中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床研究

目的：观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：将96例患者随机分为治疗组56例和对照组40例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加服宣肺补肾汤治疗,对照组采用常规西药治疗。结果：临床疗效治疗组总有效率（96．4％）明显高于对照组（70．0％）,差异有显著性意义（P〈0．05）。与治疗前比较,2组治疗后周围血白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数均明显下降（P〈0．01）;治疗组治疗后周围血白细胞计数和嗜酸性粒细胞计数均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗小儿支气管哮喘临床效果好,值得推广。     

小青龙合剂治疗支气管哮喘72例临床分析

目的观察小青龙合剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将145例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组;对照组73例给予氨茶碱缓释片治疗,观察组72例给予小青龙合剂和氨茶碱缓释片治疗,两组疗程均为3周。观察两组近期疗效、主要临床症状和体征改善情况、肺功能FEV_1改善情况、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数的变化。结果观察组的近期疗效优于对照组（P〈0.01）;两组主要临床症状和体征均有明显改善（P〈0.05）,但组间无显著差异（P〉0.05）;观察组肺功能FEV_1和嗜酸性粒细胞计数的改善优于对照组（P〈0.05）。结论小青龙合剂结合氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘有良好疗效。     

平喘汤配合西药对儿童支气管哮喘急性发作期的临床对照观察

目的探讨平喘汤基本方随证加减在儿童支气管哮喘急性发作规范治疗中所发挥的作用。方法将符合入选标准的80例患儿随机分为治疗组和对照组，每组40例，两组均以小剂量氨茶碱为主要平喘药，采用解痉、抗感染、平喘以及对症等常规西医治疗，治疗组在此基础上加用自拟平喘汤并随证加减。两组均以7天为1个疗程。记录两组患儿咳嗽、喘息和肺哮鸣音消失时间，比较两组治疗前后白细胞和嗜酸性粒细胞的变化情况．观察两组的临床总有效率和控制率。结果临床控制率比较，治疗组为65％，对照组为40％，治疗组明显优于对照组（P〈0．01）。在喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺哮鸣音消失方面，治疗组疗效亦明显优于对照组（均P〈0．05）。两组治疗后外周血白细胞及嗜酸性粒细胞与治疗前比较，均有明显下降（均P〈0．05）。结论平喘汤对儿童支气管哮喘急性发作期有显著的临床疗效。     

益气固本汤合俞募配穴敷贴治疗支气管哮喘45例

目的：观察益气固本汤合俞募配穴敷贴治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效。方法：将90例缓解期支气管哮喘患者按就诊顺序随机分成2组,治疗组45例给予益气固本汤合俞募配穴敷贴治疗,对照组45例采用口服β2受体激动剂、抗胆碱药、抗生素、茶碱类和糖皮质激素等药物治疗,2组均治疗3个月后评价疗效。结果：主要症状（咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣音）改善情况治疗组优于对照组（P〈0.05）,总有效率治疗组为95.56%,对照组为80.00%,2组比较差异显著（P〈0.05）。嗜酸性粒细胞计数治疗后治疗组改善较对照组显著（P〈0.05）。结论：益气固本汤合俞募配穴敷贴治疗缓解期支气管哮喘疗效显著。     

桂枝汤对哮喘大鼠心室嗜酸粒细胞的试验研究

目的：立足于嗜酸性粒细胞在支气管哮喘发病中的作用,通过动物实验,观察桂枝汤对哮喘大鼠心室血液中嗜酸粒细胞影响的变化,评价其对炎症细胞的影响,探讨桂枝汤治疗哮喘的作用机制.方法：将应用卵蛋白及氢氧化铝致敏后的SPF级大鼠分为分为：哮喘对照组、空白对照组、桂枝汤治疗组、氨茶碱治疗组.后以卵蛋白雾化诱喘30分钟,隔天1次,连续7次.桂枝汤组、氨茶碱组于每次激发前分别胃饲桂枝汤与氨茶碱.后左心室取血1ml,作血细胞五分类计数.结果：哮喘组、氨茶碱组、桂枝汤组各细胞计数与空白组比较均有明显差别（P〈0.05）.桂枝汤组、氨茶碱组心室血细胞五分类的白细胞计数、嗜酸粒细胞计数、中性粒细胞计数较哮喘组均有明显的改善,具有统计学意义（P〈0.05）,而桂枝汤组与氨茶碱组各计数间无明显统计学差别.结论：桂枝汤能有效降低哮喘大鼠心室血细胞中的嗜酸粒细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞计数.为临床应用桂枝汤防治支气管哮喘奠定细胞学基础     

