不同剂量右美托咪定对控制全麻苏醒期躁动的效果观察

目的探讨不同剂量右美托咪定减少全麻苏醒期躁动的临床效果。方法将150例全麻手术患者分为A、B、C三组各5 0例,三组麻醉方案相同,手术结束前3 0分钟经静脉输注不同剂量的右美托咪定,A组0.3μg/k g、B组0.5μg/kg、C组1.0μg/kg,观察三组全麻苏醒期心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、呼吸恢复时间、拔管时间、焦虑自评量表（SAS）评分等。结果随着右美托咪定剂量的增加,三组的HR、MAP和Sp O2的值逐渐加大,但组间差异无统计学意义;呼吸恢复时间和拔管时间依次延长,其中A组与C组比较差异均有统计学意义;随着用药剂量加大,SAS评分逐步降低,其中A、C组组间差异有统计学意义。A组躁动率（40.0%）明显高于B（10.0%）、C组（4.0%）。结论剂量为0.5μg/kg的右美托咪定不能同时满足快速和安静复苏,但综合来看,其在快速或安静复苏之间达到了一个较好的平衡,可以考虑作为临床麻醉用药的参考剂量。     

单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果观察

目的探讨单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的麻醉效果。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的100例全麻手术后苏醒期躁动患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组接受芬太尼治疗方式,观察组接受右美托咪定治疗方式,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组临床改善情况及镇静效果均显著优于对照组,不良反应率低于对照组,P <0.05,差异有统计学意义。结论单剂量右美托咪定治疗成人全麻后苏醒期躁动效果显著,相较于芬太尼优质明显,镇静效果更佳,不良反应率更低,值得推广。     

右美托咪定用于预防小儿全麻苏醒期躁动的应用进展

右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)是美托咪定的右旋异构体,为咪唑类衍生物,是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,其具有较强的剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑且无明显呼吸抑制等作用,该药与其他镇静镇痛药物合用有良好的协同性,能明显减少其他镇痛镇静药物的用量,在预防小儿全麻苏醒期躁动方面具有独特的优势。本文就DEX在预防小儿苏醒期躁动中的应用研究进行综述。     

右美托咪定对剖胸手术全麻苏醒期躁动的防治作用

目的 观察右美托咪定对剖胸手术全麻苏醒期躁动的疗效.方法 选择120倒全麻患者,双盲随机分为2组.术毕关胸静脉用药:Ⅰ组(n=60) 盐酸右美托咪定0.5 μg/kg,生理盐水稀释到20 ml;Ⅱ组(n=60)生理盐水20ml.观察记录呼吸恢复时间,睁眼时间,拔管时间以及躁动例数.结果 2组患者手术结束后患者自主呼吸恢...     

右美托咪定对剖胸手术患者全麻苏醒期躁动的效果分析

目的：探讨右美托咪定对剖胸手术患者全身麻醉苏醒期躁动的效果。方法剖胸手术患者80例作为研究对象,按照随机原则均分为两组,对照组40例行单纯全身麻醉,观察组40例行右美托咪定辅助全身麻醉,对比其临床效果。结果对照组躁动发生率55.0%高于观察组15.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在苏醒与拔管时间上对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在剖胸手术中使用右美托咪定临床效果明显,可有效缓解患者苏醒期躁动,值得推广应用。     

右美托咪定预防乳腺癌根治术患者全麻苏醒期躁动35例观察

目的探讨右美托咪定预防乳腺癌根治术患者全麻苏醒期躁动的临床效果。方法选取2011年2月-2014年2月收治的乳腺癌患者70例,均行乳腺癌根治术,采用随机、对照、双盲分组的方法分为试验组和对照组,对照组患者手术结束前60 min经静脉滴入0.9%氯化钠溶液,试验组患者在手术结束前60 min经静脉微量注射泵泵入0.8μg/kg右美托咪定,20 min注射完毕。比较两组患者术后全麻苏醒期的躁动情况。结果试验组患者术后拔管后躁动发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定在预防乳腺癌根治术患者术后全麻苏醒期的躁动方面具有明显的效果。     

