7例脑活素所致过敏反应的讨论

2004年5月，我科因静脉输注脑活索（又名韦司太、脑蛋白水解物注射液），连续3天引起7例过敏反应，经及时、认真、细致的排查，终于在第3天下午查清事实，立即停药，有效地遏制了过敏反应的源头，消除了医务人员和患者的恐慌，维护了正常的治疗环境。现将体会介绍如下。     

脑活素致小儿精神异常2例

１　病例摘要例１　男，４岁。因发热，抽搐１天入院。查体：体温３７－４℃，营养差，脱水貌，昏睡，全身皮肤色素沉着，眼球震颤，肺部痰鸣音，四肢肌震挛。血钠１１４ｍｍｏｌ／Ｌ，氯８４ｍｍｏｌ／Ｌ，钙２－５４ｍｍｏｌ／Ｌ，脑脊液及颅脑ＣＴ未见异常，放免测皮质醇１１－９ｎｇ／ｍｌ，诊断：肾上腺皮质功能不全、低钠性脑病。经氢化考的松、３％氯化钠、抗生素、解热镇痛药治疗后体温正常，电解质紊乱纠正，无抽搐。仍昏睡伴视觉、听觉、语言及肢体运动丧失，考虑脑功能障碍。给予乙酰谷酰胺、脑活素（奥地利依比威产）１０ｍｌ溶…     

静滴凯西莱致过敏反应2例

0　引言　凯西莱 (硫普罗宁 )是一种新型含游离巯基的甘氨酸衍生物 ,无论对急、慢性病毒性肝炎的症状及肝功能谷丙转胺酶和胆红质的异常均有较好的改善作用 ,凯西莱还可减轻肿瘤患者放化疗后的消化道症状 ,同时又能升高白细胞的数量 ,改善和提高患者的生活质量 .凯西莱无明显不良反应 ,2 0 0 1年我院发生 2例过敏反应 ,为了引起同行重视 ,现报告如下 :1　病例报告　例 1:患者男 ,因患骨髓增生异常综合征收入院 ,次日静滴 5 0 g· L- 1 葡萄糖 2 5 0 m L加止血敏 3.0 ,10∶4 0 ,予 5 0 g· L- 1葡萄糖 2 5 0 m L+凯西莱 0 .2 g,以 4 0～ 5 …     

静滴硝酸甘油致严重过敏反应1例

1　病历摘要　　女患 ,73岁。因胸闷、气短 3个月 ,加重 1周 ,于 1999年12月 14日入院。既往无癫痫、癔病、糖尿病、青光眼病史。查体 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 70次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,血压 2 0 /12ｋＰａ。平卧位 ,口唇无紫绀 ,双肺未见异常 ,心界不大 ,心率70次 /分 ,律齐 ,无杂音。双下肢略浮肿。血、尿、粪、肝、肾功能、电解质、血糖均正常。心电图示 :窦性心率、心肌缺血。心脏彩超示 :心肌无肥厚。诊断为“冠心病、心绞痛”。入院后予硝酸甘油注射液 2 .5ｍｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ缓慢静滴。约 10分钟后 ,病人突然出现胸闷…     

静脉滴注细辛脑注射液致过敏反应3例

<正>1病例介绍病例1,男,47岁,因"咳嗽、咯痰1周"于2009年10月28日入院。查体:T 36.5℃,P 72次/min,R 21次/min,BP115/70 mm Hg,神志清楚,精神可,咽部充血,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗糙,可闻及湿性罗音,心律齐,肝脾无异常。入院诊断:支气管炎。入院后完善相关检查,X线片提示:双则支气管炎。予以10%葡萄糖注射液100 m1+细辛脑注射液24 mg静滴(湖南五洲通药业有限责任公司批号:H200598427);10%葡萄糖注射液250 ml+头孢曲松钠3.0 g静滴。患者静滴细辛脑注射液5 min后突然出现面红耳赤及面部灼热感,无心悸、气促、呼吸困难及其他不适。查体:T36.6℃,P7次/min,R 21次/min,BP 100/80 mm Hg,停药1 h     

脑活素致过敏性休克1例

脑活素致过敏性休克病例实属少见，本科成功抢救静滴脑活素致过敏性休克1例，现报告如下。     

脑活素致血尿素氮升高15例观察

脑活素(Cerebrolysis)目前已广泛地应用于神经系统疾病的治疗中,且有良好的疗效。但对其副作用研究甚少,引起单项血尿素氮(BUN)增高尚未见报道。作者发现脑活素可致单项血BUN增高,并对其中15例进行了观察,现报道如下。     

