CT扫描对鼻咽癌分期和治疗的作用

本文分析104例鼻咽癌放射治疗前的CT扫描结果。CT和临床及普通X线检查相比,鼻咽壁病变检出率高0.5倍,鼻咽腔外侵犯率高4倍。本组还报告T_3和T_4期83例按CT扫描设计放疗方案进行放疗,其1年、3年和5年生存率分别为85.5％、50.0％和42.3％,对照组83.6％、38.5％和29.5％(P>0.1)。     

CT在鼻咽癌放射治疗中的价值探讨

目的 探讨CT在鼻咽癌的诊断、分期和治疗设计上的价值。方法 已经病理确诊为鼻咽癌的首程放疗患放疗前均照x光颅底平片和做鼻咽CT扫描。结果 130例中x光平片发现颅底骨质破坏16例，CT33例。CT扫描后鼻咽癌T分期41例T期提高。结论 CT扫描较x线更能发现鼻咽旁结构受侵情况，为鼻咽癌的治疗设计提供准确的依据。     

用CT与MRI诊断鼻咽癌的效果对比

目的 :探讨用CT与MRI诊断鼻咽癌的临床效果。方法 :对2013年7月~2014年7月期间我院收治的60例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性研究。为这60例患者均使用CT检查及MRI检查进行诊断。然后,比较这两种检查方法对患者鼻咽癌的检出率。结果 :这60例患者经过病理检查均被确诊患有鼻咽癌。经CT检查与经MRI检查对患者鼻咽部鼻咽癌的检出率没有明显差异,二者相比差异不显著(P>0.05)。经MRI检查对侵及口咽、咽旁间隙、鼻咽超腔、海绵窦、颅底骨质、颞下窝的鼻咽癌患者的检出率明显高于经CT检查的患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用CT检查与用MRI检查对鼻咽部鼻咽癌的检出率没有明显的差异,但对侵及其他部位的鼻咽癌用MRI进行检查的检出率更高。这说明,用MRI检查对鼻咽癌患者进行诊断的效果更好。此检查方法值得在临床上推广使用。     

CT扫描在鼻咽癌临床分期中的作用：附60例报告

通过６０例鼻咽癌患者放疗前鼻咽ＣＴ扫描图象，分析ＣＴ扫描对鼻咽癌临床分期的作用。ＣＴ扫描可发现粘膜下软组织的病变，并能显示病变向鼻咽腔外邻近组织侵犯的范围及颅底骨质破坏程度。结合ＣＴ扫描使常规临床分期发生了较大的变化，Ｔ０从１．６％下降为０％；Ｔ１、Ｔ２分别从１６．６％、３０％下降为５％、１０％；而Ｔ３，Ｔ４分别由３１．６％、２０％上升为３５％、５０％。６０例中常规临床分期与结合ＣＴ扫描分期相符者２２例（３６．７％），Ｔ分期升级者３８例（６３．３％），其中以Ｔ２上升为Ｔ３、Ｔ４者最多——４２％（１６／３８），Ｔ３上升为Ｔ４者次之——３６．８％（１４／３８）。升级原因主要是肿瘤超腔侵犯了咽旁间隙、颈动脉鞘区和颅底骨质破坏等。结合ＣＴ扫描能较准确地提供临床分期的依据，使放疗方案设计更合理，有利于提高疗效，延长生存期。     

175例T_3和T_4期鼻咽癌放射治疗临床分析

对放射治疗的 175例T_3和 T_4期鼻咽癌进行临床分析.根据临床表现、CT扫描和 X线检查按长沙会议分期法进行原发灶 T分期.T_3和 T_4期 5 年生存率分别为31.6%(6/19)和19.5%(22/113).局部复发率为40.6%(71/175),死亡的143例中有64例死于复发.临床分析结果表明:鼻咽癌放疗失败的主要原因是局部复发,而复发的重要原因是临床和X线检查无法明确病变范围而造成效疗计划设计的盲目性,CT扫描克服了这些缺点.本组34例采用CT扫描,复发率17.6%,未用CT扫描者 43.3%(P<0.01).     

