成人Still病28例临床分析

Still病儿童多见,但成人病例也屡见报告[1]。由于本病病因及发病机制尚未明了,且临床表现复杂,早期缺乏特异性症状体征,故极易造成误诊。现综合两家医院1983～1995年间收治的28例本病患者,就其临床特点,诊断及中西医结合治疗诸问题,结合文献复习报道如下。临床资料　　一、发病     

成人Still病22例临床分析

成人Still病是一种以发热、皮疹、关节肌肉肿痛、血液中白细胞明显增高为临床表现的免疫性疾病，以往多发生于儿童，近年来由于认识水平的提高，成人发病率日见增多。由于本病早期缺乏特异性的症状及化验室检查，因此很容易造成延误诊断或误诊。现就我院2000．11-2003．11收治的22例病人进行分析。以提高对本病的认识，降低误诊率。     

成人Still病26例临床分析

目的探讨成人Still病的临床特点和治疗方法，提高对本病的认识。方法回顾研究我院2003年至2006年26例成人Still病的临床表现、实验室检查结果和治疗效果。结果26例病人中发热100％，皮疹88％，关节疼痛92％，咽痛62％，淋巴结肿大54％，脾脏肿大69％。并发心包炎心包填塞1例（4％）。白细胞增高96％，肝功能异常81％，血沉增快100％，C反应蛋白升高92％，血清铁蛋白升高100％，96％的病人类风湿因子和抗核抗体均为阴性。血培养26例均为阴性。骨髓象示造血组织增生活跃，90％呈感染骨髓象。单用糖皮质激素对成人Still病有效率为85％。结论本病临床症状多变，无特异性诊断方法。临床上易造成误诊误治。发热、皮疹、关节痛是成人Still病的主要临床表现，血白细胞升高、血沉增快、类风湿因子和抗核抗体阴性、血培养阴性为主要特征，血清铁蛋白可作为疾病急性期的活动指标。治疗以糖皮质激素为首选，部分病人需同时加用免疫抑制。     

成人Still病8例

Ｓｔｉｌ病又称变应性亚败血症,是类风湿性关节炎的一种特殊类型,主要见于儿童。１９７７年ｂｙｗａｔｅｒｓ报道成人也有类似表现,并称为成人Ｓｔｉｌ病,本病临床上少见,作者自１９９５年６月至１９９８年６月共收治８例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料８例...     

成人Still病1例报告

1 临床资料 患者女,42岁。因发烧、咽痛于2003年6月12日入院。患者入院前5 d开始发烧(T:38℃),并伴有咽痛及双肩部肌肉疼痛。自服维C银翘片、芬必得等药物,体温可降至正常。但是从3 d前开始患者体温在38.5℃-39.5℃之间,肩部肌肉疼痛加重,并出现吞咽困难,躯干及四肢出现一过性皮疹。当时血沉:24 mm／h,wBC 8.6×109／L,Hb 141 g／L,RBC 5.52×1012／L,初步诊断"上呼吸道感染"给予静滴菌必治、清开灵及口服急支糖浆、双黄连等药,患者体温始终未降至正常。既往健康。入院检查:T:     

成人Still病1例分析

<正>成人Still病(adult onset Still’s disease,AOSD)是一种原因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要表现的多系统受累的临床综合征。因     

成人Still病26例临床分析

目的 探讨成人still病(AOSD)的临床特征和治疗,提高对本病的认识.方法 对该院1992～2006年确诊的26例成人Still病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者中发热100%,皮疹80.8%,关节肿痛84.6%,咽痛53.8%,淋巴结肿大42.3%,肝脏肿大30.8%,脾脏肿大34.6%.血白细胞总数增高100%,中性粒细胞增高88.5%,贫血61.5%,C反应蛋白升高57.7%,血清铁蛋白升高80.8%.血沉增快96.2%,肝功能异常46.2%,血清免疫球蛋白增高65.4%,血培养均阴性.治疗上应用糖皮质激素,可联用非甾体消炎药,必要时联用免疫抑制剂,88.5%的患者治疗有效.结论 成人Still病临床表现复杂,发热、皮疹和关节痛是其主要临床表现,血白细胞升高、血沉增快、血培养均阴性、血清铁蛋白升高是其特征.治疗上以糖皮质激素为主.预后较好,但应加强随访.     

