乌拉地尔治疗高血压急症临床观察

目的观察应用乌拉地尔注射液治疗高血压急症的临床疗效。方法30例高血压急症患者用乌拉地尔注射液25 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠20 ml中静脉注射,然后乌拉地尔注射液50 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,观察用药前及用药后5、10、15、20、30、60、90、120 min血压和心率。结果收缩压及舒张压在用药后5min即开始下降,30 min后达到高峰后并保持稳定。结论乌拉地尔治疗高血压急症起效快、降压效果显著、平稳、安全不良反应少,可作为治疗高血压急症的理想药物。     

乌拉地尔治疗高血压急症55例疗效观察

目的 观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法 对55例确诊为高血压急症患者给予乌拉地尔25 mg稀释静脉推注,然后每5%葡萄糖250 ml加乌拉地尔50 mg静脉滴注,观察不同时间点血压和心率的变化,依据血压、心率情况调整注射速度.观察记录治疗前及用药后5 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压和心率变化情况.结果 静注乌拉地尔后5 min,血压即已明显下降(P＜0.05),15～30 min达高峰,下降幅度为22.5%并保持稳定.于120 min时收缩压基本稳定在160 mm Hg.结论 乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著,降压迅速,是一种安全有效的快速降压药,可作为治疗高血压急症的首选药物.     

乌拉地尔注射液在120急救中抢救高血压急症68例疗效观察

目的:探讨观察应用新型α-受体阻滞剂乌拉地尔注射液在120急救中抢救高血压急症的应用方法和疗效。方法:选取在120急救工作中对68例高血压急症患者采用乌拉地尔注射液进行院前急救,先用乌拉地尔25 mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠20 ml中稀释静脉推注,然后每5%葡萄糖或0.9%氯化钠250 ml中加乌拉地尔50 mg静脉滴注,观察不同时间点血压和心率的变化,依据血压、心率情况调整注射速度。观察记录治疗前及用药后5 min、15 min、30 min、60 min、120 min血压和心率变化情况.并及时送往医院跟踪回访至血压平稳。结果:静脉推注乌拉地尔后5 min,血压即已明显下降(P<0.05),15～30 min后达到高峰后并保持稳定。于120 min时收缩压基本稳定在160 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。结论:乌拉地尔治疗高血压急症起效快,疗效显著、平稳,降压迅速,安全不良反应少,是一种安全有效的快速降压药,可作为治疗高血压急症的首选药物,尤其在120急救中更应推广应用。     

硝酸甘油和乌拉地尔对高血压急症患者的疗效比较

①目的 比较硝酸甘油和乌拉地尔对高血压急症患者的降压作用。②方法 60例患者随机分为两组，观察组30例,给予乌拉地尔100mg加入5％葡萄糖溶液500mL中，缓慢静滴（0．4～2．0mg／min）；对熙组30例，给予硝酸甘油10mg加入5％葡萄糖溶液250mL中，缓慢静滴（5～20μg／min）。观察两组给药后30分钟、2小时血压、心率的变化及用药过程中的不良反应。③结果 两组均有明显的降压效果，但观察组的降压作用曼平稳持久；患者用药前后心率无明显变化，未出现不良反应。对照组心率明显增快，且有6例出现明显的头痛、恶心呕吐，不能耐受继续用药。④结论 在高血压急症救活中，乌拉地尔疗效优于硝酸甘油。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效

目的:观察乌拉地尔注射液治疗高血压急症的疗效.方法:选取60例高血压急症患者,给予静脉推注乌拉地尔25mg,再以2ug/(kg.min)静脉滴注,观察10、20、30、60、120min患者的血压、心率变化及不良反应.结果:本组60例高血压急症患者,治疗后1小时内血压均明显下降,症状明显改善,P＜0.01,而心率无明显变化.结论:乌拉地尔治疗高血压急症起效快,疗效显著,副作用少,可作为高血压急症的首选用药.     

乌拉地尔在高血压急症院前急救中的应用分析

目的：观察乌拉地尔注射液对高血压急症院前急救的疗效。方法2011年1月-2013年11月我院院前急救高血压急症患者180例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各90例,治疗组给予乌拉地尔注射液治疗,对照组予硝苯地平舌下含化。比较2组给药前后血压、心率变化。结果治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率72.2%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗10 min时治疗组降压幅度明显高于对照组（P＜0.05）,其他时间无明显差异（P＞0.05）。结论乌拉地尔静脉滴注与硝苯地平舌下含服对高血压急症均有效,但乌拉地尔静脉滴注控制滴速简便,降压平稳,不良反应少,是高血压急症院前急救的理想药物。     

参麦注射液联合葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察参麦注射液联合葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将40例脑梗死患者随机分成两组,治疗组20例给予参麦注射液60mL加入10%葡萄糖注射液250mL静脉滴注1次/d,葛根素注射液400mg加入5%的葡萄糖注射液500mL静脉滴注1次/d;对照组20例采用复方丹参注射液20mL加入5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注1次/d;2周后观察两组临床疗效。结果治疗组和对照组总有效率分别为95%和45%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05),无明显不良反应。结论参麦注射液联合葛根素注射液治疗急性脑梗死疗效确切,临床疗效优于复方对照组,安全性高。     

