绝经后妇女宫内节育器取出的临床观察

目的绝经后妇女宫内节育器取出的方法及效果。方法将2010年4月至2012年4月来我站取出宫内节育器的绝经后妇女186例随机分成米索前列醇联合尼尔雌醇组、米索前列醇组、尼尔雌醇组各62例,对三组的取出情况进行比较。结果米索前列醇联合尼尔雌醇组与米索前列醇组、尼尔雌醇组的术中宫颈软化的总有效率、取环成功率相比差异均具有统计学意义(P<0.05),米索前列醇组与尼尔雌醇组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后妇女取出宫内节育器采用米索前列醇联合尼尔雌醇可以软化宫颈,提高取环成功率。     

米索前列醇对绝经后宫内节育器取出术宫颈扩张效果观察

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对绝期后宫内节育器取出术的宫颈扩张效果。方法:将120例取宫内节育器而无禁忌症的绝经后妇女随机分成两组:观察组60例,对照组60例,观察组术前3h宫颈后穹窿部内置米索前列醇400μg;对照组常规取宫内节育器,观察两组宫颈扩张程度,疼痛程度、取器时间、出血情况及结果。结论:绝经后宫内节育器取出术前3h宫颈后穹窿置米索前列醇400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

已烯雌酚与米索前列醇用于绝经后妇女取器的效果观察

目的观察已烯雌酚加米索前列醇与单纯米索前列醇用于绝经后妇女取出宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)术前用药的临床效果。方法将绝经半年以上要求取出IUD的妇女120例分成两组,用已烯雌酚加米索前列醇60例为观察组,单用米索前列醇60例为对照组,比较两组术中宫颈软化程度、出血量、疼痛情况、取器时间及其成功率。结果观察组术中宫颈软化好、疼痛轻、出血量少、取器时间短、成功率高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论已烯雌酚加米索前列醇用于绝经后妇女取器术前用药的临床效果优于单纯使用米索前列醇。     

间苯三酚或戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经2年以上妇女取器的临床效果

目的：探讨间苯三酚或戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经2年以上妇女取出宫内节育器(IUD)的临床效果。方法：选择2019年11月-2022年3月本院就诊的绝经2～6年的取器妇女80例，随机分为间苯三酚静推联合舌下含服米索前列醇组(观察组)和戊酸雌二醇口服联合舌下含服米索前列醇组(对照组),比较两组的宫颈软化程度、疼痛评分(VAS)、手术时间、顺利程度、出血量、不适感等。结果：观察组取器时宫颈总软化率(100.0%)高于对照组(95.0%),取器时VAS评分优于对照组，平均手术时间(12.5±2.55)min短于对照组的(17.5±2.72)min,取器困难发生率(65.0%)低于对照组(87.5%),术中重度人工流产综合征发生率(7.5%)低对照组(17.5%)(P<0.05)。术中平均出血量两组无差异(P>0.05)。结论：间苯三酚静推联合舌下含服米索前列醇可以降低绝经2年以上妇女取器的困难发生率和重度人工流产综合征发生率，缩短手术时间。     

米索前列醇联合心理干预在绝经患者宫内节育器取出术中的应用

目的 观察米索前列醇联合心理干预在绝经患者宫内节育器取出术中的应用效果.方法 将90例要求取出宫内节育器的绝经患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.两组患者均于术前1.5～ 3.0 h阴道后穹隆放置米索前列醇400 μg,观察组在围手术期给予术前、术中以及术后的心理干预,对照组未给予心理干预.观察两组的手术过程、宫颈软化程度、疼痛情况、抑郁与焦虑评分[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分].结果 观察组手术过程顺利率明显高于对照组[91.1％（41/45）比71.1％（32/45）],术中Ⅱ～Ⅲ级疼痛率明显低于对照组[20.0％（9/45）比53.3％（24/45）],术后SDS和SAS评分明显低于对照组[（31.7±1.O）分比（45.7±1.7）分、（28.9±1.0）分比（45.1±1.1）分],差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组和对照组宫颈软化优良率比较差异无统计学意义[88.9％（40/45）比82.2％ （37/45）,P＞0.05].结论 绝经患者在宫内节育器取出术中为其实施心理干预能够有效提高手术成功率,达到了减轻患者疼痛的目的,改善了抑郁和焦虑的状态,提高了就医质量.     

