慢阻肺急性加重期抗菌药物的治疗分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物的治疗效果。方法：从2013年6月至2015年12月来该院治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者中选出92例,将其分为两个小组。为其中一组患者提供头孢呋辛治疗,作为对比组;为另外一组则提供左氧氟沙星进行治疗,作为研究组。记录两组患者治疗效果。结果：研究组患者治疗总有效率为91.30％（42／46）,明显高于对比组73.91％（34／46）,两组患者治疗数据存在明显差异（P ＜0.05）。结论：使用左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果较为突出,临床不良反应较少。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢阻肺急性加重期临床观察

目的：分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺急病（慢阻肺）急性加重期的临床效果。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的急性加重期慢阻肺患者120例,采用随机数字表法平均分为2组,即对照组和观察组,每组60例。对照组患者应用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组的基础上联合应用布地奈德治疗,比较2组患者的治疗有效率。结果观察组患者的治疗总有效率为93.34%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可提高急性加重期慢阻肺患者的治疗效果,值得临床推广应用。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期疗效观察

目的分析糖皮质激素联合特布他林应用于慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期患者的临床价值。方法该研究选取2015年2月‐2017年2月该院病房收治的慢阻肺急性加重期患者82例,并随机划分为实验组和对照组各41例,对照组予以单纯特布他林方案,实验组在此基础上联合糖皮质激素方案,对比两组患者临床疗效和血气分析检测情况。结果实验组和对照组的临床有效率分别为95.12%、75.61%,实验组的临床有效率显著好于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05),两组患者采取治疗措施后血气分析指标较前均有明显改善,且差异具有统计学意义(P0.05),实验组患者动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)两项指标改善情况显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林应用于慢阻肺急性加重期患者临床疗效显著,能够有效提高治疗效果,改善血气分析相关指标,提高患者生活质量,值得临床借鉴。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

目的：探讨糖皮质激素联合特布他林对慢阻肺急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床疗效。方法：选取我院收治的慢阻肺急性加重期患者84例,分为观察组44例和对照组40例。对照组采用特布他林治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素,评价患者的治疗效果及动脉血气指标。结果：治疗后,观察组总有效率为93.18%,与对照组（75.00%）两组相比,有统计学差异（P〈0.05）;经过治疗后,两组患者较各自治疗前均血气指标有统计学差异（P〈0.05）;观察组PaO2、PaCO2均高于对照组（P〈0.05）,但PH值无统计学差异（P〉0.05）。结论：糖皮质激素联合特布他林对急性加重期慢阻肺疗效明显,提高了患者的生活质量,值得临床推广。     

慢阻肺急性加重期患者治疗前后FeNO水平变化情况的观察研究

目的 分析慢阻肺急性加重期患者治疗前后FeNO(呼出气一氧化氮)水平的变化情况.方法 选取2018年8月至2020年8月本院收治的慢阻肺急性加重期患者70例,均给予常规治疗,并根据FeNO水平判断其是否接受糖皮质激素治疗,比较患者治疗前后FeNO水平、肺功能及生活质量.结果 治疗后,患者FeNO水平为(17.83±2.25)pbb,低于治疗前的(26.26±5.17)pbb(P<0.05);治疗后,患者FEV1(1 s用力呼气积)、FEV1/FVC(第1秒用力呼气积占用力肺活量百分比)、SVC(缓慢肺活量)、FVC(用力肺活量)、PEF(呼气峰值流速)均高于治疗前(P<0.05);治疗后,患者心理功能、社会功能、角色功能、躯体功能评分均高于治疗前(P<0.05).结论 临床可通过检测慢阻肺急性加重期患者FeNO水平,判断气道炎症反应情况,具有操作简单、安全性高等特点,值得临床推广运用.     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果观察

目的:观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的效果。方法:选取60例慢阻肺急性加重期的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各30例。对照组采用特布他林治疗,研究组在对照组的基础上联合糖皮质激素治疗。比较两组临床疗效、治疗指标水平的变化情况及不良反应发生情况。结果:研究组的治疗有效率为96.67%(29/30),明显低于对照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组二氧化碳分压(PaCO2)明显低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:特布他林联合糖皮质激素治疗慢阻肺急性加重期,效果显著,可有效改善患者的血气指标,且安全性高。     

糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察

探析慢阻肺疾病加重期患者在通过糖皮质激素和特步他林联合治疗之后的具体临床疗效.方法:从本院中提取在2015年到2017年入院的慢阻肺急性加重期患者60例,按照数字表分析法将这些患者随机分为观察组和对照组两组各30例.给予对照组的治疗方法是只用特布他林,而给予观察组的治疗方法则是在使用过特布他林的基础上,再联合糖皮质激素进行治疗.并分别通过肺通气功能、血气分析改善以及生存质量状况等三个方面进行入手治疗,最后观察两组的基本治疗效果和动脉血气指标.结果:在治疗之后,观察组的治疗疗效为95%,而对照组的治疗疗效则为70%.两组经过初步的对比分析,其治疗效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:糖皮质激素联合特布他林对急性加重期慢阻肺疗效效果明显,极大的提高了患者的生活质量和治疗满意度,具有临床推广的价值.     

补肾益肺健脾膏方联合离子导入治疗慢阻肺急性加重期临床观察

目的:探究补肾益肺健脾膏方与离子导入联合应用于慢阻肺急性加重期(AECOPD)治疗中的临床效果.方法:回顾性选取2016年8月-2017年8月收治的88例AECOPD患者资料,依据治疗方式分对照组(39例)与研究组(49例),对照组给予常规综合性治疗,研究组使用补肾益肺健脾膏方配合离子导入治疗.分析两组临床疗效、动脉血气及肺功能指标的相关情况.结果:研究组临床总有效率93.87%(46/49)高于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组治疗后PaO2(73.09±8.24)、PH(7.54±0.11)mmHg较高,PaCO2(45.72±5.01)mmHg较低(P<0.05);研究组治疗后FEV1(70.02±5.74)ml、与FEV1/FVC(62.27±5.41)%均优于对照组(P<0.05).结论:补肾益肺健脾膏方与离子导入联合应用治疗效果佳,AECOPD患者肺功能提升,动脉血气优化,值得推广.     

COPD急性加重合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重合并活动性肺结核患者的危险因素及临床特征,以指导临床治疗。方法选取COPD急性发作合并活动性肺结核患者42例（合并组）及同期单纯COPD急性发作的患者72例（对照组）,比较两组患者的临床特征,并采用单因素分析及logistic回归分析其危险因素。结果两组患者的部分临床特征有统计学差异（均P＜0.05）。单因素分析表明,吸烟史、营养不良、长期吸入糖皮质激素史及既往有肺结核史是COPD急性发作合并活动性肺结核的主要危险因素（均P＜0.05）。多因素分析发现,营养不良（OR=4.100,95%CI：1.471～11.431）、长期吸入糖皮质激素史（OR=2.695,95%CI：1.078～6.739）及既往肺结核史（OR=11.102,95%CI：3.076～40.065）为独立危险因素（均P＜0.05）。结论根据危险因素早期识别合并活动性肺结核的高危COPD患者,可尽早明确诊断,给予积极治疗。     

福多司坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察

目的 探讨福多司坦胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血气分析、肺功能的影响.方法 将80例AECOPD患者随机分为对照组40例和观察组40例,对照组采用常规治疗;观察组在此基础上予福多司坦胶囊口服,采用组内及组间对照的方法,对治疗后患者血气分析、肺功能1秒率[FEVI/FVC（%）]、FEV1占预计值的比值（FEV1%）、深吸气量（IC）比较.结果 对照组及观察组治疗7 d后,PaO2、FEV1%、FEVI/FVC（%）、IC有显著改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组改善较对照组改善明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用福多司坦胶囊治疗Ⅱ、Ⅲ级慢性AECOPD患者,对血气分析及肺功能改善疗效确切,不良反应少,可在临床治疗推广应用.     

布地奈德氧驱动雾化对COPD急性加重期患者治疗的临床观察

目的观察布地奈德雾化对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者治疗的临床疗效。方法95例COPD急性加重期（肺功能FEV，在60％～25％）住院患者随机分布地奈德雾化治疗组、甲强龙针剂静脉推注组和对照组。观察3组患者在入院时、入院第3天和第5天的临床表现、肺功能和动脉血气变化及副作用情况。结果入院后第3天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、PaCO2改善程度均优于空白对照组（F=6.06、17.20，均P〈0．05）；第5天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、FEV1和PaO2、PaCO2改善程度均明显优于空白对照组（F=16．91、4.28、8．40、16．29，均P〈0．05），而布地奈德组与甲强龙组间差异无统计学意义（均P〉0．05）。布地奈德组的副作用明显少于甲强龙组（X^2=5．71，P〈0．05），与对照组相仿（X^2=0．24，P〉0．05）。结论布地奈德雾化治疗是COPD急性加重期患者激素治疗的有效选择。     

