奥美拉唑与替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床疗效比较研究

目的比较奥美拉唑与替普瑞酮在治疗慢性浅表性胃炎中的治疗作用,为临床应用提供用药参考。方法收集2012年2月至2013年2月90例慢性浅表性胃炎患者,随机分为A组（奥美拉唑）45例和B组（替普瑞酮）45例两个治疗组。连续治疗2个月。根据患者的实验室检查结果,判断奥美拉唑和替普瑞酮的疗效,采用统计学方法比较两组的疗效。结果奥美拉唑和替普瑞酮对临床症状缓解有效率分别为86．7％和77．8％,奥美拉唑改善临床症状优于替普瑞酮（P〈0．05）。奥美拉唑胃镜检查和组织学病理检查的有效率分别为40．0％、44．4％,替普瑞酮分别为48．9％、51．1％,替普瑞酮对胃粘膜炎症的改善情况优于奥美拉唑（P〈0．05）。结论与奥美拉唑相比,替普瑞酮缓解临床症状效果较差．但对于病理组织状况改善效果较好。     

半夏泻心汤加昧治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察

为观察半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的疗效，将确认为CAG的患者随机分为治疗组（运用半夏泻心汤加味治疗）和对照组（摩罗丹治疗），用药6个月后做对照观察。结果，总有效率治疗组93．3％，对照组73．3％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组对胃黏膜腺体萎缩改善作用明显优于对照组（P〈0．05）。表明半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎疗效较佳。     

胃复春、替普瑞酮联合治疗慢性萎缩性胃炎

目的观察胃复春、替普瑞酮联合治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效,以探索更好的治疗慢性萎缩性胃炎的临床方法。方法选择经胃镜检查符合慢性萎缩性胃炎患者180例,随机分为替普瑞酮组、胃复春组和联合治疗组各60例,联合治疗组给予胃复春和替普瑞酮,疗程均为12周,观察治疗前后症状变化,并复查胃镜及活检进行组织病理学改善的评估。结果腹胀症状改善总有效率联合治疗组为87%,替普瑞酮组为62%（P〈0.01）,胃复春组为63%（P〈0.01）。上腹痛总有效率联合治疗组为87%,替普瑞酮组为54%（P〈0.01）,胃复春组为53%（P〈0.01）。嗳气总有效率联合治疗组为77%,替普瑞酮组为46%（P〈0.05）;胃复春组为50%（P〈0.05）。上腹烧灼感总有效率联合治疗组为79%,替普瑞酮组为50%（P〈0.05）。联合治疗组组织病理学改善好转率为50%,显效率为43%,总有效率为93%;替普瑞酮组好转率为37%,显效率为33%,总有效率为70%（P〈0.01）;胃复春组好转率为33%,显效率为35%,总有效率为68%（P〈0.01）。结论联合用胃复春和替普瑞酮可有效改善CAG患者的症状及病理分级。     

和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 观察和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组.治疗组给予和胃煎剂联合替普瑞酮治疗;对照组给予替普瑞酮治疗.疗程均为4个月,观察两组治疗前后症状及胃黏膜病理变化.结果 治疗组症状总有效率与对照组差异无显著性(P>0.05);两组病理疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,且能明显改善胃黏膜的病理变化.     

奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察奥美拉唑与替普瑞酮联合应用治疗返流性食管炎（reflux esophagltis,RE）的疗效,并同奥美拉唑治疗相比较。方法采用随访对照方法选取84例经内镜确诊为反流性食管炎患者分为治疗组和对照组,治疗组给予口服奥美拉唑20mg、3次／d;替普瑞酮50mg、3次／d;对照组给予口服奥美拉唑20mg、3次／d,两组同时应用多潘立酮10mg,3次／d,疗程都为8周,同时复查胃镜观察组织学的变化。结果治疗组应用三联药物2周时,显效率分别为52．3％,高于对照组,经统计学比较有显著差异（P〈0．05）;2,4、6、8周时,总有效率分别为84．09％、88．63％、93．18％和95．45％,高于对照组,经统计学比较有显著差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑、替普瑞酮及多潘立酮联合应用治疗显效率快,总有效率显著,值得推广使用。     

中西药联合治疗幽门螺杆菌相关隆起糜烂性胃炎疗效观察

目的观察中西药联合治疗幽门螺杆菌（Hp）相关隆起糜烂性胃炎的临床疗效。方法将110例Hp相关隆起糜烂性胃炎患者随机分为2组。2组均先予抗Hp三联疗法（奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g、呋喃唑酮0．1g,每日2次口服）治疗l周。l周后治疗组56例予奥美拉唑20mg／次每日2次、龙血竭胶囊4粒／次每日3次,饭前半小时口服;替普瑞酮50mg／次每日3次,饭后半小时口服。对照组54例予奥美拉唑20mg／次每日2次,饭前半小时口服。2组均4周为1疗程,停药1月后判断疗效。复查胃镜、检测Hp及胃黏膜组织病理学检查,并进行胃镜下疗效评分和胃黏膜炎症程度评分。结果2组治疗前后各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P均〈0．01）;且治疗组胃脘痛、饱胀、烧心、泛酸、暖气的改善情况优于对照组（P均〈0．05）。治疗组、对照组总有效率分别为85．8％、55．6％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组Hp根除率83．9％,对照组77．8％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论奥美拉唑、替普瑞酮、龙血竭联合抗Hp三联疗法治疗Hp相关隆起糜烂性胃炎疗效肯定。     