绝经后取环术前戊酸雌二醇联合米索前列醇用药效果探讨

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后宫内节育器取出的临床疗效。方法将120名绝经后须取环妇女随机分为3组(每组40人):A组取环前1周开始服用戊酸雌二醇1mg,1次/d,术前2h米索前列醇200μg阴道穹窿上药;B组仅术前2h米索前列醇200μg阴道穹窿上药;C组术前1周服戊酸雌二醇1mg,1次/d。结果3组中A组和C组的阴道充血减轻,粘液增多,弹性改善均达100.0%,B组仅40.0%;宫颈软化效果A组92.5%最好,B组57.5%、C组42.5%;术中不良反应A组最轻87.5%,B组57.5%、C组37.5%;取环顺利A组90.0%,B组60.0%、C组40.0%。3组术中出血量差异无统计学意义。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇联合用药更加安全,成功率较高,值得临床推广。     

米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效评价

目的:观察评价米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果,总结其临床应用价值。方法:选取我院2008年2月至2010年2月人工流产的孕妇94例,随机分为观察组和对照组,各47例,观察组在术前给予口服400μg米索前列醇同时阴道后穹窿放置200μg米索前列醇,对照组术前不给予药物干预,观察对比两组宫颈评分、流产效果及不良反应。结果:两组孕妇的宫颈评分、完全流产率、清宫率、疼痛率及不良反应率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果显著,能有效软化宫颈,减轻疼痛,不良反应小,安全可靠,有助于人工流产术的顺利完成,具有重要的临床应用价值。     

米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经后妇女取器术中的应用

目的探讨米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用。方法将2007年6月至2009年6月到建湖县计划生育指导站要求取器的180例放置金属单环的绝经后妇女随机分A、B、C3组,每组各60例。A组用米索前列醇联合双氯芬酸钠栓塞肛取器,B组单独用米索前列醇塞肛取器,C组用安慰剂甲硝唑片塞肛取器。观察术中宫颈软化程度及阴道出血量、各种不良反应以及取IUD效果。结果手术时A组、B组宫颈松弛、宫颈软化程度及止痛的效果均明显,取出成功率高,优于C组,A组效果最优,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应均轻微,术中出血量均不多,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于绝经后妇女IUD取出术止痛效果明显,取器困难程度明显降低,取出成功率高,值得临床推广。     

不同宫颈准备方法在绝经后取宫内节育器术中的应用效果比较

目的 了解不同的宫颈准备方法在绝经后取宫内节育器(IUD)中的临床效果.方法 选择取IUD绝经后妇女共968例,回顾性分析病历资料,按照宫颈准备方法不同分为米索前列醇组207例、米非司酮联合米索前列醇组261例、戊酸雌二醇组213例、宫术宁胶棒组287例,分析取IUD效果.结果 米索前列醇组宫颈扩张程度、术中出血量、手术时间、扩宫有阻力率、无痛及重度疼痛率分别为(2.12±0.33)cm、(3.22±0.55)ml、(4.54±2.11)min、69.08％(143/207)、9.66％(20/207)、18.36％(38/207),戊酸雌二醇组分别为(4.78±0.32)cm、(2.42±0.63)ml、(2.28±0.77)min、38.50％(82/213)、29.11％(62/213)、3.76％(8/213),米非司酮联合米索前列醇组分别为(6.10±0.42)cm、(221±0.21)ml、(1.98±1.01)min、24.52％(64/261)、54.41％(142/261)、0,宫术宁胶棒组分别为(4.22±0.13)cm、(2.96±0.57)ml、(3.03±1.04)min、42.51％(122/287)、23.00％(66/287)、5.57％(16/287),米索前列醇组与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05),米非司酮联合米索前列醇组与其他组比较差异有统计学意义(P＜0.05);戊酸雌二醇组与宫术宁胶棒组宫颈扩张程度、术中出血量、手术时间、扩宫有阻力率比较差异有统计学意义(P＜0.05);取IUD成功率米索前列醇组89.37％(185/207)、戊酸雌二醇组93.43％(199/213)、米非司酮联合米索前列醇组99.62％(260/261)、宫术宁胶棒组91.29％(262/287).结论 绝经后妇女取IUD时以米非司酮联合米索前列醇准备宫颈能达到较好的软化、扩张宫颈作用,效果佳,优于其他方法.     

