肠型恶性组织细胞病22例误诊原因分析

肠型恶性组织细胞病２２例误诊原因分析赵晓琴蒙健军刘汉峰（广西医科大学第一附属医院南宁５３００２１）肠型恶性组织细胞病（肠型恶组）由于其临床表现无特异性，症状多变。其误诊率达６０％～８７．５％［１］。我们对２２例肠型恶组误诊的病例进行分析，以探讨其误诊...     

特发性肺含铁血黄素沉着症15例误诊分析

特发性肺含铁血黄素沉着症（Idiopathicpulmonaryhemosiderosis，IPH）是一种原因不明的肺泡毛细血管出血性疾病，临床较为少见且症状多样化，因而极易被误诊。为提高对本病的认识，现就我们近年来误诊的15例IPH作一临床总结并分析如下。1临床资料1．1一般资料本组15例患儿中，男性9例，女性6例；年龄范围10个月～12岁，其中10个月～3岁7例，～7岁4例，～12岁4例。1．2临床表现以面色苍白为首发症状者8例，以咳嗽、气急、发热为首发症状者5例，既有面色苍白又有咳嗽等呼吸道症状者为2例。病程中出现面色苍白14例，咳嗽和（或）气急者13例…     

胰腺癌15例误诊分析

胰腺癌因临床不典型而易贻误诊断，本文收集了1987年12月～1996年12月误诊的胰腺癌15例，现分析如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女5例，年龄45～81岁，平均60．6岁。发病至确诊前的病程在2～3个月11例，4～6个月4例。所有病例均经B超、CT等影像学及手术证实。1．2临床表现：上腹痛14例（93．3％），脐周痛7例（46．7％），上腹饱胀、纳差13例（867％），黄疽6例（60．0％），腰背痛3例，右上腹触及肿大胆囊和包块者4例，间断黑便2例，贫血乏力2例，腹泻1例。1．3伴随疾病：胆囊炎4例，胆石症3例，糖尿病2例，慢性胃炎3例，贫血2例…     

前列安栓治疗慢性前列腺炎90例临床报告

1资料与方法 1．1临床资料 本组90例，其中门诊81例，住院9例。做到定期随访观察，及时记录。年龄20～25岁者24例（26．7％），26～29岁者32例（35．6％），30～39岁者25例（27．8％），40岁以上者9例（10％）。病程小于6个月者33例（36．7％），6～12个月者18例（20％），13～25个月者25例（27．8％），24个月以上者14例（15．6％），其中病程最短3个月，最长10年，平均2．25年。     

腹腔原发恶性淋巴瘤的化疗分析(附40例报告)

我院1975年6月至1992年12月共收治经手术及病理证实的腹腔原发恶性淋巴瘤40例，现将本组病例进行分析，以便探讨腹腔原发恶性淋巴瘤的化疗方案。1临床资料1．1一般资料：性别男29例，女11例，男女之比为2．6：1；年龄最小12岁，最大68例，中位年龄36岁，14岁以下1例．15～3O岁15例，31～45岁14例，40～6O岁9例，6O岁以上1例；病程最短1个月，最长12个月，中位病程6个月；确诊前误诊24例（60％），误诊疾病为腹腔结核、肠结核、结肠癌、阑尾炎、肠梗阻、肠套迭、胰腺癌、肝癌、脾肿瘤及卵巢癌。1．2临床表现：腹部包块4O例，腹痛门倒，腹胀…     

鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤23例临床分析

1资料与方法 1．1临床资料 23例均经病理确诊患，男性18例，女性5例，男女之比为3．6：1；中位年龄49岁（23-69岁），中位病程为4个月（1～10个月）。临床表现为鼻塞17例（73．9％）流涕及鼻衄16例（69．6％），伴发热9例（39．1％），5例（21．7％）出现面部肿胀、麻木、头痛、视力下降等症状。     

麻诊误诊19例分析

1临床资料 1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10．5％），8～13岁者6例（31．6％）。     

56例肺癌病人误诊原因分析

我院自1992年～1997年共收经病理证实的肺癌患者246例,其中56例误诊,现将其误诊原因分析如下。1临床资料1.1一股资料：56例中男42例,女14例;年龄最小23岁,最大73岁,≤40岁7例,41～60岁36例,＞60岁13例;既往患肺结核18例,胸膜炎5例,慢性支气管炎3例;院外误诊时间（自发病至住院）＜1个月6例,1～3月者13例,3～6个月者23例,6～12个月者9例,院内误诊时间＜1个月者43例,亚～2个月者11例,＞2个月考2例（其中王树长达6个月）。1.2误诊疾病：误诊为浸润型肺结核者40例,粟粒型肺结核考3例,结核性胸膜炎3例,肺结核合并胸膜炎8例,胸膜肥厚1例,脓院1例,…     

