双丁输尿管支架管临床应用中的并发症及预防

双丁输尿管支架管临床应用中的并发症及预防郭志明攀钢密地职工医院（６１７０００）我科于１９９０年４月至１９９５年１２月间术中使用双丁输尿管内支架引流管（以下简称双丁管）３２例，现将所出现的并发症报告如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中，男２０例，...     

使用双丁输尿管支架管的并发症32例报告

使用双丁输尿管支架管的并发症３２例报告攀钢密地职工医院（６１７０６３）郭志明现将我院１９９０年４月至１９９５年１２月，术中使用双了输尿管内支架引流管（以下简称双丁管）３２例所出现的并发症报告如下。临床资料一、一般资料：本组３２例中，男２０例，女１２例...     

双丁管治疗急性梗阻性肾功衰1例体会

双丁管内支架引流是近年在泌尿外科实践中发展起来，应用较广泛的一门新技术，在本文仅双丁管在急性肾功衰治疗中的作用作一些探讨，作者认为双丁管治疗急性梗阻性肾功衰安全、有效、简单，但也有一定的局限性。     

输尿管损伤的诊断与治疗

目的：探讨输尿管损伤诊断与治疗的有关问题。方法：该组共收治30例输尿管损伤患者，保守治疗2例，采用经膀胱镜置入双丁管内引流。手术治疗28例，其中肾盂输尿管吻合术8例，输尿管端端吻合术17例，输尿管膀胱移植术3例，所有手术患者均放置6，8号双丁管内支架引流。结果：30例患者1个月后拔出双丁管，同时行静脉尿路造影示肾功能良好，输尿管正常。结论：输尿管损伤原因较多，早期往往不易发现。一旦诊断为输尿管损伤，应尽早手术治疗，输尿管损伤修复成败的关健决定于修复后输尿管内支架及腹膜后引流是否可靠。     

2例肾结石手术恐惧患者的护理

肾结石是临床常见的泌尿杀疾病，如果不能通过保守治疗好转，就需要进行手术治疗。我院采用微创经尿道气压弹道碎石术，效果好，不开刀，痛苦少，恢复快，出血少。临床采用了“双丁管”置于肾盂和膀胱之间的输尿管内，保证肾脏排尿顺利，防止尿液滞留在肾内，保持肾脏功能不受损害，现将体会报告如下。     

下腔静脉后输尿管3例

1982年至1995年，采用横断再吻合双丁支架管量人的方法治疗下腔静脉后输尿管三例，效果满意．报告如下。临床资料：本组3例，男2例，女1例．年龄20岁至40岁．患者均有右侧腰部胀痛不适。B超提示右肾积水，IVU显示右肾积水．上段输尿管扩张．逆行性尿路造影显示右肾益及拍尿管扩张积水．右相尿管中段向中线移位，在第3～习历推右侧是s形特征而确诊．手术方法：探查3例右格尿管和下胜＊脉交界处钝性分离松解，使输尿管在下胜＊脉后能自材滑动．在输尿管上段扩张处横行切断，将通位端从下胜田脉后拉出复位。用5“广肠线行端端吻合．在吻合口…     

双丁酰环腺苷酸对肺腺癌细胞的诱导分化作用及对其表达的凝集素受体影响

目的：研究双丁酰环腺苷酸（ＤＢｃＡＭＰ）对人肺腺癌细胞的诱导分化作用，及其与癌细胞表达凝集素受体的关系。方法：用双丁酰ｃＡＭＰ作用人肺腺癌细胞ＡＧＺＹ－８３ａ，观察细胞的生长、形态、超微结构的变化；用凝集素组化方法检测双丁酰ｃＡＭＰ对细胞表达凝集素受体的影响。结果：０．３ｍｍｏｌ／Ｌ双丁酰ｃＡＭＰ对癌细胞的生长有明显抑制作用，使细胞间接抑制有所恢复，形态结构向成熟分化；同时使细胞表达的凝集素（ＤＢＡ、ＵＥＡ－１、ｃｏｎＡ、ＷＧＡ、ＲＣＡ）受体降低。结论：双丁酰ｃＡＭＰ对人肺腺癌细胞有诱导分化作用；双丁酰ｃＡＭＰ对癌细胞表达凝集素受体的影响可能在其抑制细胞，恢复细胞识别功能，诱导细胞分化过程中有重要意义。     

双丁酰环腺苷酸对肺腺癌细胞的诱导分化作用及对其表达的凝？…

研究双丁酰环腺苷酸对人肺腺癌细胞的诱导分化作用，及其与癌细胞表达凝集素受体的关系。方法：用双丁酰ｃＡＭＰ作用人肺腺癌细胞ＡＧＺＹ－８３ａ观察细胞的生长，形态，超微结构的变化；用凝集素组化方法检测双丁酰ｃＡＭＰ对细胞表达凝集素受体的影响。     

颅脑损伤病人的管饲护理

目的总结颅脑损伤病人管饲护理的经验，减少和防止并发症。方法本院1999年1月-2006年12月共收治颅脑损伤需管饲的病人93例，分析各种并发症的原因及预防措施。结果由于措施得当，有效地预防各种并发症的发生。提高了治疗效果，促进病人恢复。结论管饲护理直接影响病人的预后，是关系到病人早日康复的重要措施。     

腹部手术病人拔尿管后尿潴留的原因分析及预防

许多腹部手术的病人手术中需要留置尿管，但拔尿管后有一部分病人不能自行排尿或出现尿潴留现象，给病人身体上和精神上造成了一定的创伤，为减少这些现象的发生，我科对2004年1月～2006年6月共计98例无泌尿系感染及相关疾病的留置尿管病人进行了观察，现将结果和护理体会报告如下。     

