加味四妙散治疗血栓性浅静脉炎39例临床观察

目的：观察加味四妙散治疗血栓性浅静脉炎的临床疗效。方法：将73例血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组39例,对照组34例,治疗组采用中药内服加外用药物,对照组采用口服穿王消炎片加外用药物,观察2周。结果：治疗组治愈率为35．9％,总有效率为100％;对照组治愈率为17．6％,总有效率88．2％,两组临床疗效相比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：加味四妙散治疗血栓性浅静脉炎具有较好疗效,值得临床推广应用。     

四妙散在肾病中的运用

四妙散为《成方便读》治疗湿热下注、筋骨疼痛、湿疹疮痒以及两足痿软、足膝红肿的方剂,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味组成,有清热利湿、舒筋壮骨之功,临床应用广泛。兹将笔者应用是方治疗肾病体会介绍如下。1肾病综合征并双下肢静脉血栓刘某,女性,49岁,工人,2005年4月10日初诊。2004年5月突发眼睑浮肿,腰酸,胸闷腹胀,双下肢麻木浮肿。查尿常规尿蛋白( )、潜血( ),24h尿蛋白定量9.7g/24h;血常规红细胞3.5×1012/L,红细胞压积42.0%;血生化血浆总蛋白48.2g/L,白蛋白30.6g/L,胆固醇10.15m m0l/L,,甘油三酯2.30m m ol/L;双下肢静脉血管彩…     

四妙散加减临床应用补遗

四妙散源于《成方便读》,由黄柏、苍术、牛膝,薏仁组成,主用于湿热下注所致的两足麻痿肿痛等症。笔者曾以此加味治疗下肢丹毒疗效较好,而后在临床凡遇到湿热火毒下注的病症如结节性红斑、湿热脚气等,亦用其增损化裁,效果皆佳。兹分别补述于下,供临床参考验证。     

四妙散临床运用举隅

四妙散载于《外科精要》,有当归、黄芪、银花、甘草所组成 ,具有补气活血、清热解毒之功能 ,适用于痈疽气虚血瘀而毒邪不能外泄之证。笔者运用此方施用于临床疗效颇佳 ,兹将验案介绍如下。　　发　背　郑某 ,男 ,52岁。就诊于 1 998年 8月 2日。诉半月前左侧背部起一粟粒大白疱 ,微痒痛热 ,自行挤破后诸症加重 ,肿胀色红 ,迅速蔓延 ,某院以蜂窝组织炎治疗 ,症无好转。现发热 3 9℃ ,面黄体瘦 ,少气懒言。左侧背部一平塌散漫肿块约1 8cm× 1 0 cm,形如覆盘 ,皮色暗红 ,中间溃烂数十口似黄豆大 ,嵌有黄白色脓栓 ,状如蜂窝 ,护场不清 ,内软外硬…     

四妙丸临床新用

四妙丸由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成。多年来笔者运用本方时抓住病邪湿热、病位下焦、舌苔黄腻三个要点,灵活化裁,治疗多种常见病,且用治下肢或足膝部的一些非特异性炎性病变,收到满意效果,现举例如下。１小儿过敏性紫癜马某,男,１０岁,学生。１９９５年１０月...     

四妙散的临床运用及作用机制

四妙散乃传统经方,是清热燥湿方中的一个代表方剂,主治湿热下注之症。其临床运用较为广泛,可治疗多种疾病,其常用于治疗痛风、高尿酸血症,也可用于关节炎、糖耐量异常、宫颈炎、湿疹等疾病。现代药理对其作用机制深入研究,从单药及复方层面进行探讨,发现其通过清热利湿,参与体内炎症因子的调控,参与氧化应激反应,缓解胰岛素抵抗,并可以促进尿酸排泄,减少尿酸沉积和重吸收。     

