对晚期癌症病人麻醉药品使用的管理及其对策

<正> 本文对晚期癌症病人使用麻醉药品止痛实行统一审批办理麻醉药品使用卡这一管理办法的利弊进行了分析,并提出对策,摘要如下: 1.指定专门医院的专科主任(或专科医生)开写晚期癌症病人麻醉药品使用诊断书,提高了癌症病人使用麻醉药品在病程上的准确性及在剂量上的合理性,避免了不是癌症晚期,病人不疼痛就办卡使用麻醉药品,在病人生命后期只能给予人剂量麻醉药品才能达到止痛效果的弊端。 2.在办理麻醉药品使用卡时收部分押金(还卡退款),对于病人死亡之后其家属及时退卡     

2004年医院麻醉药品使用情况分析

目的了解和掌握医院麻醉药品管理和使用情况，为医院加强麻醉药品的管理提供依据。方法根据医院药剂科各部门麻醉药品专册登记记录进行统计和分析。结果医院麻醉药品管理基本符合要求。结论医院仍需加强对晚期癌症病人处方用药的指导和培训，真正使晚期癌症病人镇痛用药符合WHO指导原则的要求。     

我院麻醉药品用于癌症止痛情况分析

疼痛是许多疾病的主要症状。据统计,因疼痛而就医者约占人群的 １／１０［１］。其中,部分病人尤其是癌症病人因疼痛而影响工作及生活质量。因此,合理使用麻醉药品,积极推广ＷＨＯ专家提出的“癌症病人三级止痛阶梯治疗方案”,是医务工作者的一项重要任务。１资料与方法 统计我院１９９８年使用麻醉药品的情况并随机抽查７份晚期癌症死亡病例,参照ＷＨＯ及卫生部药政局关于开展 “癌症病人三级止痛阶梯治疗”的方法及药理学,疼痛治疗学等有关知识,分析癌症病人使用麻醉药品是否合理。２结果２． １１９９８年使用麻醉药品情况 见表…     

我院麻醉药品3年使用情况调查分析

癌性疼痛对癌症患者是普遍存在的,是严重的公共健康问题。约70%晚期癌症病人伴有不同程度癌痛,难以缓释的疼痛降低了患者的生活质量,WHO提出“让癌症病人不痛”的宏伟防治目标。麻醉药品能提高痛阈,减弱或缓解晚期癌症及其它原因引起的剧痛。作为一类特殊药品,其使用直接关系到患者的健康和社会的稳定。现对我院2001～2003年中麻醉药品处方883张进行统计分析,考察麻醉药物利用指数(DUI),为临床合理应用提供参考。1　资料与方法1.1　资　料本院2001～2003年所用麻醉药品及癌症患者使用麻醉药品的年消耗量。收集3年中麻醉药品处方,统计处方…     

关于农村癌症病人正当使用麻醉药品难的情况调查

针对身患癌症的病人，为满足癌症病人对麻醉药品镇痛的要求，我国早在２０多年前就实行了“癌症病人申领麻醉药品专用卡”（以下简称《专用卡》）制度，但是，目前有许多农村癌症病人在附近的乡、镇卫生院购不到麻醉药品，只能舍近求远到市区内的医疗单位购买麻醉药品，给农民增加了不必要的负担，对于当前这种现象，广大农村癌症患者及其家属叫苦不迭。笔者为此对湖北省鄂州市２００１年医疗单位购买和为癌症病人凭《专用卡》供应麻醉药品的情况进行了调查。一、２００１年全市医疗单位购买麻醉药品情况２００１年全市有３８家医疗单位具备…     

试论如何在新形势下做好麻醉药品的供应、管理工作

为了推行WHO癌症疼痛三级阶梯疗法，实现wHO提出的到2000年在世界范围内“让癌症病人不痛”的目标。我国卫生部于1994年2月19日颁布了卫药发(1994)第8号和第9号件．对癌症病人申领麻醉药品和医疗单位麻醉药品的供应办法作了新的规定。新规定不仅放宽了癌症病人使用镇痛麻醉药品剂量的限制，而且将医疗单位麻醉药品的“限量供应”改为“计划供应”。所有这些，无不表现出党和国家对人民健康事业的关怀     

