社区居民对中医护理服务认知和需求的调查研究

目的了解社区居民对中医护理的认知和需求情况。方法选取北京市某社区300名居民进行面对面问卷调查。结果社区居民对中医护理认知率较低,为46.8%;饮食、生活起居、情志、中药用药护理,社区紧急救护及中医护理操作技术是居民主要需求的项目;不同年龄对部分中医护理需求存在差异,并有统计学意义(P<0.01)。结论应加强中医护理知识的宣传,发挥中医护理特色与优势,针对不同人群的需求特点,开展多种服务方式。     

珠海市金湾区社区老年人中医养生需求现状调查

[目的]了解珠海市金湾区老年人对社区卫生服务机构提供的中医养生服务认知和需求情况,为社区护士开展中医护理服务提供依据。[方法]采用问卷调查法对金湾区1 000名老年人中医养生保健认知和需求情况进行调查。[结果]金湾区大多数老年人(59.28%)能够认可中医养生保健的疗效;84.86%的老年人认为有必要得到中医养生保健服务,尤其是饮食养生(78.98%)、中医体质养生(54.64%)、中药服用指导(80.48%)、中医适宜技术指导(74.25%);仅14.56%的老年人对目前社区开展中医护理服务的情况感到满意;老年人希望社区卫生服务机构能够开展中医养生服务的形式是:中医门诊(81.42%)、定期讲座(46.22%)、中医适宜技术培训(53.04%)、上门服务(60.86%)。[结论]金湾区老年人对中医养生保健的认知有待提高;老年人对中医养生保健的需求度较高,尤其是在饮食养生、中药服用指导和中医适宜技术指导等方面;现阶段社区卫生服务机构提供的中医养生服务还不能满足老年人的需求,社区应开展内容丰富、形式多样的中医养生服务,提高老年人自我保健和照护的能力,进而提高老年人的健康水平和生活质量。     

公立三级甲等中医院住院病人中医护理服务供需差异分析

[目的]针对我国公立三级甲等中医院住院病人的中医护理服务供需差异展开调查,探讨提升中医护理特色服务方案。[方法]采用多中心分层随机抽样的调查方法,针对3所公立三级甲等中医院36个科室的3 585例住院病人,应用病人中医护理服务需求问卷、实际开展服务情况调查问卷进行调查,对比分析其住院期间中医护理服务需求与实际开展中医护理服务情况。[结果]中医护理服务需求和实际开展服务情况在中医饮食指导、情志护理、中药调护、康复护理、养生保健、中医护理操作方面差异均具有统计学意义(P0.05);住院病人中医护理服务需求与实际开展服务情况差异最大的前5项是:日常生活中的饮食注意事项、个性化饮食指导、常见疾病家庭康复护理知识、个性化康复训练疗法、中药的服法;不同科室间病人中医护理服务需求和实际开展服务情况差异也有统计学意义(P0.01),其中消化内科中医饮食指导、乳腺外科养生保健、骨伤科康复护理及泌尿外科中医护理操作差异最大。[结论]住院病人中医护理服务需求与实际开展服务项目存在差异,护理人员应充分关注专科专病中医护理服务的开展情况,提升中医护理服务质量。     

北京市长青园地区老年人社区卫生服务需求意愿调查

目的：了解北京市长青园地区不同性别、婚姻状况以及文化程度的老年人对社区卫生服务的需求意愿,探索提高社区卫生服务质量的途径.方法：于2004-10整群抽取北京市崇文区体育馆路医院长青园社区站2000-07/2004-03为该社区60岁以上老年人建立的全科医疗健康档案763份进行调查.由全科医护人员进行调查,采用社区站自行设计调查分类表,调查分类表的内容包括：对健康咨询、饮食指导、体格检查、家庭病床、上门服务的需求,以及对健康管理收费20元/年（每年2次体格检查,1次心电图检查）的评价.对长青园社区不同性别、婚姻状况、文化程度的老年人健康档案中的上述内容进行分类、登记、统计,所得数据以x2检验进行统计学分析.结果：763份档案均纳入结果分析.①长青园社区60岁以上老年人对不同形式的社区卫生服务的需求率和对健康档案管理收费的认可度：从高到低依次为健康咨询46.0%,饮食指导26.6%,体格检查24%,家庭病床1.8%,上门服务1.6%.对健康档案管理收费20元/年的评价：认为价格合理的56.7%,价格贵的33.0%,价格便宜的9.8%,价格太贵的0.5%.②不同性别、婚姻状况、文化程度的长青园社区老年人对社区卫生服务的需求比较：不同性别和婚姻状况的老年人在社区卫生服务的需求差异无显著性;不同文化程度的老年人对社区卫生服务的需求率差异有显著性（P＜0.005）,其中小学以下文化程度的老年人对健康咨询、饮食指导需求量比较大,初中以上文化程度的老年人除对健康咨询、饮食指导需求外,对体格检查的需求率较高.结论：北京市长青园社区60岁以上老年人以健康咨询、饮食指导和体格检查的社区卫生服务形式需求最高;文化程度是影响老年人对社区卫生服务需求差异的主要因素,文化程度高的老年人对体格检查的需求多于文化程度低者.健康档案管理收费多数人认为价格合理,说明健康档案管理收费形式得到多数老年人认可,在社区内可实行健康管理收费,并探索更合理的管理和收费形式.     

