农村乡(镇)预防保健体制改革探讨

一、乡镇防保体制现状分析１．目前乡镇卫生院的功能仍以医疗服务为主体。预防保健工作还未从思想、组织、人员、经费、设备等方面确定其主导地位 ,在一定程度上影响防保工作的发展。在不少单位 ,预防保健作为一项专业技术还未确立 ,非卫生人员从事防保工作依然存在。２．中国加入世界贸易组织、农村行政区划调整、农村税费改革、城镇职工医疗保险制度改革等 ,直接冲击乡镇卫生院的现行体制及防保体制 ,尤其是医院产权制度改革的启动与推进 ,卫生院所有制由国家、集体办的单一模式向国家举办、集体办、社会力量举办等多元形式转变。我国现阶…     

闽东贫困地区乡(镇)预防保健人员的工作意向

宁德地区位于福建省东部(简称闽东);全区9个县(市),236万人口,其中六个县属贫困县。近10年来,卫生改革推动了预防保健工作发展,同时也对人们思想观念和预防保健体制带来了新的冲击。在这种形势下,为了解乡(镇)卫生院预防保健人员(指从事卫生防疫和妇幼保健工作人员)的心理需求和工作意向,以便进一步加强乡(镇)防保工作,我们组织了一次调查,现将结果分析报告如下:     

宁波市鄞州区镇(乡、街道)预防保健人力资源现况分析

随着卫生事业的改革与发展,农村预防保健工作已成为卫生工作重点,乡镇预防保健队伍是完成农村卫生防病任务的主要力量。现对2003年我区各乡镇防保机构人力资源进行现况分析：     

计划免疫乡(镇)集中式接种的尝试

我们于1989年9月份计划免疫接种日,在三灶乡进行了以乡(镇)集中预防接种的偿试,一举成功,四苗平均接种率达94％。10月份接种时全县一步到位,全面推广了以乡(镇)集中接种形式,确实提高了计划免疫工作的质量、效率和效益。回顾总结,究竟以乡(镇)集中预防接种有哪些优越性,根据我们的粗浅体会,主要概括如下五个方面: 1.接种时间上得到保证。预防接种用的生物制品、部分是活疫苗(如麻疹减毒活疫苗、脊髓灰质炎糖丸等),必须在规定时间内种完。过去,由于种种原因,部分地区,尤其在农忙季     

加强乡(镇)卫生防疫专业队伍建设

我县有30个乡镇528个行政村,103万人口,有30个乡镇卫生院,(其中五所为中心卫生院,各个卫生院设有防保科(组):到1986年底共有防保专职人员104人。乡(镇)卫生院防保(组)科是乡村基层与县卫生防疫站的桥梁,防保专业队伍是开展农村卫生防病工作的骨干力量。前几年为了稳定这支队伍,县卫生局根据当时乡(镇)卫生院“条块结合,以条为主”的管理体制,规定重要的防保任务由     

乡(镇)卫生防疫专业队宏观管理探讨

1889年以来,为适应农村实行土地联产承包责任制后防疫工作出现的新情况,宝丰县13个乡(镇)卫生院相继成立了卫生防疫专业队,不仅加强了县、乡、村三级防疫网,消除了防疫工作在乡级的梗阻现象,扩大了卫生防疫工作的内容,而且还充分发挥了防疫工作“低消耗、高效益”的特长。3年共创经济收入21万2千多元,传染病的发病率持续下降,各种卫生防疫指标完成情况均比以往明显增高。现将我们在乡(镇)卫生防。     

乡(镇)卫生院产权制度改革探讨

乡(镇)卫生院是农村三级医疗预防保健网的中心环节,其功能作用的发挥,直接关系着农村居民的身心健康,关系着农村社会、经济的发展。因此,乡(镇)卫生院建设一直是农村卫生的重点工作之一。但目前,由于受区域经济条件的限制,资金投入不足以及单位内部管理不善、人员素质较低、设备老化、技术落后等诸多因素的影响,已有相当一部分卫生院资金匮乏、效益滑坡、缺乏活力,甚至濒临倒闭。如何使乡(镇)卫生院摆脱困境,获得生存发展的能力,已成为卫生系统迫在眉睫的问题。     

广西乡(镇)市售猪肉猪人肉孢子虫感染的初步报告

目的了解广西乡(镇)市售猪肉猪人肉孢子虫感染情况。方法选择居民有吃生猪肉的乡(镇)为调查点,采用直接压片法,对乡(镇)市售猪肉采样镜检猪人肉孢子虫包囊。结果调查的10个乡(镇)均查到自然感染猪人肉孢子虫的猪,猪的阳性村为51.85%,猪感染率为33.64%,标本阳性率为8.32%。结论调查的乡(镇),市售猪肉平均猪人肉孢子虫感染率为33.64%。     

农村预防保健体制改革构想

围绕中央提出的“到２０００年初步建立起具有中国特色的卫生监督执法体系”的总目标 ,结合目前各地正在全面推行的卫生监督与疾病控制体制改革 ,笔者对农村预防保健体制改革提出如下构想。一、基本框架１．设置社区卫生服务中心。以现有乡镇卫生院为主体,通过引入全科医疗服务 ,使卫生院逐步实现社区卫生服务中心的功能 ,提供融医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导和必要的社会服务为一体的高效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务。２．建立区域性的乡镇卫生监督站。它作为县级卫生监督所派驻乡镇的执法机构 ,监督站…     

北方贫困地区乡(镇)卫生院的房屋建筑

房屋,是乡镇卫生院实施五大工作要素(房屋、人员、技术、设备、管理)合理配置首要的必备要素,是完成乡卫生院担负的工作任务,实现职能的必备物质基础,所以,乡卫生院房屋建筑(包括新建、翻建、改扩建工程)能否做到“规模适宜、功能适用、装备适度、     