硝酸甘油治疗高血压急症40例疗效观察

目的:探讨硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法:选择高血压急症患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均在治疗原发疾病基础分别给予硝酸甘油和单硝酸异山梨酯治疗。观察组给予硝酸甘油20 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注,滴速为30~40μg/min;对照组给予单硝酸异山梨酯40 mg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,滴速为100μg/min。根据患者血压下降情况,调整滴速。治疗过程中监测患者血压、心率,观察其临床症状改善情况。结果:观察组显效率为97.5%,对照组显效率为82.5%,两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩压、舒张压分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝酸甘油静脉滴注救治高血压急症临床效果显著,值得借鉴。     

高血压性心脏病合并心力衰竭患者的临床治疗研究

目的 探讨乌拉地尔治疗高血压性心脏病合并心力衰竭的临床疗效.方法 选择本院收治的130例高血压性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,对照组62例,治疗组68例,两组在给予吸氧、利尿、强心等综合治疗的情况下,对照组采用硝酸甘油10～20 mg加入葡萄糖250 ml静滴.治疗组采用乌拉地尔50～100 mg加人5%葡萄糖液250～500 ml静滴,并针对病情调整速度.比较两组治疗前后心律、临床症状及体征的改善情况和住院时间.结果 治疗后全部患者心率恢复正常,治疗组较对照组效果更明显.治疗组的临床症状及体征的改善与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,治疗组的住院时间明显少于对照组(P<0.05).结论 乌拉地尔治疗高血压性心脏病并心力衰竭是安全有效的.     

不同方案治疗高血压急症的疗效比较

目的探讨乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症的临床效果。方法回顾性分析上海市普陀区利群医院急诊科自2008年9月～2011年9月收治的242例高血压急症患者的临床资料,按治疗方案不同随机分为硝酸甘油组（A组,n=81）、乌拉地尔组（B组,n=81）和硝酸甘油＋乌拉地尔组（C组,n=80）。A组：应用硝酸甘油针15mg加入5％葡萄糖溶液250mL中,以10μg／min开始,根据血压下降情况调整剂量,但最大剂量不易超过100Hg／min;B组：应用盐酸乌拉地尔注射液首剂125mg稀释于20mL生理盐水中于10min静脉注射完,继以625mg稀释于50mL生理盐水中视病情以10～20mg／h微量泵注射;G组：硝酸甘油和乌拉地尔同时治疗。观察患者在治疗后5、10、20、50、60及90min时血压改变情况,监测患者心率和临床症状、体征等变化情况,并记录不良反应情况。结果乌拉地尔联合硝酸甘油组用药后各时段血压较用药前均显著下降,总有效率明显升高,不良反应发生率低,差异有统计学意义（P＜0.05）。各组心率改变不明显,差异无统计学意义。结论乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压急症较单用硝酸甘油和乌拉地尔有效,且不良反应少,值得推广。     

乌拉地尔治疗高血压急症疗效观察

目的：观察乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法：通过将60例高血压急症患者随机分为两组,观察组30例,给予乌拉地尔进行救治,对照组30例,给予硝酸甘油进行救治,观察两组在治疗前、治疗后10min、20min、30min不同时间点血压、心率变化及不良反应。结果：观察组用药后血压下降情况与对照组比较有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）;总有效率97%,无明显不良反应。对照组总有效率80%,心率加快明显。结论：在高血压急症救治中乌拉地尔疗效优于硝酸甘油。     

超早期血压控制对降低高血压脑出血患者再出血风险的效果观察

目的：探讨超早期血压控制对降低高血压脑出血患者再出血风险的效果影响。方法：回顾性分析我院超早期血压控制的61例高血压脑出血患者（观察组）,未给予超早期血压控制的60例高血压脑出血患者（对照组）,比较两组患者再出血发生率及其对神经功能的影响。结果：与对照组比较,观察组血压达标率明显增高（76.67％VS93.44％）,再出血发生率明显降低（31.67％VS4.92）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗前后平均血肿体积比较差异无显著性（P＞0.05）,而对照组治疗后明显高于观察组和治疗前,比较差异具有显著性（P＜0.05）,再出血患者神经功能缺损评分也明显高于无再出血患者（ P＜0.05）。结论：超早期血压控制通过显著降低高血压脑出血患者再出血发生率和防止血肿体积扩大以改善患者神经功能。     

硝苯地平和酚妥拉明及硫酸镁联合治疗妊高症疗效分析

目的探讨硝苯地平控释片、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊娠高血压综合症（妊高症）的临床效果。方法将298例妊高症患者随机均分为观察组和对照组（n=149）。对照组给予硫酸镁治疗,初始剂量：硫酸镁20mL＋5％葡萄糖100mL静滴．30min滴完;维持剂量：硫酸镁60mL＋5％葡萄糖1000mL静滴,8h滴完;补充剂量：硫酸镁10mL肌注。观察组在此基础上加用硝苯地平控释片（30mg／d口服）和酚妥拉明（20rag＋5％葡萄糖静滴）治疗。2组疗程均为7d。观察2组治疗效果及对妊娠结局的影响。结果观察组患者治疗后收缩压、舒张压分别为（129．6±86）mmHg、（77.5±82）mmHg,明显低于对照组的（144．2±6.8）mmHg、（85.4±7．1）mmHg,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者剖宫产率为27．5％,明显低于对照组的56.4%（P〈0．05）;观察组患者胎儿窘迫率、新生儿窒息率、新生儿死亡率、产后出血率分别为8．1％、5．4％、0％、128％,明显低于对照组的18．8％、16.1％、8.1％、30．2％（P〈0.05）。结论硝苯地平控释片、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊高症安全、有效。     

