子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

端粒位于染色体末端,由几百至几千个5’-TrAGGG-3’重复序列组成,随细胞分裂逐渐缩短。端粒酶是一种核糖核蛋白酶,可将TrAGGG重复序列添加到增生细胞的染色体末端,保持端粒长度。为了解不同肿瘤中端粒长度与端粒酶的关系,选择52例患者,平均52.1(24～80)岁,端粒长度以     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤62例临床研究

研究用选择性子宫动脉塞治疗子宫肌瘤的临床效果,方法采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ方法作选择性子动脉栓塞,治疗６２例子宫肌瘤。先经皮肤作股动脉刺,将动脉导管插至对侧骼内动动脉,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后,进行选择性子宫动脉插管,并通过动脉导管注入真比线段,阻肌瘤血供。结果备用这造影发现,子宫肌瘤血供丰富,由左右侧子宫动脉同时供血者占９５％,但以一侧为主供血以。双侧子宫动     

子宫肌瘤子宫动脉栓塞术后妊娠情况及影响因素分析

目的:探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉栓塞术(UAE)后的妊娠结局,以及肌瘤位置对妊娠率和结局的影响。方法:对行子宫动脉栓塞术的84例有生育要求和497例无生育要求的子宫肌瘤患者进行随访,了解其术后妊娠和产科并发症的发生情况。结果:(1)截止2011年4月,本研究中有50例患者60次妊娠。其中有妊娠要求组共30例39次妊娠,无妊娠要求组共20例21次妊娠。(2)有妊娠要求组妊娠结局为分娩26次(自然分娩9次,剖宫产17次),人工流产4次,自然流产5次,异位妊娠1次,宫内死胎3次(同1人);无妊娠要求组均行人工流产;(2)分娩的26例患者中,发现产科并发症7例26.92%(7/26),其中子痫前期1例3.85%(1/26)、胎盘前置状态1例3.85%(1/26)、早产4例15.38%(4/26)、中央性前置胎盘1例3.85%(1/26);(4)有妊娠要求的单发性肌瘤组(黏膜下、肌壁间、浆膜下、不明)和多发性肌瘤组的妊娠率分别为25.00%、59.09%、62.50%、14.29%和27.58%;单发浆膜下肌瘤组无产科并发症发生,黏膜下子宫肌瘤患者的产科并发症发生率高达75%。结论:子宫肌瘤患者在UAE后可正常妊娠,但自然流产率、胎盘异常等的发生率明显增高,特别是黏膜下和多发性子宫肌瘤患者。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，子宫动脉栓塞术（UAE）于1995年用于症状性子宫肌瘤的治疗，以其微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、并发症少等优点逐渐被广泛采用。尤其是因其保留了子宫完整性的治疗效果和随访结果而有望成为替代外科手术的首选治疗方法。综述UAE治疗子宫肌瘤的原理、疗效，主要的并发症和禁忌证，以及UAE对女性生育力可能的影响。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤53例分析

目的研究选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。材料方法对53例患者进行了双侧子宫动脉的栓塞治疗。结果：53例插管栓塞术成功率100％，随访1-6个月，B超示：1个月，肿块内囊性变，缩小20—40％；2个月，肿块缩小30—50％；3个月，肿块缩小45—60％；6个月，肿块缩小8090％。结论：子宫肌瘤的介入治疗是十分有效的，远期疗效有待于进一步观察。     

栓塞子宫动脉治疗宫颈妊娠1例

患者 2 2岁 ,住院号 16 4 6 4 6 ,因阴道大出血 1天于 2 0 0 1年 12月 17日急诊入院。患者平素月经周期 1～ 2月不等 ,末次月经 2 0 0 1年 9月 17日 ,停经后无恶心、乏力等不适感 ;12月 16日中午开始阴道流血 ,以为月经来潮 ,夜间开始血量增多 ,伴大血块排出 ,小腹隐痛、出冷汗、头昏等 ;入院查体 :BP 14 / 8kPa ,P 96 /min ,心肺无异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,叩诊移动性浊音阴性 ;肛诊未作 ;予促宫缩、止血、对症处理同时急查血常规 :Hb10 9g/L ,尿妊娠试验阳性 ,B超提示 :宫体部大小基本正常 ,宫颈明显增大 ,形态饱满 ,内见一 4 9m…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤不但能使肌瘤坏死、缩小甚至消失,从而改善临床症状,同时可以保留子宫的生理功能,已经成为一种有效的、保留子宫的微创治疗方法。但在临床应用中也出现一些严重的并发症,甚至出现死亡病例。获得良好疗效和避免并发症的关键是处理好以下问题：选择合适的病例、使用合适的栓塞剂和栓塞颗粒、准确栓塞肌瘤的靶动脉、控制好栓塞程度、及时发现并处理并发症。     

