建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场试验

在建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场,采集免前ＨＦＲＳ抗体阳性者系列血清,检测血清中间接免疫荧光抗体（ＩＦＡ）和中和抗体（ＭＣＰＥＮＴ）;观察疫苗保护发病的效果。结果疫苗副反应率为３７８％。免后二周、加强前、加强后二周、加强后二年和三年血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ阳性率分别为６５６％、５００％、３８％、００％、８３３％、７５０％,１６７％、６７％、１２０％、４０％;其血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ滴度分别是１３３、３９、５１、２５,１４１、４９、１７、１１、１３、１１。经过４８个月（４年）的随访期,全程接组种无一病例发生,全程对照组发病１５人,其余未种组发病２０人,疫苗保护率１００％。在３５例ＨＦＲＳ病例中,Ⅰ型病例２３人,Ⅱ型病例１０人,２例未分型。表明疫苗的中期防病效果较好,免后四年抗体水平下降很快;该现场还需继续随访以获得更长时间疫苗保护发病的情况。     

乙型肝炎表面抗原阳性单采浆献血员HCV及HDV感染的调查

对ＨＢｓＡｇ的１２７例阳性单采浆献血员及１５２例非献血员的血清学调查发现，抗－ＨＣＶ检出率分别为４１．７％（５２／１２７）、２．６％（４／１５２），ＨＤＡｇ检出率分别为７９％（１０／１２７）、１．３％（２／１５２）；病毒性肝炎的现患率分别为１８．１％（２３／１２７）、４６％（７／１５２）。流行病学研究表明，ＨＢｓＡｇ阳性单采浆献血员中较高的ＨＣＶ和ＨＤＶ感染率以及肝炎的高现患率是因在单采浆还输血球过程中交叉感染引起的。     

腹腔镜阑尾切除与小切口阑尾切除103例随机对照研究

为客观评价腹腔镜阑尾切除术（ＬＡ）的临床效果，在１０３例急性阑尾炎病人中，以小切口剖腹切除阑尾（ＭＡ）进行随机对照研究，ＬＡ组切口感染率６０％（３／５０），ＭＡ组１８９％（１０／５３），两组比较有显著性差异（Ｐ＜００５）。ＬＡ组平均住院５３±１１天，ＭＡ组７６±１３天，两组比较有非常显著性差异（Ｐ＜００１）。本研究结果显示，ＬＡ手术疗效优于ＭＡ。     

湖南省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果免疫(感染)增强和免疫策略研究

采用ＩＦＡＴ法检测特异ＩｇＧ荧光抗体,用ＭＣＰＥＮＴ法检测中和抗体滴度,追踪流行病学防病效果。结果表明,该疫苗的安全性较好,总反应率为３１９％,中强反应１８２％,反应以局部一过性疼痛多见,无异常反应。疫苗３针全程免疫后２周、加强前、加强后２周、１年和２年,３年中和抗体阳转率分别为３１４０％、９３３％、８７５０％、５３８５％、３８１０％和３５００％。荧光抗体阳转率分别为８４９１％、２２５０％、８５００％、１５７９％、１０２０％和９０５％。疫苗的流行病学防病效果好,３针全程免疫后（１９９５４）至今（１９９９．３）接种者无人发病,对照组发病８例,保护率为１００００％,观察到试区疫情较四周非试区低,疫苗复盖率达５０％以上,似可有效控制疫情。发现有１例接种者在经过一个流行高峰期后荧光抗体较前呈４周以上增高,但无临床表现。未发现接种人群中有免疫（感染）增强问题。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病