静滴喜炎平致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 5岁。因“发热、关节痛待查”于 2 0 0 2年 5月 15日收入院。查体 :T38.2℃ ,P88次 /min,R2 0次 /min,Bp 14/10 k Pa。咽部无充血。双膝、肘关节压痛 ,表面略红 ,无肿、热。血常规示 :WBC2 1.3× 10 9/L,N0 .86 8,L 0 .117,Hb 15 3g/L ,PL T 32 4× 10 9/L ,ESR 30 mm /h,血抗双链 DNA抗体 (- )。即给予青霉素、能量合剂静滴 ,无不良反应。入院第 3天 ,患者体温 39℃ ,即给予物理降温 ,5 %葡萄糖溶液2 5 0 ml+喜炎平 15 0 mg静滴 ,输液 30分钟后 ,患者输液侧上臂出现数个大小不等的风团 ,高出皮肤 ,压之褪…     

静滴磷霉素致过敏反应1例报告

患儿 ,男 ,2岁零 3个月。因感冒、咳嗽、发热 2天 ,于1999年 7月 14日来院就诊。查体 :体温 38 2℃ ,脉搏 12 0次 分 ,呼吸 4 2次 分 ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ度肿大充血。双肺呼吸音粗 ,可闻及少许干鸣音。心脏听诊正常 ,肝脾未触及。诊断 :急性上呼吸道感染。否定药物过敏史     

静滴脉络宁注射液致过敏反应1例

患者，男，６８岁，于１９９６年５月１９日患脑血栓形成，经治疗后，病情恢复，生活能基本自理。四年多来从未间断用药维持治疗，为了预防新的血栓形成，患者于每年５月份都要进行一次一个疗程的输液治疗。今年５月１５日开始同样进行输液，用药为盐酸培他啶５００ｍＬ加维脑路通６００ｍｇ加复方丹参注射液１６ｍＬ静脉滴注，连输７天，无任何不良反应。第八天改为５％葡萄糖２５０ｍＬ加脉络宁２０ｍＬ静滴，当液体滴入约１分钟时，病人突感口中有中药味往外涌，同时出现胸闷、气急、呼吸困难，突然坐起，口唇紫绀，面色发红，烦燥不安。…     

静滴氧氟沙星注射液致过敏反应一例

患者男性 ,32岁 ,农民。 7天前因咳嗽、咳痰、发热在本地私人诊所按“感冒”给予“复方氨基比林”肌注退热 ,“先锋IV”口服抗炎 ,“复方甘草合剂”口服祛痰、止咳治疗之后 ,未见发热 ,但症状未见明显好转 ,因农忙等原因 ,至今日 (2 0 0 3.3.2 )就诊我卫生院。否认有药物过敏史。就诊前 2天未行药物治疗。平素体健 ,否认有其综疾病史。就诊时查体 :T37.3°C ,P80次 分 ,R2 2次 分 ,BP115 80mmHg。发育正常 ,较消瘦 ,神志清醒 ,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点 ,双肺呼吸音粗 ,闻及细小湿罗音于肺底 ,心界无扩大 ,心率 80次 分 ,律齐 ,各…     

静滴复方氟脲嘧啶致过敏反应1例

我院于2003年5月24日收治1例结肠癌患者静滴复方氟脲嘧啶致过敏反应，现报告如下：     

脑活素致急性肾衰1例

1　病例资料李×× ,男 ,6 8岁 ,方正县天门乡人。主诉恶心、呕吐伴尿少 3天入院。该患者 4年前患脑梗塞 ,5天前自感头晕、头痛而就诊于海伦市某医院 ,给予静滴“脑活素”治疗 ,3天前出现恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,并伴尿量减少 ,2 4小时约 5 0 0～ 6 0 0 ml,双下肢浮肿 ,当时在该院检查肾功能 ,称尿素氮升高 (数值不详 ) ,而来我院门诊求治 ,门诊以“急性肾功能衰竭”收入我院。入院时急检尿常规 :PRO( ) ,ERY( ) ,肾功 BUN2 0 .8mmol/L,CO2 -CP1 6 .2 mmol/L,入院检查 T:36 .8℃ ,P:45次 /分 ,BP:1 6 /1 0 .6 k Pa,一般状态…     

头孢哌酮钠与鱼腥草静滴致过敏反应

20 0 3年 1～ 2月间 ,我院连续发现 6例因先后静滴头孢哌酮钠注射液与鱼腥草注射液而引起的药物过敏反应。1 临床资料6例均为呼吸道感染患者 ,其中儿科 2例 ,内科 4例 ,年龄 4～ 48岁。患者均无青霉素过敏史 ,6例均先静滴盐水加头孢哌酮钠注射液 (华北制药厂 ,批号0 2 1 2 0 3 ) ,接着静滴 1 0 %葡萄糖液加鱼腥草注射液 (正大青春宝 ,批号 0 2 1 0 1 2 2 ) ,药量在正常范围内 ,在静滴头孢哌酮钠注射液时病人情况正常 ,接着静滴鱼腥草注射液1 0～ 2 0分钟后分别出现胸闷、气喘、呼吸困难 ,有 1例出现唇紫绀。立即停止静滴鱼腥草注射液 ,换 1…     

脑活素治疗脑功能障碍56例

我院于1998-1999年应用吉林省药物研究厂生产的脑活素治疗的记忆、注意力障碍、反应迟钝等56例,取得良好疗效,现报告如下。