成人Still病临床分析

目的探讨成人Still病的临床特点。方法回顾性分析第十人民医院呼吸科1985～2008年间确诊的资料完整的23例成人Still病患者的临床资料。结果临床表现为发热23例,皮疹20例,四肢肌肉关节酸痛17例,以及咽痛,淋巴结肿大,肝脾肿大,尿蛋白,尿隐血等。实验室检查：白细胞总数均高于正常,贫血20例,c反应蛋白均升高,类风湿因子多数阴性。血清谷丙谷草转氨酶升高13例,全部患者多次血培养均阴性。15例患者作了骨髓穿刺,均为感染性骨髓象,骨髓细菌培养阴性。治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类消炎药,酌情加用免疫抑制剂,23例患者均获得缓解,疗程2周～4个月不等,其中2例患者分别在1年及16年后症状复发,再次使用激素后症状缓解。结论成人Still病临床表现复杂,容易误诊,多数预后较好,但可能复发加重,应加强随访。     

成人Still病22例临床分析

通过对南方医院１９８５～１９９８年间确诊的２２例成人ｓｔｉｌｌ病患者的发病特点、临床诊断、中西医结合治疗的分析,提出了作者认为敏感、特异性高的诊断标准、临床确诊分析病情的要点及中西医结合治疗的前效方案。     

成人Still病20例临床分析

目的：通过分析我院收治的成人Still病临床资料。探讨Still病的诊断与鉴别诊断，方法：分析20例成人Still病的临床表现，实验室检查结果及临床诊治情况.结论：成人Still病缺乏特异性诊断方法，易误诊误治，但成人Still病多具发热，皮疹和关节症状三大主症及白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，血培养阴性，抗生素治疗无效而皮质激素有四大特点，然而不同病例及其病程的不同阶段，临床表现可有较大差异，只要对本病有一定的认识和警惕，具备上述特点的典型病例，诊断并不困难。     

成人Still病1例诊治体会

报告1例成人Still病例的诊断经过,总结诊治过程中的体会和经验. 病历资料 患者,女,22岁.因"发热、全身皮疹20余天",于2001年8月26日收住本院.患者于入院前20余天无明显诱因出现发热、咽痛、全身肌肉酸痛、全身关节疼痛,自认为感冒,服用感冒药(具体药名不详),病情无好转,发热持续,体温最高达39.8℃,并且于四肢及躯干出现密集分布的粟粒大小的皮疹,皮疹刚开始出现时为鲜红色,逐渐转变为暗红色,部分融合成片状,无瘙痒感.患者在诊所先后静滴"头孢唑林钠、清开灵、头孢哌酮钠"治疗,无明显效果,持续发热.     

成人Still病分析(附23例)

对２３例成人Ｓｔｉｌｌ病病例进行分析。结果表明 Ｓｔｉｌｌ病无明显发病诱因,临床表现以发热、皮疹、关节痛为主。非甾体抗炎药联用免疫抑制剂较单用非甾体抗炎药或免疫抑制剂疗效高。     

成人Still病13例临床误诊分析

Ｓｔｉｌ病又称变应性亚败血症,与Ｗｉｓｓｌｅｒ—Ｆａｃｏｒｉ综合征为同一疾病,多见于儿童,近年来国内外有一些成人病例报告。由于本病临床症状复杂,缺乏特异性诊断标准,容易误诊。现将我科１９９４年—１９９８年收治的１３例分析如下。临床资料１一般资料男５例...     

成人Still病1例

患者女,51岁,农民,因反复高热、关节痛、肝功能异常半年,多次血培养阴性,于外院多次诊断为＂支气管肺炎＂,并予以抗菌（青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星,头孢吡肟等）、抗病毒、抗结核试验性治疗后,仍有间断性发热,     

中医对成人Still病的认识及治疗进展

中医对成人Ｓｔｉｌｌ病的认识及治疗进展广西玉林地区中医院谢富仪江苏省中医院纪伟成人斯蒂尔病（ｓｔｉｌｌ）是风湿病的一种，因为本病首先以亚败血症的形式开始起病，故起初一直称为变应性亚败，也有人认为仅仅是类风湿性关节炎的一个类型，直至１９７３年正式命名为...     

成人Still病45例临床分析和诊治体会

目的探讨成人Still病(AOSD)的临床特点和治疗方法,提高对本病的认识。方法回顾性分析45例经临床和实验室确诊的成人Still病患者的临床表现、实验室检查结果和治疗效果。结果45例患者中发热100%,关节疼痛91%,皮疹93%,咽痛51%,淋巴结肿大58%,脾脏肿大64%。白细胞增高93%,肝功能异常87%,血沉增快98%,C反应蛋白升高58%,血清铁蛋白升高84%。96%RF和ANA均为阴性。血培养45例均为阴性。胸片改变40%,关节出现异常改变22%。91%治疗有效。结论发热、皮疹、关节痛是AOSD主要临床表现,血白细胞升高、血沉增快、RF和ANA阴性、血培养阴性为主要特定,血清铁蛋白可作为疾病的活动指标。治疗以糖皮质激素为首选。