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本文观察60例创伤性、失血性休克病人的麻醉痊愈58例占96.7%,体会是必须立即快速补液、补血恢复血容量迅速制止活动性出血,麻醉方法和药物选弹应以安全平稳能保持充分供氧和镇静、镇痛为原则,气管内全麻对严重失血者更安全,抢救中血管活性药物和肾上腺皮质激素的应用要及时,必要时重复使用,文中列举典型病例,以补充说明上述认识。 相似文献
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陈小兰 《实用中西医结合临床》2005,5(2):67-,74
严重脏器损伤和重度创伤性休克的成功救治,是当今创伤医学和重症医学研究的重点攻关内容之一[1]。本文介绍10例因车祸及外伤致脏器损伤重度休克病人的救治和麻醉处理体会。1临床资料与方法1.1—般资料本组脏器损伤和合并创伤性休克10例,男性8例,女性2例;年龄30~55岁;车祸伤5例, 相似文献
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双下肢毁损伤伴重度创伤性休克患者的抢救和麻醉管理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:总结3例因车祸致重度创伤性休克、严重双下肢毁损伤患者的成功救治和麻醉管理体会。方法:(1)尽量缩短手术等待时间包括病人的搬送、麻醉和监测时间;(2)快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药;(3)麻醉要求诱导占时短,循环干扰少,又可主动管理呼吸和提高动脉血氧合,同时能有效抑制有害应激瓜和消除病人的精神紧张和不安,避免或慎用有循环抑制作用的麻醉药和扩血管药;(4)手术开始前使用足量广谱强效抗生素,必要时重复使用;(5)早期足量应用糖皮质激素;(6)气管拔管前彻底吸尽口咽部和气管内分泌物,消除抑制呼吸诸因素,并积极鼓励患者主动咳嗽、咳痰和早期活动。结果:3例病人的抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论:我们所采取的系列措施是行之有效、切实可行的。 相似文献
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气管插管术能保持呼吸道通畅,保证供氧,进行辅助呼吸,因此,在心脏外科术后起着非常重要的主导作用。现将气管插管病人的护理体会报告如下: 相似文献
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[目的]探讨全身麻醉术后早期雾化吸入减少肺部感染的发生.[方法]对252例气管插管全身麻醉术后病人,其中154例进行早期雾化吸入治疗,98例未进行雾化吸入治疗,比较两组病人肺部感染的发生率.[结果]早期雾化吸入治疗组肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]气管插管全身麻醉术后早期雾化吸入,减少肺部感染发生,效果明显. 相似文献
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我院自1997年1月~2006年12月对256例急腹症伴休克病人进行了手术,现将麻醉情况小结如下。1资料和方法1.1一般资料。男性187例,女性69例,年龄5~72岁,平均45岁。脾破裂65例,肝破裂35例,宫外孕43例,肠 相似文献
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目的:总结腹部创伤性休克急诊手术麻醉处理和救治经验。方法:回顾分析68例腹部创伤性休克患者的临床资料。结果:43例轻、中度休克均得到纠正,25例重度休克除1例死亡,全部救治成功。结论:尽快建立输液通路,选择合适的麻醉方式和药物,及时有效手术止血及血管活性药物、激素应用,纠酸等综合措施的处理是腹部外伤性休克抢救成功的关键。 相似文献
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何娟明 《临床和实验医学杂志》2006,5(8):1162-1163
失血性休克病人病情紧急,靠单纯输血输液不能维持正常生命体征,需立即手术止血,所以如何尽快进行有效的抗休克治疗,以及选择安全、快捷的麻醉方法至关重。我院于2003年3月至2005年12月,麻醉处理失血性休克病人20例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料20例患者均为急症手术,美 相似文献
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创伤性休克患者急诊手术的配合及体会 总被引:3,自引:1,他引:2