鼻咽癌X线立体定向治疗后的CT观察

鼻咽癌 (NPC)的X线立体定向 (X刀 )治疗多作为复发肿瘤治疗或放疗后补充治疗。本文分析了 1 8例鼻咽癌病人X刀治疗后CT表现 ,并对其影像特点进行了探讨。1　临床资料1 .1　一般资料选取 1 999年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月在我院接受X刀治疗的 2 1例NPC病人 ,所有病人均经病理证实。其中男 1 4例 ,女 7例 ;年龄 32～ 61岁 ,平均 41 .3岁。每例病人治疗前均行CT扫描 1～ 2次 ,治疗后 2～ 3个月复查鼻咽轴位CT片。1 .2　检查方法采用SIMENSSomatomHiQCT机常规轴面平扫。鼻咽部扫描以听鼻线为基线向下扫至口咽部 ,层距、层厚均为5mm ;颅…     

CT及MRI检查对鼻咽癌颅底及颅内侵犯判断的比较

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国华南、西南各省高发。好发年龄为40岁～59岁，男女比例为2．5～4：1。鼻咽腔是被颅底、颈椎、软腭背侧、鼻腔后端围绕的一个深在腔隙。颅底中线及中线旁结构如蝶窦、海绵窦、斜坡、岩尖等刚好在鼻咽顶壁及顶侧壁上方，并有破裂孔、卵圆孔等天然孔道相通。因此，鼻咽癌伴颅底、颅内受侵多见，主要破坏颅底骨质、副鼻窦和颅内其他组织，是肿瘤T分期较晚表现。临床工作中，所见初次就诊鼻咽癌患者很多已出现颅底颅内受侵表现。因此，正确判断鼻咽癌有无颅底骨质破坏及颅内侵犯对临床诊疗极其重要。本文总结了我院2004年1月至2005年12月初诊鼻咽癌时于治疗前行鼻咽CT及鼻咽MRI检查的43例病例，予以分析比较CT及MRI检查对鼻咽癌颅底、颅内侵犯的判断。     

MSCT及普通X线检查对气管支气管异物检出的临床对比研究

目的探讨64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值。方法回顾性分析经临床纤支镜和手术证实,具有完整影像检查资料的82例呼吸道异物患者,对比分析64层螺旋CT扫描与普通X线检查对异物的检出率和征象显示。结果普通X线检查对异物的检出率为68.29%,64层螺旋CT常规扫描和多种后处理技术中以MPR对异物的检出率最高达100%,以透明肺技术的检出率最低为81.7%。64层螺旋CT对气管支气管阻塞征象显示明显高于普通X线检查。结论多层螺旋CT加后处理技术对呼吸道异物的诊断明显优于普通X线检查,可以作为临床诊断气管异物的首选检查方法。     

超声对鼻咽癌的诊断价值:与CT对比研究

目的通过与CT对比研究,探讨超声诊断鼻咽癌的应用价值。方法对105例临床症状可疑鼻咽癌患者行超声检查和CT检查后行鼻内窥镜检,发现可疑病灶行鼻内窥镜活检送病理检查,以评价超声检查诊断鼻咽癌的价值。结果超声提示鼻咽癌73例中,68例得到病理证实,5例误诊;两种影像学漏诊2例,经活检送病理确诊。68例鼻咽癌的声像表现为鼻咽部软组织增厚型和肿块型,咽旁间隙受侵63例,骨质破坏3例,颈部淋巴结肿大66例。超声对鼻咽癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为97.14%、85.71%、93.15%、93.75%、93.33%,CT对应值分别为97.14%、94.28%、97.14%、94.28%、96.19%。结论超声和CT对鼻咽癌均具有良好的诊断价值,判断临床分期二者有一定的互补性,对于鼻咽局部的受侵改变CT观察优于超声。     

多层螺旋CT各向同性成像对鼻咽癌T分期的应用价值

目的：探讨螺旋CT各向同性成像在鼻咽癌临床T分期中的价值。方法：对100例鼻咽癌患者进行鼻咽部螺旋CT扫描，将获得的轴位图像和各向同性成像进行对照分析，判断二者对鼻咽癌周围结构浸润和鼻咽癌T分期诊断的差异。结果：各向同性成像与轴位图像对咽旁间隙、蝶骨体、斜坡、卵圆孔、破裂孔等结构受侵的诊断结果比较，差异有统计学意义（P〈0.05），对鼻腔、口咽、椎前间隙、翼突／板、岩骨、蝶窦、上颌窦、筛窦、翼腭窝等结构受侵的诊断结果比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；二者对T2、T3分期的诊断结果比较，差异有统计学意义（P〈0.05），T1、T4分期结果比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：螺旋CT各向同性成像有助于提高鼻咽癌临床分期诊断的准确性。     

