脑室旁多形性黄色星形细胞瘤一例

患者男，29岁。因发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月于2006年4月11日人院。入院前1年无明显诱因出现发作性左枕部头胀痛，无恶心、呕吐，自服“止痛药”后疼痛缓解，但头痛仍反复发作。入院前1个月头痛明显加重，伴恶心及呕吐。呕吐物为胃内容物及胆汁．2006年3月27日就诊于外院行头颅MRI检查示“左枕叶区肿块性占位灶，     

胰腺神经内分泌癌一例

患者女,34岁。以“发作性上腹部疼痛3个月,发现胰头占位1个月”人院。患者人院前3个月出现反复发作性上腹部隐痛,向双季肋、后背和腰部放散,常在劳累后发作,休息后可缓解。体检：全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。     

经食管心房刺激诱发和终止室性心动过速1例

患者女性,45岁,因间歇发作性心悸3个月、加重3d入院.无明显诱因即反复出现心悸,每次持续1～2min,突发突止,可自行缓解.无头晕、黑矇、晕厥史.3d前上述症状加重,每日均有发作,发作时间较前延长,可长达3h,严重时伴心前区隐痛,心悸缓解后胸痛也随之缓解.     

奔跑性癫痫1例

1 病历摘要 患者，男，16岁，学生。因反复发作性奔跑2年，加重2个月于2006年8月23日来门诊治疗。患者2年前无明显诱因突然恐惧不安，双眼发直，破门奔跑约20～30m，继而高声叹息数次而终止，发作期间患者可躲避障碍物和危险环境。后反复发作每次发作约0．5min可缓解。发作过后患者无不适自述。起初10～20天发作一次，近2个月来每日发作5～7次。神经系统查体未见异常。     

发作性失语伴右侧肢体活动不灵

病历摘要 患者女,43岁.因发作性失语伴语言含糊不清1a余,加重伴右侧肢体活动不灵近2个月于2007年4月3日入院.入院前1a无诱因出现发作性命名性失语,伴头晕、心慌、胸闷,续大约10min后自行缓解,当时测收缩压>200mmHg,颅脑CT检查未见异常.     

反复发作性肢体软组织血肿

1　病例摘要患者 ,女 ,2 2岁。因右腿肿胀疼痛 4日于 1 999年 4月 1 5日入院。患者在 1 4岁时四肢皮肤瘙痒 ,同时出现皮疹 ,诊断为皮炎。 2个月后右手臂发生血肿。以后右臂与右腿反复发生血肿 ,每年发作 2～4次。每次发作前或发作时均有皮疹加剧。用激素治疗有效 ,未输过血浆或因子 浓缩物。近 1年来患者不规则地服用地塞米松与环磷酰胺 ,已自行停药 1个月余。入院前 4天患者又出现右腿肿胀疼痛并逐渐加剧 ,不能活动。既往史 :1 4岁以前无出血倾向。家族史 :患者的父母为姨表兄妹 ,但无出血现象。患者的妹妹及家族中其它成员也无出血性疾病…     

阵发性心前区疼痛、胸闷一例

1 病历摘要 患者,女性,85岁,主因发作性心前区疼痛、胸闷7 d,加重13 h于2002年12月30日入院.患者缘于2002年12月23日夜间睡眠无明显诱因出现心前区疼痛,胸闷,范围巴掌大小,持续20 min不等,含服"速效救心丸、复方丹参滴丸"后缓解.上述症状一天发作3～5次,未曾就诊.2002年12月29日22:00患者无明显诱因再次出现心前区疼痛,性质较前剧烈,呈撕裂样,向左侧肩部放散,伴大汗,面色苍白,无恶心呕吐,持续3 h不缓解,急呼120送至解放军总医院急诊科,行心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、Avf导联ST段水平下移O.2～0.3 Mv,V1-6ST段水平下移0.3～O.5 Mv不等,T波倒置,急诊以"冠心病、急性非ST抬高性心肌梗死"收住院.     

视皮层性癫痫误诊1例报告

患者女。79岁。因发作性视觉丧失10余年。加重1个月,于2002年1月20日入院。10多年前,患者原因不明出现发作性双目失明,伴右侧面颊部麻木感,每次持续6～15min。发作前无先兆;发作时意识清,说话流利,无头痛、头晕、幻觉。发作缓解后出现短暂视物双影,无听力障碍或耳鸣,无恶心及呕吐,无肢体麻木、运动障碍及抽搐,无大小便失禁。发作时间无规律,有时间隔数年不发作。近1个月每天发作1～2次,从未诊治。高血压病史3a。查体;T35．5℃,P70次／min,BP130／80mmHg。语言流利,双眼球各方向运动正常,无复视,双侧瞳孔等大同圆（2mm）,对光反射存在,双侧额纹对称,眼睑闭合有力,鼻唇沟对称。双眼球无自发性震颤,伸舌正中。躯体浅感觉深感觉对称正常,肌力5级,肌张力对称正常,四肢腱反射对称减低,双侧巴氏征（-）。     