通过对140例创伤性休克患者施行有预见性的抢救及护理措施,抢救成功率达95.7%。其中伤残13.5%,死亡4.3%。术中充分准备、抢救及时、治疗措施得当是抢救成功的关键。 相似文献
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喉罩在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
为更方便地保持呼吸道通畅,减少插管的并发症,英国Archie Brain于1981年发明了喉罩,1983年开始应用于临床。它是一种介于气管内插管与面罩之间的装置,与气管内插管不同,喉罩对喉头和气管不会产生机械损伤和生理功能的影响;与面罩相比,喉罩使气道管理更加得到保证,也可进行术中吸入麻醉。自2005年开始,本科对小儿腹腔镜手术麻醉中应用喉罩,现报告如下。 相似文献
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失血性休克病情紧急,威胁患者生命。单纯输血补液不能维持正常生命体征,需边抗休克同时手术止血。因此,有效的抗休克并选择安全、快捷的麻醉方法至关重要。我院自2002~2006年共收治51例中重度休克患者,现就麻醉处理总结报告如下。 相似文献
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目的了解全麻插管患者麻醉恢复期的不同需要,指导麻醉恢复室护理人员为患者提供整体护理.方法采用自行设计的意识清楚患者需要调查表,对50例全麻插管患者麻醉恢复期的需要进行调查.结果全麻插管患者麻醉恢复期迫切需要的是生理需要、安全需要、心理需要,其排序基本符合Maslow人类基本需要层次论,且各种需要由于多种原因的影响在程度上有一定的区别.结论在麻醉恢复室护理工作中可以应用Maslow人类基本需要层次论预见全麻插管患者的护理需要,应用King的互动达标理论力求在护患之间建立和谐的互动关系,为患者提供整体护理,促进身心康复. 相似文献
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目的 了解全麻插管患者麻醉恢复期的不同需要 ,指导麻醉恢复室护理人员为患者提供整体护理。方法 采用自行设计的意识清楚患者需要调查表 ,对 5 0例全麻插管患者麻醉恢复期的需要进行调查。结果 全麻插管患者麻醉恢复期迫切需要的是生理需要、安全需要、心理需要 ,其排序基本符合Maslow人类基本需要层次论 ,且各种需要由于多种原因的影响在程度上有一定的区别。结论 在麻醉恢复室护理工作中可以应用Maslow人类基本需要层次论预见全麻插管患者的护理需要 ,应用King的互动达标理论力求在护患之间建立和谐的互动关系 ,为患者提供整体护理 ,促进身心康复 相似文献
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徐福涛 《江苏临床医学杂志》2000,4(3):180-182
比较不同剂量的罗库溴铵在全麻诱导气管插管时的起效时间、恢复时间、肌松程度及其解迷走神经作用。方法:全麻组注入不同剂我库溴铵行全麻诱导气管插管,观察起效时间,恢复时间,同时观察心率、血压、心电图等心血管反应作为解迷走神经反应指标。结果:三组插管条件均为优等,注药前后无明显的心血管反应,起效时间0.6mg/kg组明显长于0.9mg/kg组恢复时间后者明显长于前者,50mg/例起效时间和恢复时间均介于前 相似文献
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目的:对困难气管插管Ⅲ级病人,采用慢诱导法和快诱导法插管,观察比较其结果。方法:对40例预计困难插管Ⅲ级患者,随机分为慢诱导组(A组,n=20),和快诱导组(B组,n=20)观察完成插管所需的时间及相应的并发症。结果:两组均能完成气管插管,B组插管所需的时间短于A组(P<0.05),并发症也少于A组(P<0.01),气管插管的心血管反应也轻于A组。结论:对Ⅲ级困难插管病人,以采用快诱导法插管比慢诱导法更为适宜。 相似文献
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胸部创伤性休克的处理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1990~2000年共收治胸外伤200例。其中入院时休克者50例,本文就胸部创伤性休克有关问题讨论如下: 1 临床资料 本组50例,男40例,女10例,男多于女。闭合性伤42例,开放性伤8例,其中休克伴肋骨骨折50例(多发性骨折40例,伴链枷胸10例),伴血气胸50例,伴肺挫伤32例,伴肺开放伤10例。闭合胸伤均有合并伤,严重者可有三种合并伤。 相似文献