探讨用 Ｈ Ｌ Ａ 相合的同胞异基因外周血干细胞移植治疗急性髓细胞白血病及 Ａ Ｂ Ｏ 血型不合的 Ｐ Ｂ Ｓ Ｃ Ｔ 的情况,采用 Ｃ Ｔ Ｘ６０ｍｇ／ｋｇ ×２ ＋ Ｔ Ｂ Ｉ７０ ～７５ Ｇｙ 直线加速器照射＋ Ｃ Ｃ Ｎ Ｕ５０ｍｇ／ｋｇ ×１ ± Ｖ Ｐ１６３０ｍｇ／ｋｇ ×１ 对受者作预处理,供者经 Ｇ－ Ｃ Ｓ Ｆ６μｇ／ｋｇ ×５ｄ 动员后,用血细胞分离机（ Ｂａｘｔｅｒ Ｃ Ｓ３０００ｐｌｕｓ） 分离采集干细胞去除红细胞。对 Ａ Ｂ Ｏ 血型不合的 Ｐ Ｂ Ｓ Ｃ,强化移植物抗宿主病（ Ｇ Ｖ Ｈ Ｄ） 预防方案中 Ｍ Ｔ Ｘ 用量及次数;选输合适血制品。结果３ 例病人输注单个核细胞数分别为４０ 、１００ 、５０ ×１０８／ｋｇ , Ｃ Ｄ３４ ＋ 细胞分别为３６ 、１９０ 、２０ ×１０６／ｋｇ ;干细胞悬液中红细胞残存量分别为２３ｍｌ、１４ｍｌ、２６ ｍｌ,红细胞残存率分别为４ ％ 、３ ％ 、５３ ％ 。移植后造血重建迅速。例１ 于＋ ３４ｄ 染色体完全转变为供者型;例２ 于＋ ４０ｄ 血型完全转变为供者型,＋ ４５ｄ 染色体完全转变为供者型,例３ ＋ ５５ｄ 血型完全转变为供者型。没有输血溶血和免疫溶血发生。例２ 为主,次要 Ａ Ｂ Ｏ 均不合,则早期     

广西吸毒成瘾者丙型肝炎病毒的感染及其分子生物学研究

选择２８３名静脉吸毒者（ＩＶＤＡｓ）和１２１名献血员（ＢＤｓ）进行Ａｎｔｉ－ＨＣＶ、ＨＣＶ血清基因型、ＨＣＶ基因型和ＨＣＶｃＤＮＡ序列的检测。结果表明，ＩＶＤＡｓ和ＢＤｓ的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ检出率分别为９１．１７％和０．８３％；ＩＶＤＡｓ的ＨＣＶ血清基因型为１型８１．８５％（２２１／２７０），２型１．４８％（４／２７０），ｌ＋２型０．３７％（１／２７０），不能定为１和／或２型１６．３０％（４４／２７０）；ＨＣＶ基因型为１ａ型：２８．６％（３４／１１９）；ｌｂ型：３８．７％（４６／１１９）；２ａ型１０．９％（１３／ｌ１９）；２ｂ型１４．３％（１７／ｌ１９）；３ａ型２６．９％（３２／１１９）；３ｂ型４０．３％（４８／１１９）；６ａ型８．４％（１０／１１９）；６ｂ型２６．７％（３１／１１９）；其中１４．３％的病例有４～５种不同基因亚型的混合感染现象。     

广西肝病患者及献血员的HCV Serotype和Genotype的分子生物学研究

选择广西不同地市的肝病患者１０３例（ＡＨ８、ＣＡＨ３６、ＣＰＨ３６、ＬＣ７、ＨＣＣ１６）和献血员３５５例进行Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率、ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ和Ｇｅｎｏｔｙｐｅ的分子生物学研究。结果表明：肝病患者Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１２例（ＡＨ１／８。ＣＡＨ２／３６。ＣＰＨ９／３６。ＬＣＯ／７、ＨＣＣ０／１６），阳性率为１１．６５％，明显高于同室检测兰州和南京肝病患者的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率４．３％和４．２％（Ｐ＜０．０１）；２４０例献血员中检出Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性１１例（４．５８％），明显低于同室检测兰州献血员的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率３５．００％（Ｐ＜０．０１）；本文两组的Ａｎｔｉ－ＨＣＶ阳性率也存在显著性差异（Ｐ＜０．０１）。肝病患者组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｐｙｅ１型、２型、１＋２型和无法定为１和／或２型者分别为３３．３３％、０、０和６６．６７％；而献血员组的ＨＣＶＳｅｒｏｔｙｐｅ分别为６５．９５％、１．１０％、２．２０％和３０．７７％。此外，肝病患者组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ均属ｌｂ型（５０．００％）和ｌｂ混合型（５０．００％）；献血员组的ＨＣＶＧｅｎｏｔｙｐｅ中ｌａ型、ｌｂ型、ｌｂ混合型和无法定为１和／或２     