加强麻醉药品管理，解除癌症病人痛苦

因国家政法部门对贩毒分子进行了严厉的打击，使得一些“瘾君子”和不法之徒对医院病人使用的镇痛麻醉药品，进行偷窃和假借病人名义冒领麻醉药品进行贩毒、吸毒，因此如何在这种新形势下做好麻醉药品的管理工作，便成了医疗单位的新问题，现结合我院如何做好麻醉药品的供应和管理工作讨论如下。     

我院麻醉药品使用情况调查分析

据WHO统计 ,大约 3 0 %～ 50 %的癌症病人主诉不同程度的疼痛。第二届亚太地区疼痛控制学术研讨会呼吁进一步重视和加大疼痛治疗和药物使用的力度 ,并且提出 :消灭疼痛是基本的人权。因此药物治疗占有极其重要的地位 ,医院麻醉药品的使用量在逐渐增多。为评估本院麻醉药品的使用情况 ,对本院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年麻醉药品的使用情况进行了调查。调查分析报告如下。1　资料来源我院 2 0 0 0年 1月 1日至 2 0 0 2年 12月 3 1日麻醉药品专帐及专册的登记数 ,癌症病人麻醉药品使用卡。2　麻醉药品使用情况及分布见表 1。3　调查使用情况说明3 …     

癌痛患者使用麻醉性镇痛药品期间的家庭察访

晚期癌症病人因剧痛需用麻醉性镇痛药品止痛,但因疾病困扰,大部分患者不能亲自申领<麻醉药品专用卡>和到医院配取止痛药.一般需由患者亲属或监护人代办,并且承担麻醉性镇痛药品在家庭病床的使用,包括注射、口服等.医师未能直接了解病人的真实情况,如疼痛程度、止痛药的疗效及其耐受量,一切听任患者家属的诉说,存在很大程度的盲目性.面对大量麻醉药品的连续不断配出,药剂人员基于职业的责任感,对安全用药、法制管理等问题尤为关注,为此近年来我们对较大剂量的持卡配方患者进行了家庭察访.     

安徽省癌症疼痛诊疗专家共识( 2019年版)

癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一,约 25%初诊癌症病人、 55%正在接受治疗的癌症病人及 66%晚期癌症病人合并疼痛。如果癌痛得不到有效控制将严重影响癌症病人日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至中断抗癌治疗。因此,癌痛治疗与癌症治疗是相辅相成,癌痛治疗应贯穿癌症治疗的整个过程中。对于癌痛病人应当进行及早、充分、持续和有效的镇痛治疗,其包括常规筛查、正确评估、有效镇痛,预防不良反应、积极患教和定期随访,进而充分缓解癌痛病人的疼痛、降低药物的不良反应和提高癌痛病人的生活质量。     

晚期癌症病人疼痛的护理对策

疼痛是造成癌症病人恐惧的主要原因之一,有时对于疼痛的恐惧胜过死亡的威胁.为减轻晚期癌症病人难以控制的疼痛而带来的生命威胁,我们选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和非药物镇痛心理支持护理方案,有效缓解了癌症病人的疼痛,更加重视癌症病人的生活质量和人文关怀,提高了病人的生存质量.     

推行癌症病人三阶梯止痛疗法改进医院麻醉药品的使用管理

推行癌症病人三阶梯止痛疗法改进医院麻醉药品的使用管理王小谦，白颐卿，康柳栋，胡炳勋（河北医学院附属第四医院，石家庄，０５００１１）癌症疼痛是一个普遍的世界性问题。有效地止痛治疗，尤其是对于晚期癌症病人是世界卫生组织（ＷＨＯ）癌症综合规划四项重点之一。...     

1993～1998年我院门诊麻醉性镇痛药应用分析

麻醉性镇痛药在门诊癌症疼痛病人止痛的应用中占有极其重要的地位。许多医疗卫生单位为了管理上的方便 ,长期只购用哌替啶一个品种 ,不能适应临床的需要。我院是一所市级综合性医院 ,年门诊处方量 30万张左右 ,从 1996年使用吗啡片剂后 ,门诊医生选择麻醉性镇痛药有了较大的余地。但癌症病人止痛使用麻醉性镇痛药还受到药典极量限制和医生及药剂人员旧观念的影响 ,生活质量难以得到改善。1　资料来源我院门诊药房从 1993年到 1998年 6年中用于晚期癌症病人止痛用药的麻醉药品处方共 4 4 34张 ,其中 1993年 715张 ,1994年 881张 ,1995年 977…     

