卫生事业与卫生服务性质刍议

自从卫生经济学在我国创建以来,卫生工作者和卫生经济理论工作者都很重视对卫生事业性质的探讨。卫生事业的性质是卫生经济学的基本理论问题,如何理解卫生事业的性质,关系到我国医疗卫生单位经营方针和卫生事业经济管理体制改革方向,具有重大的理论意义和实践意义。笔者认为,要探讨卫生事业的性质,应该把卫生事业与卫生服务区分开来,卫生事业的性质与卫生服务的性质既有区别又有联系。卫生事业是卫生部门所从事的事业和括动,为社会提供卫生服务。卫生服务是医疗卫生单位的医务人员通过自己的劳动为社会及患者     

走产业化之路 办好卫生福利事业

我国的卫生事业究竟是什么性质的事业？怎样才能办好我国的卫生事业？这是我国卫生事业发展和改革的根本问题。近来，笔者对各种不同的观点和思路进行了比较研究，产生了一个总的看法，这就是：走产业化之路，办好我国的卫生福利事业。　一、什么是卫生事业产业化　首先，什么是产业？所谓产业，就是存在着投入和产出的经济活动，它以经营为特征，以追求经济效益为目的。传统观点认为，只有物质生产部门存在着投入和产出活动，因而属于产业部门；非物质生产部门只消耗社会资源，不向社会提供产品，因而不属于产业部门。这种观点早已过时。如…     

卫生市场的有限性及解决办法

对于卫生服务市场的研究,近年来已经成为发达国家的热门课题。而在我国,把卫生服务引入市场,还是在我们对社会主义卫生事业性质的重新认识之后。多年来,由于我们卫生计划管理失控及卫生资源的“稀缺性”,造成了卫生市场的有限性,从而阻碍了卫生市场的完善及扩展,现分述如下:     

社会主义市场经济条件下卫生改革与发展的若干问题

一、要把卫生事业的性质与医疗卫生机构的性质加以区别 卫生事业的性质是由卫生事业在国民经济和社会发展中的地位与作用决定的。卫生事业是社会劳动力的生产、保养维修的事业,是人们生存的最基本要素,是增强综合国力的基础。因此,一般都是由政府负责筹集卫生服务资金,兴办卫生设施和组织卫生服务。人们接受卫生服务时,享受的是免费、部分免费或只付低于成本的费用,这就是通常所说的     

卫生事业性质探讨中的思维方式障碍

我国卫生事业究竟具有何种性质，应如何定义，８０年代以来，在卫生经济研究中不断探索。先是突破了卫生事业是单纯福利事业的传统看法，肯定了医务劳动创造价值．认为卫生事业具有生产性、经济性。有人从社会主义制度的本质和卫生服务宗旨思考，坚持福利性是我国卫生事业的本质属性。有人从卫生事业是公民共同得益，应由国家、集体、个人共同分担费用出发，认为卫生事业是公益性事业。渐渐地各种观点百花齐放：有兼容说，如生产性和福利性兼而有之；有多重性质说，如既有福利性、经济性，又有生产性，经营性，企业性；还有分类定性说，认为…     

医疗服务走向市场与卫生事业性质的界定

卫生改革与卫生事业性质的界定，有非常密切的关系。明确卫生事业的性质，就可为卫生改革和发展提供理论依据，指明发展方向。回顾过去，卫生事业的发展和改革，无不涉及卫生事业的性质问题。长期以来，我国对卫生事业的性质，都确定为“福利事业”，十多年的卫生改革每迈一步，无不受“卫生是福利事业”这界定的干预和阻挠。早在１９７９年元旦，原卫生部长钱信忠对新华社记者发表卫生部门也要按客观经济规律办事的讲话，卫生部门刚迈出改革第一步，提出医院要改革不计成本不核算的旧制度，开展经济管理、成本核算，就受到“卫生事业是福利…     