慢性阻塞性肺病合并营养不良与肺功能的关系

观察４６例男性慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的体检营养指标，并分析其与肺功能的关系。患者均为本市区退休工人，年龄６０～８０岁（７２．７９±８．１４），其中慢性支气管炎（慢支组）１８例（３９．１３％），慢支伴慢性阻塞性肺气肿（肺气肿组）２８例（６０．８７％）。实测体重在理想体重的９０％以下１８例（３９．１３％）。慢支组与肺气肿组的营养指标显著性检验显示除身高外，两组的体重（Ｗ）、皮脂厚度（ＦＴ）、上臂中点肌肉周径（ＭＡＭＣ）的差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＦＥＶ１／ＦＶＣ％分别为７０～６０％、５９～５０％、＜５０％三组患者Ｗ和ＭＡＭＣ均有显著差异（Ｐ＜０．０５）。Ｗ和ＭＡＭＣ分别与ＦＥＶ１／ＦＶＣ％呈显著性正相关（Ｐ＜０．０５）。提示加强ＣＯＰＤ患者的营养干预对疾病的康复有十分重要意义。     

糖链抗原50测定在肺癌中的应用

采用免疫放射分析法检测７０例肺癌患者血清糖链抗原５０（ＣＡ５０）。结果表明：肺癌患者血清ＣＡ５０明显升高,与非癌性肺病组相比差异非常显著（Ｐ＜０．０１）,且ＣＡ５０含量随肿瘤进展而上升。以１７Ｕ／ｍｌ为阻性界值,诊断肺癌的敏感性为６８６％,特异性为９０６％。ＣＡ５０检测可作为肺癌辅助诊断、病情监测的手段。     

乙型肝炎病毒e系统状态与慢性乙型肝炎纤维化分期的关系

表１慢性乙型肝炎不同纤维化期与乙型肝炎病毒ｅ系统状态的关系　（％）状态Ｓ１Ｓ２Ｓ３Ｓ４ＨＢｅＡｇ阳性８５２（２３／２７）７２．７（２４／３３）６３．３（１９／３０）５０．０（１２／２４）抗－ＨＢｅ阳性１１．１（３／２７）２１．１（７／３３）２６．７（８／３０）３７．５（９／２４）△ＨＢｅＡｇ和抗－ＨＢｅ阴性３．７（１／２７）６．１（２／３３）１０（３／３０）１２．５（３／２４）　　注：Ｓ３、Ｓ４分别与Ｓ１ＨＢｅＡｇ阳性（率）比较χ２＝５２４９～７３０６,Ｐ＜００５,Ｐ＜００…     

幼儿乙型肝炎疫苗接种的免疫效果及免后抗-HBs动态水平研究

经放射免疫法（ＲＩＡ）检测乙型肝炎（乙肝）标记全部阴性的３～４岁幼儿，随机分为接种，对照两组。接种组按０、１、６月程序接种乙肝血源疫苗３０、１０、１０μｇ３针。免后１、６、１２、２４、３６个月抗－ＨＢｓ阳性率分别为９５．６８％、９５．００％、９２．３１％、８７．５０％、和８５．４０％。接咱乙肝疫苗后随着时间的延长，血清抗－ＨＢｓ滴度呈下降趋势。免后３年乙肝疫苗保护率７９．５０％     

用RT—PCR法分析合肥地区HCV基因型

应用逆转录－ＤＮＡ聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ），对合肥地区的１９５例病人的血清进行了ＨＣＶＲＮＡ检测及基因型分析。结果显示，８０例ＨＣＶＲＮＡ阳性标本中，７０例（８７．５％）为Ⅱ／１ｂ型ＨＣＶ感染，７例（８．８％）为Ⅲ／２ａ型，３例（３．７％）为Ⅱ和Ⅲ型混合感染，未发现Ⅰ／１ａ和Ⅳ／２ｂ型ＨＣＶ感染。     

