经阴道超声在诊断宫颈囊肿普查中的应用

目的探讨经阴道超声诊断宫颈囊肿与已婚妇女发病年龄的关系。方法对297例已婚妇女根据年龄段分组，经阴道超声观察宫颈囊肿与年龄组的发病率，结果经阴道超声诊断宫颈囊肿73例，占本组调查人数的24．6％，敏感性达92％，发病随年龄增长据统计学分析有显著意义（0．01〈P〈0．05）．结论本组调查表明已婚妇女30～49岁宫颈囊肿检出率增高，得出此年龄段已婚妇女普查应定期经阴道超声检查，对诊断和治疗慢性宫颈炎起着的积极意义，并对降低宫颈癌的发生起着一定的预防作用。     

不同生理阶段女性阴道微生态调查及影响因素的研究

目的：探讨不同生理阶段女性阴道微生态状况及其影响因素。方法：对2009年12月－2010年3月在东南大学附属中大医院体检中心体检及妇科门诊就诊的88例未孕女性进行问卷调查、白带检查、阴道pH测定、阴道分泌物染色镜检。结果：①50岁前各年龄组阴道pH值及乳酸杆菌检出率无明显差异（P＞0．05）,50岁后阴道 pH 值较50岁前明显升高（4．38 vs 5．41,P ＜0．05）,阴道乳酸杆菌检出率在50岁以上组明显下降（84．62％ vs 44．44％,P＜0．05）,阴道脱落细胞成熟指数青春期后随年龄增长渐下降（P＜0．05）。②绝经后组与围绝经期妇女相比阴道pH值升高（6．43 vs 4．93,P＜0．01）,阴道乳酸杆菌检出率及阴道脱落细胞成熟指数明显下降（26．67％ vs 75．00％,P＜0．05;15．40％ vs 49．13％,P＜0．01）。③洗浴方式、避孕方式对阴道微生态无影响,阴道灌洗对阴道微生态有影响。结论：乳酸杆菌为阴道优势菌群;雌激素水平下降会导致阴道pH值升高、乳酸杆菌生长抑制、脱落细胞成熟指数下降;不恰当的阴道灌洗会导致阴道微生态紊乱。     

已婚育龄妇女3851例生殖健康状况分析

目的了解我市已婚育龄妇女生殖健康状况,为制定各项干预措施提供科学依据。方法回顾性分析我街道2007年3月～2009年8月3年间3851例已婚妇女的妇科和实验室检查资料。结果已婚育龄妇女3年间生殖疾病患病率分别为39．73％（1530／3851）、42．02％（1618／3851）和43．31％（1668／3851）,呈逐年上升趋势。其中阴道疾病和附件疾病呈逐年下降趋势,宫颈疾病和乳腺疾病呈逐年上升趋势。各种疾病不同年龄妇女患病率不同。结论单纯的抗感染干预措施对于已婚育龄妇女的生殖感染有所控制,但总体疗效并不理想,应加强宣传教育,提高妇女自我保健意识和能力,进一步提高妇女的生殖健康水平。     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的探讨

对85例剖宫产术后再次妊娠妇女的阴道试产情况进行回顾性分析，并与阴道分娩的初产妇100例（对照组）进行比较。结果试产成功并经阴道分娩65例（阴道分娩组），占76．5％；试产失败再次剖宫产分娩20例（剖宫产组），占23．5％；先兆子宫破裂3例，占3．5％；阴道分娩组新生儿死亡1例。平均总产程阴道分娩组7.51±2.44小时，对照组9.10±3.75,差异有非常显性（P〈0．01）。提示剖宫产再次妊娠时，应给予充分的试产机会。[第一段]     