经导管子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤是近几年来出现的一项新的非手术切除治疗方法.本文就这一技术的适应证、栓塞方法、并发症、疗效及存在问题等作详细综述,以便更好地认识TUAE在治疗子宫肌瘤中的临床价值.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,子宫动脉栓塞术(UAE)于1995年用于症状性子宫肌瘤的治疗,以其微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、并发症少等优点逐渐被广泛采用,尤其是因其保留了子宫完整性的治疗效果和随访结果而有望成为替代外科手术的首选治疗方法.综述UAE治疗子宫肌瘤的原理、疗效,主要的并发症和禁忌证,以及UAE对女性生育力可能的影响.     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比分析

目的探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗与子宫肌瘤剔除术治疗疗效.方法回顾分析40例(A组)经子宫动脉栓塞治疗、42例(B组)经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、36例(C组)经阴式子宫肌瘤剔除术及30例(D组)经腹式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤病例临床资料及随访情况,分析疗效.结果4组病例均保留子宫,临床症状均明显改善,且未出现明显并发症.术后随访3～24 个月(平均18个月),术后6个月,A组子宫及肌瘤体积缩小平均62%,6例肌瘤消失;B、C、D组子宫体积缩小平均84%.术后18个月,A组子宫及肌瘤体积缩小平均86%,子宫体积恢复正常大小23例,14例肌瘤消失,B、C、D组子宫体积恢复正常大小分别为30例、29例、23例,肌瘤复发分别为3例、2例、2例.结论子宫动脉栓塞治疗与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤均有良好疗效,子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤后子宫体积恢复正常大小及肌瘤消失率较子宫动脉栓塞治疗法高,但近期复发率高于子宫动脉栓塞治疗法.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的中远期疗效。方法:对2000年1月至2004年12月上海市第八人民医院和上海市闸北区中心医院用子宫动脉栓塞术治疗的306例子宫肌瘤患者进行随访。结果:随访306例648个月,治愈42例(13.73%),显效207例(67.65%),有效40例(13.07%),无效17例(5.56%)。其中36例大于50岁的患者术后23个月出现闭经。224例患者术后性激素(E2、FSH、LH)值与治疗前无统计学差异(P>0.05)。结论:子宫动脉栓塞术是治疗症状性子宫肌瘤的又一种有效方法,中远期疗效确切,而且不影响其他治疗,术后可明显提高患者的生活质量。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效和并发症分析

目的　探讨选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效和并发症的发生情况。方法　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 5月选择 4 0例子宫肌瘤患者用PVA颗粒做栓塞剂行子宫动脉栓塞 ,栓塞后定期评价临床疗效和并发症 ,彩超监测子宫和最大肌瘤体积。根据SCVIR制订的并发症分级系统 ,评价并发症的严重性。结果　4 0例患者行子宫动脉栓塞 ,平均随访 18 9个月 ,97%临床症状改善。子宫和最大肌瘤体积平均缩小 4 3 8%和6 3 5 %。栓塞前子宫和最大肌瘤体积的中位数为 2 4 3 4cm3和 14 8cm3,栓塞后 6个月中位数为 10 7 1cm3和4 1 1cm3,(P <0 0 0 1)。 88 5 %的并发症为A、B级 ,1例 (2 5 % )D级并发症为阴道排瘤继发感染再入院治疗。7例 (17 5 % )较严重的栓塞后综合征。 1例 (2 5 % ) 2年后复发。 4例 (10 0 % )卵巢功能衰竭 ,发生在栓塞后2～ 18个月。 2 0例 (5 0 0 % )患者阴道排液。 92 5 %患者对治疗的结局表示满意。结论　子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤能有效的改善症状 ,缩小瘤体 ,失败率低 ,严重并发症少。术前严格选择适应症 ,术后预防感染是降低并发症的关键。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的进展及评价

子宫动脉栓塞术 (ｕｔｅｒｉｎｅａｒｔｅｒｙｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ,ＵＡＥ)在临床应用已有 2 0余年的历史 ,主要用于治疗妇科和产科的急性出血、妇科肿瘤及血管畸形等。 1994年 ,法国学者Ｒａｖｉｎａ等[1] 首次报道 ,在应用ＵＡＥ以减少子宫肌瘤术中出血时发现 ,患者在接受ＵＡＥ治疗后出血症状停止、肌瘤缩小 ,有些患者经ＵＡＥ治疗后获临床痊愈。随着放射影像学技术的提高和栓塞材料的不断改进 ,ＵＡＥ治疗子宫肌瘤以其创伤较小、方法简捷、患者易接受等优点而迅速发展起来。一、ＵＡＥ在子宫肌瘤中的临床应用ＵＡＥ常采用Ｓｅｌｄ…     

介入子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤临床分析

目的 探讨子宫肌瘤采用介入治疗的疗效。方法 2000年3月～2004年3月对24例子宫肌瘤患者，经临床、MRI、CT、B超明确诊断，进行介入子宫动脉治疗，应用聚乙烯醇作为栓塞剂，以微导管超选择栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤。结果 通过观察分析本组病例在栓塞术前后月经量、子宫、肌瘤和卵巢体积的变化，为临床应用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤提供了更多的依据；对子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉栓塞治疗，收到了满意的疗效。结论 施行介入治疗时间短，疗效显著，微创伤，无疤痕，痛苦少等优点。     