血尿酸水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义

目的:探讨血清尿酸(UA)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的临床意义及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重程度的相关性,并探讨其临床意义。方法:AECOPD组60例,根据AECOPD患者治疗后,根据肺功能分为:轻度COPD组(12例),中度COPD组(15例),重度COPD组(18例),极重度COPD组(15例),对照组为60例健康老年人,分别监测各组血清尿酸水平。结果:AECOPD组血尿酸显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),COPD分级越重,其血清尿酸水平越高,其间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD组血尿酸水平高于对照组,且血清尿酸水平与COPD的严重程度有关,有重要临床意义。     

氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效观察

目的:观察氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期疗效。方法:将89例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分组,其中氨曲南联合罗红霉素治疗为观察组,单用氨曲南治疗为对照组。观察组患者为45例;对照组患者为44例。两组患者均给予吸氧,止咳、祛痰及维持水电解质酸碱平衡等常规综合治疗。比较两组患者的临床疗效、呼吸困难改变及不良反应。结果:观察组患者总有效率86.67%,对照组患者总有效率70.45%,两组患者疗效有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗1周后的呼吸困难分级均较治疗前明显下降,观察组下降幅度更明显(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67%和4.55%(P>0.0.5)。结论:氨曲南联合罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于单纯氨曲南治疗。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察常规疗法加用多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效和安全性.方法 80例AECOPD的患者随机分为治疗组40例,在常规治疗基础上加多索茶碱0.2 ivgtt,每日1次,连用7天;对照组40例,在常规治疗基础上,加用氨茶碱0.25 ivgtt,每日1次,连用7天.结果 治疗组总有效率为...     

COPD急性发作期高敏C-反应蛋白的检测及其与病情的关系

目的:探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的变化及其与患者病情的关系。方法:选择60例AECOPD患者做为观察组,以50例稳定期COPD患者为对照组,比较两组血清hs-CRP及肺功能的差别,并对观察组患者肺功能与hs-CRP关系进行相关性分析。结果:观察组及对照组血清hs-CRP水平分别为(57.31±9.42)、(5.69±0.24),差异有统计学意义(P<0.01);hs-CRP与肺功能FEV1、FEV1/FVC显著相关。结论:AECOPD患者血清hs-CRP水平显著升高,与肺功能损害程度正相关,是COPD患者急性加重期感染的敏感指标。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的细菌学构成及其与肺功能的关系

目的 探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者的细菌学构成及其与肺功能的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月海南医学院第二附属医院呼吸内科收治的356例AECOPD患者的临床资料,统计痰培养、肺功能结果,根据肺功能分级分成Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分析细菌学与肺功能的相关性。结果 356例AECOPD患者中培养出细菌133株：鲍曼不动杆菌32株、铜绿假单胞菌31株、肺炎克雷伯杆菌25株、肺炎链球菌11株、金黄色葡萄球菌2株。肺功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者痰培养细菌阳性率分别为20.93%、35.14%、42.62%。肺功能Ⅳ级患者革兰阴性菌的感染率较Ⅱ级高,差异有统计学意义（P<0.05）,革兰阳性菌与肺功能差异无统计学意义（P>0.05）。结论 AECOPD患者的痰细菌学培养主要是革兰阴性菌,依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌,还有少量革兰阳性菌。AECOPD患者肺功能越差越容易感染致病菌,肺功能Ⅳ级患者感染鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌概率更高。     

伏立康唑序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌病的临床分析

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染的临床特点及伏立康唑的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法结合文献及临床病例回顾分析36例河北省涿州市医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染患者的临床资料及伏立康唑治疗的效果。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染临床表现缺乏特异性,病情危重,但经伏立康唑早期序贯治疗后痊愈率可达25.0%（9/36）,有效率为58.3%（21/36）。结论早期积极应用伏立康唑序贯治疗,可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺曲霉菌感染的临床疗效,降低病死率。     

重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期肠内营养支持对预后的影响

目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肠内营养支持治疗的临床疗效。方法将50例AECOPD患者随机分为两组,对照组（25例）采用常规治疗;治疗组（25例）在常规治疗的基础上加用肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前后各项指标的变化情况。结果治疗组各项指标改善率方面与对照组比较有明显疗效。结论加强肠内营养支持治疗有助于缩短患者住院天数,减少住院费用。