发生1次和发生2次完全性会阴Ⅲ度裂伤的妇女出现肛门失禁的比较

目的：比较持续Ⅲ度会阴裂伤后再行阴道分娩0次、1次、≥2次的妇女和发生1次和2次Ⅲ度裂伤后的妇女的肛门失禁和严重失禁的发生率。方法：通过电话访问调查发生完全Ⅲ度裂伤的初产妇的肛门功能。结果：在0次、1次、≥2次再次阴道分娩的妇女中，肛门失禁（11／65、11／67及12／40，P=0．179）和严重失禁（2／65、1／67及2／40，P=0．811）的发生率相似。在1次括约肌裂伤而无阴道分娩的妇女和有2次括约肌裂伤且有≥2次再次阴道分娩的妇女之间，肛门失禁（11／65琊10／37，P=0．225）和严重失禁（2／65vs2／37，P=0．460）的发生率相近。结论：原发Ⅲ度裂伤后再次阴道分娩和重复括约肌裂伤不会增加肛门失禁的发生风险，也不会加重肛门失禁严重程度。     

沧州市已婚育龄妇女生殖卫生状况的调查

目的 了解沧州市已婚育龄妇女生殖卫生状况。方法按妇科操作规程，取已婚育龄妇女后穹窿处分泌物涂片，革兰(G)染色后用光学显微镜观察各种微生物的形态、数量和种类，判断清洁度。结果已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常率为42．3％，其中混合感染占81．5％。阴道分泌物的清洁度异常率生育组和已婚未生育组分别为48．5％、28．0％；郊区农民、企业职工、机关公务员已婚育龄妇女阴道分泌物清洁度异常率分别为67．7％、46．0％、29．0％。滴虫、霉菌、G^ 球菌、G^-球菌、G^-双球菌、G^-杆菌、加德纳氏菌的感染率分别为3．0％、20．7％、62.1％、17．9％、1．7％、7.6％、66．5％。结论已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常与生育状况密切相关，生育妇女阴道分泌物的清洁度异常率最高。已婚育龄妇女阴道分泌物的清洁度异常与职业有关，郊区农民阴道分泌物的清洁度异常率最高。加德纳氏菌、G^ 球菌的感染率最高，以混合感染为主。     

农村已婚育龄妇女阴道微生态状况调查分析

目的：了解农村已婚育龄妇女微生态分布状况。针对现状，加强对农村已婚育龄妇女生殖健康教育，改善其生活行为习惯。方法：对933例门诊就诊和妇科体检的农村已婚育龄妇女，采用阴道分泌物直接涂片镜检、革兰氏染色后镜检、阴道pH值检测、支原体培养、衣原体检测。结果：农村已婚育龄妇女，阴道微生态分布异常者比例较高。结论：农村已婚育龄妇女由于文化程度低，生活行为习惯不良所致的各类病原微生物感染者所占比例较高。     

多伦城乡妇女阴道毛滴虫感染调查

目的：了解多伦城乡妇女阴道毛滴虫感染情况，方法：采用生理盐水直接涂片法，检查阴道毛滴虫滋养体，结果：多伦城乡妇女阴道毛滴虫感染率为10．2％，其中城镇妇女为6．9％，农村妇女为13．7％，两组差异有显著性（P＜0．05），年龄分布以31－45岁最高（P＜0．05），结论：多伦城乡妇女阴道毛滴虫感染率较高，应加强防治措施，提高妇女健康水平。     

经腹壁与经阴道超声联合应用诊断已婚女性膀胱疾病

目的探讨经腹壁与经阴道超声联合应用诊断已婚女性膀胱疾病的临床价值。方法回顾性分析经膀胱镜、病理及临床随访确诊的89例已婚女性膀胱疾病患者联合应用经腹壁与经阴道超声检查膀胱疾病结果，并与同期采用相同设备对膀胱疾病患者单纯行经腹壁超声检查结果相对照。结果联合应用经腹壁与经阴道超声检查与单纯经腹壁检查相比：膀胱炎诊断符合率92．2％vs63．4％（P〈0．01）；膀胱肿瘤检出率97．4％vs80．0％（P〈0．05）；膀胱肿瘤诊断符合率92．1％vs65．7％（P〈0．01）。结论经腹壁与经阴道超声检查联合应用可使膀胱疾病显示更加清晰，观察更加全面、准确；对于减少膀胱疾病的漏诊和误诊、提高超声对膀胱疾病诊断的准确性具有重要的临床应用价值。     