黎氏哮喘1号方对小儿哮喘的临床疗效及血清学指标的影响

目的:研究小儿哮喘治疗中黎氏哮喘1号方对临床疗效及血清学指标的影响。方法:选取180例小儿支气管哮喘患儿作为哮喘组。将哮喘组患儿按家长意愿选择治疗方案不同分为治疗组(n=84)和对照组(n=96),其中治疗组患儿采用黎氏哮喘1号方联合雾化布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇三联药物治疗,而对照组患儿采用雾化布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇三联药物治疗,同时选取160例正常小儿作为正常组。比较治疗组和对照组患儿临床疗效,正常组和哮喘组患儿治疗前IL-18、IgE、TNF-α、C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比等血清学指标,比较治疗组和对照组患儿治疗前后IL-18、IgE、TNF-α、C-反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比。结果:治疗组患儿治疗后症状积分明显低于对照组,两组患儿治疗后症状积分均明显低于各自治疗前(P0.05)。哮喘组患儿治疗前的IL-18、IgE、TNF-α、C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比和中性粒细胞百分比水平明显高于正常组,哮喘组患儿前白蛋白明显低于正常组(P0.05)。治疗组患儿的治疗后血清C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、IL-18、IgE、TNF-α水平明显低于对照组患儿,两组患儿治疗后血清C-反应蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比、IL-18、IgE、TNF-α水平均低于各自治疗前,且差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿的治疗后血清前白蛋白水平明显高于对照组患儿,两组患儿治疗后血清前白蛋白水平均高于各自治疗前,且差异均有统计学意义(P0.05)。结论:小儿哮喘治疗中,黎氏哮喘方联合雾化吸入布地奈德等三联药物可减轻炎性反应,降低C反应蛋白、前白蛋白、白细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比等血清学指标,有效发挥抗炎作用,双向调节Th1/Th2细胞,具有一定抗过敏作用,可有效治疗轻中度哮喘。     

平喘汤配合西药对儿童支气管哮喘急性发作期的临床对照观察

目的 探讨平喘汤基本方随证加减在儿童支气管哮喘急性发作规范治疗中所发挥的作用.方法 将符合入选标准的80例患儿随机分为治疗组和对照组.每组40例,两组均以小剂量氨茶碱为主要平喘药,采用解痉、抗感染、平喘以及对症等常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟平喘汤并随证加减.两组均以7天为1个疗程.记录两组患儿咳嗽、喘息和肺哮鸣音消失时间,比较两组治疗前后白细胞和嗜酸性粒细胞的变化情况,观察两组的临床总有效率和控制率.结果 临床控制率比较,治疗组为65%,对照组为40%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01).在喘息消失时间、咳嗽消失时间和肺哮鸣音消失方面,治疗组疗效亦明显优于对照组(均P＜0.05).两组治疗后外周血白细胞及嗜酸性粒细胞与治疗前比较,均有明显下降(均P＜0.05).结论 平喘汤对儿童支气管哮喘急性发作期有显著的临床疗效.     

孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患儿气道炎症的影响

〔摘 要〕 目的： 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德对支气管哮喘患儿气道炎症的影响。方法： 选取 2016 年 2 月至 2019 年 2 月漯河市第三人民医院收治的 80 例支气管哮喘患儿,随机分为对照组和观察组,每组 40 例。其中对照组患儿予以布地 奈德治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用孟鲁司特钠,比较两组患儿治疗前后炎症指标。结果： 治疗后,两组患儿 肺功能与炎症指标水平均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;且观察组患儿治疗后痰液嗜酸性粒细胞 （Eos）计数、白细胞介素 –4（IL–4）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、呼出气一氧化氮（FeNO）、白细胞介素 –8（IL–8）、 干扰素 –γ（IFN–γ）与嗜酸性细胞阳离子蛋白（ECP）水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿气道炎症的临床效果显著。     