恶性组织细胞病五例误诊原因分析

恶生组织细胞病（简称恶组）属于淋巴网状组织的一种恶性增殖性疾病。近年来文献报道此病并非罕见，但由于临床表现复杂多样，致使诊断困难，误诊率很高。我院从．1990~1996年共收治恶性组织细胞病患者11例，其中有5例恶性组织细胞病病人，患病初期误诊为其它疾病，现结合临床情况对误诊原因进行综合分析如下。1临床资料5例患者均为男性，年龄最大为67岁，最小为22岁。其人院时的临床表现＼化验检查结果见附表。5例患者病程中均有发热，肝脏肿大及不同程度的贫血和血小板减少，其中4例淋巴结肿大，3例脾脏肿大及出血情况，l例外用血出现幼稚…     

皮革胃的临床特点及预后(附34例分析)

皮革胃是进展期胃癌的一种特殊类型，大体分型属BorrmannⅣ型。因其具有特殊的生物学行为，病程发展迅速，临床表现隐匿的特点，故早期诊断困难，疗效不佳，预后不良。本文对我院1985年1月～1995年6月期间收治的1938例胃癌中的34例皮革胃进行探讨。临床资料一、一般资料本组34例中男24例，女10例，男女之比为2．4。l；年龄14～75岁，平均sl．7岁，40～62岁者22例（64．7％）。从出现症状到确诊时间为22天～3年，平均5．8个月。病程6个月以下26例（76．5％）。二、临床表现中上腹不适、隐痛、饱胀29例（85．3％），吞咽困难6例（17．6％），…     

胆囊癌13例误诊原因分析

我院外科自1992年1月～1996年12月共行胆道手术1937例，其中22例为胆囊癌（占1．14％均经病理证实），属误诊者13例（13／22，59％），本文就误诊原因作一分析。1临床资料本组13例均为女性，年龄40～79岁，平均61．7岁。临床表现：右上腹痛10例（13，77％）。黄疽6例（13，46％），原有胆囊造瘘史1例，病程大于10年者12例。13例术前均行B超检查，有10例提示胆囊炎伴结石（其中5例合并胆总管及肝内胆管扩张），2例仅示胆总管及肝内胆管扩张，1例胆囊未探及。7例胆管扩张者中的5例另行CT检查，结果均提示胆囊炎（2例胆囊壁局部增厚），其中3…     

11例组织细胞增生症X的肺部表现

组织细胞增生症X是一组原因未明疾病，既往多列为恶性疾病，随着免疫学的发展，近年已列为免疫性疾病。但因其病型特别多，临床表现复杂，早期诊断有一定困难。有文献指出，肺部特异性的X线证可作为早期诊断的指标之一，现将我科确诊的组织细胞增生症X11例的肺部X线表现作一分析。1临床资料1．1一般资料：11例中，男8例，女3例，年龄10个月~3岁，其中~1岁5例，~2岁4例，~3岁2例。根据《实用儿科学》（1985年第4版）的诊断标准，勒索氏病7例，韩-薛-柯氏病4例。12临床特点：11例都发热，持续20~35天，呈持续性或不规则性。皮疹9例，伴发热…     

糖尿病并胆石症45例

一般资料：按WHO诊断标准确诊的糖尿病病人45例，男18例，女27例，年龄35～76岁，糖尿病病程1．5～21年。Ⅰ型糖尿病3例，Ⅱ型糖尿病42例，其中肥胖型者29例（占69％）。所有患者均经B型超声检查确诊，其中11例经手术证实．B型超声检查：所见有结石反射波，表现为强回声光团伴声影。本组资料里单个强回声光团者8例（占17．8％），多个强回声光团者37例（占82．2％），42例并有胆囊壁厚，毛糙等慢性胆囊炎样征象。45例均为胆囊结石。临床表现：无症状结石者29例（占61．1％）；反复发作胆绞痛者7例（占15．6％）；继发胆系感染者4例（占0．…     

恶性组织细胞病误诊12例

我院自１９８４年至１９９４年共收治恶性组织细胞病（恶组）１６例，误诊１２例，其中９例在院外误诊，３例院内误诊。就误诊原因分析如下。１一般资料本组男性１０例，女性２例；年龄２１～７６岁，平均５１．１岁。从起病到确诊时间２０天～１年，平均７９天。确诊时均...     