已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素研究

目的探讨已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素。方法通过沧州市已婚育龄妇女的阴道分泌物检验，对生殖道感染者的就医、检查和治疗情况进行临床分析。结果904例已婚育龄妇女生殖道感染者中，有临床症状者88、3％（798／904）、到医院就医者41、2％（372／904）、阴道分泌物检验者23、9％（216／904）、药物治疗者83．1％（751／904）。不同生育状况和不同职业的已婚育龄妇女均表现为就医态度消极和治疗不规范，妇科医生的阴道分泌物检验意识淡薄。结论已婚育龄妇女生殖道感染后的危险因素主要为就医态度消极、治疗不规范和阴道分泌物检验意识淡薄。     

妇科门诊细菌性阴道病发病率和影响因素分析

目的影响分析妇科门诊细菌性阴道病（BV）发病率和影响因素。方法选择1580例在我院门诊进行细菌性阴道炎检查的女性作为研究对象,计算各年龄段的发病率。将确诊的421例作为确诊病理实验组,另选择健康育龄妇女421人为对照组,运用Logistic非条件单因素分析以下几个因素和BV的关系：文化程度、阴道内灌洗、坐式马桶、阴道清洁度、非月经期使用护垫、阴道节育器、口交习惯、使用避孕套、在公共浴室洗澡。结果门诊1580例检查女性中有421例（26．65％）检出有细菌性阴道炎。21～30岁年龄段的BV发病率最高（15．63％）。〉60岁年龄段的发病率最低（2．59％）。各年龄段发病率经统计学卡方检验分析,差异有统计学意义（X／=15．95,P〈0．05）。其中文化程度（小学及以下程度）、阴道内灌洗、阴道清洁度、非月经期使用护垫、安放阴道节育器、口交习惯、使用避孕套与BV有统计学关系（P〈0．05）。结论妇科门诊细菌性阴道炎检出率为26．65％。教育程度、阴道内灌洗、阴道清洁度、非月经期使用护垫、阴道节育器、口交、避孕套的使用都是细菌性阴道病的影响因素。     

环缩法行阴道紧缩术治疗轻中度阴道松弛症

目的探讨采用阴道后壁环缩法缩窄阴道、矫正轻中度阴道松弛的临床疗效。方法2006年6月至2010年6月，收治98例28—43岁轻中度阴道松弛患者，均已婚，有顺产生育史。采用阴道后壁环缩术矫正。结果手术时间25～50min，平均39min。术中无明显出血，无直肠及尿道损伤。术后切口均I期愈合。术后1～2个月检查阴道约容纳2横指，术后65例获随访，随访时间1年。患者术后4～8周开始性生活，59例诉性生活改善满意。结论阴道后壁环缩术是矫正轻中度阴道松弛的有效方法之一。     

