门诊静滴抗生素类药物不合理处方分析

随着《抗菌药物应用指导原则》及《处方管理办法》的实施，我院对合理用药问题日益重视。调查显示，我国每年5000多万住院病人中，至少有250万人与药物不良反应有关，而引起死亡的约19万人之多，平均每天死亡约520人。合理处方是提高疗效、降低治疗费用的有效手段。现对我院门诊静脉滴注抗生素类药物不合理处方总结分析如下。     

我院门诊处方抗生素应用调查分析

抗生素的合理应用一直是临床药学、治疗学面临的重要课题。我院抗生素药物的应用基本合理、规范，但由于抗生素种类多、更新快，在临床的选、配、用各个环节存在的问题还时有存在。现结合我院门诊处方，对我院该类药物应用情况进行分析。     

我院门诊处方中抗生素类药物的使用分析

本文对门诊处方进行分析，以期了解就诊病人的年龄分布和抗生素类药物的应用特点，从而有利于门诊工作及药房管理。１资料与方法随机抽取我院１９９８年５月份的门诊西药处方６０１２张。根据调查结果制定表格，分别统计处方所示患者的年龄、性别、处方中有无抗生素以及抗...     

我院门诊处方口服抗生素使用情况调查

目的分析我院门诊处方中抗生素使用情况，促进临床用药水平的提高。方法取我院门诊2006年7～9月份口服抗生素处方，按使用频率进行排序，对前10位药品使用剂量的合理性以及与药品说明书中适应症的相符性进行分析。结果使用频率排名前10位的口服抗菌药品的DUI值均≤1，属于合理用药。10种抗生素的适应症总相符率为70．3％，平均相符率为68．9％。结论本院门诊口服抗生素使用剂量合理，与说明书所述适应症的相符率也比较高，本院抗生素的使用情况应属基本合理。     

2006年我院门诊抗生素使用情况调查与分析

我院是一所综合实力较强的二级甲等医院，拥有350张床位，平均日门急诊处方320张。抗生素是当前医院使用最为广泛的药物。本资料调查了我院2006年1～10月门诊处方18439张．对抗生素的使用进行了调查与分析。     

我院抗生素不合理处方分析

目的:了解我院门、急诊抗生素不合理使用情况,以提高临床合理用药水平。方法:随机抽取2011年6-12月门诊处方共审核20 356张,其中抗生素处方8 178张,占处方总数40.17%,根据临床药学知识及资料,对不合理的抗生素用药处方进行整理,并加以分类统计。结果:存在不合理用药3 430张,占抗生素处方41.94%,分别在溶媒使用、给药方案、药理作用、合并用药、重复用药、剂量不足以及使用不当方面存在问题。结论:我院抗生素使用基本符合抗菌原则但仍需进一步提高;处方审核将有助于促进抗生素合理使用。     

我院门诊不合理用药处方调查分析

目的对我院门诊不合理用药处方进行调查与分析.方法随机抽查2004年1月～2004年10月每月中某天的门诊处方,对不合理用药处方进行登记与统计分析.结果共抽查26140张处方,发现不合理用药处方549张,占2.1%,包括重复用药,给药剂量不合理和配伍不当等.结论我院门诊用药基本合理,临床医师应注意用药的合理性和经济性,药剂人员应严格把好发药关,保证病人用药安全、有效.     

2008年我院不合理使用抗生素分析

目的了解我院门诊、住院抗生素不合理使用情况。方法随机抽取门诊、住院处方,根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》,对不合理的抗生素用药处方进行分析,并加以分类统计。结果共审核处方24546张,其中抗生素处方8155张,存在不合理用药1957张,不合理用药处方占23．99％,分别在联合用药,给药方案、药理作用、溶媒使用、重复用药、剂量不足以及使用不当方面存在问题。结论我院抗生素使用基本符合抗茼原则,但存在着一些问题。仍需进一步提高抗生素的合理使用。     

我院门诊处方口服抗生素使用情况调查

目的分析我院门诊处方中抗生素使用情况,促进临床用药水平的提高。方法取我院门诊2006年7～9月份口服抗生素处方,按使用频率进行排序,对前10位药品使用剂量的合理性以及与药品说明书中适应症的相符性进行分析。结果使用频率排名前10位的口服抗菌药品的DUI值均≤1,属于合理用药。10种抗生素的适应症总相符率为70.3%,平均相符率为68.9%。结论本院门诊口服抗生素使用剂量合理,与说明书所述适应症的相符率也比较高,本院抗生素的使用情况应属基本合理。     