浅谈确认卫生事业性质的重大意义

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。这说明,我国的卫生事业是一种可以由政府、企事业单位、社会和个人等多方面投入的,以社会效益为最高准则的、为绝大多数人服务的、“公共需要、公共受益”的事业,它不以盈利为目的。确认卫生事业这一性质,既能够保证我国卫生事业的社会主义方向,又与我国社会主义初级阶段的现实国情与市场经济的发展相吻合,对于深化我国卫生事业的改革,解决卫生     

关于深化农村卫生改革的几点思考

1 进一步理解卫生事业的性质,加强预防工作我国是一个农业大国,我国卫生事业的性质是公益性的福利事业,这一基本国情和卫生事业的根本属性不仅决定了我们在相当长的历史时期内,必须把医疗卫生工作的重点放到农村,而且也决定了我们必须继续坚持预防为主的方针。但是目前。由于传统、社会、文化等因素的影响,重治轻防的问题在广大农村还普遍存在,在一定程度上,严重影响了农村卫生事业的发展。笔者认为,医疗、防保虽然同属卫生服务的范畴,但二者在服务     

对建立卫生费用控制系统的探讨

在构筑未来卫生事业发展方式上，如何使卫生事业发展从“粗放型”转移到“集约型”是摆在我们面前的一项战略任务，也是一项全新的课题，迫切需要解决。为此．我们按照系统论的观点，试从建立和完善卫生费用控制系统入手，研究和探索卫生事业如何最大限度地控制支出，提高服务效益。建立卫生费用控制系统的具体做法是：１、建立费用控制中心。根据单位及内部科室的具体情况，把所属的各科室、各部门划分为若干个费用控制中心．并通过民主与集中形式选定中心负责人，按照责、权、利相统一原则，赋干各中心负责人一定的经营自主权和决策权，同…     

关于当前卫生事业发展问题的思考

国务院决定在部分城市进行深化城市医疗服务体制改革的试点工作。笔者认为,目前至少6个方面的问题迫切需要加以解决。1卫生事业是“事业”还是“产业”关于卫生事业是“事业”还是“产业”的争论已经由来已久,结果是“事业”派和“产业”派各执其辞,各行其是。笔者认为,我国卫生事业的本质就是“事业”。所谓“事业”即是为了达到某种目标而由一个群体通过工作而形成的系统,所谓“产业”即是要通过经营和管理来追求利益的最大化。两者最基本的差异在于:“事业”追求的是“社会效益第一”;“产业”追求的是“经济效益第一”。我们知道,卫生事…     

建立卫生事业发展基金制的构想

在国家财力困难,不能大幅度增加卫生经费的情况下,如何把现有的卫生经费管理好、使用好,使之发挥最大效益,一直是各级卫生行政部门研究探索的问题。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出;“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”,进一步阐明了卫生事业的性质,这对指导、调整和完善卫生经济政策指明了方向,对加快卫生事业发展步伐具有极其重要的意义。笔者试从卫生事业公益性这一特征出发,提出建立卫生事业发展基金制的构想,与同仁商榷。     

完善医疗机构补偿机制 促进医疗事业良性发展

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”。这使我们进一步明确了社会主义市场经济体制条件下我国卫生事业的性质。卫生事业做为使全社会成员共同受益的事业,在政府对其实行一定福利政策的同时,还必须完善医疗机构补偿机制,保证其微观运行富有生机,促进医疗事业良性发展,充分满足人民群众日益增长的医疗保健需求。本文拟就医疗机构补偿机制的完善问题加以讨论。     

全国卫生厅局长会议文摘

卫生事业性质:各级政府、全民企业和集体经济组织等通过国民收入的分配和再分配,举办和补助公有制卫生机构,以非盈利方式为全社会成员提供医疗预防保健服务,体现社会分配的福利特征;同时,享受卫生服务的社会各单位和个人都要合理分担卫生费用,各方尽责,公众受益。因而,我国的卫生事业在总体上是一项具有公益性的福利事业。卫生事业的这一社会属性是我们制定卫生工作方针政策的基本依据之一。     