BIAsp30与BI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床

日的对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力．方法选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率．结果血糖控制效果：观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义（P〉O．05）;观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈0．05）;对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P〈O．05）．血糖动态监测：观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平（P〈O．05）．低血糖不良反应发生率：观察组患者不良反应发生率（5％）低于对照组患者（12．5％）．结论BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力．     

单唾液酸四己糖神经节苷脂对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂对急性脑卒中患者认知及神经功能的影响。方法选择住院治疗的脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。两组患者均酌情予以降颅内压、营养脑细胞、控制血压血糖等对症支持治疗。观察组在上述处理基础上予以单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液60mg加入5％葡萄糖或生理盐水250mL中静滴,每日1次。连用2周;对照组在此基础上予以脑活素注射液20mL加入5％葡萄糖或生理盐水250mL中静滴,每日1次,连用2周。结果治疗2周后,两组患者MMSE评分和WMS评分均有明显上升（P〈0．05或P〈0．01）,且观察组MMSE及WMS评分上升值较对照组更明显（P〈0．05）。且观察组神经功能改善的临床总有效率明显高于对照组（χ2=7．81,P〈0．01）。两组患者治疗期间未出现严重的不良反应。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑卒中具有较好的临床疗效,安全性良好,提高患者的认知及神经功能．改善预后。     

丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的探讨丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取缺血性脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,两组均予吸氧、降颅内压、降血糖、抗血小板凝聚、降血脂等对症支持治疗,对照组予丹参注射液20～40mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,2周一疗程。观察组在对照组的基础上联用丁苯酞软胶囊,每次2粒口服,每日3次,2周一疗程,比较两组患者的疗效及治疗前后NIHSS评分的变化。结果治疗14d后,两组患者的NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）;且观察组患者治疗后的NIHSS评分较对照组明显降低（P〈0．05）;治疗14d后观察组的基本痊愈率达33-3％、总有效率达90．0％、对照组的基本痊愈率23．3％、总有效率70．0％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2=6．376,P〈0．05）。结论丁苯酞（恩必普）联合丹参治疗缺血性脑卒中可以提高临床疗效,改善患者的临床症状,值得推广和应用。     

美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响研究

目的：研究美托洛尔治疗舒张期高血压对血糖的影响.方法：我院2010~2012年收治舒张期高血压100例,其中50例作为对照组进行常规治疗;另50例为观察组,在常规基础上加用美托洛尔治疗;观察24个月,在治疗前后分别测定空腹及餐后2h血糖,并进行比较.结果：观察组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为（108.5±8.9）mmHg、（78.2±7.8）mmHg,差异有统计学意义（t=18.10,P〈0.05）.对照组治疗前及治疗24个月后舒张压分别为（112.8±10.8）mmHg、（67.4±12.1）mmHg,差异有统计学意义（t=19.80,P〈0.05）.观察组和对照组比较无明显差异（P〉0.05）.两组血糖比较,两组同组内治疗前后比较,差异显著（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后比较,6个月血糖值无明显差异（P〉0.05）,12、24个月差异显著（ P〈0.05）.结论：使用美托洛尔治疗舒张期高血压降压效果较好,但可引起血糖升高.如长期使用美托洛尔治疗高血压,应注意血糖的监测与处理.     

老年高血压危象的急诊抢救及其改进措施研究

目的探讨老年高血压危象的急救抢救方法与改进措施。方法选取2006年1月~2012年2月肇庆市第二人民医院急诊科抢救治疗的老年高血压危象患者130例为研究对象,对其临床资料进行回顾分析。其中2006年1月~2009年11月入院的患者65例为对照组,行常规未改进的急诊抢救;2009年12月~2012年2月入院的患者65例为观察组,行快速平稳降压、吸氧治疗、预防惊厥、防治脑水肿等改进抢救措施。统计改进前后急诊抢救的总有效率,比较改进后患者经抢救治疗前后的心率、血压、血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平的差异。结果①观察组治疗总有效率为89.23%(58/65),对照组治疗总有效率为73.85%(48/65),差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组治疗1 h、停止急诊救治后收缩压与舒张压均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗1 h、停止急诊救治后心率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③观察组患者急诊抢救后血钾、血糖、尿素氮、白细胞计数、谷丙转氨酶含量水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年高血压危象患者的急诊抢救应以快速平稳降压为原则,同时依据患者靶器官的损伤程度制定个体化的针对治疗,并积极给予吸氧治疗等改进措施,能显著提高治疗有效率,保障患者生命安全。