我院麻醉药品3年使用情况调查分析

癌性疼痛对癌症患者是普遍存在的，是严重的公共健康问题。约70％晚期癌症病人伴有不同程度癌痛，难以缓释的疼痛降低了患者的生活质量，WHO提出“让癌症病人不痛”的宏伟防治目标。麻醉药品能提高痛阈，减弱或缓解晚期癌症及其它原因引起的剧痛。作为一类特殊药品，其使用直接关系到患者的健康和社会的稳定。现对我院2001～2003年中麻醉药品处方883张进行统计分析，考察麻醉药物利用指数(DUI)，为临床合理应用提供参考。     

晚期癌症病人镇痛药使用管理问题分析

1998年 ,我国城市地区恶性肿瘤死亡率达139 2 8 10万 ,死因顺位居第一 ,农村地区达10 5 57 10万 ,居第三位[1] 。恶性肿瘤已对我国人民生命健康构成巨大威胁。ＷＨＯ提出的癌症疼痛三阶梯治疗方案实施以来 ,对有效缓解癌痛 ,提高病人生存质量 ,起到了积极作用。本文就该县1994～ 1998年 4月 92例晚期癌症病人镇痛用药情况进行回顾调查 ,对存在问题进行总结分析 ,并针对存在问题提出相应的对策和建议 ,仅供探讨。1　结果与分析1 1　结果　 1994～ 1998年 4月办理镇痛专用麻醉药品供应卡的晚期癌症病人 92例。1 2　分析1 2 1　 2 3%的晚期癌…     

浅谈我院麻醉药品的管理

我院油于是肿瘤专科．所以麻醉药品在品种、数量上比其它综合医院都多，而且由于病人病情不同用药情况也复杂．因此在我院既要按照《麻醉药品管理办法》管理麻醉药品，又要真正使癌症病人减轻疼痛．提高生活质量．因而管好用好麻醉药品尤为重要。从我院麻醉药品管理使用的实践中体会到只有采取下列措施才能做好这一工作。     

肿瘤医院更应加强麻醉药品的管理

我院自1993年改为肿瘤医院以来,癌症病人不断增加,为减轻癌症病人的疼痛,在治疗中需使用大量的麻醉药品。面对我院麻醉药品使用量不断增大的现实,为了堵塞漏洞,避免麻醉药晶的流失,我们加强了麻醉药品的使用和管理工作,采取了以下措施。 1 重审麻醉药品处方权,完善其处方使用规范 医生能否认真掌握麻醉药品处方权,合理使用麻醉药品是管好麻醉药品的重要因素。为此,我院医务科重申临床主治医师、麻醉科住院医师以上技术职称人员,经医务科考核批准后获得麻醉药品处方     

麻醉药品专用卡管理中存在的问题及对策

目前,癌症的发病率在世界各地都呈明显上升趋势,为减轻癌症病人的痛苦,提高病人生活质量,国家对麻醉药品管理政策作了调整,从限量供应改为计划供应。1994年2月卫生部重新颁发《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》(简称专用卡),既满足癌症病人对镇痛的要求,又使麻醉药品的管理、使用更科学合理。但利用麻醉药品专用卡骗购     

我院住院病人麻醉药品使用分析

麻醉药品是指作用于中枢神经系统，选择性抑制痛觉，而对其他感觉无影响并保持意识清醒的一类药物。因其具有良好的镇痛药效在临床上被广泛用于解除或缓解疼痛，尤其对于晚期癌痛病人具有十分重要的医疗价值。但是，由于麻醉药品的毒性和成瘾性极强，亟应加强管理和合理使用。现调查我院一时间段麻醉药品的使用情况，并进行综合统计分析，为临床合理使用提供依据。     

癌症疼痛及中西医治疗

癌症疼痛及中西医治疗魏家兴程新超１（湖北省丹江口管理局职工医院丹江口市４４１９００）癌症病人的晚期症状之一就是疼痛，它严重地影响了病人的生活质量，并且有２／３以上的晚期癌症病人需要吗啡类药物治疗［１］。世界上约有３５０万人受疼痛的折磨，因而人们致力于...