整脊调曲牵引法结合银质针及黄芪桂枝五物汤加味治疗混合型颈椎病临床观察

[目的]观察整脊调曲牵引法结合银质针及黄芪桂枝五物汤加味治疗混合型颈椎病的临床疗效。[方法]将54例混合型颈椎病患者随机分为对照组和治疗组各27例,治疗组采用整脊调曲牵引法结合银质针及黄芪桂枝五物汤加味进行治疗,对照组予普通坐位牵引、理筋手法及烫熨治疗。观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分,比较两组疗效。[结果]治疗组总有效率为100.00%,对照组总有效率为88.89%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分、NDI评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组（均P<0.05）。[结论]整脊调曲牵引法结合银质针及黄芪桂枝五物汤加味治疗混合型颈椎病,可减轻患者疼痛,改善颈椎功能。     

不同远端取穴针刺治疗颈型颈椎病的临床随机对照试验

[目的]探讨不同远端取穴针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。[方法]选取2020年8月—2022年4月在天津市天津医院接受治疗的颈型颈椎病患者147例,按1∶1∶1比例随机分为治疗1组（局部联合后溪穴针刺）,治疗2组（局部联合合谷穴针刺）和对照组（仅局部针刺）。3组患者均接受治疗2周治疗后随访1个月。比较两组患者简式麦吉尔疼痛问卷（MPQ）评分、颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分、生活质量评价量表（SF-36）评分和总有效率。[结果] 3组患者在治疗后和随访时的MPQ评分、NDI评分、SF-36评分均优于治疗前（P<0.05）;治疗组1和治疗2组在治疗后和随访时的MPQ评分、NDI评分优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗1组在治疗后的MPQ评分、NDI评分优于治疗2组,差异具有统计学意义（P<0.05）,随访时两组没有统计学差异（P>0.05）;3组患者在治疗后和随访时的SF-36评分均无统计学差异（P>0.05）;在总有效率方面,治疗1组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗1组与治疗2组、治疗2组与对照组比较,差异无统计学...     

循筋解结走罐法应用于气滞血瘀型颈椎病患者的效果观察

目的 观察循筋解结走罐法对气滞血瘀型颈椎病患者的应用效果。方法 按照随机数字法将就诊于中国中医科学院望京医院骨伤综合科中医护理门诊60例气滞血瘀型颈椎病患者随机分为2组,各30例,对照组采用常规走罐法,观察组采用循筋解结走罐法,疗程为2周,对患者的疼痛评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、颈椎活动度进行观察。结果治疗后,观察组的VAS、NDI、颈椎活动度(前屈、左旋、右旋、右屈、左屈)、总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 循筋解结走罐法应用于气滞血瘀型颈椎病患者,可促进局部血液循环,明显改善患者VAS、NDI及颈椎活动度,效果显著。     

温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证临床研究

目的：观察温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证的临床疗效。方法：选取80例神经根型颈椎病风寒阻络证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予颈椎牵引联合颈舒颗粒治疗,观察组在对照组基础上给予温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后颈椎病临床评价量表（CASCS）、视觉模拟评分法（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）评分。结果：观察组总有效率95.00%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗后,2组CASCS评分均较治疗前升高（P<0.05）,VAS、NDI评分均较治疗前降低（P<0.05）;观察组CASCS评分高于对照组（P<0.05）,VAS、NDI评分均低于对照组（P<0.05）。结论：温针灸治疗神经根型颈椎病风寒阻络证疗效显著,能改善患者的临床症状及颈椎功能。     

夜消痛贴膏联合中医综合护理对神经根型颈椎病的效果观察

目的 观察夜消痛贴膏应用于中医综合护理对神经根型颈椎病的效果。方法 选取2019年1月—2019年12月医院收治的74例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例。对照组采用常规护理干预,观察组在此基础上给予夜消痛贴膏及中医综合护理,干预10 d。比较两组干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)、匹兹堡睡眠质量指数测量表(PSQI)评分。结果 干预后,观察组VAS评分、NDI评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。结论 夜消痛贴膏穴位贴敷联合中医综合护理可有效减轻神经根型颈椎病患者疼痛,改善颈椎缺损状况,改善睡眠质量。     

通阳灸治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察通阳灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：选取60例神经根型颈椎病患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组予普通温和灸治疗,治疗组予通阳灸治疗。两组治疗每天1次,7 d为1个疗程。观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分的改善情况,并统计对比两组疗效。结果：两组患者治疗后疼痛VAS评分、NDI评分均较治疗前显著降低（P<0.01）,且治疗组患者疼痛VAS评分、NDI评分均明显低于对照组（P<0.05）;治疗组愈显率为76.67%,对照组愈显率为56.67%,两组差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：通阳灸治疗神经根型颈椎病疗效满意,可明显改善患者症状和颈椎功能,值得临床推广应用。     