健脾益肺汤联合天灸疗法对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响

目的:探究健脾益肺汤联合天灸疗法对支气管哮喘缓解期患儿肺功能的影响。方法:选取支气管哮喘缓解期患儿88例,随机分为观察组与对照组,每组44例。对照组予以沙美特罗替苄松治疗,观察组在对照组治疗基础上予以天灸疗法联合健脾益肺汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者治疗前后肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)]、嗜酸性粒细胞计数及治疗效果。结果:疗程结束后,观察组治疗总有效率为84.09%、治疗后3个月总有效率为93.18%,均高于对照组的63.64%、72.73%(P0.05);疗程结束后,观察组PEF、FEV_1、FEV_1%均高于对照组(P0.05)。观察组嗜酸性粒细胞计数低于对照组(P0.05)。结论:联合采用健脾益肺汤、天灸疗法治疗支气管哮喘缓解期患儿,可明显促进患儿肺功能恢复,有效降低嗜酸性粒细胞计数,治疗效果更为显著,值得临床推广应用。     

止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的：观察止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：选取96 例支气管哮喘急性发作期患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各48 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予茶碱缓释片治疗,研究组在对照组基础上给予止喘汤治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、临床症状消失时间,以及治疗前后肺功能指标、免疫球蛋白E（IgE） 水平和嗜酸性粒细胞（EOS） 计数。结果：研究组总有效率95.83%,高于对照组83.33%（P＜0.05）。研究组咳嗽、喘息、咳痰及哮鸣音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1） 及最大呼气流量（PEF） 均较治疗前增大（P＜0.05）,研究组FVC、FEV1、PEF 均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IgE水平及EOS 计数均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组IgE 水平及EOS 计数均低于对照组（P＜0.05）。结论：止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期疗效确切,可促进临床症状缓解,改善肺功能,减轻气道炎症反应。     

补肺中药汤佐治116例支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨补肺中药汤临床用于支气管哮喘(BA)的药用效果。方法:将116例BA患者纳入研究,随机对照分析:观察组(58例,补肺汤)和对照组(58例,西药)的治疗效果、哮喘发作次数、ACT评分、免疫功能以及肺功能指标水平。结果:观察组53例(91.38%)疗效肯定、对照组45例(77.59%),组间有差异统计学意义(P<0.05);观察组的哮喘发作次数(0.65±0.51)明显低于对照组(1.18±0.72)、ACT评分(23.78±1.95)明显高于对照组(18.64±2.03)(P<0.05);观察组的免疫功能(IgE、CD+4、CD+8)和肺功能(FEV1、FVC、PEF)均显著性优于对照组(P<0.05)。结论:补肺中药汤具有宣肺化痰、平喘止咳之功效,可广泛用于BA治疗。     

中西医结合法管理妊娠性哮喘临床观察

目的:观察中西医结合法管理妊娠性哮喘的临床疗效。方法:将妊娠性哮喘患者93例,随机分为2组。对照组31例给予常规西医治疗,观察组62例在对照组的基础上根据哮喘的寒热属性,寒哮患者选择宣肺散寒、祛痰平喘的小青龙合剂;热哮患者选择清泻肺热、涤痰平喘的蠲哮片和定喘汤。观察2组临床疗效。结果:治疗总有效率观察组为93%,对照组为81%,2组比较,观察组优于对照组(P0.05)。观察组患者咳嗽、喘憋、哮鸣音、湿啰音消失时间均早于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。对患者随访6月,复发率观察组32%,对照组54%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合法在妊娠性哮喘的管理中能显著提高临床疗效,减轻患者症状,降低复发率,值得推广使用。     

止咳化痰汤治疗小儿支气管肺炎41例

目的观察止咳化痰汤治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 2009年1月到2011年1月,82例小儿支气管肺炎随机分为2组,对照组41例给予儿童复方福尔可定口服溶液治疗,观察组41例给予止咳化痰汤治疗,比较观察2组的临床疗效及症状变化。结果观察组的显效率、总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。观察组在咳嗽、发热、气促及肺部啰音消失时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论止咳化痰汤对小儿支气管肺炎进行治疗,临床疗效显著,能够明显加速患儿的治愈,值得临床推广应用。     