应用右美托咪定对神经外科手术全麻苏醒期躁动的影响研究

目的研究应用右美托咪定对神经外科手术全麻苏醒期躁动的影响。方法选取我院收治的择期行脑肿瘤切除术的患者共108例,收治年限均在2013年1月至2014年7月,将108例患者随机分成两组,每组各有54例患者。其中一组患者给予0.50μg/kg的右美托咪定,称为观察组;另一组患者给予同等剂量0.90%的氯化钠溶液,称为对照组。观察两组患者的VAS评分,躁动评分以及躁动发生率。结果观察组行脑肿瘤切除术患者的VAS评分,躁动评分以及躁动发生率均优于对照组(P<0.05)。结论在神经外科全麻手术中使用右美托咪定疗效显著,可有效改善患者的躁动情况,缓解疼痛,值得广泛推荐使用。     

右美托咪定对腭咽成形术患者全麻苏醒期的影响

目的观察右美托咪定对腭咽成形术患者全身麻醉(全麻)苏醒期的影响,探讨其临床应用价值。方法 40例择期行腭咽成形术患者,随机分成右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各20例。D组于术毕前30 min泵注右美托咪定0.5μg/kg。C组泵注等量生理盐水。观察记录两组患者麻醉诱导前(T0)、吸痰时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)时的血压(MAP)和心率(HR)、清醒拔管时间、拔管时躁动、呛咳反应及拔管后切口疼痛情况。结果 D组和C组在T0、T3和T4 3个时点的MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05);但在T1和T2时点D组的MAP、HR波动明显低于C组(P<0.05);两组患者清醒、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);D组患者拔管时躁动、呛咳及疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定用于腭咽成形术,患者拔管期血流动力学平稳,能减少躁动及呛咳反应,患者配合好,可提高患者苏醒期的安全性及舒适性。     

不同剂量右美托咪啶对预防术后苏醒期躁动的观察

目的：探讨输注不同剂量右美托咪啶对预防全麻术后苏醒期躁动的效果,为临床用药提供参考。方法选取外科全身麻醉状态下行手术治疗的75例患者作为研究对象,随机数字表法将其分为A组、B组和C组各25例。 A组和B组患者分别以0．3μg/kg和0．5μg/kg的剂量推注右美托咪啶,C组患者则推注50 ml的0．9％氯化钠注射液。三组其余的麻醉步骤和药物均一致。对比三组患者右美托咪啶注射前（T1）、注射后（T2）、气管插管后5分钟（T3）、意识恢复时（T4）、拔除气管插管后（T5）、5分钟后（T6）、10分钟后（ T7）的血压和心率的变化情况,对比三组患者发生苏醒期躁动的情况。结果在T1时,三组患者的收缩压、舒张压以及心率的对比,差异无统计学意义（P＞0．05）,而在T2-T7时,A组和B组患者的收缩压、舒张压以及心率均显著低于C组（P＜0．05）,A组患者发生苏醒期躁动的有8．00％（2/25）,B组患者发生苏醒期躁动的有4．00％（1/25）,均显著低于C组36．00％（9/25）（P＜0．05）。结论小剂量的右美托咪啶可有效预防全麻术后苏醒期躁动,且不造成血流动力学紊乱,无明显的呼吸抑制,安全性高,值得在临床上推广应用。     

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的效果及安全性

目的探讨右美托咪定对神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动的影响。方法选择本院2010年6月~2012年12月神经外科手术患者48例,将全部患者随机分为研究组和对照组,每组各24例,两组患者的手术方式及麻醉期用药相同,研究组患者围麻醉期加用右美托咪定,观察两组患者苏醒期躁动评级情况,记录患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、拔管时镇静-躁动（SAS）评分、拔管后10 min Ramsay评分、疼痛评分（VAS）。结果研究组患者的苏醒期躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者拔管时SAS评分、拔管后10 min Ramsay评分、VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动情况,有效缓解疼痛,对患者术后恢复有重要作用,值得应用。     

右美托咪定对神经外科手术患者全身麻醉后苏醒期躁动的相关影响

目的 探讨神经外科手术患者应用右美托咪定对全身麻醉后苏醒期躁动(EA)的相关影响.方法 本次选取神经外科手术患者80例,均为我院2013年7月至2014年9月收治,随机分组,就常规麻醉诱导及术中处理(对照组,n=40)与围麻醉期加用右美托咪啶(观察组,n=40)效果展开对比.结果 观察组血压、心率在吸痰时、管道拔除前、管道拔除后5 min与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).呼吸恢复、唤醒、管道拔除时间两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组躁动率为15％,遗忘率为67.5％,对照组分别为82.5％、27.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经外科手术患者加用右美托咪定,可降低全麻后苏醒期躁动率,保障手术顺利实施,具有非常积极的应用价值.     