四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位临床研究

目的：观察四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位的临床疗效。方法：选择寰枢关节半脱位患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组各42例。治疗过程中,观察组脱落1例,对照组脱落4例。观察组进行四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗,对照组仅进行理筋推拿手法配合间歇式牵引治疗,两组均以6次治疗为1个疗程。比较两组治疗前后数字分级评分法（NRS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、寰齿侧间隙差值（VBLADS）,评价临床疗效。结果：治疗1个疗程后,两组NRS评分、VBLADS及NDI评分较治疗前均降低（P<0.001）,且观察组NRS评分、VBLADS及NDI评分均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：四步整复法配合理筋推拿手法与间歇式牵引治疗寰枢关节半脱位疗效确切,可减轻患者疼痛症状,调整寰齿侧间隙,恢复颈椎功能活动。     

虎符铜砭刮痧对颈椎病的中医临床护理研究

目的 探讨虎符铜砭刮痧对颈椎病的中医临床护理效果。方法 选择2019年3月—2021年4月就诊于湛江市第一中医医院的88例颈椎病患者,按随机数字表法分为2组,各44例。对照组行常规护理干预,在此基础上,干预组行虎符铜砭刮痧干预。对比2组临床疗效、颈肩部疼痛程度、颈部功能障碍程度。结果 与对照组相比,干预组治疗总有效率高,差异有统计学意义(P <0.05);干预前,2组视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,2组VAS评分、NDI评分较干预前明显降低,干预组VAS评分、NDI评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 颈椎病患者行虎符铜砭刮痧干预可减轻临床症状,减轻颈肩部疼痛程度、颈部功能障碍程度,值得临床应用。     

颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病29例

目的 观察颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病的疗效。方法 选择2021年3月—2022年1月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院推拿科的颈型颈椎病患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各32例,治疗期间对照组脱落2例,观察组脱落3例。对照组予推拿手法治疗,观察组在对照组基础上配合颈椎导引操锻炼,2组疗程均为20 d。比较2组疗效及治疗前后颈椎疼痛VAS评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分、患侧斜方肌上束表面肌电图（sEMG）MF值。结果 观察组总有效率为93.10%,优于对照组的86.67%(P<0.05);治疗后2组VAS评分、NDI评分均低于治疗前（P均<0.05）,患侧斜方肌上束sEMG MF值均高于治疗前（P均<0.05）;治疗后观察组VAS评分、NDI评分均低于对照组（P均<0.05）,患侧斜方肌上束sEMG MF值高于对照组（P<0.05）。结论 颈椎导引操联合推拿手法治疗颈型颈椎病疗效优于单纯推拿手法,可明显缓解颈椎疼痛及颈肌疲劳症状,改善颈椎功能障碍。     

壮医经筋三联疗法治疗颈肩部肌筋膜疼痛综合征疗效观察

[目的]观察壮医经筋三联疗法治疗颈肩部肌筋膜疼痛综合征的临床效果。[方法]将64例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例。观察组采用壮医经筋三联疗法（手法理筋+固灶行针+循经拔罐）治疗,对照组采用中医外治疗法（传统推拿+针刺+拔罐）治疗。观察两组患者治疗前后的简化McGill量表评分[疼痛分级指数（PRI）评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及现时疼痛强度（PPI）评分]、颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分及颈椎关节活动度（CROM）评分,比较两组疗效。[结果]观察组总有效率为93.75%,对照组为71.88%,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者疼痛VAS评分、PRI评分、PPI评分及NDI评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）;两组患者CROM评分较治疗前升高,且观察组高于对照组（均P<0.05）。[结论]壮医经筋三联疗法可减轻颈肩部肌筋膜疼痛综合征患者疼痛,改善颈椎功能,增加颈椎关节活动度,值得临床推广应用。     

米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取94例神经根型颈椎病患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上开展米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗,2组均持续治疗4周。比较2组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)和中医证候积分。结果:观察组和对照组总有效率分别为91.49%、74.47%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后VAS评分、NDI及中医证候积分均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组VAS评分、NDI及中医证候积分均降低更明显(P<0.05)。结论:米字型颈椎保健操联合穴位按摩治疗神经根型颈椎病,能有效减轻患者的颈肩疼痛,改善颈椎功能,提高临床疗效。     