社区老年人抑郁倾向影响因素研究

目的：探讨老年人的个人基本情况、人际交往、参加社区活动频率、日常社区护理需求对老年人抑郁倾向的影响。方法：采用交往频度量表、老年日常社区护理需求度量表及老年抑郁量表对天津市社区内110名≥60岁有抑郁倾向的老人进行问卷调查。结果：年轻老年人（≤74岁）、丧偶/离异、人际交往频率低、文化素质高、少或不参加社区活动、经济收入高及对日常社区护理需求高的老人较老老年人（〉74岁）、配偶健在者、人际交往频率高、经常参加社区活动、文化素质低、低收入及对日常社区护理需求低的老人抑郁症状严重。多元逐步回归分析显示抑郁倾向与交流总分、月平均收入、邻居交往、文化程度等4个因素有关。结论：老年人抑郁倾向的影响因素有年龄、人际交往、文化程度、参加社区活动频率、月平均收入及日常社区护理需求等。     

中医特色护理在社区养老院的应用

[目的]观察中医特色护理在社区养老院实施的疗效,寻求老年人最佳养老护理措施,提升老年人生活品质。[方法]从生活起居、情志、饮食、运动养生、中医特色护理技能5个方面进行护理,在干预前后采用简明健康状况量表(SF-36)进行疗效评价。[结果]老年人在实施中医特色护理措施前后SF-36总分及6个维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中医特色护理在社区养老院老年人中的应用疗效确切,且具有简、便、廉等优点,能较好地改善老年人健康状况。     

北京市朝阳区居家慢性病老年人上门医疗护理服务使用及需求现状研究

[目的]了解北京市朝阳区居家老年人的慢性病患病情况、上门医疗护理服务的使用和需求现状,为上门医疗护理服务的进一步开展提供针对性建议。[方法]采用分层抽样法抽取北京市朝阳区20家社区的居家老年人,进行入户调查或社区随访,应用SPSS20. 0进行描述性分析。[结果]北京市朝阳区居家老年人慢性病患病率最高的是高血压、糖尿病、骨关节疾病、心脏病和高血脂;患病老年人对上门医疗护理服务的需求率为88. 0%,表明患病老年人对上门医疗护理需求较高;慢性病老年人对常规护理服务需求高,上门健康教育服务需求量大,照护者知识指导需求缺口大。[结论]社区医疗服务机构应根据慢性病老年人患病情况提供更精准的护理服务,关注老年人慢性病共病情况,实施综合管理;同时持续进行老年人健康教育,重点关注照护者知识指导。     

深圳市观澜街道老年人社区护理服务的需求及影响因素分析

[目的]探讨深圳市宝安区观澜街道老年人社区护理服务需求及其影响因素,为开展社区老年护理服务提供参考.[方法]对观澜街道辖区居民开展深入访谈和问卷抽样调查.[结果]调查对象的慢性病患病率和两周患病率随年龄呈增长趋势,老年慢性病防治咨询、社区急救护理、健康教育、传染病宣教、社区慢性病护理是前5位护理需求,年龄、文化程度、慢性病情况和居住情况是影响老年人社区护理需求的影响因素.[结论]观澜街道社区老年人护理需求较多,应注重完善慢性病防治咨询、健康教育等服务,引导老年人充分利用社区护理服务,并根据实际情况建立老年人社区护理服务示范点.     