右美托咪定预防小儿神经外科手术全麻苏醒期躁动的临床效果

目的：观察右美托咪定预防小儿神经外科手术全麻苏醒期躁动的临床效果。方法选择天津市环湖医院2013年1—11月择期行幕上脑肿瘤切除术的40例患儿,采用随机数字表法将其分成右美托咪定组（Dex 组）和0.9％氯化钠溶液组（NS 组）,各20例。Dex 组在脑膜缝合完毕后给予右美托咪定0.5μg/ kg,NS 组给予同等剂量的0.9％氯化钠溶液,观察两组给药前（T0）、给药后（T1）、拔除气管插管时（T2）、拔管后5min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）的变化,以及拔管时间和躁动发生情况。结果两组患儿 T0的 MAP、HR比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;两组 T1的 HR 比较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;两组患儿 T2、T3的MAP、HR 比较,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。Dex 组苏醒期的躁动评分优于 NS 组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;Dex 组苏醒期躁动率为5％,低于 NS 组的30％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。Dex 组自主呼吸恢复时间、拔管时间短于 NS 组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论右美托咪定在小儿气管插管术全麻中可以发挥较好的镇静、镇痛、稳定血流动力学的效果,同时还能有效降低术后躁动等发生率。     

复合应用右美托咪定和氢吗啡酮对老年患者应激反应和全麻苏醒期躁动的影响

目的观察右美托咪定复合氢吗啡酮对老年患者应激反应及全身麻醉(全麻)苏醒期躁动的影响。方法老年腹部外科手术患者90例随机均分为三组,于手术结束前30 min左右分别静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg(D组)、右美托咪定0.5μg/kg+氢吗啡酮15μg/kg(DH组)和生理盐水(C组)。记录麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)的MAP和HR;检测T0和T3时的血浆去甲肾上腺素(NE)浓度;记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间。记录入麻醉后监护室(PACU)60 min内躁动发生情况。结果与T0比较,C组在T2和T3时MAP和HR升高(P<0.05),D组及DH组在T1～T3时MAP和HR降低(P<0.05);与C组比较,DH组及D组在T1～T3时MAP和HR降低(P<0.05);与D组比较,DH组在T1～T3时MAP和HR降低(P<0.05)。与T0比较,三组T3时血浆NE浓度均升高(P<0.05);与C组比较,DH组及D组在T3时血浆NE浓度均降低(P<0.05),且DH组低于D组和C组[(263.3±38....     

右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的疗效对比

目的探讨右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉苏醒期躁动的效果及安全性。方法选择2011年2月~2013年2月在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除手术患儿66例,将其随机分为右美托咪定组、氯胺酮组、对照组,各22例,麻醉诱导后气管插管,3组分别注入右美托咪定1μg/kg 10 ml,氯胺酮0.2 mg/kg 10 ml,生理盐水10 ml。观察及比较3组心率、血压、血氧饱和度、躁动发生率、躁动评分及唤醒时间。结果右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;右美托咪定组拔管时、拔管后心率和平均动脉压较氯胺酮组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组躁动发生率、躁动评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定及小剂量氯胺酮均可有效预防小儿苏醒期躁动,右美托咪定效果更安全。     