慢性硬膜下血肿误诊10例分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)临床常见,却易误诊,现就我院收治的10例病例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组10例,男8例,女2例。年龄37～78岁,其中,60岁以下2例,60～70岁4例,70岁以上4例,平均年龄62岁。病程3周年,多数为1～2个月,有明确外伤史8例。1.2临床表现首发症状:口角偏斜4例,单侧肢体肌力减退4例,头晕、乏力、嗜睡2例,其他症状有头痛、恶心、呕吐、大小便不同程度失禁等。误诊时间1周～1个月,多数为2周,误诊为脑血栓6例,颅内肿瘤2例,脑萎缩2例。1.3确诊10例均经CT扫描确诊,其中表现低密度区者7例,混合密度者3例。血肿分布双侧者2例,单侧…     

腔隙性脑梗塞105例分析

我院自1991～1993年间收治了105例经CT及临床确诊的初发性腔隙性脑梗塞。现就其发病原因及临床特点分析如下。临床资料一般资料：本组105例，男90例，女15例；年龄49～75岁，其中49～59岁者48例，60～69岁老50例，70岁以上者7例，平均63．7岁；病程2～7日者80例，1～2周者25例。现病史中有高血压病者65例（61．90％），糖尿病22例，（20．95％），高血压与糖尿病并存者10例（9．52％），冠心病房颤6例（5．71％）。临床表现与CT的关系；（1）单纯运动性偏瘫63例（60％），其中一例上肢瘫偏重者43例，一例下肢瘫偏重者20例。CT示腔隙性梗…     

小儿咳嗽变异性哮喘54例误诊分析

咳嗽变异性哮喘（CVA）又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式,也是小儿慢性咳嗽最常见的原因之一．较易误诊。现将我院1994年10月～1998年5月所确诊的·并曾被误诊过的咳嗽变异性哮喘54例报告如下。l临床资料1．回一般资料54例中,男35例,女19例;年龄9个月～11岁,其中9个月～岁29例,4～岁17例,7～11岁8例。病程工个月～17个月,平均3、6个月。1．2临床表现咳嗽为唯一症状,其中夜咳21例,晨咳18例,早晨及夜间均咳者15例,剧烈运动、受寒、冷空气刺激或上呼吸道病毒感染时加重17例。咳嗽以干咳为主43例,刺激性咳嗽11…     

右半结肠癌误诊9例报告

我们在1987年一1993年间收治右半结肠癌19例，误诊9例，现就其误诊情况及早期诊断的可能性报告如下。临床资料1．一般资料：右半结肠癌9例，男3例，女6例。最小年龄为32岁，最大83岁，平均56．9岁。确诊前病程＜1个月2例，l－12个月6例，＞12个月1例。2．临床表现：9例中有腹痛者8例，长期低热伴贫血者1例。腹痛8例中，右下腹痛4例，右中腹痛2例，右上腹痛1例，中上腹痛1例。腹痛伴色块5例，黑使2例，粘液稀便1例，子便1例。检体：右下腹压痛5例，右上腹压痛2例，触及包块者4例。3．误诊情况：慢性阑尾炎2例，阑尾脓肿1冽，肠结核2例，馒性…     

肺炎性假瘤6例误诊原因分析

0引言肺炎性假瘤是一种较少见的肺实质类瘤样炎性增生病变，其临床表现及病理标本的肉眼检查酷似肿瘤，因缺乏特异性检查手段，手术前确诊率不高，常误诊为肺癌或肺部其它良性肿瘤．现将我科1995－of～1996－10收治的7例肺炎性假瘤，6例误诊为肺癌原因分析报告如下．liN＄资料1．1病例6（男3，女3）例，年龄平均52（40～63）岁，病程lino～17a．临床表现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血3例，另3例为体检时摄胸片发现肺肿块而收住院进一步诊治．病变部位右肺上、下叶各2例，左上肺叶2例．肿块直径Icm～8cm．术前检查：6例均行胸片、CT检查，痰脱落…     

麻疹误诊19例分析

1临床资料1．1一般资料本组资料来源于基层医院的门诊或住院患者，其病例均系接诊医生在诊断过程中将麻疹患者误诊为其它急性出疹性疾病。本组19例，年龄4个月～13岁，其中4～8个月者8例（42．1％），9～12个月者3例（15．8％），2～7岁者2例（10.5％），8～13岁者6例（31.6％）。