复方萘普生栓及米索前列醇片用于剖宫产术后宫内节育器放置术临床观察

目的观察复方萘普生栓配伍米索前列醇片应用于剖宫产术后宫内节育器放置术的临床效果。方法选取放置宫内节育器的妇女200例随机分成两组,观察组于宫内节育器放置术前1小时阴道内放置米索前列醇粉,并于术前30分钟肛门内放置复方萘普生栓1粒,对照组术前不用任何药物。对所得数据进行统计分析。结果观察组宫颈扩张情况、术中手术时间和发生心脑综合征情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后妇女宫内节育器放置术前应用复方萘普生栓及米索前列醇片有利于手术操作,缩短手术时间,减少痛苦或无痛苦,减低手术并发症,临床效果显著,值得临床推广。     

间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的 探讨间苯三酚在绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出术中的应用. 方法 选择来本院门诊取IUD的绝经后妇女随机分为间苯三酚组和米索前列醇组,各110例.间苯三酚组于术前3min宫颈注射间苯三酚40 mg;米索前列醇组于术前2h予米索前列醇400 μg置于阴道后穹窿.比较两组宫颈软化程度和不良反应发生率. 结果 两组宫颈软化程度比较,差异无统计学意义;间苯三酚组轻度不良反应发生率（80.9％）高于米索前列醇组（48.2％）,中度不良反应发生率（12.7％）低于米索前列醇组（44.5％）,差异有统计学意义. 结论 间苯三酚用于绝经后妇女IUD取出手术,能够达到较好的软化宫颈、易于扩张的效果,且中重度不良反应较少,使用局限性较小.     

米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效评价

目的:旨在探讨米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效。方法:选择2008年1月～2009年6月龙泉驿区第一人民医院自愿要求人流的孕妇200例作为观察对象,根据是否应用米索前列醇进行宫颈预处理随机分为两组,观察组(宫颈预处理)和对照组(给予阿托品)各100例,比较两组的宫颈软化扩张程度、手术时间与术中出血量、人工流产综合征的发生率及疼痛比较。结果:观察组宫颈软化扩张显效率明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组人流综合征发生率明显低于对照组,术中重度患者疼痛例数观察组明显少于对照组(P<0.05)。结论:米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理疗效好,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低人工流产综合征的发生。     

米索前列醇联合取环钳用于绝经期取环的临床观察

目的探讨米索前列醇联合取环钳在绝经期取环中的应用效果。方法 80例绝经期取环术的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用米索前列醇+取环钳,对照组采用己烯雌酚+取环钩,比较两组的取环效果。结果观察组的宫颈软化良好率高于对照组,疼痛评分少于对照组,一次成功取出率高于对照组,取出时间少于对照组,术后人流综合症少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术中出血量无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇能够提高绝经期取环术的成功率,减少患者的痛苦。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环的临床疗效

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床疗效。方法将来该院进行取环的40位绝经后妇女随机分为实验组和对照组各20人,实验组患者在术前一周每日口服戊酸雌二醇,术前2h使用400μg米索前列醇;对照组只在术前使用相同剂量米索前列醇。结果实验组全部患者取环成功,发生宫颈萎缩3例;对照组15例取环成功,8例宫颈萎缩。通过比较,宫颈萎缩程度有显着差异。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床应用具有以下优点:手术的成功率高,低疼痛,手术时间短。在临床中有很好的应用价值。     