加强宏观卫生调控的几点思考

卫生改革如何适应社会主义市场经济体制，这是卫生事业发展面临的新情况新问题。近几年卫生改革实践证明，我们的改革取向基本正确，制定了一系列行之有效的政策措施，促进了卫生事业的不断发展。本文拟就卫生行政部门适应市场经济新形势，充分发挥宏观调控作用谈几点看法：一、确立卫生事业在整个经济体制改革中的正确座标，把握好改革方向。１９８９年，国家明确提出我国的卫生事业是“公益性的福利事业”，并确定了“人人享有卫生保健”这一发展目标，这就从根本上规定了卫生改革的方向。就是说在市场经济条件下，卫生服务组织要以“公益…     

总结历史经验 深入研讨卫生事业性质——学习新“医改”方案的体会

卫生事业性质是一个重大而复杂的问题：它不仅决定着卫生事业建设的方向和道路，而且决定着卫生工作的原则和方法；它是受多种因素影响和制约的，因而具有多种性质；如此多的性质不是平列的，而是有主次之分的。认真总结历史经验教训，深入研讨卫生事业基本性质与非基本性质之间以及各个非基本性质之间的辩证关系及其对策，对于贯彻实施新“医改”方案，建设名副其实的社会主义卫生公益事业至关重要。     

国民基本卫生服务包概念框架的构建

一、基础性概念的界定 1．卫生制度卫生制度是一定历史时期、一定社会经济发展背景下，国家为保证卫生事业的持续发展、保障和促进广大居民的健康水平而制订的一系列有关卫生事业发展的措施、政策和法律法规的统称。它是国家政治制度、文化制度和经济制度等在卫生领域的综合反映，体现政府主导原则和公共医疗卫生的公益性质。《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》提出：“建立具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系。”因此，本研究认为，卫生制度应相应分为卫生服务制度、医疗保障制度和卫生管理制度。     

对我国卫生事业性质的认识

在社会主义市场经济体制的建立过程中，正确认识我国卫生事业的性质，强调政府在卫生经济运行中的宏观调控作用，对于坚持卫生事业的社会主义方向，是很必要的。一、1980年以前对卫生事业性质的认识１９８０年以前，普遍认为我国卫生事业的性质是社会主义福利事业，主要表现是；第一，从资金来源看，国家对医疗卫生机构的投入政策是，除基础卫生设施是国家投入外，卫生服务的正常运转实行财政补贴，对部分卫生机构实行国家包下来的办法。第二，国家明确规定，卫生事业不以盈利为目的，不需要为国家积累各项资金，免征医疗卫生机构（企业机构…     

伴改革而诞生 随改革而成长——祝贺《中国卫生经济》杂志创刊20周年

20年历史的长河中只是短短的一瞬,但这20年却是我国卫生改革和发展发生巨变的20年。我们重新确立了卫生事业的性质、地位、作用,把卫生工作任务归结为为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务上来。用比较低廉的费用提供比较优质的服务,满     

再论卫生事业的性质

卫生事业的性质是指卫生事业区别于其他事业的一种内在规定性。世界上的事物丰富多彩,形形色色,人们之所以能够把它们区分开来,就是因为它们各自的性质不同。事物的性质是内在的,是通过事物的属性、特性或特点表现出来的。 我国卫生事业具有何种属性、特性或特点,是80年代以来在卫生经济学研究中被反复讨论的一个热点问题。其所以被反复讨论,是因为这个问题有很大的复杂性,它关系到卫生事业改革的思路和政策取向,也牵涉到医疗卫生单位以至千家万户的切身利益。     

预防保健实行有偿服务的回顾与思考

一、有偿服务产生的背景建国以后,在党的“预防为主”方针指导下,我国预防保健事业得到很大发展,但由于对社会主义初级阶段性质缺乏深刻的认识,在如何举办预防保健事业上单纯强调卫生事业的福利性,预防保健部门的建设和工作运行完全靠国家计划投资。在向社会提供服务的过程中,只有投入,没有收入。同