减张切口和硝矾洗剂坐浴防治混合痔术后肛门水肿的临床研究

目的:观察术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴,防治混合痔外剥内扎术后肛门水肿的临床疗效.方法:对200例实施混合痔外剥内扎术病例按随机数字表法分为两组,治疗组103例,采用术中减张切口、术后硝矾洗剂坐浴；对照组97例,采用术后1∶5000高锰酸钾坐浴.观察两组术后肛门水肿、水肿机化等情况.结果:治疗组术后水肿及水肿机化发生...     

中西医结合治疗嵌顿环状混合痔85例

目的观察中西医结合治疗急性期嵌顿环状混合痔治疗效果。方法采用急性期小切口外切剥内结扎术,术后予以清热解毒、活血消肿之加味硝矾洗剂坐浴。结果85例病人治愈,肛门平整,功能正常,无后遗症。结论中西医结合治疗嵌顿混合痔,能迅速减轻病人痛苦,缩短治疗时间,疗效显著。     

外剥内扎联合缝合术治疗环状混合痔临床疗效观察

目的:探讨外剥内扎切除术联合缝合术和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法:将38例环状混合痔患者分为外剥内扎联合缝合组(观察组23例)和单纯外剥内扎术组(对照组15例)。结果:两组术后并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外剥内扎联合缝合术治疗环状混合痔在减轻术后疼痛、肛缘水肿、防止术后尿潴留、出血、肛门狭窄、肛门失禁和术后复发方面发挥着非同小可的作用和意义,值得临床大力推广。     

多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔疗效观察

[目的]观察多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。[方法]以采用多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔40例为治疗组,与常规外剥内扎术治疗环状嵌顿痔的30例(对照1组)及用同样方法治疗环状混合痔的40例(对照2组)进行对照观察。[结果]治疗组与对照1组疗效比较差异有显著意义(P<0.01);治疗组与对照1组术后并发症比较差异有显著意义(P<0.01)。[结论]多区域剥扎断桥缝合术治疗环状嵌顿痔疗效满意,术后并发症少。     

三联手术疗法治疗急性嵌顿环状混合痔的疗效观察

目的：探讨肛门内括约肌切断、分段齿状外剥内扎、肛门皮瓣整形三联手术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床疗效。方法：将急性嵌顿环状混合痔患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用三联手术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,并对二组患者的术后疼痛、肛缘水肿、肛缘愈合时间、肛门狭窄、术后尿潴留进行观察比较。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）,治疗组伤口愈合时间,术后疼痛,肛缘水肿,肛门狭窄,尿潴留发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：采用肛门内括约肌切断、分段齿状外剥内扎、肛门皮瓣整形三联手术治疗急性嵌顿环状混合痔能迅速减轻患者痛苦,创面恢复快,无明显后遗症及并发症,疗效确切。     

改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔临床观察

目的探讨改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法 2005～2007年笔者采用改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔50例,并以传统外剥内扎术治疗的50例患者作为对照组,对比两组患者的疗效,观察两组临床疗效及并发症。结果两组临床疗效无显著性差异(P0.05),但治疗组术后复发、残留皮赘,肛门水肿及术后出血明显低于对照组(P0.05)。结论改良外剥内扎加痔动脉缝扎术治疗环状混合痔明显减少术后复发,残留皮赘,肛门水肿及术后出血,并缩短住院时间,减轻患者负担。     

痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗46例重度环状混合痔

目的探讨痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾性分析46例重度环状混合痔性PPH术并对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料。结果术后痊愈43例,显效3例,全部病例术后肛门形态恢复良好,无并发症发生。结论 PPH术联合外剥内扎术是治疗重度环状混合痔安全、有效的术式。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗老年环形混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科47例老年环状混合痔行PPH联合残留痔核外剥内扎手术治疗患者的临床资料。结果全部患者术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,创伤小,疼痛轻,恢复快,无肛门失禁、肛门狭窄及感染。结论 PPH联合外剥内扎术治疗老年环状混合痔是一种安全有效的方法。     

改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔临床疗效分析

目的:分析改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的临床治疗效果。方法:选择166例多发性混合痔患者,将所有多发性混合痔患者按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组83例,对照组患者采用改良外剥内扎术治疗,观察组患者采用改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗,分析临床效果。结果:观察组多发性混合痔患者的疗效与安全性评价情况均显著好于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良外剥内扎术联合注射悬吊肛门整复术治疗多发性混合痔患者的治疗效果显著,并且具有良好的安全性,对多发性混合痔患者的健康恢复具有保障,对我国发性混合痔的治疗具有重要临床意义,临床上值得进一步使用以及推广。     