三种含铜宫内节育器临床效果及影响因素研究

目的：前瞻性研究常用三种宫内节育器（IUD）的临床效果及影响因素。方法：选取2013年1月1日-2013年6月30日之间来中山市计生中心,自愿要求放置 IUD 的已婚已育妇女845例为研究对象,采用随机抽样方法将研究对象分为 A、B、C 三组,A 组放置 TGu200cIUD,B 组放置元宫药铜220IUD,C 组放置宫型含铜 IUD。置器后1、3、6、12个月分别进行随访。观察放置 IUD 12个月后不良停用和不良反应的发生情况,并对其相关因素进行分析。结果：12个月时 B 组妇女不良反应发生率、妊娠率、下移或异位率、出血疼痛取出率低于 A 组和 C 组,分别比较两组差异具有统计学意义;B 组妇女 IUD 续用率高于 A 组和 C 组,分别比较两组差异有统计学意义。置器后1、3、6、12个月 B 组月经量多、月经期延长、不规则出血、腰腹部疼痛等不良反应发生率明显低于 A 组和 C组,两者分别比较差异有统计学意义。IUD 使用妇女的年龄、IUD 种类、子宫位置、放置时机、术后劳动强度等是影响 IUD 不良停用的相关因素。结论：3种常用 IUD 均为高效、安全的避孕工具,可供育龄妇女知情选择,其中元宫药铜220IUD 临床效果较好,副反应少,值得应用。IUD 使用妇女的年龄、IUD 种类、子宫位置、放置时机、术后劳动强度等是影响停用的因素。     

2002～2012年阴道分泌物真菌检出变化趋势

目的 了解阴道分泌物真菌检出变化趋势及女性生殖道真菌感染现状.方法 对2002～2012年我院门诊和住院患者阴道分泌物涂片妇科多项检查记录资料回顾性统计分析,对阴道分泌物真菌年度检出率对比分析.结果 2002～2012年11年间阴道分泌物真菌检出率依次为12.76％、13.26％、17.48％、18.89％、15.32％、14.93％、14.10％、13.55％、9.87％、8.65％、9.53％,平均阳性率为13.68％;18～44岁年龄组真菌检出率14.98％,44～70岁年龄组真菌检出率9.49％.结论 2002～2005年4年间阴道分泌物真菌检出率总体呈上升趋势,2005 ～2012年7年间阴道分泌物真菌检出阳性率总体呈下降趋势;44岁以下年龄组妇女阴道真菌感染率高于45岁以上年龄组;合理使用抗菌药物,良好的生活、卫生习惯对降低阴道真菌感染有积极作用.     

230例取环分析

详细记录２３０例需要取环的妇女的取环原因、放环至取环的时间、月经情况、环型、取环时难易情况、环下缘至宫口距离．结果：在２３０例中，由于较放环前月经量过多，过少或阴道不规则流血而需要取环的有８２例，占３５７％．其次为带环受孕有４７例，占２０４％，带环受孕者，环位置下移至子宫外口３ｃｍ以内者多见．２８例取环困难．结果表明：月经量多、经期延长和阴道不规则流血为取环的最常见原因．在带环受孕中，金属单环占８２％．认为放环时应严格掌握适应症，选择适当的环型，提高放环技术     

深圳市龙岗区宫内节育器不良反应调查分析

目的了解深圳市龙岗区已婚育龄妇女宫内节育器（IUD）在避孕节育过程中不良反应发生情况,为预防和降低其不良反应发生及临床安全应用提供依据。方法采取整群抽样的方法,随机抽查深圳市龙岗区3个街道的3 900例已婚育龄妇女中的2 001例使用IUD避孕的妇女进行IUD类型及不良反应发生情况调查,并进行统计学分析。结果放置宫内节育器的主要不良反应为月经异常、环位下移、白带增多、腰腹疼痛、带器妊娠等,各种不良反应的总发生率为20.9%,因症取器率为15%。不同IUD之间的不良反应发生率不同。结论 IUD不良反应发生率及因症取器率较高,应采取有效措施进行不良反应的干预,提高其使用安全性及续用率。     

产后阴道内应用乳杆菌活菌作用的临床观察

目的研究产后阴道应用乳杆菌活菌对阴道微环境改善及减少产后性生活疼痛的临床效果。方法将孕前无阴道炎症,无性生活疼痛的顺产产后妇女,分别随机分为试验组及对照组,观察用药后阴道pH、阴道患病率及性生活疼痛情况。结果用药后试验组阴道pH降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,用药后试验组阴道患病率低于对照组（P〈0.05）,用药后试验组性生活疼痛降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论外源性乳杆菌具有维护产后妇女阴道的菌群,增强阴道酸性环境的生态效应,减少阴道炎及性生活疼痛的发生。     