四妙散在五官科临床的应用

四妙散又名神效托里散,药仅四味,但其配伍严谨。以黄芪为君,大补元气、扶正托毒;当归养血活血,忍冬叶清热解毒,共为佐甘草助忍冬叶清热解毒、调和诸药。具有补气、益血、解毒、生肌之功用,适用于气血不足、正气怯弱、邪毒奎盛之症。中医外科临床以此为基本方加味,通过扶助     

四妙散的临床应用

四妙散为《丹溪心法》治疗湿热下注、筋骨疼痛、湿疹疮痒以及肢软无力、足膝红肿的方剂 ,由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁四味组成 ,有清热利湿健脾之功效 ,临床应用广泛 ,简介 4例如下。1　慢性泛发性湿疹女 ,4 4岁 ,1998年 6月 12日诊。患慢性湿疹 2 0余年 ,曾广泛应用中西药物治疗未愈。近 1年频繁复发 ,症状加重。诊见耳际、发际、眼睑、鼻腔、头上及大腿内侧均有散在的、集簇状的丘疱疹 ,糜烂 ,有黄色渗出液 ,瘙痒难忍 ,夜不得眠 ,伴口干、便秘。患者形体肥胖 ,舌苔黄腻 ,证属湿热互结 ,为脾虚湿盛所致 ,治宜健脾燥湿、祛风止痒 ,处方 :苍…     

张兴会运用四妙散加减治疗湿疹1例

湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层急慢性炎症,其皮损多种,形态各异,对称分布,自觉瘙痒,反复发作,迁延不愈,具有瘙痒、糜烂、流滋、结痂的演变过程。临床分急性、亚急性、慢性3大类,部位多见于面部和四肢[1]。张兴会教授是天津医科大学第二医院中西医结合科主任医师,从医30余年,善治各种疑难杂症,尤善应用四妙散加减辨证治疗湿疹,现举我师治疗湿疹的验案1则。     

加味四妙散保留灌肠治疗直肠烧伤15例

目的:探讨中药加味四妙散保留灌肠治疗高锰酸钾直肠烧伤的临床疗效。方法:将2012年1月~2014年12月收治的15例高锰酸钾直肠烧伤疾病患者用加味四妙散保留灌肠治疗,每天2次,5 d为1疗程,治疗2个疗程后比观察患者的肛门痛、腹泻、黏液血便、肛门坠胀情况。结果:第1疗程后,腹泻、黏液便基本消失,肛门坠胀疼痛明显减轻;第2疗程后症状基本消失。结论:加味四妙散保留灌肠对高锰酸钾引起的直肠烧伤疗效肯定。     

四妙散加味治疗下肢慢性溃疡

笔者近4年来,临床应用四妙散加味治疗下肢慢性溃疡14例,结果：治愈9例,好转4例,无效1例.方法如下： 方药组成及治法：苡仁、茯苓各20g,苍术、牛膝、车前子、泽兰、白术,丹参各15g,黄柏12g,生甘草6g.加减：下肢皮肤色紫黯加当归、赤芍；创面流脓加蒲公英、银花；伴湿疹加防己、虎杖；疼痛甚者加炙乳香、炙没药；病……     

四金四妙散治疗痛风性关节炎50例

痛风性关节炎是西方国家常见病,随着我国人民生活水平的提高、饮食结构的改变,发病率正逐年增加。目前西医尚无特效疗法。笔者采用自拟四金四妙散治疗,疗效显著,现报道如下。1一般资料入选病例100例,均符合美国风湿病学会1990年修订的诊断标准。其中男性91例,女性9例;年龄41～7     