外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床观察

目的:探讨外剥内扎保留齿线治疗环状混合痔的临床疗效。方法:选择40例环状混合痔住院患者,随机分为2组,治疗组和对照组各20例,治疗组采用剥内扎保留齿线术,对照组采用外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗。比较2组患者的临床疗效、术后并发症情况。结果:运用外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔与传统外剥内扎术相比,其临床治愈率、术后肛门疼痛、水肿之间无明显统计学差异。2组患者在术后肛门坠胀、术后肛门狭窄比较有显著统计学差异。结论:外剥内扎保留齿线术治疗环状混合痔在保证临床治愈率的同时,更好的保护肛门直肠的结构及功能,有效的减少术后肛门坠胀及肛门狭窄的并发症,值得临床推广应用。     

痔上黏膜环切钉合术与Milligan-Morgan术治疗重度痔的近远期疗效比较

目的：比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）与Milligan—Morgan术（M-M）治疗重度痔的近远期疗效。方法：回顾性分析166例Ⅲ～Ⅳ期重度痔患者的临床资料及5年随访资料,M—M组和PPH组各83例。比较2组患者的近期疗效、远期并发症及复发情况。结果：2组手术时间、住院时间、住院费用、疼痛指数及术后近期并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05～P〈0．01）。III期患者中,PPH组术后3年、5年复发率与M—M组差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅳ期患者中,PPH组术后3年、5年并发症发生率和术后5年的复发率均高于M—M组（P〈0．05）。结论：PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期重度痔的近期疗效优于M-M,但远期并发症及复发率较高。对于Ⅲ期脱垂性内痔或以内痔为主的混合痔宜选择PPH治疗,而对于Ⅳ期重度痔及以外痔为主的混合痔则应考虑以M—M进行治疗。     

清热活血消肿方治疗混合痔术后并发症临床研究

目的：观察清热活血消肿方熏洗治疗混合痔术后并发症的临床疗效。方法：将60例Ⅱ～Ⅳ期混合痔外剥内扎术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,术后第1天开始,治疗组采用清热活血消肿方熏洗,对照组采用痔疾洗液熏洗;两组均治疗7d,观察两组患者用药前、用药第1、3、5、7天创面疼痛、出血、水肿情况,记录患者有效率和创面实际愈合时间,同时观察与用药相关的局部皮肤过敏反应、全身不良反应情况。结果：两组创面实际愈合天数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后组间疼痛、出血、水肿积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论清热活血消肿方在减轻混合痔术后创面疼痛、出血、水肿及促进创面愈合方面安全有效。     

痔上黏膜套扎加高频电容场术治疗混合痔148例临床观察

目的观察和评价痔上黏膜套扎术（RPH）及高频电容场技术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾采用痔上黏膜套扎加高频电容场技术治疗的148例混合痔患者（治疗组）的临床资料,并与同期单纯采用内扎外剥术治疗的138例混合痔患者（对照组）疗效进行对比。结果治疗组治愈率95.9%,明显高于对照组的85.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组手术时间、创面愈合时间、术后肛门疼痛、便血消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肛门坠胀感消退时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论痔上黏膜套扎加高频电容场术治疗混合痔治愈率高,操作简便,患者痛苦小,是一种理想的术式。     

两种术式治疗结缔组织型环状混合痔的比较

目的比较双重悬吊整形缝合术和外剥内扎硬注术(M-M术)治疗结缔组织型环状混合痔的临床效果。方法选取2007年7月~2013年6月在南充市中心医院接受治疗的符合入选标准的结缔组织型环状混合痔的患者583例,分成实验组和对照组,其中实验组290例,对照组293例,实验组给予双重悬吊整形缝合术治疗,对照组给予外剥内扎硬注术(M-M术)治疗,比较两种手术方法的临床效果。结果①583例患者全部治愈,实验组切口数[(5.0±0.3)个]、齿线复位率[100.0%(290/290)]、肛管复位率[100.0%(290/290)]高于对照组[(7.0±0.4)个、27.6%(81/293)、0.0%(0/293)],但实验组手术时间[(87.00±0.54)min]、出血量[(47.00±0.52)mL]均多于对照组[(64.00±0.13)min、(32.00±0.41)mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。②两组患者术后24 h内疼痛各级别构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组术后疼痛情况比对照组轻。③实验组术后各项并发症发生率均低于对照组,实验组恢复时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。④实验组获访264例,对照组获访272例,随访时间2个月~6年。结论双重悬吊整形缝合术更适宜结缔组织型环状混合痔。     