米索前列醇、丙泊酚、芬太尼、阿托品联合应用带器妊娠无痛人流术分析

目的 观察米索前列醇、丙泊酚、芬太尼、阿托品联合应用对带器妊娠无痛人流术的临床效果和安全性.方法 选择134例带器妊娠自愿行无痛人流术患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例.观察组术前2h后穹隆放置米索前列醇0.4 mg,对照组不应用米索前列醇,两组均应用丙泊酚、芬太尼和阿托品联合静脉麻醉,观察两组手术时间、术中出血量、宫颈扩张情况及镇痛效果.结果 观察组镇痛总有效率为99％,高于对照组的85％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组宫颈软化率为89％,高于对照组的42％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中出血量为(12.0±3.5) ml,对照组为(20±5.5) ml,观察组节育器取出加人流术的手术时间为(3.0±0.5)分,对照组为(7.0±0.5)分,观察组手术时间及术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无人流综合症、无子宫穿孔、无漏吸、无吸宫不全及不良反应,节育器均取出.结论 术前2h后穹隆放置米索前列醇联合丙泊酚、芬太尼和阿托品静脉麻醉行无痛人流术,能充分改善宫颈松弛度、减少宫颈损伤、减少术中出血、缩短手术时间、镇痛效果好.     

戊酸雌二醇配伍米索前列醇临床分组用于绝经后取环150例效果分析

目的探讨戊酸雌二醇配伍米索前列醇临床分组用于绝经后取环的临床效果。方法以我院收治的150例绝经后取环患者为研究对象,根据治疗方式的不同将150例患者分为对照组与观察组,对照组患者采用米索前列醇治疗,观察组患者采用戊酸雌二醇联合米索前列醇治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者宫颈软化程度、取环成功率明显高于对照组患者,P0.05,差异具有统计学意义。结论戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后取环中的疗效比较好,患者宫颈软化效果比较好,可以减少患者的痛苦,提高取环成功率,缩短手术时间,是一种安全有效的治疗方式,具有较高的临床使用价值。     

3种不同宫颈准备方法用于绝经后取宫内节育器术的临床效果比较

目的:观察米索前列醇、米非司酮、米索前列醇联合复方米非司酮分别对绝经后取宫内节育器术前宫颈准备效果.方法:选择126例绝经后健康妇女,随机分为A组(米索前列醇组)、B组(复方米非司酮组)、C组(米非司酮联合米索前列醇组).A组术前2h阴道后穹隆放置米索前列醇0.4mg.B组术前连服2天复方米非司酮,总量60mg.C组联合使用米索前列醇、复方米非司酮.观察比较3组的宫颈软化情况、术中疼痛程度及取器效果.结果:3组一般资料无统计学差异,具有可比性.C组的宫颈软化程度最佳,显著优于A、B两组(P＜0.01),A组与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A、B、C3组的手术时间分别是(5.23±1.27) min、(2.64 ±0.93) min、(2.13±0.76) min,两两之间差异均有统计学意义(P＜0.01).C组术中疼痛程度最轻,B组次之,A组疼痛程度最重(P＜0.01).B、C两组取器成功率均为100％.C组取器效果最好,显著优于A、B组(P＜0.05).结论:应用米索前列醇联合复方米非司酮作为绝经后妇女取器术前用药,较两药单独使用,能更好地软化宫颈,减轻术中疼痛,优化取器效果,提高取器成功率.     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P0.05);A组、B组与C组比较有显著性差异(P0.05)。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P0.05);A组、B组与C组比较差异有显著性(P0.05)。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。     

3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较

目的：探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法：选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组（104例）口服补佳乐（2 mg）,连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组（112例）使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组（101例）手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果：3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义（χ2=15.585,P＜0.05）。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义（H 分别为144.366和31.567,P＜0.05）。结论：在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。