妊娠晚期女性B族链球菌感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性分析

目的探讨妊娠晚期女性B族链球菌(GBS)感染状态与阴道微生态及妊娠结局的相关性。方法选取2017年1月1日-2019年6月30日在某院分娩的妊娠晚期女性126例,检测统计GBS感染发生情况,比较GBS感染者与未感染者的临床特征、阴道微生态(Nugent)评分、妊娠结局,分析妊娠晚期女性GBS感染发生的影响因素、不同Nugent评分者GBS阳性率及GBS感染与妊娠结局的关联性。结果126例产妇47例发生GBS感染,感染率为37.3%,年龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、阴道炎、孕前检查、流产史是妊娠晚期GBS感染的独立影响因素;GBS感染者Nugent评分高于未感染者;Nugent评分>6分者GBS阳性率高于4~6分及≤3分者;GBS感染者剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率高于未感染者;妊娠晚期GBS感染与Nugent评分呈正相关,与剖宫产、胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率呈正相关。结论妊娠晚期GBS感染的发生受年龄、妊娠期并发症、阴道炎等多种因素影响,与阴道微生态紊乱密切相关,可增加不良妊娠结局发生风险,应及时给予有效治疗,以改善母婴健康。     

山西省介休市农村育龄妇女避孕失败及不良反应的调查研究

目的了解介休市农村已婚育龄妇女不同避孕节育措施失败率及不良反应的发生情况,为指导在知情选择的前提下开展避孕节育措施提供科学依据。方法对介休市所有已婚农村育龄妇女于2002—2005年采取输卵管结扎术、宫内节育器、避孕药具3种避孕措施的避孕失败、不良反应等情况进行调查,采用SPSS13.0软件进行资料分析。结果采取避孕药具、放置宫内节育器、输卵管结扎术3种避孕方法的避孕失败率经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=327.26,P<0.01),不良反应发生率在3种避孕方法组间的差异也有统计学意义(χ2=6283.63,P<0.01),避孕失败率和不良反应发生率均以输卵管结扎术组为最低。在市计划生育妇幼保健服务中心、乡镇卫生所及其他医疗机构等不同地点接受宫内节育器放置术后的失败率,差异无统计学意义(χ2=0.054,P>0.05)。结论输卵管结扎术较宫内节育器、避孕药具的安全性、有效性较高。     

甘肃省农村地区已婚育龄妇女避孕知识及避孕方法知情选择现状

目的了解甘肃省农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况及避孕方法知情选择的现状。方法采用封闭式问卷形式，对2006年4月1日-2007年3月31日已采取和拟采取长效可逆避孕方法对4154名已婚育龄妇女进行避孕节育、知情选择知识及对知情选择避孕方法态度、家庭中承担避孕责任的认识调查。结果甘肃省农村地区已婚育龄妇女中知道3种及以上避孕方法的人最多，占71．28％，知道3种及以上宫内节育器的占31．73％，37．29％的人知道知情选择，91．50％的人赞同知情选择避孕方法，76．65％的人认为在家庭中应由夫妻双方共同承担避孕节育的责任；不同文化程度对避孕知识和知情选择的知晓率不同、对知情选择的态度及家庭中主动承担避孕责任的认识也不同（P〈0．01）；经单因素分析育龄妇女对知情选择避孕方法态度的影响因素有文化程度、经济水平、在家庭中认为谁应主动承担避孕节育的责任、是否知道避孕方法知情选择的概念（P〈0．05）。结论甘肃农村地区低文化程度、低收入的已婚育龄人群是计划生育避孕节育知情选择的弱势群体，她们对避孕知识和知情选择的掌握情况不容乐观。对知情选择避孕方法的态度和认识需要引起重视。