PPH与外剥内扎术的对比观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）治疗环状脱垂痔的临床效果。方法将100例环状脱垂痔随机分组进行黏膜环切钉合术（PPH）和外剥内扎术（MMH）治疗，每组50例对比观察2组手术时间、创面愈合时间、住院时间、术后疼痛指数、肛门功能测定、患者满意度、术后并发症等指标。结果与MMH相比，PPH在缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛及术后满意度等方面有明显优势（P〈0．001）。但术后残留皮赘，痔回缩不全更为常见。结论PPH在治疗环状脱垂痔方面有缩短手术时间、创口愈合时间和住院时间，减轻术后疼痛等特点，术后满意度明显优于MMH，但在术后残留皮赘痔脱垂回缩方面不如MMH。PPH最佳适应症为三度脱垂性内痔及以内痔为主的脱垂性混合痔。外痔为主的环状混合痔从术后残留皮赘及痔回复不全方面考虑仍以MMH手术为佳。     

自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的疗效观察

目的 对比自动痔疮套扎联合外切术与传统手术治疗混合痔的临床疗效.方法 选择75例混合痔患者,随机分组,治疗组行自动痔疮套扎联合外切术,对照组行传统手术.结果 治疗组临床有效率优于对照组（P＜0.05）;治疗组创面愈合时间、并发症率、复发率少于对照组（P＜0.05）.结论 采用自动痔疮套托联合外切术治疗混合痔具有安全、有效、快速等优点,可在临床推广应用.     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的应用研究

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病的临床效果。方法 150例内痔及混合痔患者分为观察组与对照组各75例,对照组给予传统的外剥内扎术治疗,观察组给予多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果两组脱出症状大部分消失,消失率无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后首次排便、术后一周便血发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者术后疼痛及水肿评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组有肛门下坠感及继发性出血的患者所占比例、尿潴留评分等与对照组比较差异不显著（P〉0.05）。结论采用多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔病,操作简单,疗效确切,并发症少,术后恢复快。     

PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔在乡镇医院的推广应用

目的对比研究PPH加外痔切除术和传统外剥内扎术的手术效果,探讨PPH加外痔切除术治疗的优势及其注意事项,以便推广。方法 103例择期手术患者分为两组,PPH加外痔切除术组(治疗组)53例,传统外剥内扎术组(对照组)50例,对两组相关指标进行对比分析,包括手术时间、术中出血、平均住院天数、术后疼痛时间、以及术后出血、尿潴留、肛门坠胀、排便困难、肛门狭窄及控便失调、吻合口感染等并发症发生率。结果 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔患者在改善临床疗效方面优于对照组(P<0.01),且其手术时间、住院天数和术后疼痛时间低于对照组(P<0.01),术中出血、术后出血、肛门狭窄,发生率与对照组相比(P<0.05)。结论 PPH加外痔切除术治疗重度环状混合痔疗效疗好,并发症少,且可通过提高手术操作技巧进一步减少并发症的发生,值得在基层医院推广应用。     

混合痔术式的选择与远期疗效的分 析

目的观察混合痔式术的选择与远期疗效的临床分析,及探讨其相关手术安全性。方法选取来该院肛肠科就诊的混合痔患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例,实验组给予高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗;对照组给予传统内痔结扎外痔剥切术治疗,并观察两组手术手术效果,以及远期疗效,纪录之。结果实验组有效率95．55％,对照组有效率80．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组术后远期疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗混合痔较传统术式疗效显著,术后恢复快、患者痛苦少,远期疗效较好,值得临床推广。     

PPH术结合外痔切除一期缝合术治疗环状混合痔50例的临床分析

目的探讨PPH结合外痔切除一期缝合术在环状混合痔治疗中的临床疗效。方法将2015年6月~2016年6月入住我院肛肠外科的100例环状混合痔患者招募入组。随机将患者分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组行PPH结合外痔切除一期缝合术治疗,对照组行外剥内扎术,观察两组术后疗效、并发症及恢复情况。结果研究组治愈率显著高于对照组(94%vs 74%,P0.05),术后并发症(出血、水肿、延迟拆线)显著少于对照组,且住院天数短于对照组[(6.7±2.3)d vs(7.8±3.4)d,P0.05]。结论 PPH结合外痔切除一期缝合术治疗环状混合痔具有疗效满意、术后并发症少、缩短住院天数等优势,是治疗环状混合痔的理想改良术式。