谈谈乡(镇)卫生院的药品管理

药品收入是乡(镇)卫生院的主要业务收入。由于受各种医疗卫生条件的影响,乡(镇)卫生院的医疗手段主要依赖于药品,药品收入在卫生院经济活动中占主导地位。药品收入是指药品在销售过程中的批零差价。药品加成率的高低直接影响着乡(镇)卫生院的经     

浅议乡(镇)妇幼保健组织的作用

<正> 乡(镇)妇幼保健组织是农村实施初级卫生保健的主要力量,组织、利用、发挥好乡(镇)妇幼保健组织的作用是实现“2000年人人享有卫生保健”的关键。其作用有: 1 指挥作用 乡(镇)妇幼保健组织,担负着全乡(镇)妇幼保健工作规划的制订,实施。同时,要把妇幼保健的目标、内容和要求,纳入本地区社会经济发展总体规划中,动员和组织群众积极参加妇幼保健工作,提高群众自我保健能力和意识。同时,又要指导村级及有关部门,依照要求开展各项业务工作。     

开发乡(镇)卫生院人力资源的思考

乡(镇)卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,在实施初级卫生保健工作中起着举足轻重的作用,但其最突出,最难以解决的深层次问题是如何开发卫生人力资源,本文试图对乡(镇)卫生院人力资源的分析研究,旨在探索乡(镇)卫生人力的培养提高,以缓解并最终消除人才匮乏的状况。     

对乡(镇)卫生院可持续发展的思考

1　适应医疗市场变化 ,转变服务模式医疗市场的客观存在 ,需要医疗机构转变运行机制 ,转变服务模式。一是适应疾病谱改变的要求 ,改变防治重点 ,开展对常见病、多发病的综合防治工作 ;二是要适应大卫生管理的需要 ,加强预防保健队伍的建设 ,完善预防保健职能 ,积极参与辖区内的卫生监控工作 ;三是更新传统观念 ,树立全新理念。按照“卫生工作应以人为本 ,以健康为中心 ,而不应以疾病为中心”的思路 ,我们不仅要服务于患病人群 ,而且要逐步服务于健康人群。坚信社区卫生服务的正确发展方向 ,依靠现有的和潜在的医疗卫生服务市场 ,重点是按照…     

乡(镇)卫生院社会效益指标体系的探讨

(一) 医院以社会效益为最高准则,但至今医院的社会效益指标体系尚未建立,其原因在于: 1.社会效益难以计算; 2.难以真实反映医院对社会的贡献; 3.指标体系要尽可能简明,既要综合全面反映其对社会的贡献,又要避免太烦琐庞杂,便于统计。     

西北地区乡(镇)卫生院的现状及改革

党的十六大提出了“统筹城乡经济社会发展”的战略思想，提出要统筹城乡公共卫生事业，逐步建立城乡一体化的社会保障制度，以彻底改变长期以来形成的城乡二元经济结构。西北地区农村既是我国贫困人口较为集中的地区，又是少数民族聚集的地区，广大农村缺医少药的矛盾仍很突出，但作为农村“三级医疗卫生体系”枢纽的乡镇卫生院，自身的发展却步履维艰，因此实行城乡统筹、加快乡镇卫生院的发展在西北有着更为重要的现实意义。     

建立乡镇预防保健站实行门诊接种的初步尝试

“预防为主”是我国发展卫生事业的一贯方针,搞好预防保健工作是搞好医疗卫生特别是农村卫生事业建设的一项战略性任务,是实施 PHC 的重要内容。目前,农村预防保健工作在管理体制上形式多种多样,究竟哪种形式较好,各地都在改革中不断进行探索。我县近年来对“建立乡(镇)预防保健站,实行门诊化接种”大胆进行了尝试。1990年首先在永丰乡开展了试点工     

乡预防保健机构新模式的探讨

<正> 乡预防保健新体制构思的指导思想,必须以高效为目的,压缩机构,精简人员为原则,力求避免现行体制中的弊端,适应新时期预防保健工作的需要。新体制(见图1)的建立,从理论上探讨,具有如下优越性:理顺了管理体制;分清了县乡两级职能;密切了条块结合,调动了乡政府的积极性;增加了卫生经费的投入;强化了宏观控制,统一了指挥;减少了会议,提高了效率;充分发挥了现有卫生资源的效益。笔者是在新寺乡     

卫生监督体制改革的初步尝试

<正> 随着卫生法制建设的进展和科文化水平的提高,各级卫生防疫机构所承担的技术指导职能和卫生监督执法职能的作用,越来越受到社会和群众的重视。1989年9月我市经政府批准:市卫生局设卫生监督处;市、区成立卫生监督大、中队,分别与市、区卫生防疫站合署办公:大、中队长由市、区卫生防疫站站长兼任,另配一名专职的副大、中队长;定事业编300人,市编委增编100人,其余由市、区卫生防疫站和市、区医疗系统各调剂100人。至此,我市的卫生监督体制的改革和综合执法有了一个突破性的进展。     

乡(镇)卫生院现况与发展对策

乡 (镇 )卫生院是直接向农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构 ,是我国农村实施初级卫生保健 ,实现人人享有卫生保健全球目标的基层卫生组织[1] ,在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用 ,其建设和运转状况关系到为广大乡镇居民提供最基本的卫生服务 ,关系到卫生资源的充分有效利用和农村卫生事业的发展[2 ] 。随着农村经济、社会的发展和农民对卫生服务需求的变化 ,一些新的问题逐渐显现出来 :在农村特别是贫困地区 ,一些严重危害农村居民健康的传染病、地方病发病率还很高 ;农村卫生事业发展相对缓慢 ,…