北京市长青园地区老年人社区卫生服务需求意愿调查

目的：了解北京市长青园地区不同性别、婚姻状况以及文化程度的老年人对社区卫生服务的需求意愿，探索提高社区卫生服务质量的途径。 方法：于2004-10整群抽取北京市崇文区体育馆路医院长青园社区站2000-07／2004-03为该社区60岁以上老年人建立的全科医疗健康档案763份进行调查。由全科医护人员进行调查，采用社区站自行设计调查分类表，调查分类表的内容包括：对健康咨询、饮食指导、体格检查、家庭病床、上门服务的需求，以及对健康管理收费20元／年(每年2次体格检查，1次心电图检查)的评价。对长青园社区不同性别、婚姻状况、文化程度的老年人健康档案中的上述内容进行分类、登记、统计，所得数据以X~2检验进行统计学分析。 结果：763份档案均纳入结果分析。①长青园社区60岁以上老年人对不同形式的社区卫生服务的需求率和对健康档案管理收费的认可度：从高到低依次为健康咨询46．0％，饮食指导26．6％，体格检查24％，家庭病床1．8％，上门服务1．6％。对健康档案管理收费20元／年的评价：认为价格合理的56．7％，价格贵的33．0％，价格便宜的9．8％，价格太贵的0．5％②不同性别、婚姻状况、文化程度的长青园社区老年人对社区卫生服务的需求比较：不同性别和婚姻状况的老年人在社区卫生服务的需求差异无显著性；不同文化程度的老年人对社区卫生服务的需求率差异有显著性(P<0．005)，其中小学以下文化程度的老年人对健康咨询、饮食指导需求量比较大，初中以上文化程度的老年人除对健康咨询、饮食指导需求外，对体格检查的需求率较高。 结论：北京市长青园社区60岁以上老年人以健康咨询、饮食指导和体格检查的社区卫生服务形式需求最高；文化程度是影响老年人对社区卫生服务需求差异的主要因素，文化程度高的老年人对体格检查的需求多于文化程度低者。健康档案管理收费多数人认为价格合理，说明健康档案管理收费形式得到多数老年人认可，在社区内可实行健康管理收费，并探索更合理的管理和收费形式。     

泉州市社区老年人自我护理能力及其影响因素调查

[目的]了解以丰泽新村社区为代表的泉州社区老年人自我护理能力整体情况,据此制定促进照护资源有效利用的策略。[方法]采用方便抽样法选取471名常住泉州市丰泽新村社区的老年人,采用自我护理能力测定量表进行调查。[结果]泉州市丰泽新村社区老年人自我护理能力处于中等偏高水平,知识信息需求维度得分率最高(76.4%),被动(61.2%)和自我概念(59.3%)维度其次,主动性与责任感(46.3%)维度得分最低。多元回归分析显示低文化程度、性别、居住状况等为自我护理能力及自我概念、主动性与责任感、被动、知识信息需求各维度的主要影响因素。[结论]泉州市社区居家老年人自我概念及自护责任感较低,照护应多学科合作,根据自我护理能力评估制定针对性专业照护帮助及指导方案,积极推动公众建立"成功老化""活跃老化"概念,协助老年人挖掘社区正式照护资源,以促进社区老年人运用多元化照护资源,提高自我护理能力。     

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究

目的　探讨脓毒症大鼠小肠屏障、吸收、通透及其蠕动功能的变化。方法　以 Wistar大鼠缺血再灌注复合内毒素血症制备动物模型。将动物随机分为正常对照 ( N)、肠系膜上动脉夹闭 1h后再灌注 1h( I/ R1)、2 h( I/ R2 )和 4 h( I/ R4 )以及再灌注 2 h后复合内毒素 2 h( I/ RL)共 5个组。分别测定各组动物血或小肠组织二胺氧化酶 ( DAO)、D 乳酸、D 木糖水平及肠蠕动 ,同时进行小肠普通光镜检查。结果　 I/ R1、I/ R4和 I/ RL组血浆 DAO活性均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ,小肠组织 DAO在 I/ R2和 I/ RL 组均显著降低( P均 <0 .0 5 ) ,从 N、I/ R1、I/ R2、I/ R4到 I/ RL,各组血浆 DAO和小肠 DAO的相关分析可见呈高度负相关( r= 0 .90 9,P<0 .0 0 1) ;I/ R 1、I/ R 2和 I/ RL组血浆 D乳酸均显著升高 ( P均 <0 .0 5 ) ;与 N组比较各组肠传输速度显著加快 ( P均 <0 .0 5 ) ;I/ R 1和 I/ RL组血中 D木糖浓度较 N组高 ,3h后仍高于 N组 ;血 DAO浓度与血 D乳酸浓度变化相关 ( r=0 .5 5 9,P<0 .0 5 )。结论　缺血再灌注后小肠的屏障、吸收、通透和蠕动功能均有不同程度的改变 ;缺血再灌注复合内毒素血症时再次加速或加重了小肠屏障、吸收、通透和传输功能的变化     

浙江省岱山县居民死因分析

目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个...     

论护理工作中的“慎独”与“慎众”

"慎独"一词出自《礼记·中庸》中"莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也"。即当君子独处,无人监督的时候,总是小心谨慎地不做任何不道德的事情。"慎众"则是指在许多人违反原则时,君子却不随波逐流,不盲目     

Achievements in hip joint surgery in adults in Poland

The treatment of diseases and injuries of the hip joint in both children and adults has been a major area of interest for surgeons treating injuries and non-traumatic conditions of the organs of locomotion. The work of prominent Polish surgeons and orthopaedists has contributed to progress in this branch of medicine over the last century.