人发生过性行为,59.5%的吸毒者从来不使用安全套,每次都使用且一人一套的只有8人,占4.7%。Logistic回归分析显示:每周吸毒3次者安全套使用率明显低于每周吸毒3次者(OR=0.3;95%CI:0.1~0.7),做过HIV检测者安全套使用率明显高于未做过检测者(OR=5.5;95%CI:2.1~14.7)。结论青岛市社区吸食新型毒品者吸毒场所隐蔽,群体吸食后发生高危性行为的概率及梅毒感染率较高,但安全套使用率极低。需要多部门联合,全社会参与,共同应对新型毒品的流行。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。     

重庆市使用新型毒品的男男性行为者感染HIV的影响因素

目的了解与分析重庆市使用新型毒品的男男性行为者(MSM)亚人群的艾滋病相关行为以及艾滋病感染状况。方法依托男同社区小组,通过固定检测点咨询、朋友介绍、网络招募、同伴推荐等方式,招募使用新型毒品的MSM,进行问卷调查和艾滋病病毒(HIV)检测。结果共调查200名使用新型毒品的MSM。首次使用毒品的平均年龄为(22.5±3.6)岁。冰毒是调查对象首次和最近半年使用的主要毒品,分别占86.0%和91.0%,最近6个月使用过助性剂的占62.0%。使用新型毒品后发生肛交或口交的比例高达99.5%,而最近半年坚持使用安全套的仅占15.0%。使用新型毒品后,与固定性伴发生性行为时,最近一次使用安全套的比例为24.6%%。此外,使用新型毒品后,56.5%的发生了群交性行为,群交过程中能始终使用安全套的比例仅为6.2%。第一次快检HIV抗体阳性率为37.1%(52/140),确认阳性率为14.3%。HIV感染多因素Logistic回归分析发现,首次吸毒年龄越低[比值比(OR)=2.958,95%可信区间(CI):1.185~7.384],使用新型毒品越频繁(OR=3.664,95%CI:1.847~7.269),近半年安全套使用率越低(OR=3.838,95%CI:1.413~10.985),HIV感染的风险更高。结论使用新型毒品的MSM亚人群不安全性行为非常普遍,亟须采取进一步的综合性防治措施。     

低档次女性性工作者艾滋病和梅毒感染状况调查分析

目的了解青岛市低档次女性性工作者(FSW)艾滋病、梅毒感染状况,探索有效的干预模式,控制艾滋病性病的流行和蔓延。方法采用问卷调查方法收集信息,SPSS 15.0统计软件分析资料。结果 200名FSW的艾滋病防治知识知晓率为86.0%,最近一次与客人发生性行为时安全套使用率为74.0%,最近一个月内与客人发生性行为时每次都用安全套者仅占8.5%。63.0%的调查对象有溜冰行为(吸食新型毒品),溜冰后每次都使用安全套者仅占4.0%。检出梅毒阳性28人,检出率为14.0%;未检出HIV抗体阳性者。结论低档次FSW人群安全意识差,应加强对该人群的健康教育与行为干预力度,提高该人群安全套使用率。     

兰州市城关区性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析

目的监测甘肃省兰州市城关区性病门诊男性就诊者HIV、HCV、梅毒感染现状和艾滋病相关高危行为发生情况,为制定艾滋病防控措施提供科学依据。方法依据国家艾滋病哨点监测方案,对2011─2013年主动前往性病门诊就诊的1 200名男性就诊者进行问卷调查,并采集血样检测HIV、HCV和梅毒。结果 1 200名男性就诊者艾滋病防治知识总知晓率为86.08%,最近三个月与商业性女性性服务人员发生性行为的比例为22.33%,最近三个月与临时性伴发生性行为比例为22.83%,与同性发生过肛交性行为比例为2.75%;检测HIV抗体阳性4例（0.33%）,梅毒抗体阳性59例（4.92%）,HCV抗体阳性25例（2.08%）。结论性病门诊男性就诊者中,有较普遍的商业性异性性行为和临时性伴性行为,部分既往有性病史,同时发现HIV、HCV和梅毒感染新发病例;今后应加强对性病门诊男性就诊者安全性行为和安全套推广等行为干预,同时提供规范的性病诊疗和咨询检测服务,减少HIV和相关性病的蔓延。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

新型毒品滥用者的高危性行为和HIV传播风险的定性研究

目的了解新型毒品滥用者毒品滥用后高危性行为的发生情况,探索新型毒品滥用与艾滋病病毒(HIV)感染的关联。方法采用滚雪球的方式在开远市红丝带家园招募新型毒品滥用者,通过半结构式个人深入访谈的形式收集其毒品滥用情况和使用后性行为的发生情况。结果共访谈18名新型毒品滥用者,均为口吸食麻古(冰毒片剂);均承认吸毒后与多个性伴发生过性行为,14人承认发生过"双飞"或群交行为;15人承认吸毒后会增加性交频次和延长性交持续时间。研究对象都承认不是每次性行为都使用安全套,不使用安全套的原因主要是兴奋来不及用或忘记使用等。1人曾发生性暴力。结论新型毒品使用后大多伴随有高危性行为,其滥用者是感染和传播HIV的潜在高危人群。     