三种影像学方法对早期股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的探讨MRI、CT和X线片三种影像学方法对早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的诊断价值。方法回顾性分析28例31个经临床追踪或病理证实的早期ANFH的X线平片、CT扫描及MRI结果相比较。结果 31个病变股骨头中X线平片显示15个,检出率为48.38%,CT扫描显示21个,检出率为67.74%,MRI显示31个,检出率为100%。X线平片与CT扫描的检出率无显著性差异（P〉0.05）,MRI的检出率远高于X线平片与CT扫描,有显著性差异（P〈0.01）。结论 MRI诊断早期ANFH的敏感性明显优于X线平片和CT扫描,考虑到检查费用提出以下选择途径：对于有长期大量服用糖皮质激素者、长期酗酒者、股骨颈骨折及对侧已有ANFH者的高危人群和已有髋关节症状的患者应直接行MRI检查;非高危人群可先行X线平片检查,结果正常或可疑者进一步行CT扫描检查。     

用CT检查和MRI检查诊断鼻咽癌的准确性对比

目的:对比分析用CT检查和MRI检查诊断鼻咽癌的准确性。方法:对2012年8月~2013年7月期间我院收治的100例鼻咽癌患者的临床资料进行回顾性研究。这100例患者均经病理检查被确诊患有鼻咽癌。我院使用CT检查和MRI检查对这100例患者的鼻咽部和颅底部进行扫描,并对两种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果:在从鼻咽部进行扫描时,用CT检查诊断鼻咽癌的准确率为50%,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率为80%。在从颅底部进行扫描时,用CT检查诊断鼻咽癌的准确率为30%,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率为78%。无论是从鼻咽部进行扫描还是从颅底部进行扫描,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率均明显高于CT检查,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:与进行CT检查相比,用MRI检查诊断鼻咽癌的准确率更高。因此,进行MRI检查可作为临床上筛查鼻咽癌优选方法。     

胸部外伤的X线与CT检查的临床诊断价值比较

目的探讨X线与CT检查在胸部外伤诊断中的临床价值。方法回顾性分析我院自2008年6月至2010年6月收治121例胸部外伤患者,进行X线与CT检查,比较两者的检出率及检出数。结果 X线检出89例,检出率为70.2%,CT检查检出119例,检出率为98.3%,CT检查检出率明显高于X线检查。结论 X线与CT检查是确诊胸部外伤中的重要检查方法,X线检查仍作为常规检查的首选,CT检查可作为X线检查的重要补充,两者互相弥补,为临床确诊和治疗提供有效、可靠的影像学依据,减少漏诊和误诊,提高检出率。     

CT与X线对股骨头缺血性坏死的诊断价值比较

目的比较CT与X线对股骨头缺血性坏死的诊断价值。方法选取2008年6月-2011年9月于我院接受股骨头缺血性坏死治疗的患者46例,对比分析46例股骨头缺血性坏死患者CT、X线平片检查的诊断价值。结果CT扫描检查股骨头缺血性坏死的阳性率为92．2％,明显高于X线平片检测的81．2％（P〈0．05）;CT扫描检测出Ⅰ～Ⅱ期股骨头缺血性坏死患者67．2％,明显高于X线平片检测的50．0％（P〈0．05）。结论CT与X线相比对股骨头缺血性坏死病变的检出率及诊断准确率均明显较高,尤其是早期检出率,对股骨头缺血性坏死的诊断有更高的价值。     

浅析低剂量胸部CT扫描在诊断肺癌中的临床应用

目的 探究低剂量胸部CT扫描在诊断肺癌中的临床应用价值.方法 选取本院2018年5月至2020年5月接收的100例疑似肺癌患者作为研究对象,分别进行胸部数字化X线摄影术(DR)、低剂量胸部CT扫描检查,以病理学结果为金标准,比较两种检查方法诊断效能.结果 病理学结果显示,100例疑似肺癌患者中,确诊为肺癌患者48例,CT检出40例,胸部数字化X线摄影检出25例.低剂量胸部CT扫描对结节大小为≤5 mm和6～10 mm的检出率高于胸部数字化X线摄影术,且总检出率高于胸部数字化X线摄影术,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法对结节大小为11～20 mm、≥20 mm的检出率比较差异无统计学意义.低剂量胸部CT诊断灵敏度、特异度和符合率分别为81.25％、98.08％、90.00％,高于胸部数字化X线摄影术的27.08％、76.92％、53.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与胸部数字化X线摄影术检查比较,低剂量胸部CT扫描对结节大小为≤5 mm和6～10 mm的检出率高,且诊断灵敏度、特异度和符合率也高,值得临床推广应用.     