四妙散治验体会

四妙散出自《成方便读》，主治湿热下注之痿证，吾师结合多年临床实践，不断探索，师古不泥古，运用四妙散治疗多种病证。笔者随师学习，颇受启发，现将其略述如下。1痹病（风湿性关节炎）张某，女，56岁，1999年5月10日初诊。患者2个月前出现左手关节肿痛，1个月前双膝关节肿痛，经检查血沉为70mm/h，抗“O”>400U，确诊为“风湿性关节炎”。服用抗风湿药和镇痛药，静滴消炎药，症状无明显缓解，且肿、痛有加重趋势，遂欲中医诊治。目下症：两手关节，两膝关节肿痛难忍，得冷稍舒，神疲欲卧，口干不欲饮，舌淡体胖大，苔黄白腻，脉沉细缓…     

四逆四妙散加减治疗黄带90例

带下病是妇科常见疾病 ,其中黄带又是带下病中发病率最高的证型。笔者自 1995 -0 5以来 ,采用四逆四妙散加减治疗黄带 90例 ,疗效满意。现小结如下 :1　临床资料本组 90例中 ,年龄最大者 5 0岁 ,最小者 18岁 ,以 2 0～ 45岁者最多 ;病程最长者 4a,最短者 3d。2　治疗方法方药组成 :苍术 15 g,黄柏 15 g,川牛膝 10 g,苡仁 2 0 g,柴胡10 g,白芍 2 0 g,枳实 10 g,甘草 6 g,鸡血藤 2 0 g,土茯苓 30 g,败酱草 30 g,椿根皮 2 0 g。加减 :带中夹血者加小蓟 2 0 g,地榆炭 30g;少腹痛甚者加玄胡 12 g,川楝子 12 g;阴部瘙痒者加苦参 30 g,蛇床子 2 0 g…     

四妙散加味治疗痛风性关节炎

痛风性关节炎是一种嘌呤代射紊乱、尿酸盐沉积引起的炎性反应，临床上运用秋水仙碱等药物能迅速控制症状，但其复发率高。自1990年以来，我们运用四妙散加味治疗65例痛风性关节炎患者，取得了比较理想的疗效，复发率低，现报告如下。亚临床资料本组65例中，男性62例，女性3例；年龄34－70岁，平均年龄53．5岁；初发者13例，多次复发者52例；病程最短2天，最长4年。临床上以突然夜间发作，关节红肿热痛为典型表现，常因饮酒、感染沙十伤等因素诱发。其血尿酸显著增高，血沉明显增快。2治疗方法本组病例全部采用四妙散加味治疗，基本方：苍术…     

四妙散加减治疗痛风27例临床观察

目的:分析四妙散加减治疗痛风的临床效果。方法:选取我院收治的痛风性关节炎患者54例作为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,对照组采用秋水仙碱治疗,观察组采用四妙散加减治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗总有效率为92.59%,明显高于对照组;症状积分明显低于对照组;不良反应发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:四妙散加减治疗痛风效果显著,且不良反应轻微,值得临床推广应用。     

四妙散加减治疗糖尿病40例临床观察

糖尿病中医称消渴.临床多以益气养阴、清热、活血等法治疗,然而笔者在长期临床工作中发现相当一部分病人因脾不健运、湿邪内停所致的头身重痛、倦怠乏力、脘腹胀闷、腰膝酸软、嗜睡、舌苔厚腻等症,病人经西药降糖治疗,往往因湿邪未除而降糖效果不理想.笔者用健脾祛湿法治疗,收到了较好的疗效,现总结如下.     

四妙勇安汤加味治疗血栓性浅静脉炎82例

目的:观察中药复方四妙勇安汤加味对血栓性浅静脉炎患者炎性因子的影响及临床疗效。方法:82例血栓性浅静脉炎患者随机分为治疗组(42例)及对照组(40例),治疗组口服中药复方,对照组口服穿王消炎片。结果:治疗后治疗组TNF-α水平低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05);治疗组治愈率52.38%,总有效率100%,对照组治愈率25.00%,总有效率90.00%,两组治愈率和总有效率比较,均有统计学意义,P0.05。结论:四妙勇安汤加味可以抑制炎症反应,治疗血栓性浅静脉炎具有较好疗效。