哮喘患儿体质指数与肺功能的关系

目的：探讨哮喘儿童体质指数（Body mass index,BMI）和肺功能的变化。方法：观察202例儿童,其中哮喘患儿102例,对照组100例,分别计算BMI值,两组肥胖患儿进行血嗜酸性粒细胞及肺功能测定。结果：哮喘组肥胖发病率22．5％,而对照组肥胖发病率8％（P〈0．01）;哮喘组患儿嗜酸性粒细胞数较对照组明显增高（P〈0．05）;哮喘组肥胖患儿肺功能（FEV1,FVC,PEF,FEV1／FVC）明显低于对照组（P〈0．05）。结论：儿童哮喘与肥胖密切相关。     

桑通颗粒的主要药效学研究

目的:观察桑通颗粒的止咳、祛痰、平喘作用。方法:将实验动物随机分为5组,即空白对照组,桑通颗粒高、中、低剂量组和阳性对照组;采用氨水引咳法观察桑通颗粒对致咳小鼠模型的影响;采用酚红排泌试验观察桑通颗粒的祛痰作用;采用磷酸组胺-乙酰胆碱引喘法观察桑通颗粒对致喘豚鼠模型的影响。结果:与空白对照组比较,桑通颗粒各治疗组致咳潜伏期和引喘潜伏期明显延长,咳嗽次数明显减少,酚红排泌量明显增加(P<0.05或P<0.01);桑通颗粒各组与阳性对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:桑通颗粒具有较好的止咳、祛痰、平喘的作用。     

加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床观察

目的观察加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床疗效。方法将102例病例随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组予头孢克洛胶囊加沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用加味射干麻黄汤。两组疗程均为14天,观察临床疗效以及中医证候积分、肺功能(PEF、FEV1)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和72.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,喘息、咳嗽、胸闷积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异有统计学意义(P0.05)。结论加味射干麻黄汤联合西药可显著缓解支气管哮喘急性发作的临床症状,降低气道炎症反应,改善肺功能。     

双黄连雾化吸入应用于喘憋型肺炎治疗的临床研究

目的：探讨双黄连雾化吸入应用于喘憋型肺炎治疗的疗效。方法：2010年6月—2012年6月收治的喘憋型肺炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者给予病毒唑10~15 mg/kg＋注射用α-糜蛋白酶2.5 mg＋地塞米松0.3 mg/kg＋生理盐水20 mL,雾化吸入,2次/d,疗程5 d。观察组患者给予双黄连冻干粉0.2 g＋生理盐水5 mL,雾化吸入,3次/d。比较两组发热、咳嗽、肺部罗音及喘憋消失时间,并评价疗效。结果：观察组总有效率为94.29%（33/35）,对照组为71.43%（25/35）,差异有统计学意义（χ2=5.68,P〈0.05）。观察组治疗后咳嗽、发热、咳痰、喘息、肺部体征评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（t=5.34、4.78、4.56、4.92、4.31,P〈0.05）。观察组发热、咳嗽、肺部罗音及喘憋消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者住院时间平均为（7.5±1.7）d,对照组为（11.3±2.4）d,差异有统计学意义（t=4.82,P〈0.05）。结论：双黄连雾化吸入治疗喘憋型肺炎作用迅速,较快解决患者痛苦,显著提高疗效,缓解症状和体征,不良反应少,易于操作,不失为治疗喘憋型肺炎的理想药物。     

清肺培元微丸对141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者主要症状的影响

目的：观察清肺培元微丸对艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者主要症状的影响。方法：141例艾滋病肺部感染痰热壅肺证患者,随机分为对照组（47例）和治疗组（94例）,对照组给予西医基础治疗,治疗组给予基础西医治疗加用清肺培元微丸。治疗4周后,观察患者主要症状的变化。结果：第28天时,与对照组相比,治疗组在咳嗽、喘息、胸闷等症状的改善疗效更优（P〈0.05）;各时期的咳痰程度比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;第7天时治疗组在降低体温方面优于对照组（P〈0.05）。结论：清肺培元微丸可以改善艾滋病肺部感染患者咳嗽、喘息、胸闷、咳痰等症状。     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘80例临床研究

目的：探讨中西医结合治疗小儿哮喘的优势。方法：按照随机对照的方法观察了中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作期80例的临床疗效。结果：中西医结合治疗组总疗效为98．75％,在显控率,改善咳嗽、咯痰、喘息症状优于西医对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：中西医结合治疗小儿哮喘有其独特的优势,值得进一步研究。