鼻咽癌临床分期与CT表现分析

鼻咽癌是临床较常见的恶性肿瘤,广西是鼻咽癌高发区,占头颈部肿瘤的5 0 %以上。CT扫描能较好的显示鼻咽癌的形态和深层结构和病变向周围蔓延的范围以及颅底骨质破坏和颅内受侵情况。本文对130例经病理证实的鼻咽癌进行临床分期与CT表现分析,临床分期T12 0例、T2 92例、T3 18例,     

骨盆骨折的X线平片与CT影像分析研究

目的:探讨X线平片及CT扫描检查在骨盆骨折中的诊断效果。方法:选取我院在2011年6月~2013年6月收治的30例骨盆骨折患者作为研究对象,所有患者均行螺旋CT扫描和X线摄片,对比分析两种检查方法的诊断结果。结果:CT扫描共诊断出55处骨折,多发性骨折21例,单发性骨折9例,在CT诊断出的55处骨折中,X线片检查仅诊断出35处。CT扫描的总体检出情况及各部位骨折检出情况,均显著由于X线片检查,P0.05,差异均具有统计学意义。X线片检查的骨盆骨折检出率为63.6%(35/55)。结论:在骨盆骨折的临床诊断中,螺旋CT检查的敏感性比X线平片更高,其能为临床选择治疗方案提供有效的指导,值得推广应用。     

鼻咽癌临床分期新建议(Ⅰ)

对1985年放射治疗1422例鼻咽癌进行分析,由于CT扫描能发现更多鼻咽外侵犯而使T1期从62.27％下降到9.43％,T3 T4期则由26.41％上升至67.93％。特别指出旁咽间隙茎突后区受累比茎前区更严重而放疗设计上困难较大,应属T3;转移淋巴结大小与预后密切相关,提出以5cm和8cm划分N分期更符合临床过程;远转移比局部晚期的预后更差,应区别为Ⅳb和Ⅳa期。本分期法更能体现分期在决定放射治疗方案、指导治疗设计和评估预后的重要作用。     

成人股骨头缺血性坏死86例影像学检查结果分析

目的 探讨不同影像学检查方法诊断成人股骨头缺血性坏死(ANFH)的价值.方法 对我院2011年3月—2016年3月诊断的86例成人ANFH的临床资料和影像学检查结果进行回顾分析.结果 86例ANFH患者X线诊断准确率为56.98%、CT检查为86.05%、MRI检查为96.51%.MRI检查诊断准确率高于CT和X线检查(均P<0.01).且MRI检查ANFH分期结果分别与CT和X线比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);而CT检查ANFH分期结果与X线比较,差异也有统计学意义(P<0.01).结论 MRI检查是诊断ANFH最佳的影像学检查方法且临床分期准确.临床上应根据患者的具体情况选择X线片或CT扫描检查,对于X线和CT检查阴性者,在病情不允许及患者知情同意的情况下,采用MRI检查可提高ANFH早期病变的诊断准确性.     

CT诊断鼻咽癌的临床价值

目的 探讨CT检查在鼻咽癌诊断中的价值，以提高鼻咽癌的诊断水平．方法 对517例鼻咽癌CT资料进行分类总结，全部患者都做鼻咽部横断CT扫描。其中45例加做冠状扫描，51例做CT增强扫描。结果 CT确诊的431例；CT怀疑而建议活检的66例，其中28例活检证实为鼻咽癌I怀疑为鼻咽癌，CT扫描鼻咽部无明显改变的15例中，2例活检证实为鼻咽癌转移；临床医生高度怀疑而CT检查为早期鼻咽癌漏诊的5例。结论 CT扫描可为临床提供较为可靠的影像依据，在鼻咽癌的早期诊断中具有重要临床价值。