双丁管内引流25例报告

我院自2000年4月～2002年4月应用双丁管作内引流25例,效果较满意,现报告如下。     

留置尿管病人的护理

某些原因如外伤性截瘫、尿潴留、尿失禁引起排尿功能异常的病人，临床上通过留置尿管。导管长期在膀胱内刺激，引起留尿，对待此类病人要强化膀胱功能，选择合适尿管，缩短尿管在膀胱内的刺激。现将本院2001年～2003年门诊32例留置尿管病人的护理介绍如下。     

中心静脉置管病人用庆大霉素换药的疗效观察

目的：探讨中心静脉置管病人置管期间是否常规采用庆大霉素行局部换药。方法：从2001年12月-2002年5月将72例中心静脉置管的病人分两组，换药时用庆大霉素组，换药时不用庆大霉素的对照组，对两组换药局部进行细菌学监测。结果：中心置管病人置管期换药用庆大霉素组与对照组两组无显著差别。结论：中心静脉置管病人置管期间常规换药，建议不用庆大霉素，特殊情况。根据药敏试验针对性选用抗生素。     

外科术后病人拔除尿管时机的观察体会

长期以来，临床护理只强调留置尿管的方法和步骤，却忽略了拔除尿管过程中的细节问题，使得有些病人拔除尿管后出现第1次自行排尿困难，临床上由于拔除尿管后出现尿潴留而再次行导尿术者较多见。这样，既增加了病人的痛苦，有发生泌尿系统感染的机会，又增加了护理工作量。有研究表明，用个体放尿法，可以保护留置尿管病人的膀胱功能，提高拔管后排尿成功率。如何掌握拔除尿管的时机，是值得我们探讨的问题，自2002年9月—2004年9月，对226例胰十二指肠切除术后病人拔除尿管时机作了对照观察，现介绍如下。     

T形管带管出院后健康指导对生活质量的影响

目的 为探讨T形管带管出院病人其出院健康指导与生活质量的关系。方法 对1998年－2001年4年间带T形管出院病人根据有否实施系统、规范扔健康指导分为2组，分别对2组病人的生活质量进行评价。结果 实施系统、规范的出院健康指导明显减少了T形管出院后置管期间的并发症，减少病人不适感，提高了病人对疾病的理解与对治疗的配合，且能增加家庭支持，使患者保持稳定的心理状态。结论 加强出院健康指导下可提高T形管带管出院病人的生活质量。     

盆腔择期手术病人放置尿管最佳时间的选择

盆腔择期手术病人留置导尿管而引致的相关感染临床常见，导尿管留置持续时间长短是发生导尿相关并发症的重要困素之一。为减轻病人痛苦，减少术后尿潴留，缩短病人留置尿管的时间，我科于2004年4月～2005年4月对50例妇科盆腔手术病人尿管放置和拔管时间进行改进，获得满意效果，现报道如下。     

上尿路手术后双丁导管的护理

双丁输尿管导管 (简称双丁导管 )具有支架和内引流的作用 ,可解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻 ,使术后伤口漏尿明显减少 ,且无外引流管的限制和不适感 ,患者可早期下床活动 ,减少了术后并发症 ,从而缩短了住院时间 ,有利于疾病的康复[1] 。我科 1 998～ 2 0 0 1年 8月 ,在上尿路梗阻性疾病治疗中应用双丁导管后效果较好。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 94例 ,男 6 2例 ,女 32例 ,年龄 1 2～ 6 3岁 ,平均37 5岁。其中输尿管狭窄 32例 ,输尿管切开取石 30例 ,巨输尿管症输尿管裁剪成形 3例 ,肾盂输尿管连接部狭窄成形术 2 9例…     

茶碱和双丁酰-cAMP对巨噬细胞水解酶影响的细胞化学观察

本文通过细胞体外培养,细胞化学定量分析等方法,观察了茶碱和双丁酰-cAMP对C_(57)BL/6J小鼠腹腔巨噬细胞酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶的作用和影响.卡介苗活化的巨噬细胞与固有巨噬细胞相比,其酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶活性明显升高.卡介苗活化的巨噬细胞在茶碱或双丁酰-cAMP作用下。酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶活性明显受到抑制.茶碱或双丁酰-cAMP对固有巨噬细胞的酸性磷酸酶、α-醋酸萘酚酯酶无抑制作用.     

拔除长期留置尿管的时机

拔除尿管是护理技术操作中的一个简单内容，通常护士只是遵医嘱拔除尿管，而忽略了拔除尿管过程中的细节问题及拔管后病人是否能完全自行排尿。2004年3月～2005年4月我院神经外科对98例长期留置尿管的病人全部在膀胱充盈时拔管，效果良好，现报告如下：     

经鼻置入小钢珠指套空肠营养管新方法与可行性分析

目的：探讨经鼻置入小钢珠指套空肠营养管新方法与可行性。方法：将2007年10月至2012年10月期间，实施空肠营养支持治疗的143例病人，按营养管置入方法不同分成两组，手术置管组（108例）、经鼻置管组（35例），总结营养管置入新方法，对空肠营养管两种置入方法进行比较。结果：两组病人置管接受率、恢复自理时间比较，差异有统计学意义（ P＜0．005）；经鼻置管进行肠内营养支持可为每例病人平均节省7212．70元医药费。结论：经鼻置入小钢珠指套空肠营养管新方法，具有操作方便，病人接受率高、医药费用低、术后恢复自理时间早等优点。