替普瑞酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床观察

目的：对替普瑞酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床效果进行研究。方法：从我院慢性浅表性胃炎患者中选取422例患者研究,并按照治疗方法将其分为治疗组（采用替普瑞酮联合奥美拉唑进行治疗）和对照组（采用奥美拉唑钠肠溶片进行治疗）,各为211例,对采用不同治疗方法进行治疗患者的临床治疗总有效率进行对比。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达92．42％,同对照组患者的63．03％相比,P＜0．05。结论：在治疗慢性浅表性胃炎疾病临床上替普瑞酮联合奥美拉唑具有一定作用,对患者临床症状及生活质量具有良好改善作用。     

滋阴益气治萎汤治疗萎缩性胃炎56例体会

目的探讨滋阴益气治萎汤治疗萎缩性胃炎（CAG）的效果。方法随机选择萎缩性胃炎56例患者。采用滋阴益气治萎汤治疗;选择30例作为对照组,给以西药治疗;比较两组的治疗效果。结果依据疗效标准进行评定,（1）两组症状疗效比较：结果治疗组56例,总有效率为89.64％;对照组30例,总有效率为60％。（2）病理疗效：治疗组总有效率73％。对照组总有效率46％。结论两组症状疗效比较,经统计学处理（P〈0．01）,治疗组明显高于对照组。病理疗效：两组对腺体萎缩治疗前后差异均有显著性,且两组病理疗效差异亦具显著性：P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。     

中西结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的：观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的一临床疗效。方法：将90例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,对照组（45例）予抗Hp及口服胃蛋白酶合剂、维酶素片治疗,治疗组（45例）采用在对照组基础上加用中药辨证口服、针刺辨证取穴的中西医结合的方案进行治疗,疗程为3个月,观察两者治疗前后的症状、胃镜黏膜形态学,病理组织学检测,幽门螺旋杆菌试验结果等。结果：3个月疗程结束后,对照组总有效率88．9％;治疗组总有效率75．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用中西医结合的治疗方案能显著提高慢性萎缩性胃炎的临床疗效,值得临床推广应用。     

疣状胃炎与幽门螺杆菌及病理关系的研究

对胃镜确诊合并幽门螺杆菌（Hp）感染的132例疣状胃炎（VG）与病理结果进行对照分析。结果：疣状胃炎合并Hp感染除菌治疗后观察组Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。内镜下疣状物数量观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后病理组织学改变：观察组总有效率65．2％,对照组总有效率24．2％,差异有显著性（P〈0．05）。结论：Hp感染可能是诱发疣状胃炎的主要病因之一。     

六君子汤合左金丸加减治疗慢性萎缩性胃炎48例临床观察

目的观察六君子汤合左金丸加减治疗脾胃湿热证慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将95例患者随机分为对照组47例和治疗组48例,对照组给予养胃舒胶囊,治疗组给予六君子汤合左金丸加减,治疗3月后统计疗效。比较2组患者的病理组织学、胃镜结果及临床表现、复发率。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,且复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用六君子汤合左金丸加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,复发率低,且可临证加减,值得推广应用。     

中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎200例疗效观察

目的：观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将390例患者分为治疗组200例,对照组190例。治疗组应用中医辨证分型治疗;对照组采用胃苏冲剂、胃蛋白酶合剂、甲硝唑、阿莫西林、吗丁啉等药物治疗。结果：治疗组治愈38例,显效64例,有效78例,无效20例,总有效率90％,对照组190例,痊愈5例,显效45例,有效65例,无效70例,总有效率63．11％,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效好。     

藿苏养胃口服液治疗气阴不足型慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价

目的：评价藿苏养胃口服液治疗气阴不足型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法：将108例气阴不足型CAG患者按照2：1比例随机分为治疗组72例和对照组36例。治疗组给予藿苏养胃口服液治疗,对照组给予胃复春治疗,疗程为12周。观察两组患者的主要临床症状及病理组织改善的情况。结果：治疗后,治疗组的显效率和有效率分别为72．22％和94．44％,对照组的显效率和有效率分别为38．89％和91．67％,治疗组疗效优于对照组（P=0．001）。治疗后,两组患者的主要临床症状均明显改善（P〈0．05）,且治疗组患者的嗳气、纳弱不振、胃中嘈杂、口干口苦症状较对照组改善更加显著（P〈0．05）。在胃黏膜腺体萎缩改善方面,治疗组疗效优于对照组（P=0．034）;在肠化改善方面,两组比较差异无统计学意义（P=0．494）。结论：藿苏养胃口服液能够有效改善CAG患者的临床症状和胃黏膜腺体的萎缩,具有较好的临床疗效。     

环氧合酶-2与血管内皮生长因子C在胃癌中的表达及临床意义

目的:探讨血管内皮生长因子C(VEGF-C)和环氧合酶-2(COX-2)的表达在胃癌的发生、发展及预后的临床意义.方法:采用S-P免疫组织化学方法,检测VEGF-C和COX-2在胃镜活检的正常胃黏膜(n=17)、浅表性胃炎(n=19)、萎缩性胃炎/肠化生(n=22)、胃黏膜不典型性增生(n=23)和胃癌患者1期(n=1...     