规范化甲肝减毒活疫苗（LA—1株）大规模免疫近期效果观察

为研究国产规范化甲肝减毒活疫苗（ＬＡ－１株）大规模免疫的安个性、免疫原性和保护效果,对广西８个县（市）１．５～１０岁儿童１７１６３４人随机分成疫苗接种组（９７２７８人）和对照组（７４３５６人）。疫苗组接种１针国产甲肝减毒活疫苗（ＬＡ－１株）,滴度１０６．７５ＴＣＩＤ５０）。结果甲肝疫苗接种者均无局部和全身不良反应。免前阴性的疫苗组儿童于免后３、６、１２个月定人采血,用Ａｂｂｏｔ公司的ＩＭｘｍＥＩＡ试剂检测甲肝抗体阳性率分别为７３．９％（８８／１１９）、８３．２％（７９／９５）和８１．７％（４９／６０）,ＧＭＴ分别为１２２．７、８０．７和８３．６ｍＩＵ／ｍｌ。随访９～１３个月,对照组发现１８例临床甲型肝炎病例,发病率２４．２／１０万,疫苗组无一病例发生,保护率１００％,保护率９５％可信限下限为８６．２％。     

HBsAg快速全血凝集诊断试剂盒的应用效果评价

用改进的化学交联技术将抗人红血球血型糖蛋白Ａ单克隆抗体（ＭＣＡＢ－ＧＰＡ）与ＨＢｓＡｇ单克隆抗体重组，制备出检测ＨＢｓＡｇ的双功能抗体。研制出快速全血凝集ＨＢｓＡｇ检测试剂盒（ＪＫＤ）。鉴定结果表明，该试剂盒可检测１～２．５ｎｇ／ｍｌ水平的ＨＢｓＡｇ。ＪＫＤ与ＥＩＡ和ＰＨＡ方法配对检测，符合率分别为９８．３％和９８．７％。对不同人群中ＨＢｓＡｇ检测表明，１６例ＥＩＡＨＢｓＡｇ阳性病人，ＪＫＤ１００％阳性，７９例肝炎病人阳性率为６４．６％（５１／７９），７３名献血员未检出阳性，一般人群阳性率为３．８％（２／５２）。上述结果表明，该试剂盒不仅简便、快速，而且有很好的敏感性和特异性     

染色体检查及癌胚抗原测定对鉴别良恶性胸水的价值

目的：探讨联合检测胸水染色体和癌胚抗原（ Ｃ Ｅ Ａ） 对鉴别良恶性胸水的价值。方法：胸水染色体检查采用直接制片法，以中期分裂相细胞超二倍体和多倍体数目≥１０ ％ 为恶性标准，同时用放射免疫法测定 Ｃ Ｅ Ａ，其值＞ １５ μｇ／ Ｌ 为恶性标准。结果：染色体与 Ｃ Ｅ Ａ 检查对恶性胸水诊断的敏感性分别为７２９ ％ 和７９２ ％ ，特异性分别为１００ ％ 和８８３ ％ 。同时符合二项者的敏感性为６２５ ％ ，特异性为１００ ％ ，符合其中之一者的敏感性为８９６ ％ ，特异性为８８３ ％ 。结论：联合检测有助于提高良恶性胸水的鉴别诊断。     

CA_(15-3)对术后乳腺癌的随诊价值

目的：探讨 Ｃ Ａ１５ － ３ 对术后乳腺癌的随诊价值。材料与方法：１９９６ 年６ 月至１９９６ 年１２ 月行常规放疗的术后乳腺癌患者４５ 例,于放疗前开始首次检测外周血 Ｃ Ａ１５ － ３ 值,在以后的随诊工作中,作为检查项目之一,即每１～３ 个月查血１ 次,监测时间为２ 年。结果：有复发转移与无复发转移两组的 Ｃ Ａ１５ － ３ 水平分别为（５６ ．２１ ±８ ．３７） Ｕ／ｍｌ,（１３ ．４９ ±２ ．２２） Ｕ／ｍｌ, Ｐ＜ ０ ．０１ ; Ｃ Ａ１５ － ３ 升高的５ 例复发转移患者, Ｃ Ａ１５ － ３ 首次升高均出现于临床或影像学检查之前,提早时间平均为（２ ．５４ ±１ ．３６） 个月;以 Ｃ Ａ１５ － ３ ＞ ３０ Ｕ／ ｍｌ 为阳性,６ 例复发、转移患者中,５ 例阳性,阳性率的９５ ％ 可信区间为３６ ％ ～１００ ％ ,３９ 例无复发、转移患者中,１ 例 Ｃ Ａ１５ － ３ 阳性,假阳性率的９５ ％ 可信区间为０ ～１４ ％ 。结论： Ｃ Ａ１５ － ３ 对乳腺癌术后的转移或复发有较好的特异性和阳性预测性,在术后随诊中有不可替代的预测作用。     