子宫肌瘤动脉栓塞术后的病理学变化

目的　探讨子宫肌瘤动脉栓塞术 (UAE)后的病理学变化。方法　 1 999年 6月至 2 0 0 3年 1 0月对广州市第一人民医院 4 86例子宫肌瘤患者行UAE治疗 ,栓塞剂选择PVA或KMG颗粒 ,其中对 4 9例术后获取的肌瘤标本进行病理学观察。结果　UAE后坏死的肌瘤肉眼观早期呈紫黑色 ,中期呈黄白色 ,晚期呈黄色或金黄色 ,假包膜明显增厚 ,在妊娠期更加明显 ;不同直径的肌瘤UAE后在光镜下观察到的坏死时间不同 :直径 0 2～1 0cm、4 0～ 5 0cm、6 0～ 9 0cm及大于 1 0 0cm的肌瘤在UAE后分别于 1 4d、1 8h、1 2h和 6h可观察到明显的坏死 ;UAE后肌瘤、假包膜明显坏死而正常肌层未见明显坏死 ,假包膜内可见含铁血黄素沉积。结论　UAE可导致各种大小的肌瘤坏死 ,肌瘤坏死的时间与肌瘤的大小呈反比。     

子宫动脉栓塞术治疗输卵管妊娠68例分析

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗输卵管妊娠的可行性.方法 选择浙江萧山医院2006年4月至2009年1月β-HCG≥3000IU/L的年轻且未育的输卵管妊娠患者68例,在DSA下采用Seldinger's技术将5-Fcobra-2导管结合3F-SP微导管插入患侧子宫动脉或上行支后灌注甲氨蝶呤(MTX)50～100mg后行明胶海绵栓塞.结果 (1)插管成功率100%.(2)临床有效率98.5%,1例失败,改行腹腔镜手术治疗.(3)术后监测血β-HCG、孕酮(P)、盆腔包块的变化情况:β-HCG、P呈进行性下降.病灶包块绝大多数在3个月缩小到1cm或消失.(4)随访47例有生育要求者,目前已有21例妊娠,其中9例已正常分娩,3例自然流产,2例难免流产,7例正在妊娠中.结论 子宫动脉灌注栓塞术治疗输卵管妊娠是一种保守、安全、有效、微创的方法.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤53例分析

目的研究选择子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。材料方法对53例患者进行了双侧子宫动脉的栓塞治疗。结果：53例插管栓塞术成功率100％，随访lb6个月，B超示：1个月，肿块内囊性变，缩小20-40％；2个月，肿块缩小30-50％；3个月，肿块缩小45-60％；6个月，肿块缩小8090％。结论：子宫肌瘤的介入治疗是十分有效的，远期疗效有待于进一步观察。     

选择性子宫动脉栓塞治疗宫颈妊娠5例分析

宫颈妊娠临床一般采用保守治疗、化疗及手术治疗。我院自 1995年 9月至 1999年 12月采用经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞成功治疗宫颈妊娠 5例 ,取得满意疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 5例自愿接受动脉栓塞治疗的宫颈妊娠患者 ,年龄 2 431岁 ,其中 3例已生育子女 ,均有停经、阴道淋漓出血及不同程度的腹痛症状史 ,血 β -ｈＣＧ 2 30 989ｍＩＵ/Ｌ(放免法 )。1 2　方法　术前准备 :患者常规行血液分析、肝肾功能、心电图、胸透等检查。术前作普鲁卡因、碘过敏试验。　　操作方法 :患者经皮股动脉穿刺 ,放置 4Ｆ或 5…     

子宫动脉栓塞术治疗粘膜下子宫肌瘤62例临床分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法:回顾性分析UAE治疗粘膜下子宫肌瘤患者6 2例的疗效及临床转归。结果:6 2例患者随访1～6 3月,全部患者经量及经期恢复正常,粘膜下子宫肌瘤经阴道自然脱落排出4 0例,钳夹排出16例,进行性缩小消失4例,体积缩小>80 % 2例。术中、术后有不同程度的下腹痛(6 2例)、低热(12例)、阴道分泌物增多(6 2例,经对症处理后症状逐渐消失。结论:UAE可有效治疗粘膜下子宫肌瘤,并显著改善粘膜下子宫肌瘤的临床症状。     

动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的：介绍治疗子宫肌瘤的新方法－子宫肌瘤栓塞术（UFE）。方法：通过MEDLINE等检索近3年有关UFE治疗子宫肌瘤的主要英文文献。结果：文献提示UFE治疗子宫肌瘤近期效果显著，与肌瘤相关的症状明显缓解或消失，瘤体显著缩小，并发症发生率低，患者满意度高。与子宫肌切除术比较，UFE术后恢复更快，失血少，疗效相近，并发症稍低。但远期效果尚待证实。结论：UFE治疗子宫肌瘤有其特殊的优越性，可作为供子宫肌瘤患者选择的治疗方法。