微创埋线疗法治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的比较微创埋线疗法与针剌疗法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为针刺组和埋线组。观察两组治疗前后颈椎不适指数（NDI）和视觉模拟评分（VAS）,比较两组疗效。结果埋线组总有效率为94．8％,针刺组总有效率为93．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：两组治疗后均能降低NDI和VAS评分（P〈0．01）,埋线组治疗后NDI和VAS评分显著低于针刺组（P〈0．05）。结论PDS微创埋线疗法总有效率优于单纯针刺,可以改善神经根型颈椎病患者NDI,降低VAS,减少治疗次数。     

颈椎病患者双向转诊模式及其效果初探

目的：探索颈椎病治疗的有效模式,改善社区颈椎病患者的症状,相对减少患者的费用。方法：建立专科一社区的双向转诊模式,利用颈椎功能障碍指数（The Neck Disability Index）评估表对颈椎病患者进行评分,确立颈椎功能受损指数作为执行转出转入的临床标准：将90例颈椎病患者随机分为三组,转诊组（30例）进行双向转诊,对照I组（30例）和对照II组（30侧）分别在社区卫生院和山西省中医院就诊,但均不参与转诊,观察三组患者颈椎功能障碍指数（NDI）的改善情况及医疗费用情况。结果：①临床疗效：三组患者治疗后NDI评分均较治疗前显著改善（P〈0．05）：在各时点上,转诊组与对照II组NDI评分比较无显著性差异（P〉0．05）．转诊组与对照I组、对照I组与对照II组比较均有显著性差异（P〈0．05）。②医疗费用：三组医疗总费用为对照II组（9494．77±1164．44元）〉转诊组（6763．20±1445．66元）〉对照I组（2721．23±1285．52元）,两两比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：颈椎病双向转诊模式初步疗效确切．转诊组疗效与对照II组无显著性差异,均优于对照I组：转诊患者费用低于位院患者。     

温灸刮痧疗法治疗颈型颈椎病临床研究

目的:观察温灸刮痧疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将90例颈型颈椎病患者按随机数字表法分成观察组、对照1组和对照2组,每组30例。观察组给予温灸刮痧疗法治疗,对照1组采用艾灸疗法治疗,对照2组采用刮痧疗法治疗。3组治疗前后均采用Northwick Park颈痛量表(NPQ)和McGill疼痛问卷(MPQ)评价颈痛程度,比较3组疗效,记录不良反应发生情况。结果:治疗1个疗程、2个疗程后,观察组NPQ评分均低于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗1个疗程后,观察组与对照1组、对照2组MPQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗2个疗程后MPQ评分低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组总有效率优于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组均未出现明显不良反应。结论:温灸刮痧疗法可以减轻颈型颈椎病患者的颈部疼痛,治疗效果优于艾灸疗法和刮痧疗法。     

用简化 McGill量表评定“项八针”对神经根型颈椎病疼痛的影响

目的：运用简化McGill量表评定“项八针”法对神经根型颈椎病疼痛的影响。方法：60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用“项八针”法针刺治疗,对照组采用牵引疗法治疗,两组每周均治疗3次,1周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗1个疗程后及治疗2个疗程后运用简化McGill疼痛量表对疗效进行评估。结果：两组治疗1个疗程后、治疗2个疗程后的PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分、VAS以及PPI评分均较治疗前明显降低,具有高度显著差异（ P＜0．01）;治疗1个疗程后,治疗组的PRI情感项及PPI评分改善率较对照组明显升高,具有显著差异（ P＜0．05）,治疗组的PRI感觉项、PRI总分及VAS改善率较对照组明显升高,具有高度显著差异（P＜0．01）;治疗2个疗程后,治疗组的PPI评分改善率较对照组明显升高,具有显著差异（P＜0．05）,治疗组的PRI感觉项、PRI情感项、PRI总分及VAS改善率较对照组明显升高,具有高度显著差异（ P＜0．01）。结论：“项八针”能明显减轻神经根型颈椎病患者的颈痛程度,缓解患者的负面情绪,临床治疗作用优于牵引疗法。     

“项八针”治疗神经根型颈椎病颈痛疗效观察

目的观察"项八针"法治疗神经根型颈椎病颈痛的临床疗效。方法将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用"项八针"法针刺治疗,对照组采用牵引疗法治疗,两组每星期均治疗3次,1星期为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗1、2个疗程后进行Northwick Park Questionnaire颈痛(NPQ)评分及临床疗效评定。结果两组治疗1、2个疗程后NPQ评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗1、2个疗程后NPQ评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为100.0%,对照组为80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 "项八针"对神经根型颈椎病患者的颈痛症状具有明显的治疗作用,且疗效优于牵引疗法。     