吞咽困难 胸痛

1 病历摘要 患者女性，78岁。因吞咽困难8个月，胸痛3个月，吞咽困难加重10d，于2005—12—08入院。患者8个月前无明显诱因出现吞咽困难，以固体食物为主。偶反酸、烧心，无吞咽时呛咳，不伴发热及腹泻。门诊胃镜检查示慢性萎缩性胃炎，远段食管炎（轻度），予抑酸、保护胃黏膜等治疗，症状有所缓解。3个月前出现发作性心前区疼痛，范围较广泛，呈刺痛，不放射，每次发作持续约半小时，含服硝酸甘油不缓解，不伴心悸、胸闷、     

变异性心绞痛后出现严重再灌注室性心律失常二例

例 1．患者男性，45岁。因发作性心前区闷痛两个月，晕厥一次入院。患者多于晨2～5时发作，且频繁，每次发作症状持续5～17min可自行缓解，同时伴大汗、心悸、嗯心不适，无放射痛。于入院前一天晚上4时许，疼痛超过20min，突然出现晕厥，约3min后     

老年性不稳定心绞痛发作T波假性正常化1例

患者女,76岁。无明显诱因出现胸闷、憋气等症状反复发作1月余,活动、劳累及休息时均会出现,有时伴大汗、乏力、头晕,偶有心前区及后背疼痛。服用＂速效救心丸＂后稍有缓解,每次发作持续5～10 min。无发热、咳嗽、咳痰等。     

门静脉海绵样变性伴自发性腹膜炎

患者男,56岁,因中上腹疼痛伴恶心10 d,加重1 d入院.患者于10 d前无特殊诱因出现中上腹疼痛,呈间断性憋胀痛.发作时伴有全腹不适,后背疼痛,恶心.无呕吐,无反酸、烧心.有时伴发热,体温最高37.5度,无咳嗽、咳痰、盗汗等.4年前有"胆囊结石"病史,有多次呕血、黑便史,经抑酸、止血、降门静脉压等治疗消化道出血停止.     

J波综合征患者冠状动脉介入治疗后出现心室颤动一例

1 临床资料 患者男性,55岁,因发作性心前区疼痛3年,加重1个月入院.既往高血压病史2年,平时血压维持在130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)左右.吸烟史40年,每日20支.家族中无猝死病史.入院时查体:血压140/80 mmHg,心率52次/分,律齐,心肺未见异常.     

脐周痛、下腹肿块

病历摘要患者男性,27岁,住院号98806。因脐周间歇性痛5年,发作频繁半年,加重5天,于1989年9月27日入院。患者曾于5年前不明原因出现脐周间歇性痛,每1～2个月发作1次,每次发作持续3～10天不等;疼痛呈持续性阵发性加重,向后背放射,伴恶心、呕吐,开始吐出     

急性心肌梗塞疼痛放射至头部1例

患者，男．63岁，离休干部．因发作性胸闷，双侧颞部，剧烈紧缩感样疼痛加重4小时，于1993年12月l。日20点30分急诊入院．     

胰腺神经内分泌癌一例

患者女,34岁.以"发作性上腹部疼痛3个月,发现胰头占位1个月"入院.患者入院前3个月出现反复发作性上腹部隐痛,向双季肋、后背和腰部放散,常在劳累后发作,休息后可缓解.体检:全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.腹膨隆,剑突下深压痛,未扪及包块,肝脾不大,移动性浊音(-).     

Brugada综合征1例报道

患者男性,54岁。因发作性眩晕10余年和发作性胸闷3年,于2003年12月5日入院。1980年体检时查心电图发现ST段抬高,诊断为早期复极综合征,因无心悸、胸闷等不适,未治疗。1994年以来发作性眩晕6次,每于体位及头部变动时出现,1999年出现阵发性胸闷,多于劳累后休息时发作,伴乏力、无出汗、心前区疼痛及放射痛,吸氧1～2小时后缓解。心电图及动态心电图诊断为早期复极综合征,冠心病？给予倍他洛克12．5mg,每日2次口服,偶有胸闷,近2月来发作频繁。经多次心电图检查,     

第2例:临床表现晕厥

患者男性，76岁，因发作性晕厥21年，加重2个月余，于2006年12月22日入院。患者自1979年在静坐长时间后起立，行走十几步后觉眼前发黑，失去知觉，摔倒在地后意识即恢复。清醒后无心悸、胸闷、恶心、大汗。后间断有类似症状发作，至入院前2个月共有4～5次发作。入院前2个月时，患者起立行走，再次出现意识丧失，1min内意识恢复，伴全身明显乏力。此后类似症状又发作2次，伴尿失禁。大便干燥，小便滴沥，夜尿3次／d。既往1992年出现血脂升高，未规律服药物治疗。     

儿童交替性偏瘫1例

患儿男,2岁,因"发作性头颈偏斜1年半"于2009年6月29日9时入院。患者出生后3个月开始无明显原因出现双眼及头颈向一侧偏斜,哭闹,拒乳,无四肢抽搐,无口吐白沫,发作持续半小时后缓解。在当地医院查头颅CT未见异常。给予补钙治疗,每月仍发作2次。出生8个月后头颈偏斜时伴有喉中     

第31例：临床表现发作性高血压

患者男性,60岁,因“发现高血压10年,发作性加重1年半”于2011年1月6日入院。患者2000年底无诱因出现头晕,测血压140—160／90～105mmHg,诊为“高血压、肥胖、血脂异常”。