麻醉诱导期应用右美托咪定预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的意义

目的：探讨右美托咪啶在预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动中的应用价值。方法：将60例行腹股沟斜疝修补术的患儿随机分为右美托咪定组和生理盐水组各30例,两组患儿均接受七氟醚吸入性麻醉,右美托咪定组患儿在麻醉诱导后静脉注射0.5 μg/kg右美托咪定,生理盐水组患儿在麻醉诱导后静脉注射等体积生理盐水,比较两组患儿的麻醉苏醒时间、拔管时间及躁动发生情况。结果：右美托咪定组患儿的苏醒时间、拔管时间均长于生理盐水组（P均<0.01）;右美托咪定组患儿的躁动发生率为13.3%,低于生理盐水组的40.0%（P<0.05）。结论：诱导期应用右美托咪定能够显著抑制小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的发生,但会延长患儿的苏醒时间及拔管时间。     

右美托咪定减少神经外科手术患者麻醉苏醒期躁动效果观察

目的:探究右美托咪定减少神经外科脑部肿瘤手术患者麻醉苏醒期躁动效果.方法:以本院2019年7月～2020年7月收治的80例经外科脑部肿瘤手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(右美托咪定)与对照组(无菌生理盐水),每组40例.探讨实施不同麻醉方式对麻醉苏醒期躁动的影响.结果:T1时,两组心率(HR)、平均动脉压...     

右美托咪定对神经外科手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的:观察盐酸右美托咪定(Dex)对神经外科手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法:选择2015年6月—2016年10月择期行神经外科手术患者60例。按随机数字表法分为D_5组(右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1))、D_2组(右美托咪定0.2μg·kg~(-1)·h~(-1)组)和N组(空白对照组),每组各20例。D_5组、D_2组于麻醉诱导后10 min分别泵入右美托咪定0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)、0.2μg·kg~(-1)·h~(-1)至手术结束前30 min。N组未予右美托咪定。术中维持BIS值40~50之内,分别观察记录三组患者麻醉手术时长及术中麻醉药物的用量;全麻诱导前(T_0)、苏醒期患者拔管时(T_1)及拔管后10 min(T_2)的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)等基本生命体征及拔管后10 min镇静-躁动评分(RASS评分)。结果:麻醉手术期使BIS维持在40~50范围之内麻醉药物用量:D_5组明显低于N组(P<0.05),D_2组低于D_5组(P>0.05);拔管时及拔管后生命体征:D_5组较平稳,其HR、MAP降低,并且均在正常范围内;苏醒期RASS评分:D_5、D_2组明显低于N组(P<0.05),D_5组低于D_2组(P<0.05)。结论:右美托咪定可改善神经外科手术患者全麻苏醒期拔管时血流动力学稳定性及躁动情况,其镇静、镇痛作用显著,且0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)剂量下血流动力学更平稳,产生的镇静、镇痛效果较满意,可减少术中麻醉药物的用量。     

右美托咪定在老年四肢骨折中的应用效果及对患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的 对老年四肢骨折中应用右美托咪定的实际效果以及对患者全身麻醉苏醒期躁动的影响进行研究分析.方法 80例老年四肢骨折患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者在手术过程中应用生理盐水,观察组患者在手术过程中应用右美托咪定.比较两组患者术后拔出气管导管10、20、40 min时的心率、收缩压、舒张压...     

小剂量右美托咪定滴鼻预防小儿七氟烷麻醉苏醒期躁动60例

目的观察小剂量右美托咪定滴鼻对七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动的预防作用。方法将择期行单侧腹股沟疝疝囊高位结扎术的患儿60例,随机分为两组,每组30例。入室后两组患儿均给予面罩8%七氟烷+高流量氧气(6 L/min),置入喉罩,保持自主呼吸,患侧行髂腹股沟/髂腹下神经联合阻滞,术中2%～4%七氟烷维持麻醉。手术结束前10 min,Ⅰ组经鼻滴入右美托咪定0.3μg/kg,Ⅱ组滴入等量0.9%氯化钠注射液。两组均于术毕关闭七氟烷,并记录手术时间、苏醒时间,评估苏醒期躁动情况,观察苏醒期呼吸循环情况。结果Ⅰ组患儿术后苏醒时间长于Ⅱ组,但苏醒期躁动明显少于Ⅱ组(P<0.05),且循环更稳定。结论小剂量盐酸右美托咪定(0.3μg/kg)滴鼻对小儿七氟烷麻醉短小手术苏醒期躁动有预防作用,提高了苏醒质量。