海南省琼中地区三农场斑点热血清流行病学研究

目的：了解海南省斑点热流行状况。方法：用补体结合试验，在琼中县大丰、阳江及新进３个农场的健康人群、家畜及啮齿动物中进行斑点热血清流行病学及啮齿动物种群和带蜱情况调查。结果：共检查牛血清１８份，羊血清５０份，猪血清６３份，人血清７２份，鼠血清１２０份，西伯利亚立克次体、康氏立克次体、小蛛立克次体抗体阳性率羊血清分别为４％（２／５０）、２％（１／５０）和２％（１／５０）。猪血清分别为３．１７％（２／６３）、０％（０／６３）和３．１７％（２／６３），人血清分别为１６．６７％（１２／７２）、１１．１１％（８／７２）和２．７８％（２／７２），鼠血清分别为３０．００％（３６／１２０）、１０．８３％（１３／１２０）和７．５０％（９／１２０），牛血清中未检测出上述抗体。该地区的优势鼠种为黄毛鼠、屋顶鼠、针毛鼠，带蜱率分别为１５．９１％（７／４４）、３０％（１５／５０）、３６．３６％（８／２２）。结论：海南省琼中县存在斑点热自然疫源地。     

反相HPLC法测定食品中抗氧化剂

运用反相ＨＰＬＣ法同时测定抗氧化剂丁基羟基茴香醚（ＢＨＡ）、二丁基羟基甲苯（ＢＨＴ）、没食子酸丙酯（ＰＧ）的线性范围分别为５～３００ｍｇ／Ｌ，１０～２００ｍｇ／Ｌ，１．０～５０ｍｇ／Ｌ。回收率分别为１０１％～１０４％，８３％～８５％，８０％～８２％，变异系数分别为（ｎ＝３）２．２％，３．０％，３．４％，并讨论了流动相的选择等     

氟化钠对大鼠脑突触体膜Ca~（2＋）Mg~（2＋）－ATP酶活性的影响

用体内和体外试验的方法观察ＮａＦ对大鼠脑突触体膜Ｃａ￣（２＋）Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶活性的影响。ＮａＦ（０．３、１．６、８．０、２０．０、４０．０ｍｍｏｌ／Ｌ）明显抑制该酶活性，抑制串分别为６．６％、１８．０％、４１．０％、５５．５％和６３．１％，半数抑制浓度为１４．８ｍｍｏｌ／Ｌ，存在明确的剂量效应与时间效应关系。酶底物动力学分析表明，ＮａＦ的这种效应属非况争性抑制。在妊娠期和哺乳期饮用５、１５和５０ｍｇ／Ｌ加氟水５０天后，母鼠脑突触体膜Ｃａ￣（２＋）Ｍｇ￣（２＋）－ＡＴＰ酶活性有降低趋势，其子鼠在１５和５０ｍｇ／Ｌ组该酶活性抑制达１１．３％和３２．１％。     

学龄儿童血脂谱水平及影响因素的研究

对北京市１６９名８～１１岁儿童进行了血脂谱水平及其影响因素研究。结果ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ、ＨＤＬ—Ｃ、ＡＰＯＡＩ、ＡＰＯＢ和Ｌｐ（ａ）均值依次为：３．８７ｍｍｏｌ／Ｌ、０．７４ｍｍｏｌ／Ｌ、２３５ｍｍ／Ｌ、１３７ｍｍｏｌ／Ｌ、１１４８３４ｍｇ／Ｌ、５５４１２ｍｇ／Ｌ和１６７７１ｍｇ／Ｌ。ＴＣ大于５２ｍｍｏｌ／Ｌ者占１８％，在４４～５２ｍｍｏｌ／Ｌ间占１７２％；ＬＤＬ—Ｃ大于３％４ｍｍｏｌ／Ｌ者占３０％，在２９～３４ｍｍｏｌ／Ｌ间１２４％。显示目前我国儿童血脂谱水平很可能仍处于较低水平。