深圳市MSM异性性行为及其对HIV/梅毒感染的影响

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的异性性行为特征,分析其对该人群艾滋病病毒（HIV）/梅毒感染的影响。方法在知情同意原则下,收集2009-2012年深圳市MSM的社会人口学、高危行为等信息,并采集血液进行HIV/梅毒检测。结果共3445名MSM接受自愿咨询检测,969人（28.13%）最近半年内发生过异性性行为,其中28.07%的人（272/969）女性性伴数≥2个,32.71%的人（317/969）与女性性伴性交时每次使用安全套。梅毒感染率为17.54%（170/969）,HIV感染率为7.53%（73/969）,HIV合并梅毒感染率为4.13%（40/969）。与近半年无异性性行为的MSM相比,发生异性性行为的MSM半年内肛交性伴数和口交性伴数较少,肛交时每次使用安全套的比例较高,梅毒感染率相对较低。结论相当比例的MSM最近半年内有异性性行为,应有针对性地采取干预措施,阻断HIV经异性性传播。     

新型毒品吸食人群的知识行为特征及相关疾病感染状况调查

目的了解青岛市新型毒品吸食人群的知识、行为特征及艾滋病病毒（HIV）、梅毒、丙型肝炎病毒（HCV）感染状况,探索有效的干预模式,控制性病艾滋病的流行和蔓延。方法采用问卷调查方法收集信息,SPSS17.0统计软件分析资料。结果200例调查对象的艾滋病防治知识总知晓率为48.0％（96／200）;最近1次吸食新型毒品后有75.0％（150／200）的人发生过性关系,发生性关系时安全套使用率仅为15.3％（23／150）;HIV检出率为1.0％（2／200）,梅毒检出率为IO.0％（20／200）,HCV检出率为3.0％（6／200）。结论新型毒品吸食者安全意识差,应加强对该人群的健康教育与行为干预力度,提高该人群安全套使用率。     

北京地区部分新型毒品滥用者HIV／STIs感染现状调查

目的了解北京地区新型毒品滥用者艾滋病病毒（HIV）、梅毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-2）、丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）的感染情况。方法采用横断面设计的方法,于2009年10-12月,在北京市某强制戒毒所对其收治的主要吸食冰毒等新型毒品者进行问卷调查,采集血液标本,检测HIV、梅毒、HSV-2、HCV和HBV表面抗原（HBsAg）。结果 151名新型毒品滥用者中,分别有39.1%、10.5%的人多药使用和混合用药,无人注射新型毒品;承认新型毒品使用后发生性行为的人占55.6%;在过去1年中,性伴数在180人不等;仅27.4%的人每次性行为时都使用安全套;HIV、梅毒、HSV-2、HCV和HBV的感染率分别是0.7%、13.9%、60.3%、19.2%和11.5%。结论新型毒品滥用者仍是以非注射吸食为主,在毒品作用下易发生无保护性行为,是艾滋病性传播感染（STIs）的潜在高危人群。     

浦东新区新发现HIV感染者的高危行为特征

目的调查上海市浦东新区新发现的艾滋病病毒（HIV）感染人群的艾滋病相关高危行为的特征,为控制艾滋病在人群中的传播提供更好的防治措施和依据。方法采用横断面调查方法,对2011年1月1日至2012年6月30日期间,所有新发现并最终确认的HIV感染者进行面对面、一对一的流行病学问卷调查,收集社会人口学信息、性行为对象信息、高危行为史、既往性病史、配偶及性伴HIV检测情况等资料,进行相关的统计描述与分析。结果共完成合格的调查问卷249份,其中男性212人,女性37人,男女比例为5.7∶1。最近3个月有22.1%、22.1%、22.9%和7.6%的调查对象分别与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,安全套使用率分别为12.7%、16.4%、5.3%和0;3个月前有41.4%、36.1%、59.4%和28.5%的调查对象与配偶、固定性伴、临时性伴和商业性伴有过性行为,每次使用安全套率分别为5.8%、6.7%、1.4%和4.2%。调查对象的配偶、固定性伴HIV感染率为32.1%（25/78）。调查对象中,既往有吸毒史、手术史和献血史的分别占4.4%、3.2%、5.6%。结论浦东新区的HIV感染者的性伴种类较多,且安全套使用率较低,配偶及固定性伴的感染率较高,应在该人群中加大艾滋病的防治力度。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

204例MSM人群HIV／梅毒感染状况及行为学特征分析

目的了解天津市部分男男同性性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒（HIV）、梅毒（SP）感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5．9％,梅毒感染率为18．7％。艾滋病知识知晓率为81．4％,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47．9％,HIv感染者安全套使用率低,仅为11．1％,71．4％的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIv的传播。     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。     

2011─2013年新疆巴州暗娼人群HIV哨点监测分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州（巴州）暗娼人群艾滋病相关行为的变化特征及艾滋病防治知识的知晓情况,为开展综合干预工作提供依据。方法按《国家艾滋病哨点监测方案》的要求,对2011─2013年巴州暗娼人群进行问卷和血清学调查。结果巴州暗娼人群艾滋病知晓率为88.93%,不同年龄段暗娼人群艾滋病知识知晓率,随年龄增加而上升;最近一次商业性性行为安全套使用率为69.36%,最近一个月商业性性行为每次坚持使用安全套率58.16%,安全套的使用率随知晓率的上升而增加;最近一年接受艾滋病干预措施覆盖率为59.41%,HIV抗体阳性率0.42%,梅毒抗体阳性率4.66%,HCV抗体阳性率0.79%。结论新疆巴州暗娼人群安全套使用率、艾滋病知识知晓率较低,要进一步加强对该人群的行为干预,降低发病率。