改良坐位拔伸扳法治疗椎动脉型颈椎病30例

目的：评价改良坐位拔伸整复手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将60例患者随机分成观察组和对照组,每组30例,观察组以改良坐位拔伸整复手法治疗,对照组用常规整复手法治疗,治疗10次结束及2个月后随访观察其疗效及复发率。结果：观察组痊愈率及总有效率分别为16．7％和66．7％,对照组分别为10．0％和40．0％,两组疗效比较无统计学意义（ P ＞0．05）。观察组复发率10.0％（2／20）,优于对照组的75．0％（9／12）（P＜0．05）。结论：改良坐位拔伸整复手法临床治疗椎动脉型颈椎病疗效显著,且复发率低。     

推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的临床研究

目的：观察推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法收集2011年12月至2012年11月程家桥社区卫生服务中心及社区站点门诊患者72例,采用函数RAND产生随机数及相应随机编号将患者随机分为两组,治疗组37例采用三部四穴五法推拿结合颈椎保健操锻炼治疗,对照组35例仅用推拿治疗,治疗结束后及随访3个月比较两组疗效。结果两组治疗后颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝4.471,t 对照组＝3.599,P均＜0.05）,且两组NDI评分比较,差异有统计学意义（t＝-2.085,P＜0.05）。随访3个月,治疗组NDI评分较同组治疗后降低（t＝2.608, P＜0.05）,对照组NDI评分与同组治疗后比较,差异无统计学意义（t＝0.984,P＞0.05）;两组随访3个月比较,差异均有统计学意义（t＝-4.549,P＜0.05）。治疗后,治疗组疼痛强度、个人护理、提起重物、阅读、头痛、集中注意力、工作、睡眠、驾驶、娱乐单项NDI评分疗效与对照组比较,差异均统计学意义（Z 值分别为-3.521、-3.331、-3.003、-3.001、-3.265、-3.198、-3.016、-3.000、-2.102、-2.971,P均＜0.05）。两组治疗后视觉模拟评分量表（VAS）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝7.9864,t 对照组＝6.507, P均＜0.05）,且两组治疗后VAS评分比较,差异有统计学意义（t＝-2.426,P＜0.05）。两组随访3个月比较,差异有统计学意义（t＝-7.065,P＜0.05）。治疗组总有效率为91.89%（34/37）、74.29%（26/35）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2＝4.014,P＜0.05）。结论推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病疗效优于单纯推拿治疗。     

针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的影响

目的：观察针刀干预对颈椎病兔颈椎X线影像学的的影响。方法：6月龄新西兰兔随机分为空白组、模型组、针刀组、电针组,采用长期低头位方法制备颈椎病模型。造模后对针刀组、电针组进行治疗干预。各组动物于造模前后、干预后3个时间节点拍摄颈椎X线片。结果：颈椎X线片显示造模后颈椎曲度改变,出现反张,椎间隙变窄,部分见椎间孔变小、椎体前后缘见骨质增生;针刀干预后见颈椎曲度改善较明显,曲度由反张变为较直,部分见椎间孔较治疗前变大、椎间隙有所改善,治疗前后骨质增生未见明显变化;电针干预后见部分兔颈椎反张有改善,治疗前后椎间隙、椎间孔、骨质增生未见明显变化。造模后,模型组、针刀组、电针组颈椎X线积分均明显升高,与空白组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）;针刀干预后X线积分改善程度与模型组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;电针干预后X线积分改善程度与模型组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;针刀组干预后X线积分改善程度较电针明显,二组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刀干预颈椎病可有效恢复颈椎曲度,改善颈椎X线影像学表现,纠正颈椎力学平衡。     

从经筋气血理论指导针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的:在经筋气血理论的指导下,运用针刀疗法治疗神经根型颈椎病,评价针刀疗法治疗神经根型颈椎病的有效性和安全性。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例采用针刀疗法,每周1次,共治疗2次;对照组30例采用牵引结合低频电治疗,每天1次,5次为1疗程,共进行2个疗程。观察治疗前后两组疼痛改善情况,NDI指数改善情况。结果:治疗组和对照组在治疗前疼痛评分、NDI评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,疼痛评分、NDI评分治疗组和对照组与治疗前相比均有显著性差异(P<0.01):治疗后两组疼痛评分、NDI评分相比有显著性差异(P<0.01和P<0.05)。治疗组和对照组总有效率分别96.67%和83.33%:两组总有效率分别比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:在经筋气血理论指导下,针刀疗法可显著缓解神经根型颈椎病患者颈肩部的疼痛等临床症状,其疗效显著高于对照组。