2006年我院门诊抗生素使用情况调查与分析

我院是一所综合实力较强的二级甲等医院,拥有350张床位,平均日门急诊处方320张。抗生素是当前医院使用最为广泛的药物。本资料调查了我院2006年1～10月门诊处方18439张,对抗生素的使用进行了调查与分析。     

抗生素不合理配伍分析

抗生素是临床应用最广泛的抗菌药物,其不合理配伍直接关系到用药的有效性及安全性。2002年2月～3月我们对门诊11601张处方进行调查,其中含抗生素处方2460张,抗生素与其他药物配伍的处方有1787张,本文对其中不合理配伍处方分析如下。1 抗生素之间的不合理配伍1.1 同类抗生素合用其毒副作用相加 例1:生理盐水250ml+青霉素800万 U,静滴,1次/d;生理盐水500ml+哌拉西林8g,静滴,1次/d。例2:生理盐水+青霉素480万U,静滴,1次/d;生理盐水20ml+氨苄青霉素2g,静注,1次/d。 青霉素与哌拉西林或氨苄青霉素均为青霉素类,二者合用作用相加,毒副作用亦相加。特别应注意大剂量应用青霉素会引起“青霉素脑病”。有报告认为,青霉素用到惊厥量(4.2～8.4亿U)的1/10或脑脊液浓度超过8U/ml,均可引起大脑皮层兴奋性增强而导致癫痫发作。其机制可能是过量药物阻止中枢抑制性递质γ-氨基丁酸合成转运,以及抑制中枢     

我院门诊抗生素处方分析

目的：了解我院门诊抗生素使用情况,指导临床合理用药。方法：随机抽查2006年7-9月门诊处方2856张,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果：抗生素使用率47.23%,其中单用、二联使用率分别为78.95%、19.87%。使用率较高的以头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类为主。结论：抗生素使用较为合理,但用药比例偏高,个别抗生素联合使用不当,应引起重视。     

我院门诊处方的调查分析

目的了解门诊处方不合理用药情况,分析产生不合理用药的原因,有针对性地寻求解决临床不合理用药的办法,提高和促进门诊用药的水平。方法随机抽取2012年1-12月处方共10000张,统计分析不合理用药的处方张数、类型。结果本组统计的10000张处方中,有200张为不合理用药的处方,占处方总数2%,其中遴选抗菌素不合理、用法用量不合理、联用不合理、重复给药、诊断与用药不符、配伍禁忌、溶媒选择不当等所占比例大。结论医院应加大合理用药监管力度和药师用药指导工作,合理、规范、科学用药,确保患者用药安全有效。     

我院门诊处方调查及用药情况分析

目的对我院2012年（1～12月）门诊处方进行随机抽样分析。方法采用回顾性分析,对处方逐一审查,进行统计分析。结果全年共抽查处方2600张,不合理用药处方占抽查处方的2.88%,前记错误占1.90%,正文书写错误占抽查处方的0.85%,人均用药2.99种,其中12%的患者使用了针剂,15%使用了抗生素,国家基本药物占90.23%,通用名的使用率为97%,人均每次药费为38.21元。结论不合格处方的问题仍值得重视。     

浅谈我院不合理处方的调查与分析

目的 正确审核处方、发现问题,指导临床合理用药.方法 随机抽取2008年1月-2010年11月门诊处方进行调查与分析,对不合理处方进行分类.结果 我院门诊不合理处方的比例占所调查4.92%.结论 本院临床用药还存在不合理现象,用药水平有待进一步提高.     

我院门诊不合理用药分析

目的：调查门诊用药情况。方法：随机抽取门诊处方12360张，发现门诊用药存在的安全问题。结果：202例存在不同程度的问题（1．63％），主要表现在作用于同一受体或效应器的药物联用66例（32．67％），引起药物动力学过程改变28例（13．86％），给药剂量不当36例（17．82％），给药方案欠合理46例（22．77％），注射药物配伍不当17例（8．42％），药物选择不合理9例（4．46％）。结论：本院临床用药存在问题，有待改进。     

我院抗生素不合理联合应用分析

目的：探讨分析医院处方中，抗生素联合用药的不合理用药情况，为临床用药提供参考。方法：随机抽查抗生素用药的西药处方5000张，对不合理用药处方进行分析、统计。结果：抗生素不合格联合用药954张（19．8％）。结论：抗生素处方中，一定程度上存在不合理用药情况；临床医师应提高合理用药水平，提高药物疗效，减少不良反应。     

我院抗生素处方的调查分析

抗生素药物广泛用于临床各种感染的治疗，对降低感染死亡率起到重要的作用。但是，抗生素药物的不合理使用以及滥用现象日渐严重，造成大批耐药菌株的出现。为了解我院抗生素药物的应用情况，随意抽取我院2005年门诊、急诊部分处方进行调查分析。