自拟通络养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的：观察通络养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法：采用自拟通络养胃汤为基础治疗本病35例;并设对照组观察32例。疗组口服自拟中药汤剂通络养胃汤,对照组口服胃复春片口服,疗程6个月,进行疗效观察。结果：治疗组证候疗效有效率85．7％,对照组为71．88％（P〈0．05）;治疗组胃镜疗效和病理疗效均优于对照组（P〈0．05）。结论：自拟通络养胃汤为基础治疗慢性萎缩性胃炎疗效明显。     

联合补中益气汤加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

目的 观察联合补中益气汤加减辅助治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。方法 将60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组：对照组30例,给予常规西药对症治疗;治疗组30例,除上述处理外,联合补中益气汤加减辅助治疗。结果 联合补中益气汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者总有效率达93.75%,高于对照组（P〈0.05）,且愈显率达73.3%;治疗组患者内镜下改善优于对照组。结论 联合补中益气汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的：观察六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将71例患者随机分为两组,治疗组38例给予六君子汤合四逆散治疗,对照组33例给予西药按照标准进行治疗。均以3个月为1疗程,共治疗2疗程。结果：临床疗效总有效率治疗组为86.8%,对照组为65.7%,两组比较,差异性有显著意义（P〈0.05）。结论：六君子汤合四逆散治疗慢性萎缩性胃炎疗效优于西药治疗。     

清胃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将80例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶片及马来酸曲美布汀片口服,幽门螺杆菌（Hp）阳性者加服克拉霉素分散片及阿莫西林胶囊;治疗组口服清胃汤,疗程均为4周。观察治疗后两组患者胃镜检查情况、中医证候积分、临床症状改善情况及幽门螺杆菌（Hp）清除率,随访复发率。结果：治疗组胃黏膜疗效评定的有效率为95%,优于对照组的80%（P〈0.05）;胃黏膜组织学疗效评定的有效率为90%,优于对照组的75%（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效的有效率为97.5%,优于对照组的72.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组脾胃湿热证积分为（5.28±1.97）分,低于对照组的（8.95±3.26）分（P〈0.05）,治疗组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛等主要症状改善明显,有效率分别为96.77%、100.00%、97.14%,对照组分别为78.13%、83.33%、82.35%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp清除率为57.14%,对照组为60.00%,两组Hp清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组复发率为30.43%,低于对照组的56.26%（P〈0.05）。结论：清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床疗效好,并能杀灭Hp,降低复发率,不良反应少。     

复方中药对慢性萎缩性胃炎细胞凋亡及bcl-2、bax表达的影响

【目的】观察胃萎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果,并从细胞凋亡和相关基因的表达方面探讨其作用机理。【方法】120例患者均经胃镜与病理检查证实为慢性萎缩性胃炎,分成两组,分别采用胃萎Ⅰ号、三九胃泰冲剂治疗,原位末端标记法（Tunel）检测细胞凋亡,免疫组化检测bcl-2、bax的表达。【结果】治疗组（胃萎Ⅰ号）综合疗效优于对照组（三九胃泰）（P〈0．05）。治疗组细胞凋亡率和bax表达率分别从21．81％、41．18％升高至40．52％、61．76％;而bcl-2表达率从85．71％下降至22．86％（P〈0．05）。对照组上述指标无明显变化。【结论】胃萎Ⅰ号能有效治疗慢性萎缩性胃炎,其机理可能是通过增强bax表达而抑制bcl-2表达,诱导胃黏膜细胞凋亡。     

芪莲舒痞颗粒治疗慢性萎缩性胃炎肠上皮化生的临床研究

目的探讨中药芪莲舒痞(QLSP)颗粒治疗萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效。方法将经胃镜和病理组织学确诊为慢性萎缩性胃炎并符合CAG肠上皮化生的92例患者按照平行、随机、对照的原则分为QLSP组37例、胃复春组29例和维酶素组26例,三组均以6个月为1个疗程,疗程结束后,病理学检查肠上皮化生的改善情况。结果 QLSP组、胃复春组、维酶素组病理疗效显效率分别为43.2%、31.0%、3.8%,有效率分别为48.6%、41.4%、46.2%,总有效率分别为91.9%、72.4%、50.0%。QLSP组治疗前后病理积分比较,差异有统计学意义(P0.01),QLSP组治疗后病理积分分别与胃复春组和维酶素组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论芪莲舒痞颗粒对肠化生的病理总有效率和肠化生病理积分的改善均优于胃复春组和维酶素组。